工程施工设计方案报审表6520.pdf

.施工组织设计(方案)报审表 项目名称：编号：致：我方已根据施工合同的有关规定完成了 工程施工组织设计(方案)的编制，并经我单位上级技术负责人审查批准，请予以审查。附：施工组织设计（方案）承包单位(章)_ 项目经理_ 日 期 监理工程师审查意见：监理工程师_ 日 期_ 总监理工程师审核意见：项目监理工程师_日期 监理单位（章）_日期 附表：2 .工程开工/复工报审表 项目名称：编号：致：我方承担的 工程，已完成了以下各项工作，具备了开工/复工条件，特此申请施工，请核查并签发开工/复工指令。附：1.开工报告 2.(证明文件)承包单位(章)_ 项目经理_ 日 期_ A 审查意见：监理单位(章)_日期 总监理工程师_日期 附表：3 施工进度计划报审表 项目名称：编号：致：.报上 工程施工进度计划，请审批。附：施工进度计划 承包单位(章)_ 项目经理_ 日 期_ B 审查意见：监理单位（章）_ _日期_ 总监理工程师_ _日期_ 附表：4 成品、半成品构（配）件、供应单位资质报审表 项目名称：编号：致：根据工程需要，经我方审查，（供应单位）可提供产品，现将有关该企业的资质证书资料送上，请审查批准。附：企业营业执照，生产许可证等有关资料（复印件）。.施工承包单位（章）日期 项目负责人_ _日期 C 监理单位审查意见：监理工程师_ _ _日期_ 监理单位（章）日期_ 本表由施工承包单位填报，一式二份，监理单位、施工承包单位各一份。附表：5 工程材料报验表 项目名称：编号：致：下列建筑材料经自检，符合设计及技术规要求，报请验证，并准予进场使用。附：1、材料清单（材料名称，产地，规格，数量，用途）；2、材料出厂合格证；3、材料复试报告 .项目负责人_ _日期_ 承包单位（章）_ _ _ 日期_ D 监理单位验证意见：监理工程师_ _ _日期_ 监理单位（章）_ _日期_ 本表由施工承包单位填报，一式二份，监理单位、施工承包单位各一份。附表：6 主要施工设备/工程设备进场报验表 .本表由施工承包单位填报，一式二份，监理单位、施工承包单位各一份。附表：7 监理工程师通知单 项目名称：编号：编号：致：下列施工设备按合同规定已进场，现报请查验，准予使用。设备名称 规格型号 数量 生产厂家 技术性能 进场日期 拟用何处 承包单位（章）_ _ _ 日期_ 项目负责人_ _日期_ E 监理单位验证意见：监理工程师_ _ _日期_ 监理单位（章）_ _日期_ .致：事由 容 监理单位_ _日期_ 监理工程师_ _ _日期_ _ 附表 8：监理工程师通知回复单 项目名称：编号：.致：我方接到编号为 的监理工程师通知单后，已按要求完成了 ，现报上，请予以复查。详细容：承包单位(章)_ 项目经理_ 日 期 复审意见：监理单位（章）_ _日期_ 监理工程师_ _ _ 日期_ _ 附表：9 施工测量放线报验单 项目名称：编号：.致：根据合同要求，我单位完成（工程项目或工程项目名称）的施工放线工作（清单如下）请查验。（附测量及放样资料）施工测量清单 工程或部位名称 放线容 备注 承包单位（章）_ _ _ 测量人 日期 F 监理单位查验意见：监理单位（章）_ _日期_ 监理工程师_ _ _日期_ 附表：10 合同项目工程月付款申报表 项目名称：编号：致：根据已核定的 年 月完成的工程量（表 ）计算，（）月合同项目工程款共计 元（见下表 11），请审核。承包单位（章）日期_ 项目负责人 日期_ .统计报表序号 工程项目名称 单位 承包单位申报数 监理单位核定数 数量 单价 合价 数量 单价 合价 共计 监理单位审核意见：经审核本月应汇合同项目工程款，共计 元。监理工程师_日期_ 总监理工程师 日期_ _ _ 监理单位（章）日期_ 建设单位验证意见：监理单位代表_ _日期_ _ 监理单位（章）本表由施工承包单位填报，一式三份，审批后监理单位、施工承包单位、建设单位各一份。.附表 11：土地开发整理工程 月份工程进度月报表 施工单位：填报日期：编号：序号 工程项目 单位 单价 合同工程量 上期审定累计量 施工方申报本月完成量 监理审核意见 业主审定意见 形象进度 数量 合价（元）数量 合价（元）数量 合价（元）数量 合价（元）数量 合价（元）注：本表参照工程中标的工程量清单制表。.附表 12：隐蔽工程验收签证单 项目名称:编号：设计图编号 修改通知编号 开 工 竣工日期 简图（平面、断面）存在问题：验收意见：参加验收人员 承包单位 建设单位 设计单位 监理单位 .附表 13-1：土地平整单元工程质量评定表 编号：单位工程名称 单元工程量 亩 分部工程名称 检验日期 年 月 日 单元工程名称部位 评定日期 年 月 日 项次 项目名称 质量标准 检验结果 评定 检查 项目 1 耕作层土质 土地符合设计及规要求 2 基底处理 基底上的坑、塘洞穴已按要求处理，填方压实 3 田埂培土 尺寸符合设计要求，远观顺直 检测项目 1 基层平整度 允许偏差 3（cm）检测点偏差 合格点数 合格率 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 2 耕作层厚度 大于 20cm 3 长度、宽度（田块）允许偏差50(cm)施工单位自评意见 质量等级 建设单位、监理单位复核意见 核定质量等级 单位名称 核定人 施工单位 监理单位 建设单位 附表 13-2：农沟、渠工程质量检查评定表 编号：.单位工程名称 单元工程量 亩 分部工程名称 检验日期 年 月 日 单元工程名称部位 评定日期 年 月 日 项次 项目名称 质量标准 检验结果 评定 检查项1 材料质量 符合设计及施工规要求 检测 项目 1 轴线位移 10(cm)检测点偏差 合格点数 合格率 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 2 项目高程 15(cm)3 表面平整度 8(cm)施工单位自评意见 质量等级 建设单位、监理单位复核意见 核定质量等级 单位名称 核定人 施工单位 监理单位 建设单位 附表 13-3：干砌石单位工程质量评定表 编号：单位工程名称 单元工程量 .分部工程名称 检验日期 年 月 日 单元工程名称部位 评定日期 年 月 日 项次 项目名称 质量标准 检验结果 评定 检查 项目 1 石料 质地坚实，无风化剥落和裂纹，单块重量应大于 25kg 2 砌石形式 无架空、无浮塞、无通缝、无叠砌、错缝搭砌、砌缝小于 3cm 检测项目 1 平整度 允许偏差 3（cm）检测点偏差 合格点数 合格率 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 2 标高 1.5（cm）3 轴线位移 1.5（cm）4 砌体厚度 2（cm）施工单位自评意见 质量等级 建设单位、监理单位复核意见 核定质量等级 单位名称 核定人 施工单位 监理单位 建设单位 附表 13-4：浆砌石单位工程质量评定表 编号：单位工程名称 单元工程量 .分部工程名称 检验日期 年 月 日 单元工程名称部位 评定日期 年 月 日 项次 项目名称 质量标准 检验结果 评定 检查 项目 1 石料、水泥、砂 符合规要求 2 浆砌石 空隙灌浆后用小石填塞，座浆饱满，无空隙 3 砂浆配合比 符合设计要求 4 勾缝 无裂缝、脱皮现象 检测项目 1 平整度 允许偏差 3（cm）检测点偏差 合格点数 合格率 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 2 墙体厚度 2（cm）施工单位自评意见 质量等级 建设单位、监理单位复核意见 核定质量等级 单位名称 核定人 施工单位 监理单位 建设单位 附表 13-5：混凝土预制 U 型槽单元工程质量评定表 编号：单位工程名称 单元工程量 分部工程名称 检验日期 年 月 日 .单元工程名称部位 评定日期 年 月 日 项次 项目名称 质量标准 检验结果 评定 检查 项目 1 预制 U 型槽 尺寸准确、规格统一、表面洁净；铺设平稳、稳定符合缝线规则 检测项目 1 平整度 允许偏差 3（cm）检测点偏差 合格点数 合格率 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 施工单位自评意见 质量等级 建设单位、监理单位复核意见 核定质量等级 单位名称 核定人 施工单位 监理单位 建设单位 附表 13-6：田间路、生产路交通土基工程质量检查评定表 编号：单位工程名称 单元工程量 亩 分部工程名称 检验日期 年 月 日 单元工程名称部位 评定日期 年 月 日 .项次 项目名称 质量标准 检验结果 评定 检查 项目 1 路面杂物清除 清除路面杂草、垃圾、建筑物 2 回填土质量 回填土质量应符合施工要求 3 碾压作业程序 碾压晒迹及搭接符合要求 检 测 项 目 1 路面高程 30（mm）检测点偏差 合格点数 合格率 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 2 边线 10 30（mm）3 压实%90%施工单位自评意见 质量等级 建设单位、监理单位复核意见 核定质量等级 单位名称 核定人 施工单位 监理单位 建设单位 附表 13-7：田间路、支道垫层工程质量检查评定表 编号：单位工程名称 单元工程量 亩 分部工程名称 检验日期 年 月 日 单元工程名称部位 评定日期 年 月 日 项次 项目名称 质量标准 检验结果 评定 .检查 项目 1 砂石料质量 无不合格砂石料 2 碾压 碾压碾迹及搭接符合要求 检 测 项 目 1 铺料厚度 -25（mm）检测点偏差 合格点数 合格率 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 2 宽度-20（mm）3 平整度 15（mm）4 横坡度%0.5%施工单位自评意见 质量等级 建设单位、监理单位复核意见 核定质量等级 单位名称 核定人 施工单位 监理单位 建设单位 附表 13-8：泥结碎石路面单元工程质量评定表 编号：单位工程名称 单元工程量 亩 分部工程名称 检验日期 年 月 日 单元工程名称部位 评定日期 年 月 日 项次 项目名称 质量标准 检验结果 评定 .检 查 项 目 1 砂石料质量 石料。可采用轧制碎石或天然碎石。碎石的扁平细长颗粒不宜超过 20%并不得有其他杂质。粘土。主要起粘结和填充的作用。粘土不得含腐殖质或其他杂质，粘土量不宜超过石料干重的 20%；2 碾压 碾压施工应符合施工要求 检 测 项 目 1 厚度 允许偏差-3（cm）检测点偏差 合格点数 合格率 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 2 宽度+0 以上 3 平整度 2（cm）施工单位自评意见 质量等级 建设单位、监理单位复核意见 核定质量等级 单位名称 核定人 施工单位 监理单位 建设单位 .附表 13-9：模板单位工程质量评定表 编号：单位工程名称 单元工程量 亩 分部工程名称 检验日期 年 月 日 单元工程名称部位 评定日期 年 月 日 项次 项目名称 质量标准 检验标准 评定 检查项目 1 稳定性、刚度和强度 符合设计要求 2 模板表面 光洁无污物 项次 项目 名称 质量标准（mm）检测点偏差（mm）合格 率 评定 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 检 测 项 目 1 模板平整度，相邻两板面高差 木模 钢模 3 2 2 局部不平 3 3 3 板面缝隙 2 1 4 高程 5 5 外形尺寸 10 6 扭曲 4 施工单位自评意见 质量等级 建设单位(监理单位)复核意见 核定质量等级 单位名称 核定人 施工单位 监理单位 建设单位 附表 13-10：钢筋单位工程质量评定表 编号：单位工程名称 单元工程量 亩 .分部工程名称 检验日期 年 月 日 单元工程名称部位 评定日期 年 月 日 项次 项目名称 质量标准 检验标准 评定 检查项目 1 钢筋数量、规格尺寸、安装位置 符合设计图纸 2 焊缝表面和焊缝中 无裂缝 3 脱焊点和漏焊点 无 项次 项目 名称 质量标准（mm）检测点偏差（mm）合格 率 评定 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 检 测 项 目 1 钢筋长度方向 偏差 1/2 净保护层厚 2 同一排受力筋 间距偏差 梁、柱0.5 板、墙0.1 3 同一排中分布 钢筋间距偏差 0.1 间距 4 双排钢筋、排 距离偏差 0.1 排距 5 梁、柱中箍筋 间距偏差 0.1 箍筋间距 6 保护层厚度的 局部偏差 1/4 保护层 施工单位自评意见 质量等级 建设单位(监理单位)复评意见 核定质量等级 单位名称 核定人 施工单位 监理单位 建设单位 附表 13-11：混凝土单元工程质量评定表 编号：单位工程名称 单元工程量 亩 分部工程名称 检验日期 年 月 日 单元工程名称部位 评定日期 年 月 日 .项次 项目名称 质量标准 检验标准 评定 检查项目 1 入仓混凝土料 无不合格料入仓 2 蜂窝孔洞、麻面、露筋 无 3 混凝土振捣 有秩序、无漏振 4 混凝土强度 试块制作、数量、强度符合要求 5 混凝土养护 混凝土表面保持湿润 6 表面裂缝 受压、拉区分别允许少量小于 0.3mm 和 0.2mm 发状裂隙 项次 项目 名称 质量标准（mm）检测点偏差（mm）合格 率 评定 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 检 测 项 目 1 平整度允许偏差 2M 靠尺：8 mm 2 外形尺寸 20 mm 3 平仓分层 铺料均匀、无骨料集中、分层均匀、厚度小于 50cm 施工单位自评意见 质量等级 建设单位(监理单位)复评意见 核定质量等级 单位名称 核定人 施工单位 监理单位 建设单位 .附表 13-12：防护林工程质量检查评定表 编号：单位工程名称 单元工程量 亩 分部工程名称 检验日期 年 月 日 单元工程名称部位 评定日期 年 月 日 项次 项目名称 质量标准 检验结果 评定 检 查 项 目 1 树木品种 符合设计施工规要求 2 防护林 应符合规要求 检 测 项 目 1 坑子宽度、深度 205（cm）检测点偏差 合格点数 合格率 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 2 水资源排距 30（cm）3 成活率%92 施工单位自评意见 质量等级 建设单位、监理单位复核意见 核定质量等级 单位名称 核定人 施工单位 监理单位 建设单位 .附表 14：工程质量报验单（分项、分部或单位工程）项目名称：编号：致：（分项、分部或单位）工程，按照施工合同和进度计划要求，已完成施工任务，并按有关标准、规要求自检评定为 （合格或优良），现报请查验。附：自检资料（隐蔽工程、预检工程记录、分项、分部工程质量评定及质量保证资料）。承包单位(章)日 期 项目负责人 日 期_ 监理单位审查意见：经查验：确认为 （合格或优良，如不合格时另发不合格通知书）。监理工程师 日期 本表由施工承包单位填报，一式三份，监理单位、业主、施工承包单位各一份。竣工报验时也可用此表。附表 15：工程停工指令 项目名称：编号：.致：（施工承包单位）工程 部位，由于 原因，决定自 年 月 日 时起暂停施工，并按要求进行整改，特此通知。总监理工程师 日 期 监理单位(章)日 期 施工承包单位签收（章）签收人 日 期_ 抄送单位（章）签收人 日 期_ 本表由监理单位填报，一式三份（或）四份，主送施工承包单位，抄送业主或分包。附表：16 会议记录 编号：项目名称 会议地址 合同编号 会议日期 .一、会议主要议题：主持人：1、2、3、二、参加会议人员签名 性别 职务 工作单位 联系 地址 三、会议容及决议（附后）本表一式多份，表后附会议容，参加会议单位各一份。附表 17-1：编号：监 理 月 报 工程名称 施工合同编号 .第 期 年 月 日 年 月 日 现 场 监 理 总监理工程师 监理单位（章）报告日期 年 月 日 附表 17-2：编号：监理月报 工程名称 建设单位 合同编号 施工单位 形 象 进 度 完 成 情 况 计划完成 实际完成 原因分析 工 程 签 证 情 况 专题例会 报告纪要 份 容简要 工程质量签证 份 容简要 .向施工单位 发出的通知、指令 份 容简要 施工单位提出的各种报告 份 容简要 工程付款签证 份 容简要 附表 17-3：编号：监理月报 本月工程情况评述：本月监理工作小结：.下月监理工作打算：本月大事记：附表 18-1：编号：监 理 日 记 工 程 名 称 施工合同编号 第 本 年 月 日 年 月 日 现 场 监 理 总监理工程师 监 理 单 位：.附表 18-2：监 理 日 记 年 月 日，星期 气侯：白天：气温：最高 夜间：最低 项目名称 建设单位 合同编号 施工单位 记录人：项目总监：由驻地监理人员负责每天填写，并由总监理工程师签阅，容必须真实，力求详细，主要应包括当天施工容、部位、数量和进度、劳力、机械和只要使用情况，质量问题和处理结果，会议及上级领导检查及其它。.附表 19：小围工程设计变更申请表 项目名称：编号：致：工程，由于 （原因），现申请设计变更。附：原结构示意图；设计变更示意图。施工承包单位(章)日 期 项目负责人 日 期_ .监理单位审查意见：经查验：（同意或不同意进行变更，及有更好的变更方案）。监理单位(章)_ _ _日 期 总监理工程师 日 期 本表由施工承包单位填报，一式三份，监理单位、业主、施工承包单位各一份。