低、中、高风险地区核酸采样人员防护要求17858.pdf

低、中、高风险地区核酸采样人员防护要求 风险评估是医院感染管理的重要内容，也是感控管理人员必须掌握的技能之一。尤其是肆虐全球的新冠疫情防控，更是把风险评估体现的淋漓尽致！目前全国各地新冠疫情有小范围的“抬头趋势”。如何发挥风险评估在采样人员防护用品选择方面的作用呢？分享我制定的低风险地区、中高风险地区核酸采样人员防护用品的选择与穿脱流程。核酸采样人员防护用品穿脱流程(低风险地区)穿：1、更换洗手衣裤、换工作鞋 2、手卫生 3、更换医用防护口罩，并检查密闭性 4、戴一次性帽子 5、穿一次性防渗隔离衣 6、戴乳胶手套 7、戴护目镜，调整松紧度 8、检查穿着，伸展练习 注意事项：1、第 1 条在一更，相当于工作人员的生活区。第 28 条在二更。如果用房紧张、条件有限的情况下，一更二更可以考虑合并，室内相对分区即可。2、穿衣现场备穿衣镜，穿每一件防护用品应对镜检查，确保正确、规范穿戴。3、必须保证在接触头面部之前先做手卫生！脱：1、手卫生（这一步是戴着手套在做手卫生）2、摘护目镜（投入回收桶）3、手卫生 4 脱一次性隔离衣、脱手套（投入感染性废物桶）5、手卫生 7、脱帽子（投入感染性废物桶）8、手卫生 9、将医用防护口罩更换为医用外科口罩 10、更换洗手衣裤和工作鞋离开（必要时沐浴）注意事项：1、脱摘防护用品的场所宽敞、明亮，通风良好。2、第 18 条在一脱间，第 9 和 10 条离开一脱间。3、“洁”“污”观念一定要强；脱摘动作一定要轻；脱帽子及摘口罩时一定要记得瞬时闭眼；多人同时在同一房间内脱防护用品时一定要避免拥挤。(中、高风险地区)穿：1、更换洗手衣、裤、换工作鞋 2、手卫生 3、更换医用防护口罩，并检查密闭性 4、戴一次性帽子 5、戴第二层外科口罩 6、穿医用防护服 7、戴乳胶手套 8、戴护目镜，调整松紧度 9、穿一次性靴套 10、检查穿着，伸展练习 注意事项：1、第 1 条在一更，相当于工作人员的生活区。第 210 条在二更。如果用房紧张、条件有限的情况下，一更二更可以考虑合并，室内相对分区即可。2、必须保证在接触头面部之前先做手卫生！3、穿衣现场备穿衣镜或配监督员，检查每一件防护用品都能规范、正确穿戴。脱：1、手卫生（这一步是戴着手套在做手卫生）2、摘护目镜（投入回收桶）3、手卫生 4、脱防护服、脱手套、脱靴套（投入感染性废物桶）5、手卫生 6、脱外层医用外科口罩（投入感染性废物桶）7、脱帽子（投入感染性废物桶）8、手卫生 9、更换内层医用防护口罩为医用外科口罩 10、更换洗手衣裤和工作鞋离开（必要时沐浴）注意事项：1、防护用品脱摘场所宽敞、明亮，通风良好。2、第 18 条在一脱间，第 9 和 10 条离开一脱间。3、“洁”“污”观念一定要强；脱摘动作一定要轻；脱帽子及摘口罩时一定要记得瞬时闭眼；多人同时在同一房间内脱防护用品时一定要避免拥挤。采样期间，接触被采样人前后、接触采样环境后应立即做手卫生。如果是戴手套做手消毒，手套消毒不得超过 10 次，手套破损或渗漏，应立即更换。还是那句话：没有什么标准是凌驾于安全之上的，手卫生 and 口罩，永远是预防医院感染最最最关键的措施！任何时候都要小心保护你的呼吸道、有气溶胶等高风险操作时还应保护眼睛黏膜，一定要在合适的时机去做手卫生，以保证有效的切断传播途径，避免虚假安全感！当然，每家医院的实际情况有所不同，比如：是否定点收治新冠患者、是否有频繁的高风险诊疗操作（如气管切开、气管插管等）、以及使用的防护用品是否符合相应的技术标准（医用防护口罩标准是 GB19083-2010）等等，可根据自己医院的实际情况参照修改。做正确的事，正确做事！