穴位贴敷技术操作流程图及评分标准24936.pdf

1 穴位贴敷 定义：穴位贴敷是指在一定的穴位上贴敷药物，通过药物和穴位的共同作用以治疗疾病的一种外治方法 一、适用范围：主要有：感冒、咳嗽、哮喘、自汗盗汗、胸痹、不寐、胃腔痛、泄泻、呕吐、便秘、食积、黄疸、肿痛、头痛、眩晕、口眼斜、消渴、遗精、阳痿、月经不调、痛经。二、评估 当前主要症状、临床表现及既往史及药物过敏史 患者的体质及帖敷部位的皮肤情况 心理状况 解释操作的目的、方法、取得患者配合 三、禁忌症 孕妇 对药物过敏者 严重皮肤病荨麻疹患者 四、用物准备 治疗盘、治疗卡、穴位贴、治疗碗里配置好的药物、棉签、弯盘、治疗刀及必要时屏风 五、操作步骤 备齐用物，携至床旁，核对患者身份和医嘱。取适当体位，充分暴露贴敷部位，选好穴位、注意保暖.再次核对、明确贴敷穴位 洗手、消毒皮肤擦干，用小木棍将药物均匀的摊在穴位贴敷中间、薄厚适中，贴于穴位上 2 贴敷过程中观察有无渗漏、滑脱、局部皮肤皮疹现象，并询问有无不适 协助患者衣着，安置合适体位、整理床单位 整理用物，洗手、记录 六、注意事项 凡用溶剂调要敷药物时，需随调随敷以防蒸发 贴药后注意防止药贴脱落，必要时外加胶布固定 对胶布过敏者可改用纱布或绷带固定 对刺激性强的药物贴敷时间不宜过长，以免水泡过大 对孕妇、儿童应避免贴敷刺激性强、毒性大的药物 穴位贴敷技术操作流程图 评 估 主要临床表现及既往史、药物过敏史、帖敷部位的皮肤情况、体物品准备 治疗盘、治疗卡、穴位贴、治疗碗里配置好的药物、油膏刀、棉签、75%的酒精、治患者准备 核对床号、姓名、诊断、医嘱、解释此次操作的目的、方法、所需时间及注意事项，安排适当体选取穴位 根据需贴敷穴位，为患者安排适当体位，暴露敷贴部位、选 3 穴位贴敷评分标准 项 目 要 求 应得分 扣分 得分 说明 素质要求 仪表大方，举止端庄，态度和蔼。5 10 服装、鞋帽整洁。5 操 作 前 准 备 护士 遵照医嘱要求，对患者评估正确，全面。5 25 洗手，戴口罩。2 指甲符合要求 6 患者 核对姓名、年龄、诊断、介绍并解释，取得患者理解与配合，注意保暖，遮挡。6 观 察 整 理 协助患者衣着，舒适体位，整理床单，清理用物 记 录 根据医嘱，详细记录贴敷治疗后的客观情况，并签消毒皮肤 以 75%酒精棉签消毒贴敷部位皮观察有无渗漏、滑脱现象，敷药部分有红、肿、痒反应立即停止，遵敷 药 用油膏刀或小木棍将药物摊在穴位贴敷贴上，薄厚 4 体位舒适合理，暴露按摩部位、保暖 6 操 作 流 程 定位 再次核对：准确选择腧穴部位及推拿手法 10 35 手法 根据手法要求和腧穴部位的不同，正确运用 10 用力均匀，禁用暴力，推拿时间合理 10 观察 随时询问对手法反应，及时调整或停止操作 5 操 作 后 整理 整理床单位，合理安排体位。3 15 清理用物，归还原处，洗手 3 评价 取穴准确、所选穴位与手法、患者感受及目标达到的程度 7 记录 按要求记录及签名。2 技能熟练 操作正确、熟练、运用手法正确、用力均匀 5 15 理论提问 回答全面、正确。10 合 计 100 注：若损伤皮肤，扣20分