群体性食物中毒事件应急演练方案17800.pdf

1 群体性食物中毒事件应演练方案 为不断提高我院急诊应急水平，检验应急指挥和组织协调能力，提高应急队伍素质，依据中华人民共和国食品安全法、突发公共卫生事件应急条例、食物中毒诊断标准及技术处理总则等相关法律法规要求，我科决定于 xxx 年 xx 月 xx 日下午组织进行食物中毒应急演练，演习方案如下：一、演练目的（一）检验我院突发公共卫生事件应急工作准备情况。（二）检验我院应急指挥、组织协调能力，绿色通道通畅情况。（三）检验我院对食物中毒病人的医疗救治处置能力。二、组织机构及参演人员 （一）演练指导：（二）总指挥：（三）救治组长：（四）摄影：（五）参演单位：1、演练单位：（1）参演科室：院办、医务科、护理部、急诊科、消化内科、ICU、检验科、保卫科、预防保健科、策划部等（2）参演人员：急诊科：行政后勤等科室：某学校 10 名学生患者（我院 10 名实习生）2 2、配合单位：市疾控中心（在院办等电话）三、患者准备：10 名患者，由我院两部救护车运送来院 四、物资准备：（一）急救物品药品：心电监护 1 台、治疗车数台，一批输液用品等。（二）抢救车床 1 张（三）防护用品：口罩、手套等。五、场地准备：急诊科抢救室、候诊大厅、急诊留观病房、消化内科 六、事件场景：模拟发生一起细菌性食物中毒事件，有 10 名学生在某校食堂（取我院食堂场景）就餐后，10 人出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻等相似症状；其中 1 人出现脱水、血压下降、精神差等症状。七、演习预案（一）演练时间：（二）演练地点：（三）演练形式：应对群体性食物中毒事件医疗救治现场演练，时长约 1 个小时（四）演练场景：xxx 年 xx 月 xx 日 15:00，急诊大厅由我院 2 部救护车接来 10 名患者，患者及校医介绍主诉：呕吐、腹痛、腹泻等症状，其中 1 人出现精神反应差。八、演练部门分工（一）救援现场指挥演习由医务科牵头组织。（二）医务科负责协调相关科室开展现场中毒人员医疗急救。（三）策划部负责现场演练的影像、照片资料，（四）保卫科负责布置警戒区，保证现场施救安全；负责开辟救护车绿色通道。3（五）相关医疗科室做好相关救治准备。（六）院办负责车辆的调配及后勤保障工作。九、演练场景脚本：见附件 1 附件 1：场景一、急救事件汇报流程图 场景二、救援流程图 急诊科接线员接到报警电话 接线员问清事发学校、中毒人数，中毒学生情况，派出 2 部救护车出诊 接线员通知抢救医生做好抢救工作准备 接线员通知主任 接线员通知护士长主任通知医务科 护士长通知护理部、院应急办、预防保医务科通知副院长、副院长下令启动应急预案 急诊科做好救治准备，通知相关科室做好救援准备 救护车到达急诊科 护理部主任紧急调配护士前往急诊科支援 4 第一场 急诊科护士办公室 场景 1：接线护士：您好，这里是 xx 医院急诊科，请讲。某校校医（沈秋）：您好，我是某校校医务室，我校有一批学生就餐急救人员向校医了解食物中毒有关的相关情况 及患者相关治疗 情况 对中毒人员进行分诊 症状较轻患者送往绿区留观 请相关科室急会诊，协助抢救 开始进行抢救，急查相关实验室指标 症状较重患者推往黄区 昏迷患者直接推入红区进行抢救 将中毒患者直接推到相应区域 采集中毒人员食物及呕吐物 抢救成功送往相关科室继续治疗 结束 完成抢救记录、会诊记录、记录口头医嘱护士核对空安瓿 抢救成功送往相关科室继续治疗 请相关科室急会诊，协助抢救 急查相关实验室指标 5 后出现腹痛、腹泻、呕吐症状，可能食物中毒了，需要送到你们医院治疗。接线员 XX：好的，请详细告知人数及主要症状，我们马上派车出诊。校医：一共 10 名学生，半个多小时前吃了午饭后都出现“恶心、呕吐、腹痛”等症状，其中 1 名学生比较危重，已经出现意识差、血压下降的症状。接线护士：好的，我们救护车马上出诊。接线护士：x 医生，刚才接到 xxx 学校有 10 名学生疑似食物中毒，其中 1 名学生情况比较重，你做好抢救准备，通知两组车班出诊。接线护士随后电话通知主任及护士长；xx 医师通知医师出诊。蒋劲柏主任安排 xxx（出诊）、xxx(出诊）处置，并向医务部、预防保健科报告。护士长安排 xxx(出诊）、xxx（出诊）、xxx 等护士处置，并向护理部报告，请求消化内科护士支援。随后护士长安排护士准备接诊及分检、登记患者信息。医务部通知消化内科到急诊科支援,电话通知消化内科护士长立刻调配 2 名护士到急诊科待命。医务部向副院长、医院应急办汇报情况，同时赶到急诊科。副院长回应：好的，立即启动我院食物中毒突发事件应急预案,并及时报告市疾控中心。应急办回应：立即做好抢救准备，通知预防保健科到现场了解情况，市疾控中心汇报。6 预防保健科：赶到急诊科后，并将情况上报市疾控中心：xxx 主任，刚刚接到某校医务室电话，说有 10 名学生疑似食物中毒，其中 1 名学生情况比较危重。已在送往我院急诊科的路上，我院已展开救治准备工作。市疾控中心 xx 组长:好的，我立刻安排工作人员前去现场。第二场 急诊科抢救室 抢救室内分红、黄、绿三个区域。（分诊使用）经过现场分诊，本次事件共造成 10 名学生中毒，其中 1 人症状较重，9 人症状较轻。xxx 医师将偏重的一名患者从救护车接下推至抢救室，其余轻症患者自行下车，由导诊护士引导到急诊科后，及时测量生命征、进行分诊，分区安置患者（其中 1 名偏重病者在抢救室救治后转入消化内科住院，6 名普通患者转至急诊留观病房，3 名轻症患者在急诊科大厅输液观察），采集信息，登记突发公共事件登记表。等待疾控中心人员调查。xxx 主任指派 xxx 专门处置病重者，其余 9 名患者分别由 xx、xxx、xxx 处置。场景 2：红色区域（抢救室）医生 XX：体查患者，患者女、19 岁、神志清、精神差、表情淡漠、今日午饭后出现呕吐、腹泻、查体:血压：87/54mmhg、心律偏快，双肺无干、湿啰音，腹软、剑突下压痛。校医：这是他中午吃剩下的饭菜和他的呕吐物。（校医在患者床边）7 医生 XX：给我们这位护士 A 吧，他会交给医院相关部门处理。请您在抢救室外等候。校医：好的！xxx 医生：给予患者心电监护、吸氧，3ml/分钟，给予复方 NaCL 注射液 1000ml 静滴，急查血常规、生化全套、血气分析，初步诊断：急性食物中毒，洗胃前留取胃液标本。（对护士 A 说）护士 xx:我再重复一遍：“给予患者心电监护、吸氧，3ml/分钟，给予复方 NaCL 注射液 1000ml 静滴，急查血常规、生化全套、血气分析。”10 分钟后护士 B 汇报:患者现血压:120/90mmhg、指脉氧：95%、心律100 次/分。医生 xxx：好的，可以洗胃！在患者家属未到达医院前，校医将作为患者的委托人，接收医师的各项病情谈话，包括病重通知、洗胃知情同意书等，医师全面交代了病情、预后、诊疗效果、风险及费用等内容。校医表示理解并签字。护士做洗胃操作（模拟人）护士 xx：洗出胃液为无色、无味、澄清液体。（护士对抢救医生说）医生 xxx：好的，患者生命体征稳定，可以转到消化内科住院。（抢救医生站在床边）等待市疾控中心工作人员流调程序完成后，医护人员推患者到消化内科病房 场景 3：黄色区域：8 6 名普通患者转至急诊留观病房，3 名轻症患者在急诊科大厅输液观察（绿区），分别由 xxx、xxx 每人负责处置 3 人。现场救治结束，患者转入相关专业科室治疗！抢救结束后。护士拿相应医嘱记录本核对医嘱处理医嘱，整理抢救车配齐物品。医生在抢救 6 小时内补开医嘱，并与家属做好沟通解释工作。护士完善护理记录。转科病人做好相关转科手续。演练结束，副院长作总结发言。