中医护理措施在外感发热患者中的应用37199.pdf

中医护理措施在外感发热患者中的应用 【摘要】目的 探讨中医护理措施在外感发热患者中的临床应用效果。方法 60 例外感发热患者，随机分为对照组和观察组，各 30 例。对照组采用常规护理，观察组在常规护理的基础上给予中医护理措施，比较两组患者 1 h 后的退热效果以及不同时间段的退热效果。结果 护理后 1 h 观察组的退热效果明显优于对照组，差异有统计学意义（P0.01）；观察组的持续退热效果明显优于对照组，差异有统计学意义（P0.05），具有可比性。1.2 方法 对照组采用常规护理，观察组在常规护理的基础上给予中医护理措施。常规护理主要包括：为患者定时测量体温，采用物理降温，如用温水擦洗汗液、酒精擦拭退热等，告知患者应多饮水，以清淡流质饮食为主。对于持续高温患者加强观察，遵医嘱做退热处理。中医护理措施：刮痧、拔罐、耳穴压豆、放血疗法等。1.3 评价指标 两组患者行护理措施 1 h 后测量腋温，与入院时的体温比较，护理后 1 h 体温下降1.5为显效，0.51.5为有效，0.5为无效。总有效率=显效率+有效率。持续退热效果通过护理后的 1、2 h 患者下降的腋温评价，腋温与入院时的体温比较。1.4 统计学方法 采用 SPSS18.0 统计学软件处理数据。计量资料以均数标准差（x-s）表示，采用 t 检验；计数资料以率（%）表示，采用 2 检验。P0.05 表示差异有统计学意义。2 结果 2.1 两组患者退热效果比较 护理后 1 h 观察组的退热效果明显优于对照组，差异有统计学意义（P0.01）。见表1。2.2 两组患者持续退热效果比较 对照组患者 1 h 后的体温下降了（0.210.01），2 h 后下降了（0.320.30）；观察组患者 1 h 后的体温下降了（0.620.36），2 h 后下降了（1.160.75），观察组的持续退热效果明显优于对照组，差异有统计学意义（P0.01）。3 讨论 目前，中医治疗和护理的使用范围越来越广，特别是中医刮痧和拔罐的应用，对治疗和护理外感发热患者的临床效果较好，再加上放血疗法，大大提高了患者的康复速度2。其中刮痧措施如下：刮头部：嘱患者取端坐位，护理人员一只手扶住患者头部，另一只手从患者头顶正中督脉循行，由百会穴向前额，从头后部到颈项通过风府穴；再从足少阳胆循行，由太阳穴绕耳上，最后到达头后部乳突和风池穴进行刮痧。刮颈肩部：采用弧线刮法，主要刮大椎穴，从风池穴和乳突根部开始，过肩井、肩端，最后在按风池穴和肩井穴。刮背部：嘱患者取坐位，按肺俞穴和风门穴，主要刮背部膀胱经。为患者进行刮痧操作时，要先轻刮，然后再逐渐调整患者适用的力度，患者出现不适，应立即停止操作。每个穴位以 35 次为宜，以 2 s/次速度刮，每次刮痧操作时间不得超过 20 min3。刮痧完成后，要告知患者注意卧床休息，多饮水，清洁患者刮痧部位。本研究中，实行护理措施后，对照组 1 h 后的的退热总有效率为 76.67%，低于观察组的 96.67%（P0.01），表明实行中医护理措施后退热速度较快。从退热的持续效果看，不同时间段观察组的退热效果显著，能有效的治疗外感发热患者。综上所述，为外感发热患者进行中医护理操作，能够有效的退热，保证了患者的治疗效果，同时能够起到疏通经脉、清热解毒的作用，在临床值得推广。参考文献 1 杨亚，陈华.中医刮痧疗法的作用机制及临床应用研究进展.全科护理，2011，9（8c）：2237-2238.2 杨金生，王莹莹，屈建封，等.刮痧点线面位结合是临床获效的关键.中国康复理论与实践，2011，17（3）：300.3 王珂，蒋燕，张秋菊.刮痧前后大鼠胆红素、SOD、IL-1、IL-6、白细胞的变化.北京中医药大学学报，2009，32（9）：618-620.收稿日期：2015-09-06