妇产科临床技能考核评分表8230.pdf

妇产科临床技能操作（产前检查评分表)班别:姓名:考核时间：项 目 内 容 题 干 女，2 岁,停经 3周,现来作产前检查 步骤 满分 得分 评 分 细 则 评 分 细 则 一。准备 8 1。嘱孕妇排空膀胱 1 2。隐私保护:若为男选手操作，需要求有女性医务人员在场(可口述；女选手直接得分)3。用物准备(骨盆测量器、皮尺、手套、一次性妇检垫)4。铺一次性妇检垫(一次性妇检垫及手套为测量坐骨结节间径时使用)2 5。指导患者摆好体位(平卧位，双腿伸直，双手置于两腹侧）二.检查内容、方法 1视诊(口述视诊内容)0 （1)腹形与孕周 (2)腹部皮肤情况 5 2。测量宫高腹围 10 (1）确定宫高测量起点(耻骨联合上缘中点)、终点(宫底最 高点）；测量手法正确 5 （)绕脐一周测量腹围,测量手法正确 5 3腹部四步触诊 40 (1）第一步检查手法正确,口述检查内容及结果:判断宫高与孕周 是否相符;宫底部为胎儿何部位 10 考核人签名：妇产科临床技能操作(妇科检查评分表）()第二步检查手法正确,口述检查内容及结果：准确判断胎背与胎儿肢体方向 ()第三步检查手法正确(先确定耻骨联合上缘再进行检查)口述检查内容及结果：准备判断胎先露，并左右摇动先露确定是否入盆 0 (4)第四步检查手法正确,口述检查内容及结果:进一步核实胎先露及胎先露入盆程度 10 4。听诊 1 （1）胎心音检查方法正确（确定听胎心的部位)5 (2)胎心音听诊的注意事项(胎心音的速率与节律)5 5.骨产道检查(只要求骨盆外测量)0 口述测量各径线孕妇的体位,各径线的起止点及正常值 （1)髂棘间径 5 (2)髂嵴间径 (3)骶耻外径 5 (4）坐骨结节间径或称出口横径 5 人文 关怀 1.结束操作后注意将患者衣物及被褥恢复原样 2。向患者交待术后注意事项 1 总分 100 项 目 内 容 题 干 女,34 岁，腹部包块个月伴月经周期不规则来诊 班别:姓名:考核时间:考核人签名:步骤 满分 得分 评 分 细 则 一.准备 8 1.嘱患者排空膀胱 2.隐私保护:若为男选手操作,需要求有女性医务人员在场(可口述;女选手直接得分）1。用物准备齐全(手套、窥器、润滑剂、棉枝、一次性妇检垫)2 4.铺一次性妇检垫 5.指导患者摆好膀胱截石位 2 二.检查内容、方法 9 1。视诊 0 外阴部检查:口述外阴发育,阴毛分布,有无畸形、炎症、赘生物、肿块等 。阴道窥镜器使用 0 (1)阴道窥镜器放置方法正确（闭合前后叶、表面润滑、斜行5 度缓慢 插入阴道，边推进边旋正,暴露宫颈、阴道壁及穹窿部)20 （2）口述观察内容:观察阴道、穹窿部及宫颈情况 1 (3)阴道窥镜器取出方法正确(不要夹到宫颈及阴道壁组织情况下闭合 前后叶,45 度取出)10 .双合诊 20 ()戴无菌手套,示中两指润滑 0 评 分 细 则(2）检查手法正确，口述手指置于宫颈后方、阴道后穹窿部；双手配合检 查子宫及附件情况 1 4.三合诊 10 检查手法正确，示指置于阴道后穹窿部，中指置于直肠；双手配合检 查子宫及附件情况 .直肠腹部诊 10 检查手法正确，示指置于直肠；双手配合检查子宫及附件情况。口述适用 无性生活史、阴道闭锁或不宜双合诊患者 人文 关怀 1结束操作后注意将患者衣物及被褥恢复原样 2向患者交待术后注意事项 1 1 总 分 00