Barthel指数评定量表(原表)11848.pdf

Barthel 指数评定量表(原表)1/2 Barthel 指数评定量表 病区科室床号姓名性别 年龄住院号入院时间 诊断 评价内容 评价计分标准 评估日期和结果 0 分 5 分 10 分 15分 1.进食 需极大帮助 部分独立或需部分帮助 独立/2.洗澡 部分独立或需部分帮助 独立/3.修饰 部分独立或需部分帮助 独立/4.穿衣 需极大帮助 部分独立或需部分帮助 独立/5.控制大便 失控 每周1 次失控 独立/6.控制小便 失控 每 24h1 次失控 独立/7.如厕 需极大帮助 部分独立或需部分帮助 独立/8.床椅转移 完全依赖他人 需极大帮助 部分独立或需部分帮助 独立 9.平地行走 完全依赖他人 需极大帮助 部分独立或需部分帮助 独立 10.上下楼梯 需极大帮助 部分独立或需部分帮助 独立/总 分 评 定 标 准 评估者 签名 重度依赖：总分 40 分，完全不能自理，全部需要他人照护 中度依赖：总分 41-60 分，部分不能自理，大部分需他人照护 轻度依赖：总分 61-99 分，极少部分不能自理，部分需他人照护 无需依赖：总分 100 分，完全能自理，无需他人照护 评估要求：1.入院（转入）、手术（介入）、病情变化（级别护理更改为上一级、医嘱变更为病重、病危）、出院前一天时进行评估；评分40 分，每日评估一次；评分 41-99 分，每周评估一次 2.控制大小便、修饰等评估时如患者急性起病，可以起病后状态为准。评估说明:1.进食：指用合适的餐具将食物由容器送到口中，包括用筷子、勺子或叉子取食物、对碗（碟）的把持、咀嚼、吞咽等过程。Barthel 指数评定量表(原表)2/2 10 分指在合理的时间内独立进食准备好的食物，（食物可由其他人做或端来）；5 分指前述某个步骤需要一定帮助；0 分指需极大帮助或完全依赖他人，或留置胃管。2.洗澡：5 分指能自行进出浴室，自己擦洗，淋浴不须帮助或监督，独立完成；0 分指在洗澡过程中需他人帮助。3.修饰：指 2448 小时情况，包括洗脸、刷牙、梳头、刮脸等。5 分指可自己独立完成（包括陪护人员挤好牙膏，准备好水等）；0 分需他人帮助。4.穿衣：包括穿（脱）衣服、系扣子、拉拉链、穿（脱）鞋袜、系鞋带等。10 分指可独立完成；5 分指能自己穿或脱，但需他人帮助整理衣物、系扣子、拉拉链、系鞋带等；0 分指需要极大帮助或完全依赖他人。5.控制大便：指 1 周内情况。10 分指可控制大便，包括造口病人能完全独立管理；5 分指偶尔失控（每周1 次），或需要他人提示；0 分指完全失控。6.控制小便：指 2448 小时情况。10 分指可控制小便，包括留置尿管的病人能完全独立管理尿管；5 分指偶尔失控（每 24h1 次），或需要他人提示；0 分指完全失控，或留置尿管。7.如厕：包括去厕所及离开、解开衣裤、擦净、整理衣裤、冲水等过程。10 分指能独立完成整个过程；5 分指需他人搀扶入厕并帮助冲水、整理衣裤等；0 分指需要极大帮助或完全依赖他人。8.床椅转移：15 分指自行从床到椅子然后回来；10 分指由 1 名未经训练的人帮助，包括家属/看护，或使用拐杖/助步器；5 分指由 1 名强壮的人/熟练的人/2 个人帮助，能站立；0 分指坐及站立不稳，须两人及以上搀扶。9.平地行走：15 分指可独立平地行走 45 米（包括屋内）；10 分指 1 名未经训练的人帮助，包括家属或看护，或使用拐杖/助步器；5 分指 1 名强壮的人/熟练的人/2 个人帮助，能移动；0 分指没有平地移动能力。10.上下楼梯：10 分指可独立上下楼梯；5 分指需扶着楼梯，或他人搀扶，或使用拐杖等辅助工具。0 分指需极大帮助或完全依赖他人。