手术室采用中医护理的效果观察与评价.docx29944.pdf

手术室采用中医护理的效果观察与评价 【摘要】目的：探讨中医护理在手术室中的应用效 果。方法：选取年月年月本院收治的例需进行手术的患者作为研究对象，按照护理方式的不同分为 对照组和观察组，每组例。对照组进行常规护理，观察组在常规护理的基础上进行中医护理，观察比较两种护理方 式的应用效果。结果：观察组护理满意度为，高于对照组的，比较差异有统计学意义（）；观察组、评分均低于对照组，比较差异均有统计学意义 （）；观察组术前、术中手术适应性评分及术中肌肉紧 张程度均低于对照组，比较差异均有统计学意义（）。结论：中医护理在手术室护理中应用效果显著，患者满意度 高，提高了患者的生活质量，值得临床推广。【关键词】手术室；中医护理；效果 【】：，：，（），（），（）：，【】；：，：手术是临床治疗方式之一，该治疗方式能够挽救患者的 生命，提高了临床上的治愈率。但影响因素较多，可能出 现突发情况，因此对手术室中护理要求很高，手术室护士不 仅要配合医生完成手术，还要帮助患者缓解心理负担。有 研究报道，中医护理正逐渐应用于手术室中，有效提高了患 者满意度。本文旨在探讨中医护理在手术室中的应用效果，现报道如下。资料与方法 一般资料 选取 年 月 年 月本院收治的 例需进行手术的患者作为研究对象，所有患者均签署知情同意书，排除患有先天性疾病和肝、肾功能不全者。按照 护理方式的不同分为对照组和观察组，每组 例。对照组 男例，女例，年龄岁，病程周。观察组男例，女例，年龄岁，病程周。两组患者在 年龄、性别、病程方面比较差异均无统计学意义（），具有可比性，见表。护理方法 对照组采用常规护理，术前常规检查，嘱 患者清洁皮肤，做好备皮准备；手术过程中，提前调节好手 术室的温度和光线，缓解患者的心理压力。将患者的病历、线片、等带进手术室，严密监察患者的生命体征。术后 嘱患者注意休息，观察患者的不良反应和并发症，记录患者 的生命体征。观察组在对照组的基础上采用中医护理，具体 如下：（）术前对患者进行情志护理，大多数患者都会对手 术中疼痛及其他不良反应产生畏惧心理，手术室护士术前应 及时消除患者对手术的各种担心，恰当的说明病情和手术的 好处，消除患者的不安情绪，帮助患者树立自信的心态，配 合手术。（）预防术前失眠，按摩手部的合谷、神门穴，配 合足部的胃、肺、颈椎等基本反射区。（）根据患者的病情 进行适当的按摩或针灸，改变患者的局部功能，护理人员帮 助患者按摩手三里、三阴交、内关穴等，减轻患者的痛苦，使患者感受到医护人员的关心。（）术中护理，对于部分患者出现眩晕、呕吐等问题，将耳穴压迫法应用于术中，不 同程度地减轻内脏牵拉反应，帮助患者缓解药物副作用。尊重患者的隐私，热情对待患者，患者有疑问时应耐心解答，并安抚患者，使其消除顾虑，当患者难以忍受疼痛时，护理 人员可适当与患者交流，转移其注意力。（）手术结束时，按摩神门穴，达到镇静、镇痛效果，皮质下穴起到活血止痛、安神效果，帮助患者缓解疼痛，有助于睡眠。同时注意保暖，向患者家属详细说明注意事项，严密观察患者的生命体征。观察指标与评定标准（）观察并比较患者的护理满意 度，包括非常满意、满意、不满意 个等级，护理满意率 （非常满意例数 满意例数）总例数；（）采用国际 通用焦虑评定量表（）、抑郁评定量表（）进行评定：包括个项目，总分乘以取整数，即得标准分，分值表明有焦虑症状；：包括个项目，总分乘 以取整数，即得标准分，分值 表明有抑郁症状。、分值越高，代表焦虑、抑郁程度越高；（）手术 适应性：采用四级评分法对两组患者术前、术中的手术适应 性进行评价，分表示适应，分表示轻度不适应，分表示 中度不适应，分表示重度不适应，得分越高表示其手术适 应性越差；（）术中肌肉紧张程度：术中由手术医师对两 组患者肌肉紧张程度进行评价，肌肉紧张程度分放松、轻度、中度及重度个等级，放松：正常状态下可轻松、自由活动；轻度：受累部位在被动屈伸时，于关节活动范围末呈现最小 阻力；中度：大范围关节活动时，肌张力均较显著增高，但 被动活动尚可；重度：被动活动困难，呈僵直状态，不能活 动。统计学处理 采用 软件对所得数据进行统 计分析，计量资料用（）表示，比较采用检验，等级 分类资料行检验，计数资料以率（）表示，比较采用 字检验，以为差异有统计学意义。结果 两组患者护理满意度比较观察组护理满意度为 ，高于对照组的，比较差异有统计学意义 （，），见表 两组患者和评分比较 观察组 和 评分均低于对照组，比较差异均有统计学意义（），见 表。两组患者术前、术中手术适应性比较 观察组术前、术中手术适应性评分均低于对照组，比较差异均有统计学意 义（），见表。两组患者术中肌肉紧张程度比较 观察组术中肌肉 紧张程度低于对照组，比较差异有统计学意义（），见 表。讨论手术期间的护理非常重要，随着医疗技术的进步和人们 生活水平的不断提高，对手术室期间护理提出更高的要求 。中医护理是近年来临床上使用较广泛的护理模式，本 着为患者服务的理念，对患者进行生理、心理等全面护理 。由于社会不断进步，医疗的目的已不再是单纯诊治疾病，保障患者健康，更重视的是其心理状况和生活质量。人 体客观反应外界事物与现象表现出的喜、怒、思、悲等情感 属于人体正常心理表现，这些情感是肝、心、脾、肺主要表 现形式。中医病因学中将情志内伤作为重要内容，认为 情志损伤与疾病的发生、发展、转归等存在十分密切的关系 。心神 各 腑，主持血脉，腑活 及相关 情志 化，从而 持 腑之 平衡 。祖国医学著作 内 指出，“恐 ，悲 怒，怒 肝”；“百病皆生于 气也，怒 气上，喜 气，悲 气消”由此可以看出，气机紊乱、五志 极可引起 腑功能失。有学者通 研究也表明，人体气机的运行可受不同情志 化的影响，且不同情志之 互相影响和制。由此可得出，通 运用一种或多种情志来改 机体的气机，解原来病 的气机，从而达到制、平衡的目的，改善气体紊乱状况，使机体阴阳平衡，解精神状。故有学者提出，可以通 以情 情的方式来 气机，解心理情志疾病。从中医情志 理的角度上能帮助患者与医 人 建立良好关系，解除患者的心理 力，是一种 任加 心的延伸 理，使患者感受到 理人 的 情关心。患者 行按摩可以促 患者的血液循，达到 静、痛效果，帮助患者减 痛苦。在治 的同 注意人体情志的 ，能起到 理想的治 效果，后帮助患者按摩，促 恢复。本次研究以例患者 行分析，分 采用常 理和中医 理，果 示，察 的 理 意度明 高于 照，比 差异有 学意 （），明中医 理在手 室 理中 用效果好。察 和 分均低于 照 （），明有效的按摩有助于减 患者的疼痛，可以暗示患者自行 情，放松 心态，帮助患者树立治疗信心。这是由于中医护理是一种以创新为灵魂，以人为本，以患者为中心的护理模式，在患者入院后针对患者出现的不同心理问题进行疏导，并针对其病情制定合适的手术护理方案，在一定程度上保障了手术的顺利进行。手术时通过针灸等方式减轻了患者的痛苦，减轻患者的顾虑，使患者以良好的心态接受治疗。术后由于患者过度关注病情而影响恢复，通过实施情志护理和帮助患者按摩等方式，改善患者不良情绪，促进病情恢复这种护理模式对护理人员而言要求其不断提高自身素质，加强对专业知识的学习，提高业务素质，是对护理工具和护理工作环节的改进和创新。综上所述，中医护理在手术室护理中应用效果显著，患者满意度高，提高了生活质量，值得临床推广。参考文献 杨丽，刘蓉蓉，魏麟，等 中医护理在骨科合并高血压患者中的应用效果中华现代护理杂志，（）：王立红，魏兰双，王忠义，等 中医七情理论在妇科清醒手术患者护理中的效果评价河北中医，（）：王艳艳，李玉香 中医情志护理在围手术期患者中的应用河北中医，（）：王慧 心理干预配合耳穴贴压例临床护理齐鲁护 理杂志，（）：兰娜 中医护理对血液透析肾病患者相关症状及生活质量的影响中国实用护理杂志，（）：任婉君 中医护理在老年骨折患者中的应用观察中国基层医药，（）：戈阳华 腰椎间盘突出症椎间孔镜治疗术后的中医护 理中国中医药现代远程教育，（）：刘霞 中医护理技术在手术患者中的应用光明中医，（）：唐锐，马郑萍，张丽平，等 中医护理在阳虚患者围手术期预防低体温中的应用西部中医药，（）：方勇，孙娟 传统中医学理论在冠心病患者护理中的应用中国医学创新，（）：周爱红 骨折术后恢复期患者应用中医护理措施研究 中国医学创新，（）：侯桂珍 浅谈中医四诊在伤外科护理中的应用中国医学创新，（）：黎灵 中医护理技术之穴位注射的临床应用概述 中国医学创新，（）：兰娜 中医护理在肾病综合征患者中的应用 中国 实用护理杂志，（）：王俊杰，杨郁文，汪丽娟，等 中医护理操作技术临床应用现状的调查分析中华护理杂志，（）：黄惠榕，赵若华，黄锦华，等 中医护理临床路径在腹腔镜子宫肌瘤患者围手术期应用福建中医药大学学报，（）：王琰荔，魏丽芳，段文静，等 中医护理对甲状腺切除术围手术期患者的影响河北中医，（）：陈爱茜 中医护理理论和技术在围手术期的应用 吉林中医药，（）：赵爱玲 骨科患者围手术期失眠的中医护理效果探讨 中国实用医药，（）：冯晓霞，陈燕梅，尤凯燕，等常规护理和中医护理模式在膝骨性关节炎中的效果对比研究中国医学创新，（）：，（）：，（）：，（）：，（）：，（）：（收稿日期）（本文编辑：李颖）