幼儿园卫生保健工作规范20962.pdf

1 幼儿园卫生保健工作规范 一、一日生活安排（一）托幼机构应当根据各年龄段儿童的生理、心理特点，结合本地区的季节变化和本托幼机构的实际情况，制订合理的生活制度。（二）合理安排儿童作息时间和睡眠、进餐、大小便、活动、游戏等各个生活环节的时间、顺序和次数，注意动静结合、集体活动与自由活动结合、室内活动与室外活动结合，不同形式的活动交替进行。（三）保证儿童每日充足的户外活动时间。全日制儿童每日不少于2 小时，寄宿制儿童不少于 3 小时，寒冷、炎热季节可酌情调整。（四）根据儿童年龄特点和托幼机构服务形式合理安排每日进餐和睡眠时间。制订餐、点数，儿童正餐间隔时间 3.54小时，进餐时间2030 分钟/餐，餐后安静活动或散步时间 1015 分钟。3 6岁儿童午睡时间根据季节以 2 2.5小时/日为宜，3 岁以下儿童日间睡眠时间可适当延长。（五）严格执行一日生活制度，卫生保健人员应当每日巡视，观察班级执行情况，发现问题及时予以纠正，以保证儿童在托幼机构内生活的规律性和稳定性。二、儿童膳食（二）膳食营养。4.托幼机构至少每季度进行 1 次膳食调查和营养评估。儿童热量和 2 蛋白质平均摄入量全日制托幼机构应当达到“DRIs”的 80%以上，寄宿制托幼机构应当达到“DRIs”的 90%以上。维生素 A、B1、B2、C 及矿物质钙、铁、锌等应当达到“DRIs”的 80%以上。三大营养素热量占总热量的百分比是蛋白质 1215%，脂肪 3035%，碳水化合物 5060%。每日早餐、午餐、晚餐热量分配比例为 30%、40%和 30%。优质蛋白质占蛋白质总量的 50%以上。三、体格锻炼（三）利用日光、空气、水和器械，有计划地进行儿童体格锻炼。做好运动前的准备工作。运动中注意观察儿童面色、精神状态、呼吸、出汗量和儿童对锻炼的反应，若有不良反应要及时采取措施或停止锻炼；加强运动中的保护，避免运动伤害。运动后注意观察儿童的精神、食欲、睡眠等状况。四、健康检查（一）儿童健康检查。1.入园（所）健康检查（2）承担儿童入园（所）体检的医疗卫生机构及人员应当取得相应的资格，并接受相关专业技术培训。应当按照管理办法规定的项目开展健康检查，规范填写“儿童入园（所）健康检查表（见附件 1）”，不得违反规定擅自改变健康检查项目。（3）儿童入园（所）体检中发现疑似传染病者应当“暂缓入园（所）”，3 及时确诊治疗。2.定期健康检查（1）承担儿童定期健康检查的医疗卫生机构及人员应当取得相应的资格。儿童定期健康检查项目包括：测量身长（身高）、体重，检查口腔、皮肤、心肺、肝脾、脊柱、四肢等，测查视力、听力，检测血红蛋白或血常规。（2）1 3岁儿童每年健康检查 2次，每次间隔 6个月；3岁以上儿童每年健康检查 1 次。所有儿童每年进行 1 次血红蛋白或血常规检测。1 3 岁儿童每年进行 1 次听力筛查；4 岁以上儿童每年检查 1 次视力。体检后应当及时向家长反馈健康检查结果。（3）儿童离开园（所）3 个月以上需重新按照入园（所）检查项目进行健康检查。五、卫生与消毒（三）预防性消毒。1.儿童活动室、卧室应当经常开窗通风，保持室内空气清新。每日至少开窗通风 2次，每次至少 1015 分钟。在不适宜开窗通风时，每日应当采取其他方法对室内空气消毒 2 次。2.餐桌每餐使用前消毒。水杯每日清洗消毒，用水杯喝豆浆、牛奶等易附着于杯壁的饮品后，应当及时清洗消毒。反复使用的餐巾每次使用后消毒。擦手毛巾每日消毒 1 次。4 3.门把手、水龙头、床围栏等儿童易触摸的物体表面每日消毒 1 次。坐便器每次使用后及时冲洗，接触皮肤部位及时消毒。七、常见病预防与管理（二）定期开展儿童眼、耳、口腔保健，发现视力低常、听力异常、龋齿等问题进行登记管理，督促家长及时带患病儿童到医疗卫生机构进行诊断及矫治。（三）对贫血、营养不良、肥胖等营养性疾病儿童进行登记管理，对中重度贫血和营养不良儿童进行专案管理，督促家长及时带患病儿童进行治疗和复诊。（四）对先心病、哮喘、癫痫等疾病儿童，及对有药物过敏史或食物过敏史的儿童进行登记，加强日常健康观察和保育护理工作。（五）重视儿童心理行为保健，开展儿童心理卫生知识的宣传教育，发现心理行为问题的儿童及时告知家长到医疗保健机构进行诊疗。