麻醉药品的管理培训习题22428.pdf
麻醉药品的管理培训习题 Revised final draft November 26,2020 特殊管理药品临床合理应用培训考核试卷 科室_姓名_成绩_ 一、填空题（共计40 分）1、使用麻醉药品注射剂的病人，当使用后剩有残余量时必须由处方医师、注射护士或 2 名护士双签名，当场监督销毁并记录。2、麻醉药品是指连续使用后易产生身体依赖性，且能成瘾癖的药品。3、门（急）诊第一类精神药品注射剂，每次处方为1 次常用量，控缓释剂型，每张处方不超过7日常用量；其他剂型，每张处方不超过3 日常用量。第二类精神药品一般每张处方不超过7 日常用量。4、门诊（急诊）开具的麻醉药品注射剂，每张处方为1 次常用量；控缓释制剂，每张处方不超过7 日常用量；其他剂型每张处方不超过3 日常用量。5、门诊（急诊）癌性疼痛或中、重度慢性疼痛者开具麻醉药品、一类精神药品注射剂，每张处方不超过 3 日常用量；控缓释制剂，每张处方不超过15 日常用量；他剂型每张处方不超过7 日常用量。6、门诊不宜为持有麻醉药品专用卡的患者开具哌替啶注射剂处方。医疗机构应当要求长期使用麻醉药品或第一类精神药品的癌性疼痛或中重度慢性疼痛患者每3 个月复诊或者随诊一次。7、哌替啶制剂原则上不能用于长期癌症疼痛和其他慢性疼痛治疗。8、癌症病人因病情需要开具麻醉药品控缓释制剂时可同时使用即释麻醉药品，以缓解患者的剧痛。盐酸二氢艾托菲只限二级医院以上医院使用，只能用于 住院患者。9、WHO 在癌痛三阶梯止痛方案中推荐?吗啡作为缓解重度疼痛的代表药物，并提出以吗啡的消耗量作为评价对癌痛三阶梯止痛方案贯彻力度的确良一项重要指标。10、医院门诊药房不得为患者不再使用的麻醉药品、第一类精神药品办理退药。二、单选题（将选项填入题前的括号内，共计30 分）（A）1.第二类精神药品，一般每次处方量不得超过日用量；对于慢性病或某些特殊情况的患者，经处方医师在临床诊断拦内注明理由后处方用量可以适当延长。A7；B14；C3（C）2.为住院患者开具的麻醉药品和第一类精神药品处方应当逐日开具，每张处方为常用量。A3；B7；C1 日 D.1 次（D）3.盐酸哌替啶处方均为常用量，药品仅限于医院内使用。A3 日；B7；C1 日 D.1 次（A）4.布桂嗪为中等强度的镇痛药，对皮肤、黏膜和运动器官的疼痛有明显抑制作用。属第阶梯镇痛药。A2；B1；C3（B）5.下面关于门（急）诊患者，关于麻醉药品使用不正确的是 A.门诊每张处方注射剂不得超过1 次常用量。B.门诊每张处方片剂、酊剂、糖浆剂不得超过5 日常用量 C.片剂、酊剂、糖浆剂连续使用不得超过7 天（A）6.给慢性疼痛患者开哌替啶处方的不合理性，最主要的原因是 A.代谢产物去甲哌替啶的半衰期比哌替啶长，慢性给药会造成体内蓄积中毒 B.代谢产物去甲哌替啶的半衰期比哌替啶短，须逐渐加大剂量 C.慢性给药会形成耐受性D.慢性给药会形成依赖性（D）7.急性疼痛是指存在时间小于的疼痛 A.1 周 B.2 周 C.1 月 D.2 月（D）8.关于盐酸二氢埃托啡片，下列说法错误的是 A.只限二级（县级）以上医疗机构使用 B.只能用于住院病人 C.必须严格按说明书规定使用 D.可凭麻醉药品专用卡调配盐酸二氢埃托啡片（B）9三阶梯癌痛治疗方案遵守四个基本原则中错误的描述是 A按阶梯逐级给药 B按需给药 C口服制剂首选 D用药个体化（B）10、下列药物属于镇痛三阶梯原则中的弱阿片类药物的是 A、芬太尼 B、可待因 C、高乌甲素 D、塞来昔布 四、多选题（将选项填入题前的括号内，共计 30 分）（ABC）1、疼痛治疗初期药物剂量调整为 A、根据个体耐受情况不断调整追加药物剂量，增加药物幅度一般为原用剂量的 25%50%,最多不超过 100%。B、药物剂量调整的原则是保证镇痛效果，并避免由于减量而导致的戒断反应。C、当出现不良反应而需调整药物剂量时，应首先停药 12 次，再将剂量减少 50%70%,然后加用其他种类的镇痛药，逐渐停用有反应的药物 D、采用首剂量加倍然后再逐渐减少剂量的方法。（ABCD）2、疼痛的评估方法有 A、数字分级法（NRS）B、根据主诉疼痛的程度分级法（VRS）C、直径评分 D、视觉模拟法（VAS）（ABCDE）3、三阶梯止痛必须遵守基本原则。A、首选无创途径给药 B、按阶梯给药 C、按时给药 D、剂量个体化 E、注意个体细节（ABCD）4、下列哪些是吗啡的禁忌症 A、呼吸抑制患者 B、支气管哮喘 C、前列腺肥大、排尿困难 D、临产妇（ABCD）5、门（急）诊癌症疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者需长期使用麻醉药品和第一类精神药品的，首诊医师应当亲自诊查患者，建立相应的病历，要求其签署知情同意书,病历中应当留存下列材料复印件 A、二级以上医院开具的诊断证明 B、患者户籍簿 C、患者身份证或者其他相关身份证明 D、代办人员身份证明（ABCD）6.含特殊管理药品复方制剂的品种有 A、含麻黄碱类制剂 B、可待因复方溶液 C、复方地酚诺酯 D 复方甘草片（ABCD）7.特殊管理的药品包括 A、麻醉药品 B、精神药品 C、医疗用毒性药品 D、放射性药品（AB）8.目前我国医疗机构作为毒性药品管理的制剂有 A、亚砷酸 B、A 型肉毒素 C、阿托品针 D、毛果芸香碱（ABCD）9.属于兴奋剂管理的药品有 A、-受体激动剂 B、-受体阻滞剂 C、利尿剂 D、糖皮质激素（AC）10.需特别加强管制的麻醉药品有 A二氢埃托啡；B吗啡；C哌替啶。
