(4.3.1)--4.3队列研究资料的整理与分析.ppt

队列研究03 PART THREE资料的整理与分析显著性检验（U检验或X 2检验）资料分析相对危险度（RR）归因危险度（AR）归因危险度百分比（ARP）效应估计血清胆固醇（mg/dl）人数人年数病例发病密度（）相对危险度（RR）210 454 272416 5.871.00210-455 27302910.621.81245-424 25445120.053.39合计133379989612.00案例：40-59岁男子按初始血清胆固醇水平分组的冠心病6年发生情况相 对 危 险 度(R R)相对危险度（RR）,也叫危险比（risk ratio）或率比（rates ratio）式中Ie和Io分别代表暴露组和非暴露组的率。RR表明暴露组发病或死亡的危险是非暴露组的多少倍。血清胆固醇（mg/dl）人数人年数病例发病密度（）相对危险度（RR）210 454 272416 5.871.00210-455 27302910.621.81245-424 25445120.053.39合计133379989612.00案例：40-59岁男子按初始血清胆固醇水平分组的冠心病6年发生情况 又叫特异危险度、率差（rate difference,RD）和超额危险度（excess risk），是暴露组发病率与对照组发病率之差，表示危险特异地归因于暴露因素的程度。归 因 危 险 度（A R）归 因 危 险 度（A R）=血清胆固醇（mg/dl）发病密度发病密度（）RRAR/RD（）2100.0059 5.871.00-210-0.010610.621.81 4.75245-0.020020.053.3914.18案例：40-59岁男子按初始血清胆固醇水平分组的冠心病6年发生情况案例：吸烟者与非吸烟者肺癌、心血管疾病死亡率比较疾病吸烟者（1/10万人年）非吸烟者（1/10万人年）RRAR（1/10万人年）ARP(%)肺癌 48.33 4.4910.8 43.8490.71心血管疾病294.67169.54 1.7125.1342.46RR、AR、ARP 又称为病因分值（etiologic fraction，EF），是指暴露人群中的发病或死亡归因于暴露的部分占全部发病或死亡的百分比。归 因 危 险 度 百 分 比（A R%）ARP(AR%)=(Ie-I0)/Ie100%=(RR-1)/RR100%案例：吸烟者与非吸烟者肺癌、心血管疾病死亡率比较疾病吸烟者（1/10万人年）非吸烟者（1/10万人年）RRAR（1/10万人年）ARP(%)肺癌 48.33 4.4910.8 43.8490.71心血管疾病294.67169.54 1.7125.1342.46ARP（吸烟与肺癌）=（48.33-4.49）/48.33=90.7%ARP（吸烟与心血管疾病）=（294.67-169.54）/294.67=42.5%04 PART FOUR偏倚及其控制选择偏倚失访偏倚信息偏倚混杂偏倚队列研究中的偏倚及其控制05 PART FIVE优 缺 点观察方向“因 果”，回忆偏倚小；直接计算发病率、死亡率、RR和AR等值，可验证因果关系；样本量大，结果稳定。不适于发病率低的疾病；失访偏倚难以控制；费时、费力、费钱，资料的收集和分析较复杂。队列研究的优缺点优点：缺点：思思 考考 RR、AR、ARP的区别与联系？谢 谢 观 看