(4.6.1)--4.6卵巢肿瘤蒂扭转病例分析.ppt

卵巢肿瘤蒂扭转病例分析学习目标目标3：熟悉卵巢肿瘤蒂扭转治疗原则目标2：理解医生的诊断治疗思路目标1：掌握采集健康史的内容和方法病例导入一、健康史采集分析”突发右下腹疼痛”常见原因一、健康史采集急性阑尾炎、急性输卵管炎患者，多数有发热病史一、健康史采集2.询问腹痛性质，有无恶心呕吐等症状，白带有无异常一、健康史采集一、健康史采集一、健康史采集一、健康史采集一、健康史采集一、健康史采集既往有无妇科疾病，如卵巢囊肿，盆腔肿物等。卵巢是肿瘤的好发部位，卵巢肿瘤中约有10%患者会出现蒂扭转。尤其是卵巢畸胎瘤、黏液性和浆液性囊腺瘤最易发生。一、健康史采集一、健康史采集该患者健康史采集结果为：二、体格检查该患者体格检查结果为：三、进一步检查和诊断三、进一步检查和诊断卵巢囊肿蒂扭转是妇科的急腹症之一三、进一步检查和诊断卵巢肿瘤发生扭转后的转归：自然复位、持续扭转 自然复位：症状恢复 持续扭转：肿瘤充血，呈紫褐色，瘤内的血管可以破裂，严重者肿瘤可发生缺血坏死三、进一步检查和诊断卵巢囊肿蒂扭转的主要症状：三、进一步检查和诊断进一步对该患者进行超声检查，结合病史，卵巢囊肿蒂扭转诊断成立三、进一步检查和诊断该患者囊肿的性质倾向为成熟畸胎瘤，最终确诊靠病理诊断。四、治疗小结 采集健康史时，如何进行“突发下腹痛”的原因分析 卵巢囊肿蒂扭转最常见的症状是突发下腹痛 主要的诊断依据是体征及超声检查 卵巢囊肿蒂扭转一旦确认，应立即手术谢谢观看