静脉留置针的固定讲稿.ppt

关于静脉留置针的固定第一页，讲稿共十一页哦留置针的优点l维持血管通路，减少反复穿刺给患者带来的痛苦l减少液体外渗，方便随时给药l它的导管柔软，管径粗，易于操作和固定l当患者躁动或变换体位时，套管针不易滑脱和损伤血管。和延长管和三通相连接时，方便了给药，给危重患者抢救和休克病人输血补液提供了有效治疗通道第二页，讲稿共十一页哦选择合适的静脉是提高穿刺成功的关键l选择粗直、有弹性、血流丰富的血管，为了方便固定，避开关节，首选前臂掌侧。长期卧床的患者应尽量避免在下肢远端使用静脉留置针，且留置时间不宜过长（久病卧床的病人发生静脉血栓比动脉多4倍，下肢静脉比上肢多3倍）第三页，讲稿共十一页哦留置针固定的注意事项l以穿刺点为中心用无菌敷料固定l延长管U型固定，肝素帽要高于导管尖端，且于血管平行l敷贴要将白色隔离塞完全覆盖lU型接口朝外第四页，讲稿共十一页哦冲管和封管的方法l冲管 脉冲手法：推一下停一下，在导管内造成小漩涡，加强冲管效果 封管 正压：边推注药液边退针的方法拔出注射器针头（推注25ML封管液剩0.5ML后，一边推一边退，确保正压封管，软管里全是封管液，而不是血液）第五页，讲稿共十一页哦能否从留置针中抽血l尽可能不从留置针中抽血。必要时，抽血后必需用生理盐水510ML冲管第六页，讲稿共十一页哦肝素帽的橡胶会进入血管吗l肝素帽上的橡胶是一块较大的橡胶压缩成的一块小的橡胶，结构非常致密，穿刺针插入100次，都不会有橡胶物质进入血管，拔针后不会有液体漏出第七页，讲稿共十一页哦封管后为什么会有回血l原因 1 封管液中的晶体渗透压是相对平衡的，封管液中无胶体渗透，由于血液中的胶体渗透压的缘故，可能将一些血细胞带入导管 2 置管部位血管的压力变化易导致回血现象 因此，主要正压封管第八页，讲稿共十一页哦导管的管理l导管更换标准 7296小时 在紧急状态下放置的导管应尽早更换 怀疑污染时应更换l标记 在不影响观察穿刺部位的情况下粘贴标签 标签上应记录：时间，日期，穿刺者的姓名l维护流程 评估：导管是否通畅，穿刺情况、固定情况 冲管 封管第九页，讲稿共十一页哦健康教育l活动：告知患者穿刺侧的肢体不输液时可以正常活动，但避免用力过度或剧烈活动l保洁：保持穿刺部位干燥清洁，沐浴时用塑料薄膜保护，避免穿刺点感染l观察：穿刺点出现红肿热痛、硬结，应立即告诉护士，拔除留置针第十页，讲稿共十一页哦01.04.2023感谢大家观看第十一页，讲稿共十一页哦