静脉输液护理技术操作规范讲稿.ppt

关于静脉关于静脉输液液护理技理技术操作操作规范范第一页，讲稿共十五页哦前言前言据权威统计，据权威统计，90%95%的住院病人需要静的住院病人需要静脉输液治疗，我国脉输液治疗，我国80%的住院患者接受输液治的住院患者接受输液治疗，平均每人每年静脉输注疗，平均每人每年静脉输注8瓶液体，瓶液体，85%的护的护士超过士超过75%的工作时间用于输液操作，因此，的工作时间用于输液操作，因此，静脉治疗是目前临床护士最多的技术操作。静脉治疗是目前临床护士最多的技术操作。第二页，讲稿共十五页哦目录目录一、规范静脉输液的目的一、规范静脉输液的目的二、静脉输液的定义二、静脉输液的定义三、静脉输液的基本要求三、静脉输液的基本要求四、操作程序四、操作程序五、注意事项五、注意事项第三页，讲稿共十五页哦一、规范静脉输液治疗的目的一、规范静脉输液治疗的目的为为了了提提高高静静脉脉输输液液治治疗疗护护理理质质量量，规规范范静静脉脉输输液液操操作作技技术术，实实施施成成功功的的穿穿刺刺，减减轻轻病病人人痛痛苦苦，减减少少静静脉脉输输液液并并发发症症，走走向向专专业业化化，发展成为一门专业的科学。发展成为一门专业的科学。第四页，讲稿共十五页哦二、定义二、定义静脉治疗静脉治疗(infusiontherapy)将将各各种种药药物物（包包括括血血液液制制品品）以以及及血血液液，通通过过静静脉脉注注入入血血液液循循坏坏的的治治疗疗方方法法，包包括括静静脉脉注注射射、静静脉脉输输液液和和静静脉脉输输血血；常常有有工工具具包包括括：注注射射器器、输输液液（血血）器器、一一次次性性静静脉脉输输液液钢钢针针、外外周周静静脉脉留留置置针针、中中心心静静脉脉导导管管、经经外外周周静静脉脉置置入入中中心心静静脉脉导导管管、输输液液港港以以及及输输液液附附加加装装置置等。等。第五页，讲稿共十五页哦三、静脉输液的基本要求三、静脉输液的基本要求环境环境人员人员资质资质洁洁净净注册护士、医生，静脉治疗必备的专业注册护士、医生，静脉治疗必备的专业知识及技能培训知识及技能培训PICC:专业知识与技能培训、考核合专业知识与技能培训、考核合格，有格，有5年及以上临床工作经验年及以上临床工作经验教育教育有静脉治疗、导管使用及维护等相有静脉治疗、导管使用及维护等相关知识的教育关知识的教育第六页，讲稿共十五页哦四、操作程序四、操作程序操作前准备操作前准备护护士士准准备备：着着装装整整洁洁、六六步步洗洗手手法法洗洗手手、戴戴口口罩。罩。患患者者准准备备:核核对对患患者者信信息息评评估估患患者者：年年龄龄、病病情情、治治疗疗方方案案、过过敏敏史史、用用药药史史、穿穿刺刺部部位位皮皮肤肤、血血管管情情况况、自自理理能能力力及及合合作作程程度度；是否排便、排尿是否排便、排尿第七页，讲稿共十五页哦四、操作程序四、操作程序操作前准备操作前准备环境准备：环境安静，消除干扰环境准备：环境安静，消除干扰用用物物准准备备：治治疗疗车车、治治疗疗盘盘（输输入入药药物物、一一次次性性输输液液器器2 2套套、安安全全留留置置针针2 2个个、敷敷贴贴2 2个个、止止血血带带、小小枕枕、棉签、爱尔碘、胶布、弯盘、执行单、输液架或吊棉签、爱尔碘、胶布、弯盘、执行单、输液架或吊 轨、速干手消毒轨、速干手消毒 液、手表、车下液、手表、车下 小桶小桶2 2个（内套个（内套 黄、黑塑料袋各黄、黑塑料袋各 一个）、锐器盒一个）、锐器盒 一个、剪刀一把一个、剪刀一把。第八页，讲稿共十五页哦四、操作程序四、操作程序操作步骤操作步骤1.检检查查药药液液，检检查查输输液液器器的的有有效效期期，检检查查有有无无破破损损漏漏气等，检查棉签的日期，消毒瓶塞。气等，检查棉签的日期，消毒瓶塞。2、将将输输液液管管及及通通气气管管针针头头插插入入瓶瓶塞塞直直至至针针头头根根部部。关关闭闭调调节节器器。再再次次核核对对所所用用药药液液无无误误后后将将输输液液瓶瓶挂挂于输液架上。于输液架上。3、一一手手持持输输液液管管，一一手手横横持持滴滴管管，等等液液体体流流入入滴滴管的管的1/22/3时速时速将滴管放下，待液将滴管放下，待液体通过滤过器后立体通过滤过器后立即关闭调节器，对即关闭调节器，对光检查管道内有无光检查管道内有无气泡。将头皮针放气泡。将头皮针放入输液袋内。入输液袋内。第九页，讲稿共十五页哦四、操作程序四、操作程序操作步骤操作步骤4.协协助助患患者者取取舒舒适适卧卧位位，将将治治疗疗巾巾至至于于穿穿刺刺部部位位下下方方，扎扎止止血血带带(穿穿刺刺点点上上6cm)，嘱嘱握握拳拳，选选择择静静脉脉，松松止止血血带带，消消毒毒（以以穿穿刺刺点点为为中中心心螺螺旋旋式式消消毒毒、直直径大于径大于5cm）,待干待干,备胶布。备胶布。5.再再次次核核对对(输输液液卡卡、药药液液、腕腕带带)。扎扎止止血血带带。嘱嘱患者握拳。再患者握拳。再次排气。取下护次排气。取下护针帽，行静脉穿针帽，行静脉穿刺，见有回血后刺，见有回血后将针头再进入少将针头再进入少许，先固定针柄，许，先固定针柄，然后松开止血带。然后松开止血带。第十页，讲稿共十五页哦操作步骤操作步骤6、打打开开调调节节器器，嘱嘱患患者者松松拳拳，待待液液体体滴滴入入通通畅畅时时再再固固定定针针头头及及针针头头附附近近输输液液管管。看看表表，按按病病情情、年年龄龄调调节节滴滴速速。一一般般成成人人4060滴滴/分分，儿儿童童2040滴滴/分。分。7、再再次次核核对对：患患者者床床号号、姓姓名名及及输输注注药药液液。撤撤去去治治疗疗用用物，整理床物，整理床单位，协助患者取舒单位，协助患者取舒适卧位，将呼叫器放适卧位，将呼叫器放置于病人易取处并宣置于病人易取处并宣教呼叫器的使用，交教呼叫器的使用，交待输液注意事项。待输液注意事项。8.清理用物，洗手，清理用物，洗手，记录记录四、操作程序四、操作程序第十一页，讲稿共十五页哦四、操作程序四、操作程序操作步骤操作步骤9、拔管（停止输液）：、拔管（停止输液）：携携治治疗疗盘盘至至患患者者床床旁旁，核核对对床床号号、姓姓名名、腕腕带带信信息息，向向患患者者解解释释，取取得得合合作作，观观察察局局部部皮皮肤肤有有无无红红、肿肿、热、痛等异常情况热、痛等异常情况快快速速消消毒毒手手，迅迅速速拔拔针针，按按压压穿穿刺刺点点35分分钟钟至至不不出血；出血；安置患者舒适体位，交待注意事项。安置患者舒适体位，交待注意事项。分类处理用物，洗手、记录。分类处理用物，洗手、记录。第十二页，讲稿共十五页哦五、注意事项五、注意事项1、严格执行查对制度及无菌操作原则。、严格执行查对制度及无菌操作原则。2、对对长长期期输输液液的的病病人人，选选用用静静脉脉自自远远心心端端开开始始，注意保护，交替使用静脉。注意保护，交替使用静脉。3、大大量量输输液液时时，根根据据医医嘱嘱合合理理安安排排输输液液计计划划，注注意意配配伍伍禁禁忌忌，连连续续输输液液应应24小小时时更更换换输输液液器器一一次。次。4、对对昏昏迷迷、小小儿儿等等不不合合作作的的病病人人应应选选用用易易固固定定部位静脉，并以夹板固定肢体。部位静脉，并以夹板固定肢体。5、根根据据药药液液的的性性质质及及病病情情调调节节输输液液速速度度，注注意意观观察输液部位皮肤变化。察输液部位皮肤变化。第十三页，讲稿共十五页哦五、注意事项五、注意事项6、输输入入有有刺刺激激性性药药物物时时，应应先先确确定定针针头头在在静静脉脉内内再再加加药，观察病人反应及局部皮肤情况。药，观察病人反应及局部皮肤情况。7、病病人人有有疑疑问问时时应应核核对对清清楚楚再再输输入入，如如有有心心悸悸、畏畏寒寒、持持续续咳咳嗽嗽等等情情况况时时，停停止止输输液液，及及时时通通知知医医生生，进进行行处理，必要封存药液进行药检。处理，必要封存药液进行药检。8、禁止静脉输液的肢体测量血压或取血。、禁止静脉输液的肢体测量血压或取血。9、用用物物处处理理时时，一一次次性性输输液液器器必必须须毁毁型型后后放放入入医医用用垃垃圾圾箱箱内内，头头皮皮针针及及针针头头放放入入锐锐器器盒盒内内，止止血血带带在在500mg/L含氯消毒液中浸泡含氯消毒液中浸泡30分钟。分钟。第十四页，讲稿共十五页哦感谢大家观看第十五页，讲稿共十五页哦