推理第二弹毒物学.ppt

推理第二弹毒物学现在学习的是第1页，共25页本期活动提要毒物学推荐书单现在学习的是第2页，共25页毒物学.定义毒物的定义是这样的，在日常接触条件下，较小剂量进入机体后，能与生物体之间发生化学或物理化学作用，导致机体组织细胞代谢、功能和形态结构损害的化学物质。一般在医学上，将生物（包括动物、植物、细菌和真菌等）体内形成、可损害其他生物体的物质称为生物毒素，简称毒素，以区别由人工合成的化学物质类毒物。其实，这两类物质都属于大的毒物范畴。毒物与非毒物之间并没有绝对的界限。有句名言：“所有的物质都是毒物，没有物质不是毒物，唯一的区别是它们的剂量”。某种意义上讲，自然界并不存在绝对有毒或绝对无毒的物质。如，砒霜、汞化物、蛇毒等，大家都知道的毒物，如果在低于中毒剂量时使用，便可作为临床治疗某些疾病的药物使用；而我们赖以生存的氧气，如果以高浓度超过正常需要进入体入，也会发生氧中毒。现在学习的是第3页，共25页毒物学.毒性分类毒物造成机体损害的能力称为毒性。我们平常见到的“剧毒”、“低毒”等实际上就是指毒物的毒性。按WHO急性毒性分级标准，毒物的毒性分级如下：1、剧毒：毒性分级5级；成人致死量，小于0.05克/公斤体重；60公斤成人致死总量，0.1克。2、高毒：毒性分级4级；成人致死量，0.050.5克/公斤体重；60公斤成人致死总量，3克。3、中等毒：毒性分级3级；成人致死量，0.55克/公斤体重；60公斤成人致死总量，30克。4、低毒：毒性分级2级；成人致死量，515克/公斤体重；60公斤成人致死总量，250克。5、微毒：毒性分级1级；成人致死量，大于15克/公斤体重；60公斤成人致死总量，大于1000克。现在学习的是第4页，共25页毒物学.毒物分类在法医学上，根据鉴定目的不同，毒物分类方法也不尽一致。在分析中毒症状及病理变化时，常采用按毒理作用分类；在进行毒物化学分析时，常采用按毒物的化学性质分类；为追溯毒物来源、用途及其对机体的作用时，则多采用混合分类。对于侦探工作来讲，主要采用的可能就是最后一种分类混合分类法:现在学习的是第5页，共25页毒物学.毒物分类按毒物的毒性作用分类:（1）腐蚀毒。指对机体局部有强烈腐蚀作用的毒物。如强酸、强碱及酚类等:（2）实质毒。吸收后引进脏器组织病理损害的毒物。如砷、汞重金属毒.（3）酶系毒。抑制特异性酶的毒物。如有机磷农药、氰化物等.（4）血液毒。引起血液变化的毒物，如一氧化碳、亚硝酸盐及某些蛇毒等.（5）神经毒。引起中枢神经障碍的毒物。如醇类、麻醉药、安定催眠药，大部分的蛇毒（比如眼镜王蛇）以及士的宁、烟酸、古柯碱、苯丙胺等现在学习的是第6页，共25页毒物学.毒物分类按毒物的化学性质分类:（1）挥发性毒物。可能采用蒸馏法或微量扩散法分离的毒物。如氰化物、醇、酚类等.（2）非挥发性毒物。采用有机溶剂提取法分离的毒物。如巴比妥催眠药、生物碱、吗啡等.（3）金属毒。采用破坏有机物的方法分离的毒物。如砷、汞、钡、铬、锌等.（4）阴离子毒物。采用透析法或离子交换法分离的毒物。如强酸、强碱、亚硝酸盐等.（5）其他毒物。其他须根据其化学性质采用特殊方法分离的毒物。如箭毒碱、一氧化碳、硫化氢等。现在学习的是第7页，共25页毒物学.毒物分类混合分类法。即按毒物的来源、用途和毒性作用综合分类。（1）腐蚀性毒物。包括有腐蚀作用的酸类、碱类，如硫酸、盐酸、硝酸、苯酚、氢氧化钠、氨及氢氧化氨等.（2）毁坏性毒物。能引起生物体组织损害的毒物。如砷、汞、钡、铅、铬、镁、铊及其他重金属盐类（3）障碍功能的毒物。如障碍脑脊髓功能的毒物，如酒精、甲醇、催眠镇静安定药、番木鳖碱、阿托品、异烟肼、阿片、可卡因、苯丙胺、致幻剂等；障碍呼吸功能的毒物，如氰化物、亚硝酸盐和一氧化碳等。现在学习的是第8页，共25页毒物学.毒物分类（4）农药。如有机磷、氨基甲酸酯类，似除虫菊酯类、有机汞、有机氯、有机氟、无机氟、矮壮素、灭幼脲、百菌清、百草枯、薯瘟锡、溴甲烷、化森锌等.5）杀鼠剂。磷化锌、敌鼠强、安妥、敌鼠钠、杀鼠灵等.（6）有毒物植物。如乌头碱植物、钩吻、曼陀罗、夹竹桃、毒蕈、莽草、红茴香、雷公藤等。（7）有毒动物。如蛇毒、河豚、斑蝥、蟾蜍、鱼胆、蜂毒等（8）细菌及霉菌性毒素。如沙门菌、肉毒、葡萄球菌等细菌，以及黄曲霉素、霉变甘蔗、黑斑病甘薯等真菌现在学习的是第9页，共25页毒物学.常见毒物（1）含生物碱类，生物碱是一类含氮的有机化合物。含生物碱的有毒植物种类很多，多见于毛莨科、罂粟科、防已科、芸香科、马钱科、茄科、麻黄科等等。其中常见的有阿托品、士的宁、吗啡、古柯碱、乌头碱、钩吻碱、雷公藤碱。（2）含强心甙（di）类，强心甙小剂量时有强心作用，较大剂量时则可引起心脏中毒以至停搏。这类有毒植物多见于玄参科、夹竹桃科、萝蘑科、卫矛科、百合科等某些品种中，如夹竹桃、万年青、福寿草。箭毒亦含强心甙。（3）含氰甙类，氰甙分子中含氰，其特点是水解后可以生成氢氰酸，这类有毒植物多见于蔷薇科和豆科中。如苦杏仁、苦桃仁、批粑仁、木薯等。（4）含皂甙类，这类有毒植物多见于豆科、无患子科和薯蓣科某些品种中，有溶血作用，如皂荚、野山薯、商陆、木通等。（5）含毒蛋白类，主要存在于种子中，有损害肝、肾实质细胞的作用，引起变性、坏死。如巴豆、蓖麻子、苍耳子及毒蕈等。现在学习的是第10页，共25页毒物学.常见毒物及解毒临床表现常见中毒种类呼气、吐物有特殊气味蒜臭：无机磷，有机磷 硫臭：含硫化合物 杏仁味：含氰甙及氰酸 异味：煤油，酒精，碳酸，煤酚，烟草，有机氯，丙酮等流涎，大汗有机磷，毒蘑菇，砷，汞，野芹，氯丹，水杨酸盐口干渴，无汗阿托品类口唇及面颊樱桃红色一氧化碳，氰化物等 面及皮肤潮红阿托品类，醇类，烟草酸，甲状腺素等呼吸困难而无明显青紫一氧化碳，含氰甙及氰酸，砷，汞皮肤紫蓝而无呼吸困难亚硝酸盐，吡唑酮类，苯胺，碘胺，含硫化物现在学习的是第11页，共25页毒物学.常见毒物及解毒瞳孔缩小麻醉剂，有机磷，毒蘑菇瞳孔散大阿托品，安非他明，巴比妥类，柯卡因，甲醇失明甲醇，奎宁色视山道年，洋地黄肌肉震颤，抽动有机磷，滴滴涕，氯丹，烟碱，钡，汞 肌肉麻痹肉毒杆菌，河豚，蛇毒，野芹 现在学习的是第12页，共25页几种中毒的抢救方法及其作用毒物局部拮抗剂作用性质腐蚀性酸弱碱（石灰水）、牛奶、蛋清、豆浆、肥皂水 中和 腐蚀性碱 弱酸（稀醋），果汁，牛奶，豆浆，桔子水，蛋清，浓茶中和 砷硫代硫酸钠克，豆浆，牛奶，蛋清沉淀汞牛奶，豆浆，蛋清，碳酸氢钠洗胃，硫代硫酸钠沉淀铅硫酸钠或硫酸镁沉淀无机磷硫酸铜溶液沉淀钡盐硫酸钠或硫酸镁（泻盐）沉淀现在学习的是第13页，共25页几种中毒的抢救方法及其作用含氰化物硫代硫酸钠克形成无毒物铁碳酸氢钠形成无毒物氟化物牛奶，石灰水生成氟化钙草酸盐牛奶，石灰水生成草酸钙福尔马林氨水生成无毒物石炭酸植物油（蓖麻油）延缓吸收碘面糊，米汤使碘无活性高锰酸钾维生素还原作用现在学习的是第14页，共25页柯南案件中的毒物毒物（毒药）系列常见有毒动物由动物产生或本来具有用来捕食或自卫的有毒物质称为动物毒素（AnimalToxin）大多数为大分子量的类似蛋白质的物质。主要通过身体接触，咬伤或者经口进入中毒。这里我们主要讨论蛇毒并较详细的列举各种有毒动物及中毒表现。现在学习的是第15页，共25页柯南案件中的毒物一、蛇毒蛇的种类很多，其中相当一部分无毒，能产生毒素的主要有海蛇、蝰蛇、眼镜蛇和响尾蛇四类。其有毒成分为由毒蛇毒液腺分泌的一种毒液，味道腥臭，成分相当复杂，主要含毒蛋白。我国目前有毒蛇50余种，其中对人有生命危害的剧毒蛇主要有眼镜蛇、海蛇、蝰蛇、蝮蛇等，大多分布在长江以南地区，水生毒蛇毒性更强，如铜头，响尾，眼镜蛇等。现在学习的是第16页，共25页柯南案件中的毒物下面讨论不同蛇毒的中毒表现：1、海蛇：周身肌肉疼痛，躯干，颈部，臂部僵直，偶发肾功能衰竭。2、眼镜蛇：昏睡，胸闷，肌无力，面部肌肉麻痹，瘫痪，呼吸困难，循环系统衰竭而死亡。3、蝰蛇：中枢神经麻痹，循环系统衰竭，全身出血，严重者死亡。4、蝮蛇：局部皮肤红肿，剧痛，水泡，血泡，组织坏死脱落，难以愈合。现在学习的是第17页，共25页柯南案件中的毒物救治方法：1、让病人安静，解除恐惧状态，结扎伤肢，阻断静脉回流。擦去蛇毒，并用碘酒消毒，必要时切开伤口，吸出毒液，立即送往医院。2、全身用药，注射抗蛇毒血清，中草药治疗。现在学习的是第18页，共25页柯南案件中的毒物二、有毒蜥蜴（ToxicLizard）被其咬伤后可造成伤口疼痛，肿胀，引起休克及中枢神经抑制，一般不会致命。三、两栖动物毒素主要成分为生物胺，蛋白质和多肽，生物碱等。亡。现在学习的是第19页，共25页柯南案件中的毒物1、青蛙毒素（Batrachotoxin）其中箭毒蛙含可致命的生物碱，是所有有毒物质中毒性最强的，导致心律不齐，脉搏停止。2、蟾蜍毒素（Bufotoxin）为甾体化合物，产生心脏毒性。3、蝾螈毒素（Salamanderin）含有多种生物碱，中毒后中枢神经兴奋，癫痫，瞳孔散大，心律不齐，呼吸困难，麻痹死现在学习的是第20页，共25页柯南案件中的毒物四、鱼类 1、鲀毒鱼类，约有80余种，其中河鲀味道最美，其肝脏和卵巢含毒最高，毒性最大。烹饪后可保持毒性。中毒后，手指麻木，恶心呕吐，肌肉麻痹，血压升高，说话困难，神志不清，呼吸衰竭而死亡。12mg即可死亡。2、胆毒鱼类，包括草鱼、青鱼、鲢鱼等淡水适用鱼，鱼肉无毒，胆汁有毒，含鱼胆毒素。中毒后，损伤胃、肝，肝肿大，触痛，全身黄疸，少尿无尿并发血尿，严重心律紊乱，全身抽搐，昏迷，肝、肾损伤而死亡。现在学习的是第21页，共25页柯南案件中的毒物3、卵毒鱼类，我国西南，西北，长江以南的十多种鲤科、鲶科鱼类，中毒引起胃肠症状，运动失调，全身抽搐，昏迷，偶尔呼吸衰竭死亡。4、肉毒鱼类，福建以南海域的鳝科等鱼类。含有雪卡毒素（Ciguatoxin）中毒后，嘴及手指有刺痛感，皮肤瘙痒，对温度有相反感觉，中毒严重失去活动能力，很少致死。现在学习的是第22页，共25页柯南案件中的毒物五、腔肠动物 主要有水母、水螅、海蜇、珊瑚等。毒素主要为毒蛋白，接触皮肤后，一般产生疼痛，心脏毒性，严重者死亡 六、昆虫1、胡蜂、蜜蜂，引起过敏性休克，呕吐，心悸，呼吸困难，局部红肿，疼痛，组织坏死。2、蚂蚁，叮咬后产生灼烧感，红肿，瘙痒，出现脓疱，溃疡，形成瘢痕。3、斑蟊，皮肤发疱，出现溃疡，呕吐，便血，严重者可损伤心脏及肾脏，肾衰竭而死亡。现在学习的是第23页，共25页柯南案件中的毒物4、蝎子，与蛇毒类似，甚至更强。中毒后，局部疼痛，水肿，全身发烧，出汗，骚动，流口水，头疼，胸腹疼，神志不清，呼吸困难，短暂失明，呼吸紊乱，心脏衰竭而死亡。5、蜈蚣，中毒后局部烧灼，疼痛红肿，可引起淋巴炎。6、蜘蛛，中毒后运动瘫痪，肌无力，呼吸急促，语言困难，进一步局部组织坏死，由于出现溶血危象而死亡。现在学习的是第24页，共25页推荐书单阿加莎克里斯蒂1、尼罗河上的惨案2、东方快车谋杀案3、罗杰疑案4、死亡约会现在学习的是第25页，共25页