口腔颌面颈解剖精选PPT.ppt

关于口腔颌面颈解剖第1页，讲稿共150张，创作于星期日概述概述口腔颌面颈部境界：口腔颌面颈部境界：上界：上界：眉间点、眶上缘、颧弓、乳眉间点、眶上缘、颧弓、乳突、上项线和枕外隆突和连线突、上项线和枕外隆突和连线下界：下界：胸骨颈静脉切迹、胸锁关节胸骨颈静脉切迹、胸锁关节、锁骨、肩峰和第、锁骨、肩峰和第7 7颈椎棘突颈椎棘突口腔部后界：口腔部后界：咽峡咽峡内容：内容：颌面颈部的骨、颞下颌关节、肌、颌面颈部的骨、颞下颌关节、肌、唾液腺、血管、淋巴组织和神经等唾液腺、血管、淋巴组织和神经等第2页，讲稿共150张，创作于星期日第3页，讲稿共150张，创作于星期日第4页，讲稿共150张，创作于星期日口腔颌面部系统解剖口腔颌面部系统解剖骨骨骨骨颌面部骨性支架共颌面部骨性支架共颌面部骨性支架共颌面部骨性支架共1414块块块块n n单一骨单一骨单一骨单一骨:下颌骨、下颌骨、下颌骨、下颌骨、犁骨犁骨犁骨犁骨n n成对骨成对骨成对骨成对骨:上颌骨、上颌骨、上颌骨、上颌骨、鼻骨、鼻骨、鼻骨、鼻骨、泪骨、颧骨、腭骨、下鼻泪骨、颧骨、腭骨、下鼻泪骨、颧骨、腭骨、下鼻泪骨、颧骨、腭骨、下鼻甲甲甲甲第5页，讲稿共150张，创作于星期日泪骨泪骨鼻骨鼻骨颧骨颧骨第6页，讲稿共150张，创作于星期日下鼻甲下鼻甲腭骨腭骨第7页，讲稿共150张，创作于星期日犁骨犁骨蝶骨蝶骨颞骨颞骨第8页，讲稿共150张，创作于星期日学习目标学习目标n n掌握上下颌骨的解剖生理特点n n了解腭骨、蝶骨、颞骨、鼻骨、泪骨等的解剖生理特点第9页，讲稿共150张，创作于星期日上 颌 骨口腔颌面部系统解剖口腔颌面部系统解剖骨骨骨骨上颌骨上颌骨第10页，讲稿共150张，创作于星期日上颌骨上颌骨上颌骨上颌骨口腔颌面部系统解口腔颌面部系统解剖剖骨骨n n一体（四面）一体（四面）n n四突四突n n一窦一窦n n三对支柱三对支柱第11页，讲稿共150张，创作于星期日第12页，讲稿共150张，创作于星期日n n一体（四面）一体（四面）n n前外面（睑面）前外面（睑面）前外面（睑面）前外面（睑面）n n眶下孔眶下孔眶下孔眶下孔n n尖牙窝尖牙窝尖牙窝尖牙窝上上颌颌骨骨口腔颌面部口腔颌面部系统解剖系统解剖骨骨一体一体一体一体第13页，讲稿共150张，创作于星期日上颌骨上颌骨口腔颌面部系统解口腔颌面部系统解剖剖骨骨n n一体一体(四面四面)n n后面后面后面后面(颞下面）颞下面）颞下面）颞下面）n n颧牙槽嵴颧牙槽嵴颧牙槽嵴颧牙槽嵴n n牙槽孔牙槽孔牙槽孔牙槽孔n n上颌结节上颌结节上颌结节上颌结节一体一体一体一体第14页，讲稿共150张，创作于星期日n n一体（四面）一体（四面）n n上面（眶面）上面（眶面）上面（眶面）上面（眶面）n n眶下沟眶下沟眶下沟眶下沟n n眶下管眶下管眶下管眶下管上颌上颌骨骨口腔颌面部系统解口腔颌面部系统解剖剖骨骨一体一体一体一体第15页，讲稿共150张，创作于星期日第16页，讲稿共150张，创作于星期日n n一体（四面）一体（四面）n n内面（鼻面）内面（鼻面）内面（鼻面）内面（鼻面）n n上颌窦裂孔上颌窦裂孔上颌窦裂孔上颌窦裂孔n n翼腭管翼腭管翼腭管翼腭管上颌骨上颌骨口腔颌面部系统口腔颌面部系统解剖解剖骨骨一体一体一体一体第17页，讲稿共150张，创作于星期日上上颌颌骨骨口腔颌面部口腔颌面部系统解剖系统解剖骨骨四突四突四突四突n n四突四突四突四突n n额突额突额突额突 n n颧突颧突颧突颧突n n腭突腭突腭突腭突n n牙槽突牙槽突牙槽突牙槽突vv牙槽窝为牙槽骨容纳牙根的深窝牙槽窝为牙槽骨容纳牙根的深窝牙槽窝为牙槽骨容纳牙根的深窝牙槽窝为牙槽骨容纳牙根的深窝vv牙槽嵴为牙槽窝的游离缘牙槽嵴为牙槽窝的游离缘牙槽嵴为牙槽窝的游离缘牙槽嵴为牙槽窝的游离缘vv牙槽间隔两牙之间的牙槽骨牙槽间隔两牙之间的牙槽骨牙槽间隔两牙之间的牙槽骨牙槽间隔两牙之间的牙槽骨vv牙根间隔多根牙诸牙根间的牙槽骨牙根间隔多根牙诸牙根间的牙槽骨牙根间隔多根牙诸牙根间的牙槽骨牙根间隔多根牙诸牙根间的牙槽骨第18页，讲稿共150张，创作于星期日n n上颌窦上颌窦上颌窦上颌窦n n形态：锥形形态：锥形形态：锥形形态：锥形一底一尖前、后、一底一尖前、后、一底一尖前、后、一底一尖前、后、上、下四个壁上、下四个壁上、下四个壁上、下四个壁n n与牙根的关系密切与牙根的关系密切与牙根的关系密切与牙根的关系密切下壁盖过上颌第二双尖下壁盖过上颌第二双尖下壁盖过上颌第二双尖下壁盖过上颌第二双尖牙至第三磨牙的根尖牙至第三磨牙的根尖牙至第三磨牙的根尖牙至第三磨牙的根尖上颌第一磨牙根尖距上颌上颌第一磨牙根尖距上颌上颌第一磨牙根尖距上颌上颌第一磨牙根尖距上颌窦底最近窦底最近窦底最近窦底最近上颌骨上颌骨口腔颌面部系统解剖口腔颌面部系统解剖骨骨一窦一窦一窦一窦第19页，讲稿共150张，创作于星期日第20页，讲稿共150张，创作于星期日n n三个支柱三个支柱三个支柱三个支柱n n尖牙支柱（鼻额支柱）尖牙支柱（鼻额支柱）尖牙支柱（鼻额支柱）尖牙支柱（鼻额支柱）：主要承受尖牙区的：主要承受尖牙区的：主要承受尖牙区的：主要承受尖牙区的咀嚼压力。起于上颌尖牙区的牙槽突，上行经咀嚼压力。起于上颌尖牙区的牙槽突，上行经咀嚼压力。起于上颌尖牙区的牙槽突，上行经咀嚼压力。起于上颌尖牙区的牙槽突，上行经眶内缘至额骨眶内缘至额骨眶内缘至额骨眶内缘至额骨n n颧突支柱颧突支柱颧突支柱颧突支柱：主要承受第一磨牙区的咀嚼压力。：主要承受第一磨牙区的咀嚼压力。：主要承受第一磨牙区的咀嚼压力。：主要承受第一磨牙区的咀嚼压力。起于上颌第一磨牙区的牙槽突，沿颧牙槽嵴起于上颌第一磨牙区的牙槽突，沿颧牙槽嵴起于上颌第一磨牙区的牙槽突，沿颧牙槽嵴起于上颌第一磨牙区的牙槽突，沿颧牙槽嵴上行达颧骨分为两支：一支经眶外缘至额骨，上行达颧骨分为两支：一支经眶外缘至额骨，上行达颧骨分为两支：一支经眶外缘至额骨，上行达颧骨分为两支：一支经眶外缘至额骨，另一支经颧弓达颅底另一支经颧弓达颅底另一支经颧弓达颅底另一支经颧弓达颅底 n n翼突支柱翼突支柱翼突支柱翼突支柱：主要承受磨牙区的咀嚼压力。：主要承受磨牙区的咀嚼压力。：主要承受磨牙区的咀嚼压力。：主要承受磨牙区的咀嚼压力。由蝶骨翼突构成，翼突与上颌骨牙槽突由蝶骨翼突构成，翼突与上颌骨牙槽突由蝶骨翼突构成，翼突与上颌骨牙槽突由蝶骨翼突构成，翼突与上颌骨牙槽突的后端相连，将咀嚼压力传至颅底的后端相连，将咀嚼压力传至颅底的后端相连，将咀嚼压力传至颅底的后端相连，将咀嚼压力传至颅底上上颌颌骨骨口腔颌口腔颌面部系统解剖面部系统解剖骨骨三支柱三支柱三支柱三支柱第21页，讲稿共150张，创作于星期日下 颌 骨口腔颌面部系统解剖口腔颌面部系统解剖骨骨骨骨下颌骨下颌骨第22页，讲稿共150张，创作于星期日n n下颌体下颌体n n下颌支下颌支n n下颌角下颌角下颌骨下颌骨下颌骨下颌骨口腔颌面部系统解剖口腔颌面部系统解剖骨骨颌面部唯一能活动的骨！颌面部唯一能活动的骨！第23页，讲稿共150张，创作于星期日第24页，讲稿共150张，创作于星期日n n下颌体外面下颌体外面n n正中联合正中联合正中联合正中联合n n颏结节颏结节颏结节颏结节n n外斜线外斜线外斜线外斜线n n颏孔颏孔颏孔颏孔下颌骨下颌骨口腔颌面部系统解剖口腔颌面部系统解剖骨骨下颌体下颌体下颌体下颌体第25页，讲稿共150张，创作于星期日n n下颌体内面下颌体内面n n上下颏棘上下颏棘上下颏棘上下颏棘n n内斜线内斜线内斜线内斜线n n舌下腺窝舌下腺窝舌下腺窝舌下腺窝n n二腹肌窝二腹肌窝二腹肌窝二腹肌窝n n下颌下腺窝下颌下腺窝下颌下腺窝下颌下腺窝下颌骨下颌骨口腔颌面部系统解剖口腔颌面部系统解剖骨骨下颌体下颌体下颌体下颌体第26页，讲稿共150张，创作于星期日n n下颌牙槽突下颌牙槽突n n前牙区：唇侧骨板薄于舌侧前牙区：唇侧骨板薄于舌侧前牙区：唇侧骨板薄于舌侧前牙区：唇侧骨板薄于舌侧n n双尖牙区：两侧骨板厚度相双尖牙区：两侧骨板厚度相双尖牙区：两侧骨板厚度相双尖牙区：两侧骨板厚度相近近近近n n后牙区：颊侧骨板厚于舌后牙区：颊侧骨板厚于舌后牙区：颊侧骨板厚于舌后牙区：颊侧骨板厚于舌侧骨板侧骨板侧骨板侧骨板下颌骨下颌骨口腔颌面部系统解剖口腔颌面部系统解剖骨骨下颌体下颌体下颌体下颌体第27页，讲稿共150张，创作于星期日n n下缘下缘圆钝圆钝较长于上缘较长于上缘下颌骨下颌骨口腔颌面部系统解剖口腔颌面部系统解剖骨骨下颌体下颌体下颌体下颌体第28页，讲稿共150张，创作于星期日n n下颌支下颌支n n喙突（又称肌突）喙突（又称肌突）喙突（又称肌突）喙突（又称肌突）n n髁状突髁状突髁状突髁状突(又称关节突）又称关节突）又称关节突）又称关节突）n n乙状切迹乙状切迹乙状切迹乙状切迹n n下颌支内面下颌支内面下颌支内面下颌支内面n n下颌孔下颌孔下颌孔下颌孔下颌小舌下颌小舌下颌小舌下颌小舌下颌舌骨沟下颌舌骨沟下颌舌骨沟下颌舌骨沟下颌神经沟下颌神经沟下颌神经沟下颌神经沟下颌骨下颌骨口腔颌面部系统解剖口腔颌面部系统解剖骨骨下颌支下颌支下颌支下颌支第29页，讲稿共150张，创作于星期日n n下颌角下颌角下颌角下颌角n n内侧：翼肌粗隆内侧：翼肌粗隆内侧：翼肌粗隆内侧：翼肌粗隆n n外侧：咬肌粗隆外侧：咬肌粗隆外侧：咬肌粗隆外侧：咬肌粗隆下颌骨下颌骨口腔颌面部系统解剖口腔颌面部系统解剖骨骨下颌角下颌角下颌角下颌角第30页，讲稿共150张，创作于星期日n n下颌骨薄弱区下颌骨薄弱区下颌骨薄弱区下颌骨薄弱区n n正中联合正中联合正中联合正中联合n n颏孔区颏孔区颏孔区颏孔区n n下颌角下颌角下颌角下颌角n n髁状突颈部髁状突颈部髁状突颈部髁状突颈部下颌骨下颌骨口腔颌面部系统解剖口腔颌面部系统解剖骨骨薄弱区薄弱区薄弱区薄弱区第31页，讲稿共150张，创作于星期日n n下颌管下颌管下颌管下颌管 位于下颌骨骨松质间骨密位于下颌骨骨松质间骨密位于下颌骨骨松质间骨密位于下颌骨骨松质间骨密质管道质管道质管道质管道n n特点特点特点特点 1.1.管距内板较外板近管距内板较外板近管距内板较外板近管距内板较外板近 2.2.管距下颌支前缘较后缘近管距下颌支前缘较后缘近管距下颌支前缘较后缘近管距下颌支前缘较后缘近 3.3.下颌体内管距下缘较牙槽缘近下颌体内管距下缘较牙槽缘近下颌体内管距下缘较牙槽缘近下颌体内管距下缘较牙槽缘近下颌骨下颌骨口腔颌面部系统解剖口腔颌面部系统解剖骨骨下颌管下颌管下颌管下颌管第32页，讲稿共150张，创作于星期日 颧牙槽嵴为：颧牙槽嵴为：n n A.颧骨伸向上颌第一磨牙的骨嵴颧骨伸向上颌第一磨牙的骨嵴n n B.颧突伸向上颌第一磨牙的骨嵴颧突伸向上颌第一磨牙的骨嵴n n C.颧骨伸向上颌第二磨牙的骨嵴颧骨伸向上颌第二磨牙的骨嵴n n D.颧突伸向上颌第二磨牙的骨嵴颧突伸向上颌第二磨牙的骨嵴n n E.颧骨伸向上颌尖牙的骨颧骨伸向上颌尖牙的骨嵴考题分析考题分析考题分析考题分析B B第33页，讲稿共150张，创作于星期日下颌骨易发生骨折的薄弱部位为，下颌骨易发生骨折的薄弱部位为，除了除了：n n A.正中联合正中联合n n B.颏孔区颏孔区n n C.下颌角下颌角n n D.喙突喙突n n E.髁突颈部髁突颈部考题分析考题分析考题分析考题分析D D第34页，讲稿共150张，创作于星期日下列解剖结构均位于下颌骨内面，下列解剖结构均位于下颌骨内面，除了除了：n n A.颏结节颏结节n n B.下颌下腺窝下颌下腺窝n n C.舌下腺窝舌下腺窝 n n D.下颌舌骨线下颌舌骨线 n n E.颏棘颏棘 考题分析考题分析考题分析考题分析A A第35页，讲稿共150张，创作于星期日颞下颌关节口腔颌面部系统解剖口腔颌面部系统解剖颞下颌关节颞下颌关节颞下颌关节颞下颌关节第36页，讲稿共150张，创作于星期日第37页，讲稿共150张，创作于星期日第38页，讲稿共150张，创作于星期日第39页，讲稿共150张，创作于星期日n n颞下颌关节颞下颌关节n n下颌骨髁状突下颌骨髁状突下颌骨髁状突下颌骨髁状突n n颞骨关节面颞骨关节面颞骨关节面颞骨关节面n n关节盘关节盘关节盘关节盘n n关节囊关节囊关节囊关节囊n n关节韧带关节韧带关节韧带关节韧带口腔颌面部系统解剖口腔颌面部系统解剖颞下颌关节颞下颌关节颞下颌关节颞下颌关节第40页，讲稿共150张，创作于星期日n n髁状突髁状突髁状突髁状突：n n略呈椭圆形，内外径长，前后径略呈椭圆形，内外径长，前后径略呈椭圆形，内外径长，前后径略呈椭圆形，内外径长，前后径短，向内突多，向外突少短，向内突多，向外突少短，向内突多，向外突少短，向内突多，向外突少n n横嵴横嵴横嵴横嵴将髁突顶分为前斜面和后斜面，将髁突顶分为前斜面和后斜面，将髁突顶分为前斜面和后斜面，将髁突顶分为前斜面和后斜面，前斜面为功能面，负重区；后斜面前斜面为功能面，负重区；后斜面前斜面为功能面，负重区；后斜面前斜面为功能面，负重区；后斜面大大大大n n髁状突外侧端有一粗糙面是关节盘髁状突外侧端有一粗糙面是关节盘髁状突外侧端有一粗糙面是关节盘髁状突外侧端有一粗糙面是关节盘和关节韧带的附着处和关节韧带的附着处和关节韧带的附着处和关节韧带的附着处n n关节翼肌窝关节翼肌窝关节翼肌窝关节翼肌窝髁颈上部前方的凹髁颈上部前方的凹髁颈上部前方的凹髁颈上部前方的凹窝，翼外肌附着于此窝，翼外肌附着于此窝，翼外肌附着于此窝，翼外肌附着于此口腔颌面部系统解剖口腔颌面部系统解剖颞下颌关节颞下颌关节髁状突髁状突髁状突髁状突第41页，讲稿共150张，创作于星期日n n关节窝关节窝关节窝关节窝关节面的凹部，窝关节面的凹部，窝关节面的凹部，窝关节面的凹部，窝顶中部与颅中窝仅隔以薄层骨顶中部与颅中窝仅隔以薄层骨顶中部与颅中窝仅隔以薄层骨顶中部与颅中窝仅隔以薄层骨板板板板 三角形：底内边外边三角形：底内边外边三角形：底内边外边三角形：底内边外边顶顶顶顶临床：与脑膜中动脉与中耳临床：与脑膜中动脉与中耳临床：与脑膜中动脉与中耳临床：与脑膜中动脉与中耳形态与功能形态与功能形态与功能形态与功能n n关节结节关节结节关节结节关节结节关节面的突部，后关节面的突部，后关节面的突部，后关节面的突部，后斜面为功能面，负重区，与髁斜面为功能面，负重区，与髁斜面为功能面，负重区，与髁斜面为功能面，负重区，与髁状突前斜面共同构成关节的功状突前斜面共同构成关节的功状突前斜面共同构成关节的功状突前斜面共同构成关节的功能区能区能区能区口腔颌面部系统解剖口腔颌面部系统解剖颞下颌关节颞下颌关节颞骨关节面颞骨关节面颞骨关节面颞骨关节面第42页，讲稿共150张，创作于星期日n n关节盘关节盘关节盘关节盘n n前带较厚前带较厚前带较厚前带较厚n n颞前附着：止于关节结节前斜面颞前附着：止于关节结节前斜面颞前附着：止于关节结节前斜面颞前附着：止于关节结节前斜面n n下颌前附着：止于髁状突前斜面下颌前附着：止于髁状突前斜面下颌前附着：止于髁状突前斜面下颌前附着：止于髁状突前斜面n n翼外肌上头肌腱翼外肌上头肌腱翼外肌上头肌腱翼外肌上头肌腱n n中间带最薄，穿孔好发中间带最薄，穿孔好发中间带最薄，穿孔好发中间带最薄，穿孔好发 n n后带最厚后带最厚后带最厚后带最厚精细解剖：后带后缘位于横嵴上方精细解剖：后带后缘位于横嵴上方精细解剖：后带后缘位于横嵴上方精细解剖：后带后缘位于横嵴上方n n双板区双板区双板区双板区n n颞后附着：止于鳞鼓裂颞后附着：止于鳞鼓裂颞后附着：止于鳞鼓裂颞后附着：止于鳞鼓裂n n下颌后附着：止于髁状突后下颌后附着：止于髁状突后下颌后附着：止于髁状突后下颌后附着：止于髁状突后斜面的后端斜面的后端斜面的后端斜面的后端口腔颌面部系统解剖口腔颌面部系统解剖颞下颌关节颞下颌关节关节盘关节盘关节盘关节盘第43页，讲稿共150张，创作于星期日口腔颌面部系统解剖口腔颌面部系统解剖颞下颌关节颞下颌关节关节盘关节盘关节盘关节盘n n关节盘的功能关节盘的功能关节盘的功能关节盘的功能 n n缓冲作用缓冲作用缓冲作用缓冲作用n n调节大小调节大小调节大小调节大小n n调节形态调节形态调节形态调节形态n n保持正常关系保持正常关系保持正常关系保持正常关系第44页，讲稿共150张，创作于星期日关节囊上起关节窝的周缘和关节囊上起关节窝的周缘和关节囊上起关节窝的周缘和关节囊上起关节窝的周缘和关节结节，下附着于髁突颈关节结节，下附着于髁突颈关节结节，下附着于髁突颈关节结节，下附着于髁突颈关节囊与关节盘周缘相连关节囊与关节盘周缘相连关节囊与关节盘周缘相连关节囊与关节盘周缘相连关节腔：上腔下腔关节腔：上腔下腔关节腔：上腔下腔关节腔：上腔下腔口腔颌面部系统解剖口腔颌面部系统解剖颞下颌关节颞下颌关节关节囊和关节腔关节囊和关节腔关节囊和关节腔关节囊和关节腔第45页，讲稿共150张，创作于星期日颞下颌韧带颞下颌韧带颞下颌韧带颞下颌韧带-颞下颌关颞下颌关颞下颌关颞下颌关节的侧副韧带节的侧副韧带节的侧副韧带节的侧副韧带茎突下颌韧带茎突下颌韧带茎突下颌韧带茎突下颌韧带n n蝶下颌韧带蝶下颌韧带蝶下颌韧带蝶下颌韧带 口腔颌面部系统解剖口腔颌面部系统解剖颞下颌关节颞下颌关节关节韧带关节韧带关节韧带关节韧带第46页，讲稿共150张，创作于星期日第47页，讲稿共150张，创作于星期日下列哪一结构不是颞下颌关节的组成：下列哪一结构不是颞下颌关节的组成：n n A.髁状突髁状突n n B.喙突喙突 n n C.关节盘关节盘n n D.蝶下颌韧带蝶下颌韧带 n n E.关节囊关节囊考题分析考题分析考题分析考题分析B B第48页，讲稿共150张，创作于星期日蝶下颌韧带附着于：蝶下颌韧带附着于：n n A.髁状突颈部髁状突颈部n n B.关节盘关节盘n n C.下颌角下颌角n n D.下颌小舌下颌小舌n n E.下颌支后缘下颌支后缘考题分析考题分析考题分析考题分析D D第49页，讲稿共150张，创作于星期日关节盘的厚度不均匀，其中最厚处为：关节盘的厚度不均匀，其中最厚处为：n n A.前带前带n n B.中带中带n n C.后带后带n n D.双板区上层双板区上层n n E.双板区下层双板区下层 考题分析考题分析考题分析考题分析C C第50页，讲稿共150张，创作于星期日表 情 肌口周围肌上组口周围肌上组口周围肌下组口周围肌下组口轮匝肌口轮匝肌颊肌颊肌口腔颌面部系统解剖口腔颌面部系统解剖肌肉肌肉表情肌表情肌表情肌表情肌第51页，讲稿共150张，创作于星期日咀 嚼 肌口腔颌面部系统解剖口腔颌面部系统解剖肌肉肌肉咀嚼肌咀嚼肌咀嚼肌咀嚼肌第52页，讲稿共150张，创作于星期日n n咀嚼肌咀嚼肌咀嚼肌咀嚼肌n n咬肌咬肌咬肌咬肌n n颞肌颞肌颞肌颞肌n n翼内肌翼内肌翼内肌翼内肌n n翼外肌翼外肌翼外肌翼外肌n n舌骨上肌群舌骨上肌群舌骨上肌群舌骨上肌群n n二腹肌二腹肌二腹肌二腹肌n n下颌舌骨肌下颌舌骨肌下颌舌骨肌下颌舌骨肌n n颏舌骨肌颏舌骨肌颏舌骨肌颏舌骨肌n n茎突舌骨肌茎突舌骨肌茎突舌骨肌茎突舌骨肌口腔颌面部系统解剖口腔颌面部系统解剖肌肉肌肉肌肉肌肉第53页，讲稿共150张，创作于星期日n n咬肌咬肌咬肌咬肌n n浅层：起于上颌骨颧突、浅层：起于上颌骨颧突、浅层：起于上颌骨颧突、浅层：起于上颌骨颧突、颧弓前颧弓前颧弓前颧弓前2/32/3，止于咬肌粗隆，止于咬肌粗隆，止于咬肌粗隆，止于咬肌粗隆 n n深层：起于颧弓深面，深层：起于颧弓深面，深层：起于颧弓深面，深层：起于颧弓深面，止于下颌支上部和喙突止于下颌支上部和喙突止于下颌支上部和喙突止于下颌支上部和喙突n n收缩上提下颌骨，也参与收缩上提下颌骨，也参与收缩上提下颌骨，也参与收缩上提下颌骨，也参与下颌侧向运动及后退运动下颌侧向运动及后退运动下颌侧向运动及后退运动下颌侧向运动及后退运动 口腔颌面部系统解剖口腔颌面部系统解剖肌肉肌肉咬肌咬肌咬肌咬肌第54页，讲稿共150张，创作于星期日n n颞肌颞肌颞肌颞肌：n n起自：颞窝和颞深筋膜的深起自：颞窝和颞深筋膜的深起自：颞窝和颞深筋膜的深起自：颞窝和颞深筋膜的深面面面面 n n止于：喙突和下颌支前缘至止于：喙突和下颌支前缘至止于：喙突和下颌支前缘至止于：喙突和下颌支前缘至下颌第三磨牙远中下颌第三磨牙远中下颌第三磨牙远中下颌第三磨牙远中n n收缩上提下颌骨，使下收缩上提下颌骨，使下收缩上提下颌骨，使下收缩上提下颌骨，使下颌产生闭口动作。也参颌产生闭口动作。也参颌产生闭口动作。也参颌产生闭口动作。也参与下颌侧方运动。与下颌侧方运动。与下颌侧方运动。与下颌侧方运动。口腔颌面部系统解剖口腔颌面部系统解剖肌肉肌肉颞肌颞肌颞肌颞肌第55页，讲稿共150张，创作于星期日n n翼内肌翼内肌翼内肌翼内肌n n浅头：起自上颌结节和腭骨浅头：起自上颌结节和腭骨浅头：起自上颌结节和腭骨浅头：起自上颌结节和腭骨锥突锥突锥突锥突n n深头：起自翼外板的内侧面和腭深头：起自翼外板的内侧面和腭深头：起自翼外板的内侧面和腭深头：起自翼外板的内侧面和腭骨锥突骨锥突骨锥突骨锥突n n止于：下颌内侧面及翼肌粗止于：下颌内侧面及翼肌粗止于：下颌内侧面及翼肌粗止于：下颌内侧面及翼肌粗隆隆隆隆n n功能：上提下颌骨。一侧收功能：上提下颌骨。一侧收功能：上提下颌骨。一侧收功能：上提下颌骨。一侧收缩，产生侧向运动缩，产生侧向运动缩，产生侧向运动缩，产生侧向运动口腔颌面部系统解剖口腔颌面部系统解剖肌肉肌肉翼内肌翼内肌翼内肌翼内肌第56页，讲稿共150张，创作于星期日n n翼外肌翼外肌翼外肌翼外肌n n上头：起自蝶骨大翼的颞下上头：起自蝶骨大翼的颞下上头：起自蝶骨大翼的颞下上头：起自蝶骨大翼的颞下面和颞下嵴面和颞下嵴面和颞下嵴面和颞下嵴n n下头：起自翼外板的外面下头：起自翼外板的外面下头：起自翼外板的外面下头：起自翼外板的外面n n止于：关节翼肌窝，部分止止于：关节翼肌窝，部分止止于：关节翼肌窝，部分止止于：关节翼肌窝，部分止于关节囊和关节盘于关节囊和关节盘于关节囊和关节盘于关节囊和关节盘n n主要作用：牵引髁突和关节主要作用：牵引髁突和关节主要作用：牵引髁突和关节主要作用：牵引髁突和关节盘向前，使下颌前伸并有降盘向前，使下颌前伸并有降盘向前，使下颌前伸并有降盘向前，使下颌前伸并有降下颌的作用。单侧收缩使下下颌的作用。单侧收缩使下下颌的作用。单侧收缩使下下颌的作用。单侧收缩使下颌向对侧运动颌向对侧运动颌向对侧运动颌向对侧运动口腔颌面部系统解剖口腔颌面部系统解剖肌肉肌肉翼外肌翼外肌翼外肌翼外肌第57页，讲稿共150张，创作于星期日n n二腹肌二腹肌二腹肌二腹肌n n位于舌骨上方，分前后两腹位于舌骨上方，分前后两腹位于舌骨上方，分前后两腹位于舌骨上方，分前后两腹n n后腹起自颞骨乳突切迹，止于中后腹起自颞骨乳突切迹，止于中后腹起自颞骨乳突切迹，止于中后腹起自颞骨乳突切迹，止于中间腱间腱间腱间腱n n前腹起自下颌骨二腹肌窝，止于中前腹起自下颌骨二腹肌窝，止于中前腹起自下颌骨二腹肌窝，止于中前腹起自下颌骨二腹肌窝，止于中间腱间腱间腱间腱n n作用：牵引颏部向后下，参与作用：牵引颏部向后下，参与作用：牵引颏部向后下，参与作用：牵引颏部向后下，参与开口活动开口活动开口活动开口活动口腔颌面部系统解剖口腔颌面部系统解剖肌肉肌肉舌骨上肌舌骨上肌二腹肌二腹肌二腹肌二腹肌第58页，讲稿共150张，创作于星期日n n下颌舌骨肌下颌舌骨肌下颌舌骨肌下颌舌骨肌n n起自下颌舌骨线起自下颌舌骨线起自下颌舌骨线起自下颌舌骨线n n两侧肌束在中线汇合两侧肌束在中线汇合两侧肌束在中线汇合两侧肌束在中线汇合n n后份纤维止于舌骨体前面后份纤维止于舌骨体前面后份纤维止于舌骨体前面后份纤维止于舌骨体前面n n作用：构成肌性口隔，参与口底构作用：构成肌性口隔，参与口底构作用：构成肌性口隔，参与口底构作用：构成肌性口隔，参与口底构成，收缩时抬高口底成，收缩时抬高口底成，收缩时抬高口底成，收缩时抬高口底口腔颌面部系统解剖口腔颌面部系统解剖肌肉肌肉舌骨上肌舌骨上肌下颌舌骨肌下颌舌骨肌下颌舌骨肌下颌舌骨肌第59页，讲稿共150张，创作于星期日n n颏舌骨肌颏舌骨肌颏舌骨肌颏舌骨肌n n起自颏棘起自颏棘起自颏棘起自颏棘n n止于舌骨上部止于舌骨上部止于舌骨上部止于舌骨上部n n作用：牵引舌骨向前运动，可缩短口作用：牵引舌骨向前运动，可缩短口作用：牵引舌骨向前运动，可缩短口作用：牵引舌骨向前运动，可缩短口底。舌骨固定时可降下颌底。舌骨固定时可降下颌底。舌骨固定时可降下颌底。舌骨固定时可降下颌口腔颌面部系统解剖口腔颌面部系统解剖肌肉肌肉舌骨上肌舌骨上肌颏舌骨肌颏舌骨肌颏舌骨肌颏舌骨肌第60页，讲稿共150张，创作于星期日下列哪个肌肉起于翼外板外面下列哪个肌肉起于翼外板外面n n A.翼内肌翼内肌n n B.嚼肌嚼肌n n C.翼外肌翼外肌n n D.颞肌颞肌n n E.二腹肌后腹二腹肌后腹考题分析考题分析考题分析考题分析C C第61页，讲稿共150张，创作于星期日下列哪项不是咬肌的止点下列哪项不是咬肌的止点n n A.下颌骨的喙突下颌骨的喙突n n B.下颌支外侧面下半部下颌支外侧面下半部n n C.下颌支外侧面上部下颌支外侧面上部n n D.下颌骨的咬肌粗隆下颌骨的咬肌粗隆n n E.下颌骨的髁状突颈部下颌骨的髁状突颈部考题分析考题分析考题分析考题分析E E第62页，讲稿共150张，创作于星期日口腔颌面部系统解剖口腔颌面部系统解剖血管血管血管血管血 管第63页，讲稿共150张，创作于星期日口腔颌面部系统解剖口腔颌面部系统解剖血管血管血管血管n n动脉动脉动脉动脉n n颈内动脉颈内动脉颈内动脉颈内动脉n n颈外动脉颈外动脉颈外动脉颈外动脉n n两者的鉴别两者的鉴别两者的鉴别两者的鉴别（位置、分支、搏动）（位置、分支、搏动）（位置、分支、搏动）（位置、分支、搏动）n n静脉静脉静脉静脉n n浅静脉浅静脉浅静脉浅静脉n n深静脉深静脉深静脉深静脉n n翼丛与颅内交通翼丛与颅内交通翼丛与颅内交通翼丛与颅内交通第64页，讲稿共150张，创作于星期日 颈总动脉颈总动脉颈总动脉颈总动脉 颈内动脉颈内动脉颈内动脉颈内动脉 额鼻部额鼻部额鼻部额鼻部 眶内结构眶内结构眶内结构眶内结构 脑脑脑脑颈外动脉颈外动脉颈外动脉颈外动脉 甲状腺上动脉甲状腺上动脉甲状腺上动脉甲状腺上动脉 舌动脉舌动脉舌动脉舌动脉 颌外动脉颌外动脉颌外动脉颌外动脉 颌内动脉颌内动脉颌内动脉颌内动脉 颞浅动脉颞浅动脉颞浅动脉颞浅动脉口腔颌面部系统解剖口腔颌面部系统解剖血管血管动脉动脉动脉动脉第65页，讲稿共150张，创作于星期日颈内、颈外动脉鉴别颈内、颈外动脉鉴别颈内、颈外动脉鉴别颈内、颈外动脉鉴别n n位位位位置置置置：颈颈颈颈内内内内动动动动脉脉脉脉先先先先在在在在颈颈颈颈外外外外动动动动脉脉脉脉后后后后外外外外侧侧侧侧，后后后后在在在在其其其其后内侧后内侧后内侧后内侧n n分分分分支支支支：颈颈颈颈内内内内动动动动脉脉脉脉在在在在颈颈颈颈部部部部无无无无分支分支分支分支n n搏搏搏搏动动动动：阻阻阻阻断断断断颈颈颈颈外外外外动动动动脉脉脉脉，则则则则颌颌颌颌外外外外动动动动脉脉脉脉及及及及颞颞颞颞浅浅浅浅动动动动脉脉脉脉无搏动无搏动无搏动无搏动口腔颌面部系统解剖口腔颌面部系统解剖血管血管动脉动脉鉴别鉴别鉴别鉴别第66页，讲稿共150张，创作于星期日n n口腔颌面部浅静脉口腔颌面部浅静脉口腔颌面部浅静脉口腔颌面部浅静脉n n面前静脉面前静脉面前静脉面前静脉n n颞浅静脉颞浅静脉颞浅静脉颞浅静脉n n口腔颌面部深静脉口腔颌面部深静脉口腔颌面部深静脉口腔颌面部深静脉n n翼丛翼丛翼丛翼丛n n颌内静脉颌内静脉颌内静脉颌内静脉n n面后静脉面后静脉面后静脉面后静脉n n面总静脉面总静脉面总静脉面总静脉口腔颌面部系统解剖口腔颌面部系统解剖血管血管静脉静脉静脉静脉第67页，讲稿共150张，创作于星期日口腔颌面部系统解剖口腔颌面部系统解剖血管血管翼丛与颅内的交通翼丛与颅内的交通翼丛与颅内的交通翼丛与颅内的交通第68页，讲稿共150张，创作于星期日有关在颈部鉴别颈外动脉与颈内动脉的描述中哪一项是对有关在颈部鉴别颈外动脉与颈内动脉的描述中哪一项是对有关在颈部鉴别颈外动脉与颈内动脉的描述中哪一项是对有关在颈部鉴别颈外动脉与颈内动脉的描述中哪一项是对的：的：的：的：n n A.A.颈外动脉初在颈内动脉的前内侧，继而转至颈内动颈外动脉初在颈内动脉的前内侧，继而转至颈内动颈外动脉初在颈内动脉的前内侧，继而转至颈内动颈外动脉初在颈内动脉的前内侧，继而转至颈内动脉的前外侧脉的前外侧脉的前外侧脉的前外侧n n B.B.颈外动脉无分支，颈内动脉有分支颈外动脉无分支，颈内动脉有分支颈外动脉无分支，颈内动脉有分支颈外动脉无分支，颈内动脉有分支n n C.C.颈外动脉初在颈内动脉的后外侧，继而转至颈内动颈外动脉初在颈内动脉的后外侧，继而转至颈内动颈外动脉初在颈内动脉的后外侧，继而转至颈内动颈外动脉初在颈内动脉的后外侧，继而转至颈内动脉的后内侧脉的后内侧脉的后内侧脉的后内侧n n D.D.暂时阻断颈内动脉，则触不到颞浅动脉或者颌外动脉暂时阻断颈内动脉，则触不到颞浅动脉或者颌外动脉暂时阻断颈内动脉，则触不到颞浅动脉或者颌外动脉暂时阻断颈内动脉，则触不到颞浅动脉或者颌外动脉的搏动的搏动的搏动的搏动n n E.E.颈外动脉较颈内动脉粗颈外动脉较颈内动脉粗颈外动脉较颈内动脉粗颈外动脉较颈内动脉粗考题分析考题分析考题分析考题分析A A第69页，讲稿共150张，创作于星期日颌外动脉自何处由颈外动脉发出颌外动脉自何处由颈外动脉发出n n A.平舌骨大角尖平舌骨大角尖n n B.平舌骨大角稍下方平舌骨大角稍下方n n C.平甲状软骨上缘平甲状软骨上缘n n D.平舌骨大角稍上方平舌骨大角稍上方n n E.平下颌骨髁突颈部平下颌骨髁突颈部考题分析考题分析考题分析考题分析D D第70页，讲稿共150张，创作于星期日面总静脉是由面总静脉是由n n A.颌内静脉与颞浅静脉汇和而成颌内静脉与颞浅静脉汇和而成n n B.面后静脉前支与面前静脉汇和而成面后静脉前支与面前静脉汇和而成n n C.面后静脉后支与耳后静脉汇和而成面后静脉后支与耳后静脉汇和而成n n D.面前静脉与颌内静脉汇和而成面前静脉与颌内静脉汇和而成考题分析考题分析考题分析考题分析B B第71页，讲稿共150张，创作于星期日口腔颌面部系统解剖口腔颌面部系统解剖神经神经神经神经神 经第72页，讲稿共150张，创作于星期日n n嗅神经嗅神经嗅神经嗅神经n n视神经视神经视神经视神经n n动眼神经动眼神经动眼神经动眼神经n n滑车神经滑车神经滑车神经滑车神经n n三叉神经分支、分布三叉神经分支、分布三叉神经分支、分布三叉神经分支、分布n n外展神经外展神经外展神经外展神经n n面神经分支、分布面神经分支、分布面神经分支、分布面神经分支、分布n n前庭蜗神经前庭蜗神经前庭蜗神经前庭蜗神经n n舌咽神经分布舌咽神经分布舌咽神经分布舌咽神经分布n n迷走神经迷走神经迷走神经迷走神经n n副神经副神经副神经副神经n n舌下神经分布舌下神经分布舌下神经分布舌下神经分布口腔颌面部系统解剖口腔颌面部系统解剖颅神经颅神经颅神经颅神经第73页，讲稿共150张，创作于星期日口腔颌面部系统解剖口腔颌面部系统解剖神经神经神经神经三 叉 神 经第74页，讲稿共150张，创作于星期日感感感感觉觉觉觉主主主主核核核核（触触触触压压压压觉觉觉觉）脊脊脊脊束束束束核核核核（痛痛痛痛温温温温觉觉觉觉）运运运运动动动动核核核核（运运运运动动动动根根根根）半月节半月节半月节半月节眼眼眼眼神神神神经经经经（感感感感觉觉觉觉神神神神经经经经）上上上上颌颌颌颌神神神神经经经经（感感感感觉觉觉觉神神神神经经经经）下下下下颌颌颌颌神神神神经经经经（混混混混合合合合神神神神经经经经）口腔颌面部系统解剖口腔颌面部系统解剖颅神经颅神经颅神经颅神经三叉神经三叉神经三叉神经三叉神经第75页，讲稿共150张，创作于星期日泪腺泪腺泪腺泪腺眼球眼球眼球眼球眼睑眼睑眼睑眼睑前额皮肤前额皮肤前额皮肤前额皮肤鼻粘膜鼻粘膜鼻粘膜鼻粘膜口腔颌面部系统解剖口腔颌面部系统解剖颅神经颅神经颅神经颅神经三叉神经三叉神经三叉神经三叉神经眼眼眼眼神神神神经经经经第76页，讲稿共150张，创作于星期日脑膜中神经脑膜中神经脑膜中神经脑膜中神经硬脑膜硬脑膜硬脑膜硬脑膜面面面面段段段段颧神经颧神经颧神经颧神经颧、颞部皮肤颧、颞部皮肤颧、颞部皮肤颧、颞部皮肤 蝶腭神经蝶腭神经蝶腭神经蝶腭神经鼻、腭粘膜鼻、腭粘膜鼻、腭粘膜鼻、腭粘膜上牙槽后神经上牙槽后神经上牙槽后神经上牙槽后神经 远中远中远中远中上牙槽中神经上牙槽中神经上牙槽中神经上牙槽中神经 近中近中近中近中上牙槽前神经上牙槽前神经上牙槽前神经上牙槽前神经眶下神经眶下神经眶下神经眶下神经面段面段面段面段睑下支睑下支睑下支睑下支下睑皮肤下睑皮肤下睑皮肤下睑皮肤上唇支上唇支上唇支上唇支上唇皮肤上唇皮肤上唇皮肤上唇皮肤鼻内侧支鼻内侧支鼻内侧支鼻内侧支鼻腔前庭皮肤鼻腔前庭皮肤鼻腔前庭皮肤鼻腔前庭皮肤鼻外侧支鼻外侧支鼻外侧支鼻外侧支鼻侧部皮肤鼻侧部皮肤鼻侧部皮肤鼻侧部皮肤口腔颌面部系统解剖口腔颌面部系统解剖颅神经颅神经颅神经颅神经三叉神经三叉神经三叉神经三叉神经上上上上颌颌颌颌神神神神经经经经颅颅颅颅中中中中窝窝窝窝段段段段翼翼翼翼腭腭腭腭窝窝窝窝段段段段眶眶眶眶内内内内段段段段第77页，讲稿共150张，创作于星期日下下下下颌颌颌颌神神神神经经经经棘孔神经棘孔神经棘孔神经棘孔神经 硬脑膜硬脑膜硬脑膜硬脑膜翼内肌神经翼内肌神经翼内肌神经翼内肌神经 翼内肌翼内肌翼内肌翼内肌颞深神经颞深神经颞深神经颞深神经 颞肌颞肌颞肌颞肌咬肌神经咬肌神经咬肌神经咬肌神经 咬肌咬肌咬肌咬肌翼外肌神经翼外肌神经翼外肌神经翼外肌神经 翼外肌翼外肌翼外肌翼外肌颊神经颊神经颊神经颊神经 下后牙颊侧牙龈下后牙颊侧牙龈下后牙颊侧牙龈下后牙颊侧牙龈颊部粘膜皮肤颊部粘膜皮肤颊部粘膜皮肤颊部粘膜皮肤耳颞神经耳颞神经耳颞神经耳颞神经舌神经舌神经舌神经舌神经颞下颌关节颞下颌关节颞下颌关节颞下颌关节外耳道外耳道外耳道外耳道腮腺腮腺腮腺腮腺颞区皮肤颞区皮肤颞区皮肤颞区皮肤下颌舌侧牙龈下颌舌侧牙龈下颌舌侧牙龈下颌舌侧牙龈舌前舌前舌前舌前2/32/3粘膜粘膜粘膜粘膜口底粘膜口底粘膜口底粘膜口底粘膜舌下腺舌下腺舌下腺舌下腺下牙槽神经下牙槽神经下牙槽神经下牙槽神经下颌牙龈下颌牙龈下颌牙龈下颌牙龈下颌舌骨肌下颌舌骨肌下颌舌骨肌下颌舌骨肌二腹肌前腹二腹肌前腹二腹肌前腹二腹肌前腹口腔颌面部系统解剖口腔颌面部系统解剖颅神经颅神经颅神经颅神经三叉神经三叉神经三叉神经三叉神经下下下下颌颌颌颌神神神神经经经经前前前前干干干干下下下下颌颌颌颌神神神神经经经经后后后后干干干干第78页，讲稿共150张，创作于星期日8 7 6 5 4 8 7 6 5 4 3 2 13 2 1 1 2 31 2 3 4 54 5 6 6 7 87 8 上上上上牙牙牙牙槽槽槽槽前前前前神神神神经经经经上上上上牙牙牙牙槽槽槽槽中中中中神神神神经经经经上上上上牙牙牙牙槽槽槽槽后后后后神神神神经经经经鼻鼻鼻鼻腭腭腭腭神神神神经经经经腭腭腭腭前前前前神神神神经经经经8 7 6 5 4 3 2 18 7 6 5 4 3 2 1 1 2 3 4 1 2 3 4 5 6 7 85 6 7 8颏颏颏颏神神神神经经经经下下下下牙牙牙牙槽槽槽槽神神神神经经经经舌舌舌舌神神神神经经经经颊颊颊颊长长长长神神神神经经经经口腔颌面部系统解剖口腔颌面部系统解剖颅神经颅神经颅神经颅神经三叉神经三叉神经三叉神经三叉神经上上下下颌颌神神经经在在口口腔腔的的分分布布第79页，讲稿共150张，创作于星期日口腔颌面部系统解剖口腔颌面部系统解剖神经神经神经神经面 神 经第80页，讲稿共150张，创作于星期日运动纤维：运动纤维：运动纤维：运动纤维：起于面神经核，起于面神经核，起于面神经核，起于面神经核，支配面部表情肌、颈阔肌、镫骨肌