女新生殖系统解剖与生理精选PPT.ppt

关于女新生殖系统解剖与生理第1页，讲稿共53张，创作于星期日第一章第一章 女性生殖系统解剖女性生殖系统解剖第2页，讲稿共53张，创作于星期日第一节第一节 女性生殖系统解剖女性生殖系统解剖 骨盆骨盆外生殖器外生殖器 内生殖器内生殖器 相关组织相关组织 邻近器官邻近器官第3页，讲稿共53张，创作于星期日（一）骨盆的组成（一）骨盆的组成v骨盆的骨骼骨盆的骨骼v骨盆的关节骨盆的关节v骨盆的韧带骨盆的韧带第4页，讲稿共53张，创作于星期日1、骨盆的组成骨盆的组成v骶骨（骶骨（os sacrum）v尾骨（尾骨（os coccyx）v左右两块髋骨（左右两块髋骨（os coxae）髂骨（髂骨（os ilium）v髋骨髋骨 坐骨（坐骨（os ischium）耻骨（耻骨（os pubis）第5页，讲稿共53张，创作于星期日第6页，讲稿共53张，创作于星期日2、骨盆的关节、骨盆的关节v骶结节韧带v骶棘韧带 3、骨盆的韧带、骨盆的韧带v 耻骨联合v 骶髂关节v 骶尾关节第7页，讲稿共53张，创作于星期日第8页，讲稿共53张，创作于星期日第9页，讲稿共53张，创作于星期日（二）骨盆的分界（二）骨盆的分界前：耻骨联合上缘前：耻骨联合上缘 大骨盆（真骨盆）大骨盆（真骨盆）侧：髂耻缘侧：髂耻缘 pelvis major 后：骶岬上缘后：骶岬上缘 小骨盆（假骨盆）小骨盆（假骨盆）第10页，讲稿共53张，创作于星期日外生殖器外生殖器v阴阜阴阜v大阴唇大阴唇v小阴唇小阴唇v阴蒂阴蒂v阴道前庭阴道前庭第11页，讲稿共53张，创作于星期日内内 生生 殖殖 器器第12页，讲稿共53张，创作于星期日 内生殖器内生殖器v输卵管输卵管v卵巢卵巢 v子宫子宫v阴道阴道第13页，讲稿共53张，创作于星期日阴阴 道道作用作用：性交器官，排经血、胎儿：性交器官，排经血、胎儿娩出娩出位置：位置：真骨盆下部中央真骨盆下部中央形态：形态：上宽下窄的管道环绕宫上宽下窄的管道环绕宫颈周围的组织称阴道穹窿。分前、颈周围的组织称阴道穹窿。分前、后、左、右四部分后、左、右四部分 阴道后穹阴道后穹窿窿 组织结构组织结构：阴道壁由粘阴道壁由粘 膜、肌膜、肌层和纤维组织膜构成层和纤维组织膜构成 第14页，讲稿共53张，创作于星期日v（1）作用）作用v1、青春期后子宫内膜受性激素的影响发生周期性改变并产生月经。v2、性交后是精子到达输卵管的通道。v3、孕期是胎儿发育、成长的部位。v3、分娩时子宫收缩使胎儿及附属物娩出。子子 宫宫第15页，讲稿共53张，创作于星期日子子 宫宫v（2）形状）形状v外外 形形:倒梨，大小，容积，重量倒梨，大小，容积，重量v宫宫 体体:宫底、宫角宫底、宫角v宫宫 颈颈:宫颈管、宫颈外口、宫颈阴道部，宫颈阴宫颈管、宫颈外口、宫颈阴道部，宫颈阴道上部道上部v子宫峡部子宫峡部:解剖学内口，组织学内口解剖学内口，组织学内口第16页，讲稿共53张，创作于星期日（3）组织结构）组织结构 内层内层子宫内膜子宫内膜 基底层基底层 功能层功能层 中层中层子宫肌肉子宫肌肉 分三层分三层 外纵外纵 内环内环v宫体宫体 中交叉中交叉 表层表层浆膜层浆膜层 前前膀胱子宫陷凹膀胱子宫陷凹 后后直肠子宫陷凹直肠子宫陷凹v宫颈宫颈 主要为结缔组织主要为结缔组织第17页，讲稿共53张，创作于星期日第18页，讲稿共53张，创作于星期日v宫颈管：粘膜上皮呈单层高柱状，分泌碱性粘液宫颈管：粘膜上皮呈单层高柱状，分泌碱性粘液 宫颈阴道部复层鳞状上皮宫颈阴道部复层鳞状上皮v 宫颈癌好发部位宫颈癌好发部位:宫颈外口柱状上皮与宫颈外口柱状上皮与鳞状上皮交界处鳞状上皮交界处v 第19页，讲稿共53张，创作于星期日子子 宫宫（4）位置位置 盆腔中央，膀胱与直肠间，下接阴道，盆腔中央，膀胱与直肠间，下接阴道，两侧输卵管及卵巢两侧输卵管及卵巢,子宫轻度子宫轻度前倾前屈前倾前屈，靠子宫韧带、，靠子宫韧带、骨盆肌骨盆肌 及筋膜支托及筋膜支托第20页，讲稿共53张，创作于星期日Normal cervix第22页，讲稿共53张，创作于星期日未产型未产型 已产型已产型第24页，讲稿共53张，创作于星期日v（5）子宫韧带子宫韧带v圆圆 韧韧 带带:维持前倾位维持前倾位v 阔阔 韧韧 带带:维持正中位维持正中位v 主主 韧韧 带带:固定宫颈正常位置固定宫颈正常位置v 宫宫 骶韧带骶韧带:间接保持子宫前倾位间接保持子宫前倾位第26页，讲稿共53张，创作于星期日第27页，讲稿共53张，创作于星期日输卵管输卵管v间质部间质部interstitialv峡部峡部isthmicv壶腹部壶腹部ampullav伞部伞部infundibulum第28页，讲稿共53张，创作于星期日v 位置：阔韧带上缘内，内连宫角，外游离，长位置：阔韧带上缘内，内连宫角，外游离，长8-14cm，受精的场所，向宫腔运送受精卵，受精的场所，向宫腔运送受精卵v分四部分分四部分:v 间质部：最狭窄，最短，间质部：最狭窄，最短，1cmv 峡峡 部：较窄，部：较窄，2-3 cm，最易破裂，最易破裂v 壶腹部：较宽，壶腹部：较宽，5-8 cm，易受孕，易受孕v 伞伞 部：部：1-1.5 cm游离端呈漏斗状，开口于腹腔，游离端呈漏斗状，开口于腹腔，“拾卵拾卵”v输卵管壁：浆膜层、肌层、粘膜层输卵管壁：浆膜层、肌层、粘膜层第29页，讲稿共53张，创作于星期日卵巢卵巢形态：扁椭圆形的性腺器形态：扁椭圆形的性腺器官性腺器官官性腺器官,功能：产生卵子和激素功能：产生卵子和激素第30页，讲稿共53张，创作于星期日邻近器官邻近器官v膀膀 胱胱:位子宫前，耻骨联合后位子宫前，耻骨联合后v尿尿 道道:短而直，近阴道，易感短而直，近阴道，易感染染v输尿管输尿管:于宫颈外侧约于宫颈外侧约2cm处处在子宫在子宫A后方相交叉后方相交叉v直直 肠肠:位子宫及阴道后，直位子宫及阴道后，直肠子宫陷凹肠子宫陷凹v阑阑 尾尾:位右髂窝内位右髂窝内第31页，讲稿共53张，创作于星期日输尿管输尿管第32页，讲稿共53张，创作于星期日第33页，讲稿共53张，创作于星期日第34页，讲稿共53张，创作于星期日第二节第二节 女女 性性 生生 殖殖 系系 统统 生生 理理 第35页，讲稿共53张，创作于星期日一、妇女一生各阶段生理特点一、妇女一生各阶段生理特点v1 1 新生儿期：新生儿期：出生出生4 4周内周内v2 儿儿 童童 期：期：4周周12岁岁v3 青青 春春 期：期：10岁岁19岁岁v 月经初潮至生殖器官逐渐发育成熟月经初潮至生殖器官逐渐发育成熟 月经初潮月经初潮是青春期开始的一个是青春期开始的一个重要标志重要标志。第36页，讲稿共53张，创作于星期日一、妇女一生各阶段生理特点一、妇女一生各阶段生理特点v4 4 性成熟期（生育期）：性成熟期（生育期）：1818岁开始持续岁开始持续3030年年 卵巢功能成熟并有卵巢功能成熟并有规律的周期性排卵规律的周期性排卵，分泌性激素，分泌性激素v5 围绝经期：围绝经期：绝经前后的一段时间（过去称更绝经前后的一段时间（过去称更 年期）。年期）。是卵巢功能逐渐衰退，生殖器官开始萎缩向衰退的变更时期。是卵巢功能逐渐衰退，生殖器官开始萎缩向衰退的变更时期。40岁，历时岁，历时10余年，余年，因人而异因人而异 绝经前期；绝经前期；绝经期；绝经期；绝经后期绝经后期v6 老老 年年 期：期：60岁以后岁以后第37页，讲稿共53张，创作于星期日第38页，讲稿共53张，创作于星期日二、卵巢功能及周期性变化二、卵巢功能及周期性变化v1 1 功能：排卵、内分泌（性激素）功能：排卵、内分泌（性激素）v2 周期性变化：周期性变化：卵泡发育及成熟（卵泡发育及成熟（原始卵泡原始卵泡 生长卵泡生长卵泡成熟卵泡）成熟卵泡）排卵排卵 黄体形成黄体形成黄体萎缩（退化）黄体萎缩（退化）第39页，讲稿共53张，创作于星期日图图 2 2 发育成熟的卵泡发育成熟的卵泡 第41页，讲稿共53张，创作于星期日图图 3 3 卵巢黄体卵巢黄体 第42页，讲稿共53张，创作于星期日 E E、P P的生理作用的生理作用 E P子宫体促使子宫发育，使肌细胞增生、肥大，肌层变厚，血运增加。增加子宫平滑肌对缩宫素的敏感性使子宫肌纤维松弛，兴奋性降低；降低妊娠子宫对缩宫素的敏感性，减少子宫收缩，有利胚胎在子宫内生长发育子宫内膜 增生使增生期内膜转化为分泌期，为妊娠做准备宫颈口松弛，粘液分泌量增多，稀薄，拉丝度长闭合，粘液分泌量减少，粘稠，拉丝度少第43页，讲稿共53张，创作于星期日 E P输卵管促进发育，加强节律性收缩振幅抑制节律性收缩的振幅阴道使上皮细胞增生、肥大，粘膜变厚。增加细胞内糖原含量上皮细胞脱落加快乳腺腺管增生，乳头、乳晕着色雌激素基础上，促进腺泡发育代谢促进H2O、Na+潴留；降低总胆固醇，防止冠状动脉硬化促进H2O、Na+排泄骨维持正常骨质体温兴奋下丘脑体温调节中枢，体温上升（0.30.5）E E、P P的生理作用的生理作用(续）续）第44页，讲稿共53张，创作于星期日二、月经及月经期临床变化二、月经及月经期临床变化v1 1 月经月经：随卵巢的周期性变化，子宫内膜随卵巢的周期性变化，子宫内膜 周期性脱落及出血周期性脱落及出血v2 月经初潮月经初潮：v3 月经周期：月经周期：两次月经第一日的间隔时间两次月经第一日的间隔时间v4 月经持续时间及出血量：月经持续时间及出血量：v5 月经血特征：月经血特征：v6 月经症状：月经症状：第45页，讲稿共53张，创作于星期日四、子宫内膜的周期性变化四、子宫内膜的周期性变化v1 1 增生期：周期增生期：周期 5 51414天天v增生早期：周期增生早期：周期 6 6 7 7天天v增生中期：周期增生中期：周期 8 81010天天v增生晚期：周期增生晚期：周期11111414天天 第46页，讲稿共53张，创作于星期日四、子宫内膜的周期性变化四、子宫内膜的周期性变化v2 2 分泌期：周期分泌期：周期15152828天天v分泌早期：周期分泌早期：周期15151919天天v分泌中期：周期分泌中期：周期20202323天天v分泌晚期：周期分泌晚期：周期24242828天天 第47页，讲稿共53张，创作于星期日六、下丘脑六、下丘脑-垂体垂体-卵巢轴卵巢轴 的相互关系的相互关系v 调控调控 女性发育女性发育 正常月经正常月经 性性 功功 能能 第48页，讲稿共53张，创作于星期日第49页，讲稿共53张，创作于星期日图图12下丘脑下丘脑-垂体垂体-卵巢轴在月经周期中的变化卵巢轴在月经周期中的变化第50页，讲稿共53张，创作于星期日第51页，讲稿共53张，创作于星期日感谢大家观看第53页，讲稿共53张，创作于星期日