2019年4月自学考试05626变态心理学（一）试题及答案.doc

全国2019年4月高等教育自学考试变态心理学（一）试题课程代码：05626一、单项选择题：本大题共15小题，每小题1分，共15分。在每小题列出的备选项中只有一项是最符合题目要求的，请将其选出。1、不属于CCMD3精神障碍10种分类的是（C）A、器质性精神障碍B、心境障碍C、循环系统障碍D、人格障碍2、计算机断层扫描（CT）和核磁共振成像（MR）对大脑结构和功能的检验属于心境障碍评估方法的（C）A、心理测验B、生理心理评估C、脑成像技术D、行为评估3、心理障碍所表现出来的心理和行为功能紊乱往往随痛而产生，但也存在一些不伴随痛苦的心理障碍。比如（D）A、抑郁症B、强迫症C、恐惧症D、躁狂症4、不承认自己有精神障碍，也不主动就医，甚至拒绝看病、服药、住院，这种现象说明病人丧失了（A）A、自知力B、记忆C、注意D、幻觉5、临床上的病人坚信配偶对自己不忠实，并采取种种手段收集所谓的证据，是（C）A、钟情妄想B、关系妄想C、嫉妒妄想D、夸大妄想6、如果身边一面是石头，一面是沙土，当病人抽搐发作时摔向沙土，能够主动避免危险的情境，这类病人多属于（B）A、癔症性运动性障碍B、癔症性抽搐发作C、癔症性感觉障碍D、癫痫发作7、对创伤或无法接受的情境所引起的焦虑的一种最普遍的防御方式是（C）A、癔症性漫游B、癔症性身份识别障碍C、癔症性遗忘D、癔症性精神病8、持续的警觉性增高这一典型症状属于（C）A、急性应激障碍B、适应障碍C、创伤后应激障碍D、癔症性躯体障碍9、以情感爆发，伴随明显行为冲动为特征，男性明显多于女性的人格障碍是（B）A、反社会性人格障碍B、冲动性人格障碍C、分裂样人格障碍D、偏执性人格障碍10、躁狂症的情绪症状通常占主导地位的是（C）A、抑郁情绪B、欣快感C、易怒情绪D、幸福感11、抑郁症的病人预期会有不幸事件发生，并且自己对此无力阻止，属于（A）A、习得无助模型B、三元认知学说C、综合模型D、理性情绪学说12、关于精神分裂症起因的任何理论都会涉及一种神经递质是（B）A、5羟色胺B、多巴胺C、核苷酸D、谷氨酸13、在精神分裂症中，病人在发病早期常不被注意，发展到较严重时才被发现，治疗效果较差的类型是（D）A、偏执型B、青春型C、紧张型D、单纯型14、儿童和青少年期精神障碍的主要类型不包括（A）A、器质性遗忘B、情绪障碍C、精神发育迟D、学习障碍15、个体连续地反复用药，机体对药物原有剂量变得不敏感。个体需要获得原有药理作用或心理体验，就不得不增加剂量的状态为（C）A、药物成瘾B、戒断综合征C、耐受性D、物质滥用二、填空题：本大题共10空，每空1分，共10分16、心理障碍所导致的心理功能紊乱涉及认知、情感和_三方面的损伤。答：行为17、个人的生活经历、目前的社会地位、文化背景等_因素都可能影响精神症状的表现。答：环境18、具有观念、行为和外貌装饰的奇特，情感冷漠，明显缺乏必要的人际关系等特点是_人格障碍。答：分裂样19、许多具有创造力的人，都可以利用并控制他们并不严重的心境障碍中的_障碍，从而实现成功。答：双相20、抑郁症经常与_伴随发生。答：焦虑21、对于紧张型的精神分裂症，紧张性木僵可与短暂的紧张性_交替出现。答：兴奋22、在许多情况下，无法形成足够的_关系和性关系，就容易导致不适当的性输出，是性偏好障碍的可能原因之一。答：社会23、往往每饮必醉，一醉方体。对饮酒行为失去控制（失控）是_的突出特征之一。答：酒依赖24、临床所见因器质性疾患引起遗尿者常不超过10%。大多数遗尿由_引起。答：精神因素25、两种主要的老年痴呆包括阿尔茨海默病和_。答：血管性痴呆三、名词解释题：本大题共5小题，每小题3分，共15分。26、施虐狂答：是指通过在他人（多为异性的性对象）身体上造成痛苦和屈辱而产生性兴奋和性快感的一种性偏好障碍。27、药物滥用答：是指任何一种有悖于社会常规或偏离医疗需要，间断或不间断地使用某种或某些精神活性物质的行为，都可能造成药物滥用。28、强迫性人格障碍答：是必须按照某种规则把事情做到“恰到好处”，其特征是过分的谨小慎微、严格要求、完美主义及内心有不安全感。29、单纯型精神分裂症答：以思维贫乏、情感淡漠，或意志减退等阴性症状为主，从无明显的阳性症状。30、精神发育迟滞答：是一种在童年时期就明显表现出来的精神障碍。病人的智力和适应性功能都低于正常水平，在日常生活中会遇到各种各样的问题，如与人沟通、生活自理、家庭生活、社会技能等。四、简答题：本大题共6小题，每小题5分，共30分。31、简述幻听的临床含义。答：（1）幻听是一种最常见的幻觉形式。（1分）（2）幻听的性质多种多样，既可以是噪声，也可以是音乐，但更多见的是言语声，即言语性幻听。（1分）（3）幻听的内容可以是评论性的，更为特殊的是“评论性幻听”，即对病人的言行随时随地发表议论，就像体育比赛的现场评论一样：（1分）幻听的内容也可以是争论性的，即“议论性幻听”，指两个甚至多个人的声音对病人的人品、能力表现发表各不相同的看法：（1分）幻听还可以是命令性的，即“命令性幻听”，指以权威的口气命令病人做这做那，若病人不服从便威胁、恐吓。幻听最常见于精神分裂症。（1分）32、简述恐怖症的诊断标准。答：一、符合神经症的诊断标准；（1分）二、以恐惧为主，需符合以下4项：1、对某些客体或处境有强烈恐惧，恐惧和程度与实际危险不相称；2、发作时有焦虑和自主神经症状；3、有反复或持续的回避行为夜；4、知道恐惧过分、不合理或不必要，但无法控制；（2分）三、对恐惧情景和事物的回避必须是或曾经是突出症状；（1分）四、排除焦虑症、分裂症疑病症。（1分）33、简述在对癔症性身份识别障碍案例进行分析诊断时应注意排除的情况。答：（1）诊断为癔症性身份识别障碍必须是非己所欲，发生在宗教或文化背景认可情境中的类似状态之外或系其延伸；（1分）（2）无幻觉、妄想等精神病症状：（1分）（3）排除分离症是由相关障碍、情感性精神障碍引起的。（1分）结合案例。（2分）34、简述睡眠觉醒节律障碍的可能原因。答：褪黑激素对生物钟的设定有影响。（1分）这种激素是由位于大脑中央的松果体分泌的。褪黑激素的产生受到黑暗来临和白天结束的刺激。当眼睛看到夜间来临时，会把这种信息传递至松果体，并导致松果体分泌褪黑激素。（2分）研究者认为，光线和褪黑激素的共同作用完成了生物钟的设定。褪黑激素可以用来治疗严重的时差反应，或受昼夜节律干扰的其他睡眠问题。（2分）35、简述谵妄的诊断标准。答：处于谵妄状态的人会有程度不同的意识障碍、注意受损和认知损害。（2分）表现为迷茫、无法与周围的人沟通、不能集中注意力、不能把注意力维持在.一些几乎是最简单的任务上、有明显的记忆和语言方面的问题，并伴随有定向障碍、情感障碍和睡眠觉醒周期紊乱。（3分）36、简述偏执性人格障碍的临床描述。答：偏执性人格障碍的病人会毫无根据地怀疑别人，总认为别人要害他，其显著特点是猜疑和偏执。（1分）障碍始于成年早期，病人中男性多于女性。（1分）患有这种障碍的人心理上高度敏感，他们通常倾向于从环境中寻找蛛丝马迹来证明自己受到了不公正的待遇，喜欢寻根究底，容易从别人无害的行为中找到隐藏的动机和特殊的意义。（1分）他们常常是紧张的，无幽默感的，有攻击性，好夸大。（1分）偏执性人格障碍病人倾向于把过失归罪于他人，自己不能为失败承担责任。（1分）五、论述题：本大题共2小题，每小题10分，共20分37、试述露阴癖临床描述，并评价露阴癖者危险程度。答：（1）临床特征：露阴癖几乎仅见于男性，病人会反复地在陌生人面前暴露自己的生殖器（尤其是成年女性或儿童），以满足引起兴奋的强烈欲望，（2分）同时，他们在暴露生殖器时可能会勃起，但有时却无力做到。（2分）有时，他在暴露时会手淫，但是他们没有与“暴露对象”性交的意愿或要求。（2分）（2）危险程度：露阴癖者般是没有危险的，尽管他们希望看到受害者表现出震惊和恐惧。（2分）这种行为一般发生在距离受害者几米远的地方，一般不会发生触摸受害者或对其进行进一步的性骚扰的情况。（2分）38、结合实例，试分析疑病症的形成原因。答：（1）个人的疑病倾向。（1分）有研究者认为，疑病症不是种病，而是一种人格特征，是衰弱型或不安全型人格的一种变异。（1分）（2）社会对病人的影响：患病会改变个人与社会的关系，（2分）包括：按照疾病的性质和严重程度豁免病人定的社会责任；（1分）社会公认病人不能靠自己的意志而直接康复；（1分）在病人看来，患病对他不利，因而病人有康复以及得到帮助的愿望和权利；（1分）病人有义务就医并且与医生合作。（分）结合实例。（2分）六、案例分析题：10分。39、蒋某，女，22岁，大四学生，小时候在奶奶家长大，奶奶把她喂养的白胖红润，人见人爱。上大学后出落成168厘米，58公斤的漂亮女孩。本来身材非常健康匀称，她却总是嫌弃自己胖，但她并没有通过运动锻炼身体，而是和寝室同学相约互相监督，一起节食，可是节食减肥的饥饿感又让她食欲暴增，在寝室同学不在时偷偷把自己吃到撑的塞不进去食物，然后又后悔自己减肥计划失败，抠喉咙想办法吐出来，如此反复。恰逢毕业季找工作，每每投了简历没有回应，情绪不好又是一顿狂吃，吃了又后悔，诱吐。这种恶性循环几乎击垮了这姑娘的情绪，影响了她生活各个方根据材料回答下列问题（1）可以做出何种诊断？（2）有哪些典型临床表现？答：（1）可以做出何种诊断？案例应被诊断为神经性贪食。(2分)（2）有哪些典型临床表现？很多神经性贪食由神经性厌食发展而来神经性贪食比神经性厌食更普遍，但在两者间存在很大的交叉。(2分)发作性不可抗拒的摄食欲望和行为神经性贪食的主要临床描述为发作性不可抗拒的摄食欲望和行为，进食量很大、很快，比大多数人在相同情下一次摄取更多的食物。(2 分)导泻技术的使用：神经性贪食的另一个主要表现，是个体为了努力弥补贪食行为和潜在的体重增加，几乎总是采用导泻技术。这种方式包括进食后马上自我导吐，服用泻药和利尿剂。(2分)将成功归因于体重和身材：大部分神经性贪食的女性都将成功因于她们的体重和身材，如果不成功也主要是因为自己的体形不够好，因此强迫性地进行“瘦身计划”，以此来提高微弱的自信心。(2分)