云南省第一人民医院全科住院医师规范化培训基地出科考核(内科A卷)748.pdf

云南省第一人民医院全科住院医师规范化培训基地出科考核（内科 A 卷）年级：姓名：轮转时间：带教老师：总分：一、选择题（每题 4 分，请将答案填在下表中）1.2.3.4.5.6.7.8.9.10.1.以下哪种情况有助于鉴别心源性哮喘与支气管哮喘（）A哮鸣音与双肺底小水泡音 B端坐呼吸 C咳粉红色泡沫痰 D心脏扩大 E高血压 2.左心衰竭最早出现的症状是（）A咳嗽、咳痰 B少尿 C劳力性呼吸困难 D夜间阵发性呼吸困难 E乏力、疲倦 3.治疗急性心肌梗死室性心动过速下列哪种药物为首选（）A奎尼丁 B利多卡因 C普萘洛尔 D苯妥英钠 E溴苄胺 4.肺源性心脏病急性加重期，禁忌的药物是（）A呼吸中枢兴奋剂 B利尿剂 C镇静和安眠药 D强心药 ETHAM 5.关于老年人肾脏改变的说法错误的是（）A.肾单位减少 B.肾动脉硬化 C.肾功能储备减少 D.肾小球滤过率不受影响 E.易受药物毒性损伤 6.我国规定老年人的界限是（）A.55 岁 B.60 岁 C.65 岁 D.70 岁 E.75 岁 7.关于衰老的基本表现错误的是()A.细胞的衰老主要表现为细胞数量减少及细胞内脂褐素堆积 B.基质水分相对减少，黏度增高，影响营养物质的运输 C.病理变化的出现 D.体表外的变化 E.生理功能的改变 8.男，65 岁，慢性咳喘 20 年，三天来咳喘加重来诊，血气分析：pH7.30，PaO26.5kPa（50mmHg），PaCO310.2kPa（76mmHg），在住院期间除改善肺功能外，下列哪种治疗是不正确的 A抗生素 B止咳化痰 C小剂量利尿 D静注 5%碳酸氢钠 E应用呼吸兴奋剂 9.男，66 岁，咳嗽咳痰 20 多年,剧咳时气喘不能平卧。查体;双肺肺气肿征,两下肺有湿性罗音及散在哮鸣音。使用氨茶碱及抗生素效果欠佳。最可能的诊断是（）A.支气管哮喘 B.支气管肺炎 C.心源性哮喘 D.慢性阻塞性肺病 E.支气管扩张。10.患者，男性，61 岁，爬山后急起右侧肢体活动不能伴意识不清 3 小时入院。既往有心肌梗塞史。检查：浅昏迷，右鼻唇沟浅，右侧肢体活动差于左侧。当即检颅脑 CT 为阴性。首先考虑为（）A.脑血栓形成 B.脑栓塞 C.蛛网膜下腔出血 D.脑出血 E.脑肿瘤伴出血 二、名词解释（每题 5 分）1.骨质疏松 2.谵妄 3.TIA 三、简答题（每题 15 分）1.请简述老年人的患病特点。2.请简述肺心病急性加重期的治疗原则。3.请简述老年综合评估的具体内容。