应急预案演练过敏性休克应急预案记录表573.pdf

河南省现代医学研究院中医院骨科医护应急预案演练标准 演练时间 演练地点 骨科病房 演练内容 头孢曲松钠过敏性休克的应急预案 参加人员（1)(A2）()A 演练场景及记录 演练场景及记录:场景：一患者在静脉滴注头孢曲松钠时发现浑身刺痒、吸气憋闷,继而面色苍白、胸闷不适，患者按铃呼救.处理流程:1.责任护士（A1)携带输液器和氯化钠注射液、血压计迅速赶到患者病房，患者面色苍白，出冷汗,患者主诉胸闷不适,（5 分）观察输液为头孢曲松钠,输入分钟左右，立即停止输液（1分),呼叫器通知值班医生和其他护士（2)(第一责任人不能离开现场 5 分），A1 立即安抚患者并迅速为患者更换生理盐水和输液器(10 分）,保留好原输液器和液体（5 分)。A2 接通知后立即通知医生（0）及另一护士 A3,通知护士长（A4)，医生组织抢救（5 分)。2.立即推抢救车，备吸氧装置至患者床旁，为患者吸氧。(1分)3.医生查看患者面色苍白，呼吸急促,考虑过敏性休克可能（1分),A遵医嘱立即为患者静推地塞米松针 10mg、皮下注射 0。1肾上腺素 1mg（10 分)。遵医嘱建立第二路静脉通道,予平衡液快速扩容（分）,医生紧急评估:1、有无气道阻塞，2、有无呼吸（呼吸的频率和程度),3、有无脉搏,循环是否充分，4、神志是否清楚.4.A2、3 备负压吸引装置、监护装置再次至患者床旁，为患者接心电监护（5 分)。5.患者血压低（8050mmg)，医嘱予多巴胺0g 加入 5%GSm调 1560/min滴速升血压,A2 立即执行（5 分)，医生再次评估:是否有休克表现、气道梗阻、胃肠道症状。6.A1 配合医生给予急救处理:规范执行医嘱,做好用药记录及病情观察,保留安瓿（5 分).7.15 分钟后患者面色转红，胸闷等不适症状缓解,继续密切观察病情变化。8.医生给予患者家属健康宣教，向家属讲解过敏反应相关知识,解除其焦虑恐惧心理(5 分).9.A1 督促医生及时补开抢救医嘱，与下一班做好交接班，做好药物过敏标记(5 分）演练效果评价 人员到位 迅速准确 基本按时到位 个别人员不到位 重点岗位人员不到位 履职情况 职责明确，操作熟练 职责明确,操作不够熟练 职责不明,操作不熟练 物 资 到 位 情况 现场物资 物资充分，全部有效 现场准备不充分 现场物资严重缺乏 个人防护全部人员防护到位 个别人员防护不到位 大部分防护不到位 协 调 组 织 情况 整体组织 准确、高效 协调基本顺利,能满足需求 效率低，有待改进 应急小组分工合理、高效 基本合理能完成任务 效率低,没有完成任务 实 战 效 果 评价 达到预期目标 基本达到目的，部分环节有待改进 没有达到目标,需重新演练 配合协作 报告上级 报告及时 报告不及时 联系不上 配合部门 配合、协作好,能及时到达 配合、协作差，未及时到达 处理结果 处理到位 部分处理不到位 大部分处理不到位 急救意识 急救意识强 急救意识薄弱 急救意识差 存在问题 持续改进建议 组织者签字:评价人签字:组织部门:培训时间:培训地点:骨科病房 培训内容：培训人员：签名: