类风湿关节炎的早期诊断及治疗11.pdf

第 1 页 共 3 页 类风湿关节炎的早期诊断及治疗 类风湿性关节炎的早期诊断要点 1、早期有关节红肿热痛和功能障碍，晚期关节可出现不同程度的僵硬畸形，并伴有骨和骨骼肌的萎缩，极易致残。从病理改变的角度来看，类风湿是一种主要累及关节滑膜(以后可涉及到关节软骨、骨组织、关节韧带和肌键)，其次为浆膜、心、肺及眼等结缔组织的广泛性炎症性疾病。类风湿关节炎的全身性表现除关节病变外，还有发热、疲乏无力、心包炎、皮下结节、胸膜炎、动脉炎、周围神经病变等。广义的类风湿关节炎除关节部位的炎症病变外，还包括全身的广泛性病变。2、类风湿的病变主要是关节的滑膜发炎，并产生富有血管的肉芽组织破坏关节软骨，久之，使上下两个关节面互相融合在一起，发生关节强直。由于关节的肿痛和运动受限，关节附近的肌肉可发生僵硬和萎缩。关节的强直和畸形，肌肉的僵硬和萎缩，均可造成不同程度的残废，终至关节活动度受到明显的限制，甚至关节不能活动，最终使患者完全丧失劳动能力。3、类风湿性关节炎的危害到底有多大，与其病情的轻重有很大关系。类风湿患者，约 20%经过短期的病变活动后，不留任何后遗症而缓解;约 25%的病例病变缓解后只留轻度的后遗症;约 45%的病例关节部位炎症持续活动，会开展成不同程度的关节畸形;不到 1O%的病例为重症，最终开展成完全残疾，不得不卧床或靠拐杖、轮椅生活。有的患者关节肿痛就硬挺着，开展到全身痛、肢体变形，也不治疗。治疗类风湿性关节炎的偏方 1.乌头通痹汤 药物组成：制乌头(先煎)9g，黄芪 15g，桂枝 6g，芍药 12g，穿山龙 15g，地龙 15g，青风藤 15g，钻地风 15g，僵蚕 15g，乌梢蛇 15g，蜂房 9g，甘草6g。成效：温经散寒，驱风除湿，通络扶正。主治：类风湿性关节炎各期。用法用量：水煎服。每日 1 剂。第 2 页 共 3 页 2.蚂蚁丸 药物组成：蚂蚁 30g，何首乌 30g，熟地黄 30g，人参 30g，五味子 30g。成效：补肾健脾，壮筋骨，益气血。主治：慢性类风湿性关节炎。用法用量：上药碾碎过筛，以水调和为丸，每丸 2.5g，每 3 日服 1 丸，10丸为 1 疗程，共 2 个疗程。3.历节肿痛，风热攻手指，赤肿麻木，甚那么攻肩背两膝，遇暑热那么大便秘。牛蒡子 90g，新豆豉(炒)、羌独活各 30g，为末，每服 6g，白汤下。4.白虎风痛走注，两膝热肿，用血竭、硫黄末各 30g，每次温酒服 3g。5.历节诸风，骨节疼痛，昼夜不止。没药 15g，虎胫骨(酥炙为末)90g。每服 6g，温酒调下。类风湿性关节炎的预防方法 1.加强锻炼，增强身体素质。经常参加体育锻炼或生产劳动，如保健体操、练气功、太极拳、做播送体操、散步等，但凡能坚持体育锻炼的人，身体就强壮，抗病能力就强，很少患病，抗御风寒湿邪侵袭的能力比一般没经过体育锻炼者强得多。内经说过的“正气存内，邪不可干、“邪之所凑、其气必虚，正是这个道理。2.防止受风、受潮、受寒。大局部患者发病前或疾病复发前都有受凉、受潮等病史，提出了这些因素在本病的发生开展过程中起着重要作用。春季雨水较多，是“百病好发“之际，也是类风湿性关节炎的好发季节，要防止受寒、淋雨和受潮，关节处要注意保暖，不穿湿衣、湿鞋、湿袜等。夏季不要贪凉、空调不能直吹、不要暴饮冷饮等，秋冬季节要防止受风寒侵袭，注意保暖是最重要的。3.注意劳逸结合。要劳逸结合，活动与休息要适度，过于疲劳，人的免疫力也会随之下降，容易引发一些疾病。4.保持精神愉快。疾病的发生与开展与人的精神活动状态有密切的关系。保持精神愉快也是预防类风湿关节炎的一个方面，遇事要注意不可过于冲动或长期闷闷不乐。要善于节制不良情绪，努力学习，积极工作，心胸开阔，生活 第 3 页 共 3 页 愉快，进而使身体健康，要记住“正气存内，邪不可干。保持正常的心理状态，对维持机体的正常免疫功能是重要的。5.预防和控制感染。实验研究说明细菌或病毒的感染可能是诱发类风湿关节炎的发病因素之一，有些类风湿性关节炎是在患了扁桃体炎、咽喉炎、鼻窦炎、慢性胆囊炎、龋齿等感染性疾病之后而发病的。所以，预防感染和控制体内的感染病灶也是重要的。