2022年广东考研西医考试真题卷.pdf

1/12 2022 年广东考研西医考试真题卷（本卷共分为 2 大题 50 小题，作答时间为 180 分钟，总分 100 分，60 分及格。）单位：姓名：考号：题号 单选题 多项选择 判断题 综合题 总分 分值 得分 一、单项选择题（共 25 题，每题 2 分。每题的备选项中，只有一个最符合题意）1.关于麻痹性肠梗阻的临床表现，下列哪项是错误的 A肠鸣音高亢，伴气过水音 B常无阵发性绞痛 C腹胀往往显著 D腹痛为持续性钝痛 2.女，38 岁，腰痛 1 年，1 个月前发现右髂窝肿块，X 线平片示胸 12 腰 1 椎体破坏，诊断为胸腰椎结核伴髂窝脓肿，下列哪项治疗方案最佳 A抗结核治疗+石膏背心固定 B抗结核治疗+髂窝脓肿切开引流 C立即行病灶清除、椎体间植骨融合+术后抗结核治疗 D术前 2 周抗结核治疗后行病灶清除、椎体间植骨融合+术后继续抗结核治疗 3.原则上失血量超过血容量的多少时才需要输全血 A10%B20%C30%D40%2/12 4.男，52 岁，吸烟，20 年前曾患右上肺结核已治愈，平素体健，近 3 千月来咳嗽，痰中带血，经抗炎对症治疗后症状好转，但胸片示右肺门旁 3cm3cm 左右肿块影，边缘模糊，右肺尖有钙化，3 次痰查癌细胞阴性。为确诊下列哪项检查最好 A再次痰查找癌细胞 B经胸壁穿刺活检 C支气管纤维镜检查 D胸部 CT 5.影响创伤愈合最常见的局部因素是 A伤口感染 B异物存留的伤口 C局部制动不足 D包扎或缝合不紧 6.女，35 岁，左膝肿痛半年，无红、热现象，X 线片示左膝关节骨小梁模糊，关节间隙变窄，诊断为膝关节结核，下列判断基本治愈的标准中哪项是错误的 A全身情况良好，体温正常，血沉正常 B局部无肿痛，无窦道 CX 线片显示脓肿消失或钙化 D起床活动一年或轻工作半年，病情复发在两次之内 7.关于全脊髓麻醉的处理原则，正确的是 A若患者意识丧失不可进行气管内插管 B迅速进行蛛网膜下腔冲洗 C静脉注射镇痛镇静剂 D注意维持患者循环和呼吸功能 8.有关术后腹部切口裂开的预防措施中，下列哪项是错误的 3/12 A腹带作适当的腹部包扎 B术中必要时作皮肤减张缝合 C术后及时处理腹胀 D咳嗽时最好取高坡卧位 9.肺毛细血管楔压低于多少时，表示心脏前负荷降低，有效循环血量不足 A30mmHg B18mmHg C15mmHg D10mmHg 10.男，21 岁，左小腿因外伤手术后经常自伤口处流脓 3 年余，伤口愈合后无任何症状，破溃流脓时发热，局部肿胀，反复多次发作，现局部流脓，有时流出小碎骨片。依据以上资料，应诊断为 A急性骨髓炎 B急性化脓性关节炎 C慢性化脓性关节炎 D慢性骨髓炎 11.核酶的特点 A与底物结合专一性较差 B与底物结合专一性较强 C催化速度较慢 D催化速度较快 12.诊断肺炎球菌肺炎的要点是 A痰培养肺炎球菌阳性 B肺部实变体征 C突发的寒战、发热、胸痛、咳嗽、铁锈色痰 4/12 DX 线大片状阴影，呈肺叶或肺段分布 E以上都不是 13.生物体内氨基酸脱氨的主要方式 A氧化脱氨 B直接脱氨 C还原脱氨 D转氨 E联合脱氨 14.引起抗利尿激素分泌增加的因素包括 A剧烈腹泻 B大量出汗 C循环血量增加 D血浆晶体渗透压增高 15.齿龈肿胀及皮肤浸润，以下述哪一类型多见 A急性早幼粒细胞白血病 B急性粒细胞白血病 C急性单核细胞白血病 D急性淋巴细胞白血病 E红白血病 16.下列哪项不符合急性肾小球肾炎 A尿钙试验阳性 B蛋白尿 C尿沉淀中有红细胞管型 D高血压 E水肿 5/12 17.进行性吞咽困难是食管癌病人的主要症状，它的出现揭示癌肿 A处于原位状态、B侵犯食管周径 1/2 左右 C侵犯食管周径 1/3 左右 D侵及食管周径 2/3 左右 E已侵犯食管整个周径 18.下列哪种损伤最易引起肾内性肾功能衰竭 A肝破裂 B多发性骨折 C大面积烧伤 D肾破裂 E挤压伤 19.在成年男性中，最常见的贫血原因是 A饮食摄入不足 B偏食 C吸收不良 D慢性失血 E淀粉食物 20.下列凝血因子中除哪个外均为无活性的酶原 A因子 B因子 C因子 D因子 E因子 6/12 21.评价肺通气功能，下列哪个指标较好 A潮气量 B肺活量 C功能余气量 D时间肺活量 E潮气量与肺活量之比 22.慢粒患者采用马利兰加嘌呤醇治疗，用后一种药物的目的是 A增加马利兰的疗效 B减低马利兰的副作用 C缩小脾脏 D延长病人生存期 E降低血液中尿酸浓度，防止高尿酸血症 23.诊断早期阻塞性肺气肿最有价值的是 AX 线检查 B肺功能测定 C体征 D病史 E血液气体分析 24.合成糖原时，葡萄糖供体是 ACDPG B6-磷酸葡萄糖 CUDPG D1-磷酸葡萄糖 EGDPG 25.有关高钾血症下列错误的是 7/12 A一般无特异症状 B可有四肢软弱 C血钾5.5 mmol/L D血钾7mmol/L 时心电图出现 u 波 E高钾血症严重时可引起心跳骤停 二、多项选择题（共 25 题，每题 2 分。每题的备选项中，有多个符合题意）1.心交感神经引起心肌收缩力加强的主要机制是 A明显增加 Ca2+通道开放概率 B减弱自律细胞 4 期的内向电流 C使复极相 K+外流减慢 D减弱肌钙蛋白的 Ca2+亲和力 E能量的利用效率提高 2.肱动脉的 A脉搏波传播速度和血流速度相同 B脉压随年龄的增大而减小 C远心端被结扎后，其近心端的血压可升高约20%D血压在当手臂高举过头部时降低 E以上都不正确 3.下列关于压力感受性反射的叙述，哪一项是错误的 A感受器的适宜刺激是动脉壁的机械牵张 B传入神经是窦神经和主动脉神经 C动脉血压升高时可通过反射使血压下降 D对正常血压的维持具有重要的意义 E切断传入神经后动脉血压明显升高 8/12 4.引起中心静脉压升高的原因有 A左心功能不全 B输液过多过快 C静脉回流加速 D卧位转为立位 5.在人体处于安静状态时，下列哪个器官的动脉血和静脉血含氧量差值最大 A脑 B心脏 C肾脏 D皮肤 E骨骼肌 6.在微循环中，主要受局部代谢产物悯节的结构是 A微动脉 B直捷通路 C毛细血管前括约肌 D真毛细血管 7.心动周期中哪个时期主动脉压最低 A等容收缩期末 B等容舒张期末 C心房收缩期末 D快速充盈期末 E减慢充盈期末 8.下列选项中，肾上腺素不具有的作用是 A使心收缩力增强 9/12 B使心率加快 C使内脏和皮肤血管收缩 D使骨骼肌血管收缩 9.关于微动脉，下列哪一项是错误的 A在调节动脉血压中起重要作用 B在调节器官血流量中起重要作用 C其口径的变化比中动脉的大 D收缩时，组织液的生成量减少 E管壁平滑肌的张力主要受局部代谢产物调节 10.血管对血流的阻力 A当血管半径加倍时，降至原先阻力的 1/2 B当血管半径加倍时，降至原先阻力的 1/8 C取决于血管壁的厚度 D在血液黏滞度升高时增大 E和血管的长度无关 11.心脏的等长调节是通过下列哪个因素对心脏泵血功能进行调节的 A心肌初长度 B肌小节的初长度 C粗细肌丝间横桥结合的数目 D心脏收缩力 E心室舒张末期容积 12.心室肌的后负荷是指 A心房压力 B快速射血期心室内压 C减慢射血期心室内压 10/12 D等容收缩期初心室内压 E大动脉血压 13.关于急性失血引起的变化，下列哪一项是错误的 A动脉血压下降 B血细胞比容升高 C心率加快 D中心静脉压下降 E皮肤苍白湿冷 14.关于风湿病的叙述，正确的是 A累及全身结缔组织的变态反应性疾病 B风湿小结具有病理诊断意义 C皮下结节和环形红斑对临床诊断风湿病有帮助 D发病率已有明显降低 15.属于不稳定细胞的有 A表皮细胞 B淋巴造血细胞 C肠黏膜上皮细胞 D汗腺上皮细胞 16.乳腺癌临床可表现为 A乳头内陷 B橘皮征 C乳头血性溢液 D乳房无痛性肿物 17.下列不会听到病理性管状呼吸音的疾病是 11/12 A支气管哮喘 B慢性支气管炎 C阻塞性肺气肿 D大叶性肺炎实变期 18.关于血尿描述正确的是 A肉眼血尿指尿中含血量1ml/L B正常人尿每高倍视野下红细胞3 个 C正常人 1 小时尿沉渣 Addis 计数红细胞10 万个 D正常人 12 小时尿沉渣 Addis 计数100 万个 19.尿糖阳性，除糖尿病外尚有下列哪些可能 A严重肝病，胰腺病变 B非葡萄糖尿如妊娠后期的乳糖、果糖、半乳糖尿等 C肾小管病变如肾性糖尿 D内分泌疾病如皮质醇增多症、肢端肥大症等 20.癌转移的特点包括 A可发生淋巴道转移 B可发生血道转移 C可发生逆行转移 D可发生跳跃转移 21.甲状腺活动的调节包括 A下丘脑释放 TRH 和腺垂体释放 TSH B自主神经的支配 C存在自身调节 DT3、T4 对 TSH 具有负反馈作用 12/12 22.成人腰椎结核 X 线片常见 A腰椎生理前突消失 B椎体破坏有死骨 C椎间隙不窄 D腰大肌阴影增宽 23.肝硬化食管静脉曲张破裂大出血后发生的下列变化中正确的是 A脾脏缩小 BBUN 升高 C腹水减少 D诱发肝性脑病 24.门静脉高压症食管胃底静脉曲张破裂大出血病人的治疗包括 A三腔管压迫止血 B胃镜下止血 C服用制酸药物 D手术治疗 25.关于各种局麻方式的应用，正确的是 A表面麻醉常用于咽喉、气管等处的浅表手术 B局部浸润麻醉可用于体表肿瘤的切除 C内镜检查常选择区域阻滞麻醉 D上肢手术可选择臂丛神经阻滞麻醉