2022年贵州骨外科学主治医师考试真题卷二.pdf

1/13 2022 年贵州骨外科学主治医师考试真题卷二（本卷共分为 2 大题 50 小题，作答时间为 180 分钟，总分 100 分，60 分及格。）单位：姓名：考号：题号 单选题 多项选择 判断题 综合题 总分 分值 得分 一、单项选择题（共 25 题，每题 2 分。每题的备选项中，只有一个最符合题意）1.胫骨结节骨骺炎 AMcMurray 试验阳性 B前抽屉试验阳性 C浮髌试验阳性 D股骨外髁发育不良 E胫骨结节压痛 2.下列哪项检查最能确诊膝陈旧性前交叉韧带完全断裂 A膝关节 X 线片 B关节造影 CCT DLachman 试验 E抽屉试验 3.儿童化脓性骨髓炎的脓肿不易进入关节腔的原因是 A儿童的关节对化脓性感染抵抗力强 B关节囊对关节腔具有保护作用 C脓肿容易局限和吸收 D脓肿容易向软组织溃破 E干骺端的骺板起屏障作用 2/13 4.下列哪一类肿瘤不属于原发性恶性骨肿瘤_ A成软骨细胞瘤 B骨纤维肉瘤 C脊索瘤 D尤文肉瘤 E骨髓瘤 5.甲状腺危象的诱因不包括 A低血糖 B败血症 C131治疗反应 D手术 E多食 6.该患者诊断应考虑为 A色素沉着绒毛结节性滑膜炎 B滑膜软骨瘤病 C灶风湿性关节炎 D类风湿性关节炎 E化脓性关节炎 7.创伤性股骨闭合性骨折后体温 A完全保持正常 B通常不超过 38 C不规则发热 D一般低于正常 E可在 39以上 3/13 8.创伤性股骨闭合性骨折后体温 A完全保持正常 B通常不超过 38 C不规则发热 D一般低于正常 E可在 39以上 9.下列哪项并发症不可能发生于骨折晚期 A骨化性肌炎 B骨缺血性坏死 C创伤性关节炎 D关节僵硬 E脂肪栓塞 10.下列哪项并发症不可能发生于骨折晚期 A骨化性肌炎 B骨缺血性坏死 C创伤性关节炎 D关节僵硬 E脂肪栓塞 11.男，15 岁，碎玻璃将腕部割伤 1 小时，查体：伸直手指，指间夹纸时无力，应考虑 A屈指肌腱损伤 B骨间肌损伤 C桡神经损伤 D尺神经损伤 E正中神经损伤 4/13 12.男性，24 岁，因斗殴被刺伤颈部而就诊，行手术治疗时发现，颈部切口有乳白色液体流出，考虑存在以下哪项损伤 A胸导管损伤 B气管损伤 C食管损伤 D脊髓损伤 E甲状腺损伤 13.按药理作用，具有缓解作用的药物是 A阿司匹林、消炎痛、布洛芬 B强的松、氢化考的松 C硫唑嘌呤、环磷酰胺 D金制剂、氯喹 14.慢性骨髓炎迁延不愈反复发作的最主要原因是 A窦道的形成 B死骨的残留 C瘢痕组织增生 D机体抵抗力弱 E细菌毒力太强 15.慢性骨髓炎迁延不愈反复发作的最主要原因是 A窦道的形成 B死骨的残留 C瘢痕组织增生 D机体抵抗力弱 E细菌毒力太强 16.骨盆骨折最严重的并发症是 A尿道损伤 5/13 B膀胱损伤 C直肠损伤 D神经损伤 E盆腔血管损伤 17.骨盆骨折最严重的并发症是 A尿道损伤 B膀胱损伤 C直肠损伤 D神经损伤 E盆腔血管损伤 18.下列症状、体征与诊断半月板损伤无关的原因是 A关节绞锁 B抽屉试验(+)CMcMurray 试验(+)D研磨试验(+)E创伤史 19.下列症状、体征与诊断半月板损伤无关的原因是 A关节绞锁 B抽屉试验(+)CMcMurray 试验(+)D研磨试验(+)E创伤史 20.依据脊柱三柱分类理论，脊柱稳定性判断主要决定于脊柱何部状况 A前柱 B后柱 6/13 C中柱 D椎管 E棘间韧带 21.腰椎间盘突出症的叙述中错误的是 A椎间盘变性 B纤维环破裂 C髓核突出刺激或压迫神经根 D以腰 5 骶 1 间隙发病最高，约占 50%E损伤和退行性变是最常见病因 22.应用滑膜切除术治疗类风湿性关节炎的手术治疗原则是 A滑膜组织，至少应切除 70%以上 B将软骨边缘的类风湿肉芽组织及血管翳刮除干净 C尽量保留肌腱和重要的韧带组织，保持关节的稳定性 D不截断骨组织，早期术后功能锻炼 E以上都是 23.应用滑膜切除术治疗类风湿性关节炎的手术治疗原则是 A滑膜组织，至少应切除 70%以上 B将软骨边缘的类风湿肉芽组织及血管翳刮除干净 C尽量保留肌腱和重要的韧带组织，保持关节的稳定性 D不截断骨组织，早期术后功能锻炼 E以上都是 24.关于胫骨结节骨软骨病的描述哪项不对 A多见于 1015 岁男孩 B治疗以减少运动量为主 C可自愈 7/13 D运动后症状加重 E不可局部封闭治疗 25.应采取的治疗措施为 A手术复位固定 B卧床休息，加强全身支持疗法 C卧床颏枕带持续牵引+抗生素治疗 D卧床休息，激素治疗 E手法复位，石膏固定 二、多项选择题（共 25 题，每题 2 分。每题的备选项中，有多个符合题意）1.恶性骨肿瘤的转移途径 A血行性转移 B淋巴扩散转移 C局部转移 D种植性扩散 E消化道转移 2.关于人工髋关节置换，下列说法错误的是 A60 岁，股骨头坏死，髋关节破坏，屈曲畸形，可行人工髋关节置换术 B年轻病人的粗隆间粉碎骨折，也可行人工关节置换治疗 C老年股骨颈头下型骨折，身体状况良好者，可一期行人工髋关节置换 D化脓性髋关节炎可在清创的同时行人工髋关节置换治疗 E青少年股骨头骨骺滑脱可行人工髋关节置换治疗 3.关于骨与软组织肿瘤，根据解剖部位，下列属于间室外、囊外肿瘤的是 A腘窝部肿瘤 8/13 B肩胛周围肿瘤 C腋窝部肿瘤 D锁骨周围肿瘤 E手指部位肿瘤 4.骨关节结核病灶清除术适应证包括 A病灶内有大块死骨或大脓肿 B窦道长期不愈 C脊柱结核伴有截瘫 D单纯滑膜结核或单纯骨结核非手术治疗无效者 E病人全身症状较重，中毒反应明显者 5.关于骨肉瘤的病理，下列正确的是 A大体所见肿瘤多位于骨垢部，骨膜、骨皮质及骨髓腔均可受累 B肿瘤一般较硬，常呈鱼肉状 C可见瘤巨细胞 D肿瘤细胞异型性不明显，核分裂象不多见 E瘤骨形态及大小不一，排列紊乱 6.关于转移瘤，下列正确的是 A肝癌、结肠癌、前列腺癌是最常见的易发生转移的肿瘤 B乳腺癌的转移灶常常既有成骨又有溶骨 C甲状腺癌转移灶主要表现为成骨 D多发转移以放疗和化疗为主 E对转移性肿瘤应采用积极的态度，必要时可行姑息性手术解除病人痛苦 7.处理有移位的肱骨干骨折时 A首先了解有无桡神经损伤 B必须做到完全恢复 9/13 C给予适当的外固定 D争取切开整复内固定 E尽量用肱骨髓内针固定 8.胫骨结节骨软骨炎的叙述正确的是 A属于骨垢的慢性炎症 B青少年男性多见 C多为双侧同时发病 D查体胫骨结节明显隆起 EX 线检查常无异常 9.烧伤治疗应用抗生素的原则 A提倡经验用药 B出现脓毒症早期表现时，无需等待细菌培养结果，立即经验用药 C出现脓毒症早期表现时，创面应外用敏感抗生素 D高热时，不可停用抗生素 E切痂手术开始时，应静脉给予敏感抗生素 10.恶性骨肿瘤异体骨伴关节移植术的手术并发症是 A感染 B骨折 C延缓愈合 D不愈合 E迟发窦道 11.测定股骨大转子上移的标志有 ABrvant 三角 BNelaton 线 CThomas 征 10/13 DShoemaker 征 EGaenslen 征 12.伸直型桡骨下端骨折的典型畸形为 A锅铲或餐叉畸形 B枪刺刀状畸形 C爪形手畸形 D猿手样畸形 E以上都不对 13.关于大关节病，下列哪几项是错误的 A主要见于流行区成人 B体型侏儒状、膝内翻或外翻骨端粗大 CX 线摄片主要征象为生长期的垢板因变性而发生骨骺早期成熟 D病因尚在研究中，有人认为是食物中缺少维生素C 而引起 E关节病变常为对称性 14.关于躖外翻下列正确的是 A第一跖骨外翻，躖趾斜向外侧，称躖外翻 B多为单发 C躖趾的跖趾关节常出现半脱位 D第 1、2 跖骨之间的夹角增大 E防治平足症可防止躖外翻的发展 15.腰椎间盘突出的非手术治疗适应证是 A年轻初发者 B休息后症状可缓解者 C脱出游离型 D伴椎管狭窄者 11/13 E膨出型椎间盘突出 16.关于类风湿关节炎下列正确的是 A是一种非特异性炎症，常表现为多发性和对称性 B病因不明确，为一种全身性结缔组织疾病的局部表现 C早期主要表现为关节软骨的炎性反应 D后期出现纤维性僵直，骨性僵直少见 E男性多见 17.松毛虫性关节炎下列正确的是 A儿童和青少年多见 B以肢体的暴露部位好发，如膝关节及肘关节 C全身症状不明显，主要表现为局部疼痛 D急性期过后关节功能逐渐减，不留有关节功能障碍 E是我国南方常见的一种骨关节炎，季节性强,常呈局部暴发性流行 18.颈椎间盘突出手术治疗下列正确的是 A非手术治疗无效、反复、发作者需手术治疗 B脊髓型颈椎病常需手术治疗 C伴椎管狭窄者一般行前路手术 D后路手术以减压为主，一般不行髓核摘除 E前路手术多同时行植骨融合稳定脊柱 19.陈旧性脊柱脊髓损伤，手术治疗的目的包括 A矫正脊柱畸形 B恢复脊柱稳定性 C解除脊髓或神经根压迫 D通畅椎管，重建脑脊液循环 E改善脊髓血供 12/13 20.类风湿关节炎的治疗正确的是 A水杨酸类药物能够缓解症状，为最常应用的药物 B受累的关节内注射激素类药物常加重病情的发展，不宜使用 C关节的活动可延缓畸形的出现，应早期进行 D早期滑膜切除术对关节的功能无明显改善，不宜采用 E病变后期可做关节成形术或全关节置换术 21.骶骨肿瘤易被误诊为以下哪些疾病 A脊索瘤 B骨巨细胞瘤 C神经纤维瘤 D骨髓瘤 E腰椎间盘突出症 22.疲劳骨折好发于 A第二跖骨干 B肋骨 C腓骨远端 D肱骨近段 E腰椎 23.非霍奇金淋巴瘤与 Ewing 肉瘤的区别 A非霍奇金淋巴瘤瘤细胞否含有糖原，PAS 糖原反应阴性 B非霍奇金淋巴瘤瘤细胞呈圆形，核较大，网织纤维多分布在瘤细胞间 CX 线片上可鉴别，非霍奇金淋巴瘤无葱皮样骨膜反应 D非霍奇金淋巴瘤放疗以 4050Gy 照射而 Ewing 肉瘤需 3040Gy 照射 E非霍奇金淋巴瘤多发于颌骨而Ewing 肉瘤少见 13/13 24.胸椎结核截瘫的原因为 A结核性病变物质压迫 B病理骨折脱位 C椎管内纤维组织增生 D椎体后缘骨嵴压迫，脊髓变性 E脊髓血管栓塞 25.髋关节结核病灶清除术叙述正确的是 A无手术禁忌证，应早期行病灶清除术 B手术中必须将股骨头脱位才能彻底清除病灶 C对关节病变严重者，可行全髋关节置换术 D挽救关节的关键在于病灶清除是否彻底 E对病变已静止而仍有疼痛可行髋关节融合术