湖南省2016年下半年麻醉内分泌主治医生考试试题.pdf

-.z.湖南省 2016 年下半年麻醉内分泌主治医生考试试题 一、单项选择题（每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）1、腰麻绝对禁忌症是 A休克 B呼吸系统疾病 C有普鲁卡因过敏史 D肾脏疾病 E慢性肝炎 2、影响硬膜外麻醉平面最主要的因素是 A局麻药容积 B导管方向 C注药方式 D体位 E穿刺间隙 3、如果病人已出现局麻药全身毒性反应，处理正确的是 A必要时使用肌松药气管插管 B使用镇静剂 C停止使用局麻药 D吸氧 E以上均是 4、下列哪项不是甲亢的甲状腺肿大的特点 A质软 B两侧对称 C轻度肿大 D表面不光滑 E可听到血管杂音 5、交感神经系统活动加强时，不会产生下述哪项结果 A：瞳孔扩大 B：骨骼肌和心脏血管舒张 C：糖原分解减少 D：支气管扩张 E：汗腺分泌增加 6、骨盆骨折最危险的并发症是 A骶丛神经损伤 B膀胱损伤 C盆腔内出血 D尿道断裂 E直肠损伤 7、影响组织供氧因素的最佳表述方式是 A 心输出量，动脉血氧饱和度及血红蛋白含量三者的乘积 B 心输出量，动脉血氧含量及血红蛋白含量三者的乘积 C心输出量，动脉血氧含量及红细胞比容三者的乘积 D心输出量，动脉血氧分压及血红蛋白含量三者-.z.乘积 E心输出量，动脉血氧分压及红细胞比容三者的乘积 8、有关椎骨间连结的说法，正确的是 A只有前、后纵韧带 B相邻椎弓板之间由黄韧带连结 C颈椎间无椎间盘 D横突之间无连结组织 E后纵韧带有限制脊柱过度后伸的作用 9、昏迷病人发生呼吸道梗阻最常见的原因 A支气管痉挛 B舌后坠和呼吸道内分泌及异物 C喉头水肿 D喉痉挛 E声带松弛 10、成人蛛网膜下腔终止于 A第五腰椎至第一骶椎水平-B以上均不是 C第一、二腰椎 D第三、四腰椎 E第二交感神经节 11、脊髓灰质炎疫苗的初种时间正确的是 A3 月 B5 月 C2 月 D1 月 E4 月 12、对上述病例最恰当的处理是 A期待疗法 B臀位牵引术 C立即剖宫产 D人工破膜 E静点催产素引产 13、在 Craves 病治疗中，能阻断周围组织中 T4 转化为 T3 的药物是 A：甲硫咪唑 B：甲亢平 C：复方碘溶液 D：甲基硫氧嘧啶 E：心得安 14、供应窦房结和房室结的动脉来源于 A左冠状动脉 B前室间支 C后室间支 D右冠状动脉 E旋支 15、有关麻醉前准备，下列哪项错误-.z.A成人择期手术前禁食 12 小时，禁饮 4 小时 B纠正水电解质酸碱失衡 C纠正严重贫血、低蛋白血症 D注意病人精神方面的准备 E急诊手术病人若有高热应将体温降至正常再手术 16、硬膜外麻醉时使用试验剂量的主要目的是 A判断是否误人血管 B判断病人对局麻药的耐受情况 C判断药物是否在硬膜外腔 D判断硬膜外腔用药量 E判断是否有过敏 17、当局麻药作用于外周混合神经干时麻醉顺序 A：只麻醉运动神经 B：先麻醉感觉神经后麻醉运动神经 C：感觉神经和运动神经同时麻醉 D：先麻醉运动神经后麻醉感觉神经 E：只麻醉感觉神经 18、急诊观察 4 小时，病情加重，血压 75/45mmHg，脉搏 120 次/分，腹部肿块下界达肋下 5cm，进一步检查处理选 A大剂量排泄性尿路造影 B同位素肾扫描 CCT D逆行性尿路造影 E动脉造影 19、硬膜外麻醉时判断穿刺针进入硬膜外腔的重要解剖标志是 A硬脊膜 B棘间韧带 C脑脊液流出 D黄韧带 E蛛网膜 20、如试用铁剂治疗有效，网织红细胞何时可达高峰 A2 天 B3 天 C5 天 D1 周 E2 周 21、此产妇的检查中发现，平脐处可见缩复环，下腹压痛明显，其诊断又考虑 A高张性宫缩乏力 B胎盘早剥 C先兆子宫破裂 D痉挛性的缩复环 E子宫破裂 22、饮用未经消毒带有牛型结核菌的牛乳可能引起 A肠道结核-.z.B以上都不是 C肺结核 D肾结核 E骨结核 二、多项选择题（每题的备选项中，有 2 个或 2 个以上符合题意，至少有 1 个错项。）1、同步间歇指令通气(SIMV)常用于 A有自主呼吸，作为撤离呼吸机之前的呼吸肌锻炼 B用于呼吸不稳定病人 C用于各种需要机械通气的病人 D呼吸停止的病人 E用于治疗伴有弥漫性肺浸润的低氧血症 2、小儿用袖套测量气囊上肢血压时，袖套大小应为上肢长度的 A1/2 B2/3 C1/3 D相同 E3/4 3、胸外除颤时电极应 A一放于胸骨角，另一放置于剑突下 B两极板放于双侧乳头下 C一放于右第二肋间胸骨右缘，另一放于心尖部位 D一放于右第三肋间胸骨右缘，另一放于胸前区 E一放置于胸前区，另一放置于背部 4、支气管炎与支气管肺炎的主要区别点 A气促 B咳嗽 C血常规 D肺部干、湿罗音的部位、性质多变 E发热 5、盲探气管插管时，如导管探查受阻，管口呼吸音中断，并可见喉结处隆起肿包，可能是导管 A打折 B误入咽后间隙 C误入食管 D滑入一侧梨状窝 E进入气管 6、红外线监测仪吸入麻醉药蒸汽浓度常采用下列哪种波长的红外光源 A3.3m B5.1m C2.8m D6.3m E4.3m 7、男性，50 岁，反复咳嗽咯痰 10 年，近 1 年来活动后气急，今因感冒咳嗽加-.z.剧，并烦躁不安，头晕头痛，明显紫绀，查体：体温 38.5，双肺闻及干湿性罗音，叩诊过清音，呼吸音低，该患者出现头晕，头痛烦躁的原因是 A糖尿病酮症酸中毒昏迷 B感染 C肝性昏迷 D缺氧 E二氧化碳潴留 8、引起咯血症状最多见的肺癌类型是 A肺泡癌 B腺癌 C大细胞癌 D以上均不是 E磷癌 9、急性乳腺炎最常见的病因是 A全身抵抗力降低 B经产妇 C乳汁瘀积，合并细菌入侵 D伴乳腺囊性增生症 E初产妇 10、首先检查为 A*线片 BCT CMRI DB 超 EECT 11、神经在体表呈节段性分布，T12(胸 12 脊神经)对应的解剖部位为 A耻骨联合上缘 B平脐线 C耻骨联合下缘 D膝关节 E脐孔与耻骨中点 12、如需补碱剂，当补充过快时，不会发生 A神志变化 B手足抽搐 C低钾血症 D高钾血症 E惊厥 13、果该病人经过数月合理治疗，腹痛仍不能缓解，并出现易饱，乏力，饮食量下降，应考虑 A慢性出血 B癌变 C慢性穿孔 D不完全性幽门梗阻姐 E重度贫血-.z.14、肺心病的心电图表现不正确的是 AV1R/S1.0ml B左束支传导阻滞 C肺型 P 波 D重度顺钟向转位 ERV1+SV51.05ml 15、先天性心脏病右向左分流的是 A法洛四联征 B房间隔缺损 C动脉导管未闭 D肺动脉狭窄 E室间隔缺损 16、腰椎间盘突出的临床体征中，最有意义的是 A腰部活动受限 B压痛和骶棘肌挛缩 C直腿抬高试验及加强试验阳性 D腰椎侧突 E直腿抬高试验阳性 17、甲亢危象早期一般无下列哪项表现 A呕吐、腹泻 B压骤升 C谵妄、昏迷 D心房纤颤 E高热、出汗 18、加强呼吸时，其动力来自 A肋间外肌 B膈肌 C肋间外肌、膈肌、肋间内肌 D肋间内肌 E肋间外肌与膈肌 19、下列关于激素作用的原理，错误的是 A激素为第一信使 B激素是通过酶发挥生理效应的 C激素必须与受体结合才能起作用 DcAMP 为第二信使 E类固醇激素的作用较含氮激素快 20、目前认为有多种递质在与肺泡-毛细血管内皮损伤过程其中起主要作用的因子是 A蛋白水解酶 B氧自由基 C黏附因子 D中性粒细胞 E花生四烯酸 21、关于甲状腺功能亢进的临床表现，错误的是-.z.A食欲亢进 B甲状腺多呈中度或重度增大 C言语行动急促 D心率增快 E可以出现躁狂抑郁症 22、经鼻清醒气管内插管局部表面麻醉时，那种局麻药兼有鼻黏膜血管收缩作用 A0.25%利多卡因 B4%可卡因 C2%4%利多卡因 D1%丁卡因 E0.5%普鲁卡因