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三基三严考试复习题 学号 姓名 科室 分数 一、单选题：每一道考试题下面有 A、B、C、D、E 五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。(每题 1.0分，共 64.0 分)某男性患者，64 岁，上班时突起持续剧烈左胸痛 2 小时，心电图示 V15T 波明显变为高尖，心室率 110次，室性早搏 7 次，为安全将患者转送至某医院急救以下哪项措施最为重要(C )A静脉滴注硝酸甘油 B肌内注射度冷丁 C静脉注射利多卡因继以持续滴注 D吸氧 E滴注极化液 肝细胞性黄疸应除外以下哪种临床表现(E )A血中结合胆红素增加 B严重者可有出血倾向 C尿中结合胆红素阳性 D尿中尿胆原增高 E严重时大便呈陶土色 用已知 B 型人的血液及待测者血液做交叉合血若主反应凝集，次反应不凝集，待测者的血型是(B )AB 型 BO 型 CA 型 D型 E阴性 血尿伴高血压最常见于下列哪种疾病(D )A流行性出血热 B肾结核 C肾肿瘤 D肾小球肾炎 E感染性心内膜炎 肾病性水肿产生的主要因素为(C )A全身毛细血管渗透性增加 B肾小球滤过率下降 C低蛋白血症 D继发性醛固酮增多 E以上均不是 尿中出现何种管型对诊断肾盂肾炎有帮助(C )A红细胞管型 B上皮细胞管型 C白细胞管型 D颗粒管型 E混合管型 男性。22 岁，血压 1912，尿蛋白，血浆白蛋白 25gL，下列何种疾病可能性大(D )A隐匿性肾炎 B高血压肾小动脉硬化 C急性肾炎 D肾病综合征 E慢性肾炎 病人女性，35 岁，反复浮肿 3 年，2113，80gL，尿蛋白，镜检 24，10L。哪种疾病可能性大(D )A慢性肾盂肾炎 B隐匿性肾炎 C慢性肾炎 D肾病综合征 E高血压肾小动脉硬化 28 岁男性病人，急起发热，胸痛和气促 6 天，叩诊心界明显扩大，吸气时脉搏变弱。1 小时前呼吸困难急剧加重，心率 124 次，齐，心音低远，血压为 8060(6045)，颈静脉怒张。最有效的抢救措施为(E )A静脉注射毛花苷 C B肌内注射哌替啶 C静脉滴注多巴胺及间羟胺 D持续吸高浓度氧 E心包穿刺减压 病人近 3 个月以来夜间频发胸骨后疼痛，24 小时动态心电图示胸痛发作时胸导联段上移，选用何种药物治疗最为恰当(D )A毛花苷 C B普萘洛尔 C双嘧达莫 D维拉帕米 E布桂嗪 高血压心脏病病人，突发呼吸困难，咳吐粉红色泡沫痰，血压为 240160(180120)，以下哪种药物可作为首选治疗用药(D )A利血平 B硫甲丙脯酸 C哌唑嗪 D硝普钠 E尼群地平 22 岁男性病人，于主动脉瓣第二听诊区闻及舒张期吹风性杂音，以下哪项体征对其诊断最有帮助(E )A心尖区舒张期震颤 BP亢进并分裂 C交替脉 D心界向左侧扩大 E血压为 20453(15440)18 岁女性病人，患风心病二尖瓣狭窄 4 年，近半个月游走性关节痛，气促，以下哪项最可能提示病人发生了风湿性全心肌炎(C )A心脏向双侧扩大 B心尖区收缩期级杂音 C心包摩擦音 D急性肺水肿发作 E心电图间期延长 64 岁男性病人，上班时突起持续剧烈左胸痛 2 小时，心电图示 V5T 波明显变为高尖，心室率 110 次，室性期前收缩 7 次，为安全起见将病人转送至某医院急救，以下哪项措施最为重要(C )A静脉滴注硝酸甘油 B肌内注射哌替啶 C静脉注射利多卡因继以持续滴注 D吸氧 E滴注极化液 诊断为肥厚型梗阻性心肌病的病人，一般不宜应用(D )A地尔硫革 B普萘洛尔 C维拉帕米 D地高辛 E地西泮 某病人发生尖端扭转型室速，宜选用以下哪种药物治疗(D )A奎尼丁 B普罗帕酮 C胺碘酮 D利多卡因 E丙吡胺 以下哪种情况不宜应用受体阻滞药(C )A二尖瓣脱垂 B肥厚型心肌病 C急性心肌梗死 D变异型心绞痛 E室性期前收缩 甘露醇利尿的基本原理是(C )A肾小球滤过率增加 B肾小管分泌减少 C渗透性利尿 D水利尿 E增加清除率 大量饮清水后尿量增多，主要是由于(C )A肾小球滤过率增加 B血浆胶体渗透压降低 C抗利尿激素分泌减少 D醛固酮分泌减少 E囊内压降低 下述肩关节前脱位的表现哪项是错的(A )A肩关节弹性固定于轻度内收位 B方肩畸形 C可触及移位的肱骨头 D关节盂空虚 E征阳性 手部开放性损伤争取清创时间是(C )A24 小时 B46 小时 C68 小时 D810 小时 E1012 小时 肺炎链球菌肺炎，炎症消散后常见的结果是(C )A肺部遗留纤维化 B肺泡受损产生局部肺气肿或肺大泡 C肺组织完全恢复正常 D造成胸膜粘连增厚 E支气管扩张 严重的型呼吸衰竭病人，不能吸入高浓度氧，主要是因为(E )A缺氧不是主要因素 B可引起氧中毒 C兴奋呼吸中枢，促使排出过快，诱发呼吸性碱中毒 D诱发代谢性碱中毒 E避免引起氧中毒 尿培养发现结核分枝杆菌的病人，下列哪项检查对进一步诊断和治疗最有意义(E )A24 小时尿沉淀物找抗酸杆菌 B腹部平片 C膀胱镜检 D附睾活检 E排泄性尿路造影 对脂肪和蛋白质消化作用最强的消化液是(C )A胃液 B胆汁 C胰液 D小肠液 E唾液 肺心病病人，测血气：725，53(40)，9(675)，19L，6L，应诊断为(B )A失代偿性呼吸性酸中毒 B呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒 C代谢性酸中毒 D呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒 E代偿性呼吸性酸中毒 重度至危重度哮喘病人，痰液粘稠咳不出来，最有效的祛痰方法是(D )A抽吸痰液 B使用抗生素 C用综合剂或氯化铵 D输液纠正失水 E纠正酸中毒 慢性支气管炎诊断标准中，对病程的规定是(A )A每年患病 3 个月，连续 2 年以上 B每年患病 2 个月，连续 2 年以上 C每年患病 1 个月，连续 3 年以上 D一年内患病持续 3 个月以上 E连续 3 年每患病 1 个月以上 20 岁男性病人，近来感乏力、食欲不振、夜有盗汗，以往无慢性咳嗽及史及肺结核史，X 线胸片检查发现右上肺一肋间有片状模糊阴影，内有小透亮区，痰涂片发现抗酸杆菌，应诊断为(B )A右上肺原发型肺结核，涂(+)，初治 B右上肺继发型肺结核，涂(+)，初治 C右上肺原发型肺结核，涂(+)，复治 D右上肺继发型肺结核，涂(+)，复治 E血行播散型肺结核，涂(+)，初治 最重要的消化液是(D )A唾液 B胃液 C胆汁 D胰液 E肠液 28 岁男性病人，急起发热，胸痛和气促 6 天，叩诊心界明显扩大，吸气时脉搏变弱。1 小时前呼吸困难急剧加重，心率 124 次，齐，心音低远，血压为 8060(6045)，颈静脉怒张。最有效的抢救措施为(E )A静脉注射毛花苷 C B肌内注射哌替啶 C静脉滴注多巴胺及间羟胺 D持续吸高浓度氧 E心包穿刺减压 下列哪项最能表现溃疡病的特征(D )A恶心呕吐 B腹胀嗳气 C出汗心悸 D上腹节律性痛 E明显反酸 原发性肝癌的早期诊断最有意义的是(C )A碱性磷酸酶增高 B-谷氨酰转肽酶增高 C甲胎蛋白增高 D乳酸脱氢酶增高 E单胺氧化酶增高 下列哪项不是成人迟发性自身免疫性糖尿病的临床特点(E )A开始临床表现及 2 型糖尿病相似 B不肥胖 C开始用口服降糖药可控制血糖，但 1 年以后易发生对磺脲类药物继发性失效 D血浆 C 肽水平低 E早期易发生酮症酸中毒 房间隔缺损典型杂音的产生是由于(E )A经缺损的左到右分流 B经缺损的右到左分流 C缺损两侧的压力差 D肺动脉口狭窄，血流通过狭窄部 E肺动脉口相对狭窄，血流形成涡流 关于手外伤的清创，下列哪项是错误的(E )A先冲洗伤口周围，然后再冲洗伤口 B最好在止血带控制下清创 C清创应从伤口的一侧至另一侧，由浅入深 D骨折和脱位宜一期修复，肌腱和神经损伤可二期修复 E掌深、浅动脉弓同时受损时，可不必修复，因手部血运丰富 男，60 岁，发热、咳嗽月余，伴乏力消瘦，体格检查叩得右下肺浊音，下列情况可除外(A )A肺空洞 B肺癌 C肺炎 D胸腔积液 E胸膜增厚 下列哪一类肺癌对放射疗法最为敏感(C )A鳞癌 B腺癌 C小细胞肺癌 D大细胞肺癌 E细支气管肺泡癌 甲状腺功能亢进症用抗甲状腺药物治疗后的停药指标中以哪项最好(C )A血清总 T、总 T B血浆水平(放免法)C血浆测定 D兴奋试验 ET抑制试验 下列哪种属于类固醇激素(B )A1，25-()D3 B氢化可的松 C卵泡刺激素 D甲状旁腺激素 E促甲状腺激素 左心衰时呼吸困难的特点，不包括(D )A活动时加重 B休息时减轻 C仰卧时加重 D常伴淤血性肝大 E常采取端坐呼吸体位 严重的型呼吸衰竭病人，不能吸入高浓度氧，主要是因为(E )A缺氧不是主要因素 B可引起氧中毒 C兴奋呼吸中枢，促使排出过快，诱发呼吸性碱中毒 D诱发代谢性碱中毒 E避免引起氧中毒 吸气性呼吸困难时，下列哪项叙述不正确(B )A吸气费力 B呼气时伴有哮鸣音 C常伴有干咳 D高调吸气性喉鸣 E重者出现吸气时三凹征 低渗性缺水的症状下列哪项是错误的(E )A疲乏、头晕 B手足麻木 C血压下降 D直立性晕倒 E常有口渴 甲状腺功能亢进症用抗甲状腺药物治疗后的停药指标中以哪项最好(C )A血清总 T、总 T B血浆水平(放免法)C血浆测定 D兴奋试验 ET抑制试验 下列哪项不是糖皮质激素使用的绝对禁忌证(C )A青光眼 B重度高血压 C活动性肺结核 D骨质疏松 E妊娠 诊断狼疮性肾炎，下列哪项检查是错误的(C )A常有肾脏损害 B抗抗体阳性 C、C增高 D尿增高 E-球蛋白增高 下列结缔组织病中，最易并发恶性肿瘤的是(B )A系统性红斑狼疮 B皮肌炎 C系统性进行性硬化症 D韦格纳肉芽肿 E类风湿性关节炎 手部屈指肌腱损伤最难处理的部位是(D )A手掌区 B手指中节指骨区 C腕管区 D手指近节指骨区 E前臂区 在手外伤的处理中，下列哪项是错误的(D )A指骨骨折及脱位需复位及固定 B创缘皮肤应尽量保留 C清创应彻底 D创口张力过大，应将皮肤拉拢缝合闭合创面 E术后手部应固定于功能位 胸部语颤减退或消失，不出现于下列哪项情况(B )A肺气肿 B大叶性肺炎 C阻塞性肺不张 D大量胸腔积液 E胸膜增厚 高压灭菌后的物品，超过下列时间不能使用(E )A3 天 B5 天 C7 天 D10 天 E14 天 低渗性缺水的症状下列哪项是错误的(E )A疲乏、头晕 B手足麻木 C血压下降 D直立性晕倒 E常有口渴 前列腺增生症最早出现的症状是(C )A排尿困难 B尿潴留 C夜间尿频 D膀胱刺激征 E排尿中断 下列哪项不属于骨折并发症(D )A压疮 B缺血性肌挛缩 C缺血性骨坏死 D关节强直 E关节僵硬 病人近 3 个月以来夜间频发胸骨后疼痛，24 小时动态心电图示胸痛发作时胸导联段上移，选用何种药物治疗最为恰当(D )A毛花苷 C B普萘洛尔 C双嘧达莫 D维拉帕米 E布桂嗪 有关食管癌描述，下列哪项是正确的(E )A早期出现吞咽困难 B下段食管癌多见 C中段食管癌切除率低 D压迫颈交感神经节产生综合征 E食管镜对中晚期食管癌，确诊率可达 100 重度低渗性缺水，已有休克，抢救时一般先输给下列何种液体(D )A5葡萄糖注射液 200300 B045氯化钠注射液 200300 C10葡萄糖注射液 200300 D5氯化钠注射液 200300 E09氯化钠注射液 200300 下列哪项心电图改变不是高钾血症的改变(D )AT 波高尖 B波延长 C间期延长 DU 波出现 E间隙延长 决定血浆胶体渗透压的主要物质是(E )A球蛋白 B脂蛋白 C糖蛋白 D补体 E清蛋白 急性枕骨大孔疝及小脑幕裂孔疝最主要的区别是(B )A意识障碍发生较早 B呼吸骤停发生较早 C剧烈头痛 D频繁呕吐 E反应 一位病人经测定，该病人有(C )A代谢性碱中毒 B呼吸性碱中毒 C代谢性酸中毒 D呼吸性酸中毒 E混合型碱中毒 治疗破伤风的中心环节是(C )A处理伤口 B大量破伤风抗毒素的应用 C控制痉挛 D纠正水、电解质紊乱 E预防并发症 下列哪种体征是骨折的专有体征(D )A肿胀及淤斑 B局部疼痛 C功能障碍 D反常活动 E局部压痛 下列有关疝的叙述，哪项是正确的(E )A未进入阴囊的疝为腹股沟直疝 B疝囊在精索前外方的疝为腹股沟直疝 C极易嵌顿的疝为腹股沟斜疝 D腹股沟周围呈半球状的腹外疝为直疝 E压住内环让病人站立咳嗽，疝块复现的疝为直疝 急性胆囊炎术中发现胆囊内有多发绿豆大小的结石，治疗宜用(E )A胆囊造口术 B胆囊切除术 C胆总管 T 管引流术 D括约肌切开术 E胆囊切除、胆总管探查 T 管引流术 胆道感染最常见的致病菌是(C )A金黄色葡萄球菌 B链球菌 C大肠埃希菌 D副大肠埃希菌 E铜绿假单胞菌 左侧小脑幕裂孔疝的典型临床表现是(B )A昏迷、右侧瞳孔散大、左侧肢体偏瘫 B昏迷、左侧瞳孔散大、右侧肢体偏瘫 C昏迷、左侧瞳孔散大、左侧肢体偏瘫 D昏迷、右侧瞳孔散大、右侧肢体偏瘫 E昏迷、双侧瞳孔散大、去大脑强直发作 抢救枕骨大孔疝(脑室系统扩大者)最有效的急救措施首选(C )A20甘露醇 250 快速静脉滴入 B尽快行去骨瓣减压术 C快速椎颅钻孔穿刺脑室额角行脑脊液外引流术 D快速静脉滴注地塞米松 20 E气管切开，保持呼吸道通畅 同时影响肾小球滤过和肾小管重吸收的因素是(A )A血浆胶体渗透压 B滤过膜的通过性 C血液中葡萄糖 D抗利尿激素 E醛固酮 22 岁男性病人，于主动脉瓣第二听诊区闻及舒张期吹风性杂音，以下哪项体征对其诊断最有帮助(E )A心尖区舒张期震颤 BP亢进并分裂 C交替脉 D心界向左侧扩大 E血压为 20453(15440)最易引起枕骨大孔疝的颅内占位性病变是(E )A蝶鞍区肿瘤 B额顶叶肿瘤 C颞叶脑脓肿 D侧脑室肿瘤 E小脑半球肿瘤 在下列颅内占位性病变中最易早期出现颅内压增高症状的是(A )A第三脑室后部肿瘤 B枕叶肿瘤 C颅前窝底部肿瘤 D矢状窦旁肿瘤 E听神经瘤 主动脉瓣狭窄合并反复发作心绞痛的最好疗法为(C )A减少体力活动及强心利尿疗法 B进行低温下闭式主动脉瓣狭窄扩张术 C积极准备进行主动脉瓣置换术 D用药物控制心绞痛，35 年后再进行手术治疗 E体外循环下主动脉瓣成形术 开放性胸部损伤的正确定义是(D )A胸壁有伤口 B肋骨骨折合并血气胸 C支气管断裂 D胸壁伤口及胸膜腔相通 E血气胸伴皮下气肿 支气管扩张病变可分为：(A )A圆柱状和囊状扩张 B圆柱状和串球状扩张 C圆柱状和球状扩张 D囊状和串珠状扩张 E囊状和球状扩张 中央型肺癌最常见的症状是(A )A刺激性咳嗽 B反复大咯血 C胸痛 D发热 E气短 缺氧性晕厥常见于(E )A房间隔缺损 B室间隔缺损 C动脉导管未闭 D肺动脉瓣狭窄 E法洛四联症 房间隔缺损典型杂音的产生是由于(E )A经缺损的左到右分流 B经缺损的右到左分流 C缺损两侧的压力差 D肺动脉口狭窄，血流通过狭窄部 E肺动脉口相对狭窄，血流形成涡流 法洛四联症常见的症状是(D )A呼吸困难 B心忡气促 C杵状指趾 D发绀 E蹲踞 尿培养发现结核分枝杆菌的病人，下列哪项检查对进一步诊断和治疗最有意义(E )A24 小时尿沉淀物找抗酸杆菌 B腹部平片 C膀胱镜检 D附睾活检 E排泄性尿路造影 双输尿管结石并无尿病人，右肾区胀痛明显，并有肾脏增大，应首先考虑的手术是(B )A左输尿管切开取石术 B右输尿管切开取石术 C右肾盂切开取石术 D右肾造瘘术 E左肾造瘘术 尿路结石最常见的是以下哪种成分的(A )A尿酸盐 B磷酸盐 C胱氨酸盐 D草酸钙 E碳酸盐 等渗性缺水输入大量等渗盐水，会出现(B )A高血钾 B高氯性酸中毒 C低氯性碱中毒 D低钾性碱中毒 E血钠过高 肺癌的好发部位在(C )A左上肺 B左下肺 C右上肺 D右中肺 E右下肺 切除狗的肾上腺皮质，出现(E )A血容量，血钠，尿钾 B血容量，血钠，尿钾 C血容量，血钠，尿钾 D血容量，血钠，尿钾 E血容量，血钠，尿钾 下列哪种情况适合做尿道膀胱镜检(A )A通过插管镜，收集双肾盂尿送检 B尿道狭窄 C膀胱急性期炎症 D膀胱容量过小 E膀胱结石 处理开放性骨折时，下列哪项是正确的(C )A清创洗刷污染的骨质 B失去活力的大块肌肉组织可以部分保留 C大块的碎骨块可在清洁消毒后放回原处 D不能切除创口的边缘 E已污染的骨膜应完全切除 下列哪项不是骨折的早期并发症(D )A休克 B感染 C神经损伤 D压疮 E脂肪栓塞 在骨折的急救中，哪项处理不正确(D )A首先抢救生命 B可用当时认为最清洁的布类包扎创口 C妥善的外固定十分重要 D开放外露的骨折断端均应立即复位 E病人经妥善固定后，应迅速转运往医院 进行骨折复位，下述哪项操作是正确的(A )A将远端骨折段对准近侧骨折段所指的方向 B将近侧骨折段对准远侧骨折段所指的方向 C应在肢体的中立位进行复位 D应在肢体的功能位进行复位 E原则上应以反折、回旋的手法进行复位 下列哪项不是评定心功能的指标(D )A心指数 B射血分数 C心排血量 D循环血量 E每搏功 下列哪项最能表现溃疡病的特征(D )A恶心呕吐 B腹胀嗳气 C出汗心悸 D上腹节律性痛 E明显反酸 中心性发绀常具有下列哪项特点(D )A常出现在肢体末梢 B伴有皮肤温度降低 C见于右心衰时 D见于发绀型先天性心脏病时 E见于严重休克时 病理改变主要在肾脏，临床表现主要在膀胱，最常见于泌尿系统什么疾病(D )A肾肿瘤 B鹿角形肾结石 C多囊肾 D泌尿系结核 E急性肾盂肾炎 关于柯雷骨折下列哪种说法不正确(D )A发生于桡骨远端，距腕关节面 3 以内 B桡骨远端向桡背侧移位 C铲形手畸形 D多发生于儿童 E可有腕关节破坏 下述肩关节前脱位的表现哪项是错的(A )A肩关节弹性固定于轻度内收位 B方肩畸形 C可触及移位的肱骨头 D关节盂空虚 E征阳性 对手部广泛严重污染的开放性创伤，下列哪项处理是错误的(C )A在臂丛麻醉下手术 B伤口要清创 C清创后一期缝合伤口 D手固定于功能位 E早期应用抗生素 下列哪种股骨颈骨折最容易发生股骨头坏死(A )A股骨头下骨折 B经颈股骨颈骨折 C经基底部股骨颈骨折 D不完全移位的股骨颈骨折 E稳定型股骨颈骨折 最常发生习惯性脱位的关节是(A )A肩关节 B肘关节 C腕关节 D髋关节 E膝关节 急性胆囊炎术中发现胆囊内有多发绿豆大小的结石，治疗宜用(E )A胆囊造口术 B胆囊切除术 C胆总管 T 管引流术 D括约肌切开术 E胆囊切除、胆总管探查 T 管引流术 胸主动脉瘤诊断最重要的依据是(E )A病史及家族史 B体格检查 C胸痛、休克 D胸壁搏动性肿块 E影像学检查 使重症肌无力病人的肌肉活动恢复正常可给予(C )A箭毒 B阿托品 C新斯的明 D-银环蛇毒 E甘氨酸 急性骨髓炎转为慢性骨髓炎的主要原因是(C )A机体抵抗力低 B细菌毒力太强 C治疗不及时和不恰当 D局部血运不好 E肢体活动过早 二、配伍选择题题：是一组试题（2 至 5 个）公用一组 A、B、C、D、E 五个备选。选项在前，题干在后。每题只有一个正确答案。每个选项可供选择一次,也可重复选用，也可不被选用。考生只需为每一道题选出一个最佳答案。(每题 1.0 分，共 31.0 分)A苯丙酸诺龙 B氢氧化铝凝胶 C叶酸制剂 D碳酸氢钠 E安体舒通 慢性肾功能不全高钾血症用(A )慢性肾功能不全高磷血症用(B )慢性肾功能不全代谢性酸中毒用(D )A奇脉 B水冲脉 C脉搏短绌 D交替脉 E重脉 高血压病心功能不全可见(D )动静脉瘘可见(B )A反常呼吸 B纵隔摆动 C两者均有 D两者均无 开放性气胸可见(B )多根多处肋骨骨折可见(A )张力性气胸可见(C )A疝囊高位结扎术 B氏法修补术 C氏法修补术 D氏法修补术 E氏法修补术 成年人股疝病人宜选(D )绞窄性腹股沟疝宜选(A )A 蛛网膜下腔出血 B抽搐 C两者均有 D两者均无 颅内动脉瘤可见(A )颅内动静脉畸形可见(C )缺血性脑卒中可见(B )A肾盂肾炎 B膀胱炎 C两者均有 D两者均无 荧光抗体包裹细菌阳性()尿中有颗粒管型(A )膀胱刺激症状(C )肋腰点有压痛(D )（题共用备选答案）下列病例最可能的诊断是：A周围性豳神经麻痹 B原发性三叉神经桶 C继发性三叉神经痛 D中枢性面瘫 E舌下神经麻痹 男性，42 岁，早晨起床洗脸、漱口时发现口角歪左侧，右侧额纹消失，右眼不能紧闭，不能吹口哨，伸舌居中。3 天前有受凉感冒病史。可诊断为 10女性，30 岁，左侧面部疼痛 3 个月，呈持续性痛，有阵发性加剧。体格检查发现左侧角膜反射消失，左侧面部眼裂以下痛觉减退，露齿时口角歪向右侧，左耳听力下降。可诊断为()（题共用备选答案）A苯丙酸诺龙 B氢氧化铝凝胶 C叶酸制剂 D碳酸氢钠 E安体舒通 慢性肾功能不全高钾血症用(A )慢性肾功能不全高磷血症用(C )慢性肾功能不全代谢性酸中毒用(D )（题共用备选答案）A35 天一次 B每天一次 C隔 12 天一次 D每日 12 次 E23 天一次 感染伤口换药(B )新鲜肉芽创面换药(C )术后无菌的伤口换药(A )（题共用备选答案）A骑跨伤 B火器伤 C骨盆骨折 D腰部撞击伤 E盆腔或腹膜后手术 球部尿道损伤多见于(A )输尿管损伤多见于(E )后尿道损伤多见于(C )（题共用备选答案）A小脑蚓部 B脑桥小脑角 C小脑半球 D鞍上区 E颅底的嗅沟、鞍区及斜坡上部 脑膜瘤好发于(E )颅咽管瘤好发于(D )神经鞘瘤好发于(B )髓母细胞瘤好发于(A )血管网状细胞瘤好发于(C )（题共用备选答案）A封闭伤口 B胸膜腔闭式引流术 C剑突下开窗术 D粗针头作胸膜腔穿刺 E宽胶布固定胸壁 严重的闭合性气胸处理采用(B )张力性气胸急救处理采用(C )开放性气胸急救处理采用(A )心脏压塞采用(D )（题共用备选答案）A胸腺瘤 B淋巴瘤 C神经细胞瘤 D甲状旁腺瘤 E良性畸胎瘤 尿儿茶酚胺水平增加见于(C )红细胞发育不良见于(B )肾结石见于(D )T 细胞缺乏(减少)见于(B )异位毛发见于(E )（题共用备选答案）A排尿突然中断 B无痛性血尿 C发热、腰痛、膀胱刺激征 D间歇性肉眼血尿 E高血压、多饮、多尿、肌无力 急性肾盂肾炎的主要症状为(C )膀胱肿瘤的主要症状为(D )原发性醛固酮增多症的主要症状为(E )膀胱结石的主要症状为(A )肾癌的主要症状为(B )（题共用备选答案）A前臂旋后功能减弱 B肘关节不能屈曲 C征阳性 D前臂旋前功能丧失 E肱二头肌反射消失 肱骨中、下 13 骨折引起桡神经损伤致(A )在肘部外伤时，肱骨内髁骨折片直接损伤了尺神经致(C )肘关节前方被锐器刺伤，正中神经完全断裂致(D )三、是非题（判断题）：答题者判断该题所叙述的内容是对还是错。(每题 1.0 分，共 43.0 分)洗手用的氨水浓度为005。(+)戴无菌手套的原则是：未戴手套的手只允许接触手套外面，已戴手套的手则不可触及未戴手套的手或另一手套的内面。(+)颈椎病可分为神经根型、交感神经型、脊髓型、椎动脉型和食管型。(+)高血压心脏病病人，心室率 124 次，心电图示房性期前收缩，心尖区闻及舒张期奔马律，双肺基底部细湿哕音，宜首选维拉帕米治疗。()发现患者呼吸由浅、慢变深、快，然后由深、快变浅、慢，乃至暂停，530 秒后周而复始，称为库斯毛尔()呼吸。()甲亢行甲状腺大部切除术后并发手足抽搐主要是因甲状旁腺被误切所致。(+)转科(转出)记录应由接收科室的经管医师书写，不另页。(+)手术记录应由手术医师或由手术医师指派的第一助手记录，手术医师审闲修改后签字，需另页。()椎管内肿瘤包括脊髓本身及其邻近组织的原发或转移性肿瘤。(+)股骨颈骨折晚期最常见的并发症是股骨头缺血性坏死。(+)洗手用的氨水浓度为 005。(+)戴无菌手套的原则是：未戴手套的手只允许接触手套外面，已戴手套的手则不可触及未戴手套的手或另一手套的内面。(+)颈椎病可分为神经根型、交感神经型、脊髓型、椎动脉型和食管型。(+)高血压心脏病病人，心室率 124 次，心电图示房性期前收缩，心尖区闻及舒张期奔马律，双肺基底部细湿哕音，宜首选维拉帕米治疗。()发现患者呼吸由浅、慢变深、快，然后由深、快变浅、慢，乃至暂停，530 秒后周而复始，称为库斯毛尔()呼吸。()甲亢行甲状腺大部切除术后并发手足抽搐主要是因甲状旁腺被误切所致。(+)转科(转出)记录应由接收科室的经管医师书写，不另页。(+)手术记录应由手术医师或由手术医师指派的第一助手记录，手术医师审闲修改后签字，需另页。(+)椎管内肿瘤包括脊髓本身及其邻近组织的原发或转移性肿瘤。(+)股骨颈骨折晚期最常见的并发症是股骨头缺血性坏死。(+)阻塞性睡眠呼吸暂停综合征，呼吸暂停时，呼吸动力亦消失。()十二指肠球后溃疡是指溃疡发生于十二指肠球部的后壁。()普萘洛尔是受体阻滞药而甲氧氯普胺是多巴胺受体的拮抗药。(+)阻塞性黄疸病人其尿胆原、尿胆素均为阴性。()口服糖耐量试验异常加上尿糖阳性即可诊断为原发性糖尿病。()效应是由于胰岛素用量过大所造成的。(+)糖皮质激素抑制替代治疗方案中所使用的糖皮质激素剂量为生理剂量。()肱骨髁上骨折多见于老年人。()骨盆骨折原则上应手术治疗。()在脊柱骨折中，胸腰段脊柱骨折最常见。(+)四、填空题：在每题中划有一个或多个空格，答题者在每一个空格处须写上一个正确的内容。(每空 1.0分，共 126.0 分)急性心肌梗死患者，发病后 7 小时所作的酶学检查，以肌酸磷酸激酶同工酶酶出现阳性结果最早也最敏感。休克的治疗原则是 尽早除去引起休克的病因_、尽量恢复有效循环血量、纠正微循环障碍_、增进心脏功能和恢复人体正常代谢。溃性结肠炎病变分布的特点是 弥漫性或连续性，克罗恩病病变分布的特点为 阶段性或区域性。血尿伴腰部包块可见于肾脏肿瘤_、肾结核和多囊肾。用胰岛素治疗的糖尿病病人，如果白天尿糖全部阴性，而空腹血糖增高，应考虑为：效应、黎明现象和夜间胰岛素分泌不足 3 种可能。酮体包括乙酰乙酸、-羟汀酸和丙酮。引起酸中毒主要是乙酰乙酸、丙酮。甲亢危象的治疗中，抗甲状腺药物应大于一般甲亢病人，抗甲状腺药物应在用碘剂之前应用。环磷酰胺严重的不良反应为骨髓抑制和_肝脏损害。结缔组织病的主要治疗方法包括糖皮质激素，_免疫抑制剂，非甾体抗炎药等。等渗性缺水多发生于胃肠道消化液急性丢失。血浆值的正常值为 7.35-7.45。局部麻醉药的不良反应有毒性反应和过敏反应之分，毒性反应又可分为逾量毒性反应和高敏反应。逾量毒性反应是指因用药超过病人所能耐受的剂量。高敏反应是指用药未超过限量但病人又对局部麻药的耐受力过低因而发生毒性反应。嵌顿的疝内容物为小肠憩室的疝称疝。垂腕垂指畸形多系桡神经损伤 各种休克的共同点均为_有效循环血量急剧减少。局部麻醉药的不良反应有毒性反应和过敏反应之分，毒性反应又可分为逾量反应和_高敏反应。创伤修复过程基本上可分炎症期，增生期和塑形期 3 个阶段。甲状腺次全切除术后发现病人发音音调低沉多因喉上神经外侧支损伤。对于冷脓肿，穿刺部位应选在胸肿的上方_，避免垂直刺入而致脓液沿针道流出形成楼管。早期食管癌的诊断一定要根据病人症状、细胞检查、食管钡餐造影及 食管镜检查的结果综合分析，再确定诊断。尿相对密度固定式接近于 10.10，提示肾浓缩功能严重受损。肾结核是由结核分枝杆菌引起的慢性、进行性、破坏性病变。五、多选题：由一个题干和 A、B、C、D、E 五个备选答案组成，题干在前，选项在后。要求考生从五个备选答案中选出二个或二个以上的正确答案，多选、少选、错选均不得分。(每题 1.0 分，共 35.0 分)以下哪项为心电图上诊断室性心动过速的有力证据()A室性奇获 B波群增宽在 014 秒左右，继发改变 C室性融合波 D心室率超过 100 次，节律整齐或轻度不整齐 下列哪些项目可作为诊断慢性肺心病的条件()A慢性肺、胸疾病史 B左室肥大或左心衰竭 C右室肥大或右心衰竭 D肺动脉高压表现 E以上都不是 渗出液的特点是()A相对密度1018 B蛋白质定量3g(30gL)C粘蛋白试验(试验)阴性 D细胞数200 个L E胸水蛋白血清蛋白30gL C粘蛋白试验(试验)阴性 D细胞数200 个L E胸液蛋白血清蛋白05 糖尿病酮症酸中毒治疗中如果补碱过多过快会出现哪些严重并发症()A脑水肿 B加重组织缺氧 C碱中毒 D缺钾 E低血糖 烧伤病人的治疗原则包括()A镇静止痛等对症治疗 B预防和治疗低血容量或休克 C尽里手术治疗促进创面愈合 D预防和治疗 E治疗局部和全身的感染 结肠手术前肠道准备()A术前 23 天进流质 B术前 23 天服用抗生素 C术前 2 天服用泻剂 D术前 1 天禁食 E手术前晚清洁灌肠 的主要临床表现为()A腹痛 B寒热 C黄疸 D休克 E神经症状 造成婴儿脑积水的常见病因有()A产伤后颅内出血 B颅内感染 C蛛网膜下腔或蛛网膜颗粒粘连 D颅脑的先天畸形 E病因不明 成年人的颅内肿瘤多为()A胶质瘤 B髓母细胞瘤 C脑膜瘤 D垂体瘤 E转移癌 颅内肿瘤应及下列哪些疾病鉴别()A脑脓肿 B脑结核瘤 C慢性硬膜下血肿 D假性脑瘤 E先天性脑积水 伽玛刀是利用立体定向技术及计算机辅助的放疗设备，它的主要特点是()A治疗精度高 B照射能量大 C适用于所有的颅内肿瘤 D适用于脑内神经核团或神经通路的定向毁损 E适用于范围较局限的脑动静脉畸形 食管癌发病可能及下列哪些因素有关()A亚硝胺 B缺乏维生素 C缺乏某些微量元素 D遗传易感性 E病毒感染 关于胸腺瘤的描述，正确的有()A多位于前上纵隔 B男女发病率相近 C恶性胸腺瘤多伴有重症肌无力 D恶性胸腺瘤病人术后应予放疗 E重症肌无力病人多伴有胸腺瘤或胸腺异常增生 法洛四联症是指()A室间隔缺损 B肺动脉口狭窄 C右心房肥大 D主动脉骑跨 E右心室肥大 根据尿道口异常，尿道下裂可分哪些类型()A阴茎头型 B阴茎型 C阴囊型 D会阴型 E球部尿道型 急性肾盂肾炎的主要症状有()A发热 B肉眼血尿 C腰痛 D尿少或无尿 E膀胱刺激症状 原发性醛固酮增多症的主要临床表现有()A高血压 B烦渴多尿 C满月脸 D肌无力 E糖尿病 眩骨髁上骨折可压迫()A尺神经 B桡神经 C正中神经 D腋动脉 E腋神经 肩关节脱位用足蹬法复位的要点是()A病人仰卧床边，术者一足置伤侧腋窝，双手握腕部作对抗牵引 B左肩脱位术者用右足，右肩脱位术者用左足 C左肩脱位术者用左足，右肩脱位术者用右足 D牵引时逐渐外展外旋患肢，直至复位 E牵引时逐渐内收内旋患肢，直至复位 关于骨折合并神经血管损伤，下列哪项是正确的()A腓骨颈骨折可合并腓总神经损伤 B股骨下段骨折可合并坐骨神经 C肱骨中段骨折可合并桡神经损伤 D胫骨上段骨折可合并腓动脉损伤 E股骨颈骨折可合并坐骨神经损伤 慢性化脓性骨髓炎手术目的为()A死骨分离且包壳充分形成作死骨摘除 B窦道引流不畅时宜扩大引流 C窦道周围皮肤恶变需截肢 D病理性骨折考虑病灶清除，并行手术复位内固定 E经久不愈且引起恶病质者行截肢