(4.6.2)--预防接种学前儿童卫生与保健.ppt

第三模块：学前儿童疾病预防（传染病）学前儿童卫生与保健教学课件01020304目 录预防接种的意义预防接种用生物制品预防接种的卫生要求预防接种的程序Drag picture to placeholder or click icon to add01预防接种的意义Drag picture to placeholder or click icon to add 预防接种是预防和消灭传染病综合措预防接种是预防和消灭传染病综合措施的重要组成部分。人类与传染病斗争的施的重要组成部分。人类与传染病斗争的历史中，预防接种占有相当重要的位置。历史中，预防接种占有相当重要的位置。Drag picture to placeholder or click icon to add 预防接种就是将一定剂量的生物制品作预防接种就是将一定剂量的生物制品作为抗原为抗原,接种在小儿的体内接种在小儿的体内,在抗原的影响下在抗原的影响下,小儿血清中产生相应的抗体小儿血清中产生相应的抗体,使小儿获得对使小儿获得对疾病的抵抗力疾病的抵抗力,从而降低某些传染病的发病从而降低某些传染病的发病率，这是预防传染病的有效措施。率，这是预防传染病的有效措施。Drag picture to placeholder or click icon to add02预防接种用生物制品Drag picture to placeholder or click icon to add（一）自动免疫制剂（一）自动免疫制剂 1.菌苗 菌苗是用细菌制成，分死菌苗和活菌苗两种。Drag picture to placeholder or click icon to add死菌苗，如霍乱、伤寒、百日咳等菌苗。这类菌苗产生的免疫力不高，要使人体获得免疫力，需多次注射。活菌苗，如卡介苗。这类菌苗的优点是接种次数少，免疫效果较好，免疫力持续时间长；缺点就是活菌苗需冷藏保存，否则失效。点击输入您的标题Drag picture to placeholder or click icon to add（一）自动免疫制剂（一）自动免疫制剂 2.疫苗：是用病毒制成。分灭活疫苗与减毒活疫苗两类。有时也把预防接种的生物制品统称为“疫苗”。Drag picture to placeholder or click icon to add灭活疫苗，如乙型脑炎、狂犬病疫苗。减毒活疫苗，如脊髓灰质炎疫苗（小儿麻痹疫苗）、麻疹疫苗等。活疫苗的优缺点与活菌苗相同。点击输入您的标题Drag picture to placeholder or click icon to add（一）自动免疫制剂（一）自动免疫制剂 3.类毒素：是用细菌产生的外毒素制成，如白喉类毒素、破伤风类毒素等。Drag picture to placeholder or click icon to add（二）被动免疫制剂（二）被动免疫制剂 1.丙种球蛋白：是自胎盘血液或健康人血液中提取的含抗体的溶液，可用作被动免疫。在接触麻疹、甲肝之后，早期注射丙种球蛋白可防止发病或减轻症状。Drag picture to placeholder or click icon to add（二）被动免疫制剂（二）被动免疫制剂 2.免疫血清：是抗毒素、抗细菌血清、抗病毒血清的总称，包括破伤风抗毒素、狂犬病抗病毒血清等。Drag picture to placeholder or click icon to add（二）被动免疫制剂（二）被动免疫制剂 上述被动免疫制剂注射后，人体可立即获得特异性免疫力，但持续时间仅34周。另外，免疫血清多来自动物的血清，对人体是异常蛋白，用前须先作皮试。Drag picture to placeholder or click icon to add03预防接种的卫生要求Drag picture to placeholder or click icon to add（一）接种前（一）接种前 1.对于幼儿园和家长 为减轻预防接种的不良反应和避免接种局部感染，在接种前一天要事先对幼儿及家长进行宣传教育，争取他们的配合；合理安排幼儿饮食，让幼儿吃饱饭不要空腹，不要进食刺激性较强或易致敏的食物；家长要为幼儿洗澡，清洁皮肤，并为幼儿穿上易穿脱的衣服。Drag picture to placeholder or click icon to add（一）接种前（一）接种前 2.对疾控中心和医生 严格按照规定的剂量、次数、间隔时间进行接种，需加强免疫者也应按期进行。仔细核对瓶签及使用期限，凡标签不清楚或已过期的，不能使用。阅读说明书，注意禁忌范围，不得擅自放宽。Drag picture to placeholder or click icon to add（二）接种时（二）接种时 1.接种时还要进一步做好解释和教育工作，争取幼儿的配合；要严格消毒接种部位的皮肤，注射器要专人专用。Drag picture to placeholder or click icon to add（二）接种时（二）接种时 2.接种时，要严密观察反应。一旦发现有头晕、恶心、呕吐、面色苍白、心跳加速、脉搏增快、出冷汗等过敏反应要立即进行抢救（事先预备好肾上腺素等急救药品）。Drag picture to placeholder or click icon to add（三）接种后（三）接种后 1.接种结束后可组织幼儿轻微活动，一两日内不做剧烈运动，注意避免受热、受凉。Drag picture to placeholder or click icon to add（三）接种后（三）接种后 2.对预防接种后的反应做出适当处理。出现轻微的反应，如：注射部位红肿痛痒及轻微发热、头痛、恶心等，这是正常反应，一般不用特别处理，一般到第二天即可恢复正常。若出现局部红肿扩大、疼痛加剧或腋下淋巴结肿痛、全身高热、头痛等症状，需及时去医院诊治。Drag picture to placeholder or click icon to add（三）接种后（三）接种后 3.每次接种后要在预防接种卡上记载注射日期、剂量、次第、初次免疫还是加强免疫，防止漏种、错种、重种。保存好预防接种卡。Drag picture to placeholder or click icon to add04预防接种的程序Drag picture to placeholder or click icon to add 计划免疫：为了提高人群的免疫水平，控制和消灭传染病，进行有系统、有计划地预防接种，称为计划免疫。计划免疫包括基础免疫和加强免疫。Drag picture to placeholder or click icon to add 一般初生6个月以后的婴儿，从母体获得的对一些传染病的抗体已经消失，容易感染疾病，这时候，选择几种对幼儿危害较大的传染病的疫苗，在短期内接种至幼儿体内，使他们获得对这些传染病的特异性免疫力，并为今后的免疫打下基础。这种初次接种，称为基础免疫。基础免疫Drag picture to placeholder or click icon to add进行基础免疫后，机体获得相当强的免疫力。经过一定时间，免疫力逐渐下降，当下降至一定程度时，重复接种一次，就很容易使免疫力再度提高，一巩固免疫效果。这种复种叫做加强免疫。加强免疫Drag picture to placeholder or click icon to add 目前，主要接种的疫苗有：卡介苗、乙肝疫苗、百白破三联制剂、脊髓灰质炎疫苗（小儿麻痹糖丸）、麻疹活疫苗等。主要预防的传染病有：结核病、乙肝、百日咳、白喉、破伤风、小儿麻痹症、麻疹等。Drag picture to placeholder or click icon to add 人体有两种免疫反应：一种是细胞免疫，一种是体液免疫。细胞免疫在婴儿出生时已经完善，而体液免疫在6个月以后才比较完善。Drag picture to placeholder or click icon to add 有些疫苗，如卡介苗，接种后抗体的产生与细胞免疫有关；有些疫苗，如麻疹疫苗，接种后与体液免疫有关。所以，婴儿出生3天内注射卡介苗就可以产生抗体，以预防结核病。而在出生后6个月内接种麻疹疫苗就不能产生足够的抗体，也达不到预防的目的，因此麻疹疫苗要在出生6个月以后接种。感谢你的聆听