骨科常用牵引术课件.ppt
关于骨科常用牵引术第1页,此课件共28页哦定义定义牵引术:牵引术:是通过牵引装置,利用悬垂是通过牵引装置,利用悬垂重量为牵引力,身体重量为反牵引力,重量为牵引力,身体重量为反牵引力,以克服肌肉的收缩力,整复骨折、脱以克服肌肉的收缩力,整复骨折、脱位,矫正畸形的治疗方法位,矫正畸形的治疗方法。第2页,此课件共28页哦适应证适应证骨折骨折,关节脱位的复位及维持复位后的稳关节脱位的复位及维持复位后的稳定定矫正和预防因肌肉挛缩所致的关节畸形矫正和预防因肌肉挛缩所致的关节畸形炎症肢体的制动和抬高,炎症肢体的制动和抬高,减少局部刺激减减少局部刺激减轻局部炎症扩散轻局部炎症扩散,骨和关节疾病手术和手术治疗前创造条骨和关节疾病手术和手术治疗前创造条件,件,解除肌肉痉挛、改善静脉回流、消解除肌肉痉挛、改善静脉回流、消除肢体肿胀除肢体肿胀第3页,此课件共28页哦禁忌症禁忌症局部皮肤受损和对胶布或泡沫料局部皮肤受损和对胶布或泡沫料过敏者禁用皮牵引过敏者禁用皮牵引第4页,此课件共28页哦直接牵引:骨牵引直接牵引:骨牵引间接牵引间接牵引皮牵引皮牵引兜带禁忌症兜带禁忌症牵引牵引颅骨牵引颅骨牵引股骨髁上牵引股骨髁上牵引胫骨结节牵引胫骨结节牵引跟骨牵引跟骨牵引枕颌带牵引枕颌带牵引骨盆水平牵引骨盆水平牵引骨盆悬吊牵引骨盆悬吊牵引分分类类尺骨鹰嘴牵引尺骨鹰嘴牵引四四肢肢牵牵引引第5页,此课件共28页哦简便、无创、牵引重量小简便、无创、牵引重量小,一般不一般不超过超过5Kg5Kg第6页,此课件共28页哦第7页,此课件共28页哦枕颌带卧床持续牵引枕颌带卧床持续牵引用于颈椎骨用于颈椎骨折、脱位、折、脱位、颈椎间盘突颈椎间盘突出症及颈椎出症及颈椎病病牵引质量一般牵引质量一般为为为为2.53Kg每日牵引每日牵引1-21-2次,每次次,每次3030分钟分钟第8页,此课件共28页哦枕颌带坐位牵引枕颌带坐位牵引牵引质量自牵引质量自6Kg开始,开始,可逐渐增加至可逐渐增加至15Kg每日牵引每日牵引1-21-2次,每次次,每次3030分钟分钟第9页,此课件共28页哦第10页,此课件共28页哦第11页,此课件共28页哦骨盆水平牵引骨盆水平牵引 将特制胸部兜带拴将特制胸部兜带拴在床架上或将床尾抬高在床架上或将床尾抬高20-25cm20-25cm行反牵引行反牵引 常用于腰椎间盘突出症常用于腰椎间盘突出症 将骨盆兜带包托于将骨盆兜带包托于骨盆,在骨盆兜带上加骨盆,在骨盆兜带上加适当重量,可定时间歇适当重量,可定时间歇牵引牵引 第12页,此课件共28页哦第13页,此课件共28页哦骨盆悬吊牵引骨盆悬吊牵引 常用于骨盆常用于骨盆骨折的复位与骨折的复位与固定固定 以将臀部以将臀部抬离床面抬离床面2-2-3cm3cm为准为准 第14页,此课件共28页哦 颅骨牵引颅骨牵引第15页,此课件共28页哦第16页,此课件共28页哦牵引质量一般为牵引质量一般为68Kg,不超过不超过15Kg第17页,此课件共28页哦肱骨骨折肱骨骨折第18页,此课件共28页哦尺骨鹰嘴牵引尺骨鹰嘴牵引第19页,此课件共28页哦股骨髁上牵引股骨髁上牵引第20页,此课件共28页哦胫骨结节牵引胫骨结节牵引第21页,此课件共28页哦跟骨牵引跟骨牵引第22页,此课件共28页哦牵引后护理牵引后护理生活护理:床上拉手、床上便盆生活护理:床上拉手、床上便盆保持牵引的有效性:保持牵引的有效性:绳绳、力(砝码)、肢体、力(砝码)、肢体、方向方向避免过度牵引:对骨折或脱位病人,应每日测量牵引肢体的长避免过度牵引:对骨折或脱位病人,应每日测量牵引肢体的长度,以免牵引过度。度,以免牵引过度。维持有效血液循环:维持有效血液循环:皮色、皮肤温度、桡动脉或足背动脉搏动、毛细皮色、皮肤温度、桡动脉或足背动脉搏动、毛细血管充盈情况、指血管充盈情况、指/趾活动情况以及病人主诉。趾活动情况以及病人主诉。皮肤护理:水泡、溃疡、压疮皮肤护理:水泡、溃疡、压疮并发症的观察与护理:牵引针、弓的脱落牵、针眼感染并发症的观察与护理:牵引针、弓的脱落牵、针眼感染 关节僵硬:足下垂关节僵硬:足下垂 血管和神经损伤血管和神经损伤 坠积性肺炎坠积性肺炎 便秘便秘 下肢深静脉血栓下肢深静脉血栓 第23页,此课件共28页哦第24页,此课件共28页哦第25页,此课件共28页哦谢谢欣赏谢谢欣赏第26页,此课件共28页哦牵引弓、针牵引弓、针第27页,此课件共28页哦感谢大家观看第28页,此课件共28页哦