校园常见病得急救处理课件.ppt

COMPANYLOGO关于校园常见病得急关于校园常见病得急救处理救处理第1页，此课件共46页哦COMPANYLOGOContents中暑中暑1鼻出血鼻出血2低血糖低血糖 3癫痫癫痫4运动性损伤运动性损伤5心肺复苏心肺复苏6第2页，此课件共46页哦COMPANYLOGO 表现：夏季，全身无力，表现：夏季，全身无力，精神不振、头痛、头晕、精神不振、头痛、头晕、口渴，体温升高，面色潮口渴，体温升高，面色潮红，脉搏快细，晕倒在地。红，脉搏快细，晕倒在地。高温是中暑的根本原因。高温是中暑的根本原因。除高温、烈日曝晒外，饮除高温、烈日曝晒外，饮水少、工作或运动强度过水少、工作或运动强度过大、时间过长、睡眠不足、大、时间过长、睡眠不足、过度疲劳、慢性疾病等均过度疲劳、慢性疾病等均为常见的诱因。为常见的诱因。中暑中暑第3页，此课件共46页哦COMPANYLOGO1 1.迅速把病人移至萌凉处或空调房，平卧休息迅速把病人移至萌凉处或空调房，平卧休息。2.2.用冷水擦洗全身，并逐步降低水的温度。在头部、用冷水擦洗全身，并逐步降低水的温度。在头部、腋窝、处可用井水或冰袋敷之，以加快散热腋窝、处可用井水或冰袋敷之，以加快散热。3.3.鼓励病人喝鼓励病人喝含含盐的清凉饮料盐的清凉饮料。4.4.轻者可饮淡盐水，口服轻者可饮淡盐水，口服1 1人丹、十人丹、十滴滴水，藿香正气水，藿香正气丸等。丸等。5.5.严重中暑者经降温等处理严重中暑者经降温等处理后后，及早送往医院，及早送往医院急救方法急救方法第4页，此课件共46页哦COMPANYLOGO1.当鼻腔粘膜干燥、毛细血管扩张、有鼻腔炎症或当鼻腔粘膜干燥、毛细血管扩张、有鼻腔炎症或受到刺激时就容易出现鼻出血，如各种鼻炎、鼻受到刺激时就容易出现鼻出血，如各种鼻炎、鼻窦炎、鼻结核、鼻梅毒、鼻外伤、鼻中隔偏曲、窦炎、鼻结核、鼻梅毒、鼻外伤、鼻中隔偏曲、鼻异物或鼻肿瘤等。鼻异物或鼻肿瘤等。2.气候条件差，如空气干燥、炎热、气压低、寒冷、气候条件差，如空气干燥、炎热、气压低、寒冷、室温过高等都可以引起鼻出血。室温过高等都可以引起鼻出血。3.有的小儿有用手抠鼻孔的不良习惯，鼻粘膜干燥时有的小儿有用手抠鼻孔的不良习惯，鼻粘膜干燥时很容易将鼻子抠出血。很容易将鼻子抠出血。4.在饮食上挑食、偏食、不吃青菜等不良习惯，也在饮食上挑食、偏食、不吃青菜等不良习惯，也可以造成因维生素可以造成因维生素C的缺乏而致鼻出血。同时，的缺乏而致鼻出血。同时，某些全身性疾病如发热、高血压、动脉硬化、某些全身性疾病如发热、高血压、动脉硬化、白血病、血小板减少性紫癜、再生障碍性贫血白血病、血小板减少性紫癜、再生障碍性贫血等，也可以引起鼻出血。等，也可以引起鼻出血。鼻出血鼻出血第5页，此课件共46页哦COMPANYLOGO方法方法1.头头前前倾倾坐下，由出血坐下，由出血侧侧向向内压内压。2.以冰毛巾敷於鼻以冰毛巾敷於鼻梁梁上方。上方。3.隔十分隔十分钟钟方放方放松松，若仍出血，再，若仍出血，再压压十分十分钟钟。4.止血止血后后至少四小至少四小时时，勿再捏鼻子。，勿再捏鼻子。5.若仍出血不止，立刻送若仍出血不止，立刻送医医。第6页，此课件共46页哦COMPANYLOGO第7页，此课件共46页哦COMPANYLOGO低血糖低血糖饥饿性低血糖饥饿性低血糖是指针对没有糖尿病的健康人而言，由于饥饿而产生的低血糖。是指针对没有糖尿病的健康人而言，由于饥饿而产生的低血糖。大多发生在夜间、清晨等，不属于疾病。容易发生这类情况的大多发生在夜间、清晨等，不属于疾病。容易发生这类情况的人可以少吃多餐，争取每隔人可以少吃多餐，争取每隔3小时就吃一些东西。一旦发生低血小时就吃一些东西。一旦发生低血糖反应，应立即补充糖分、水果、饼干等，症状可很快得到缓解。糖反应，应立即补充糖分、水果、饼干等，症状可很快得到缓解。值得注意的是，经常出现这种类型低血糖的人，应定期检测血胰岛值得注意的是，经常出现这种类型低血糖的人，应定期检测血胰岛素水平。素水平。反应性低血糖反应性低血糖这类发病人群处于这类发病人群处于2型糖尿病之前的阶段，有高胰岛素血症，很有可型糖尿病之前的阶段，有高胰岛素血症，很有可能在几年后出现糖尿病。特别是有糖尿病家族史的人更容易产生反应能在几年后出现糖尿病。特别是有糖尿病家族史的人更容易产生反应性低血糖。一般在中餐、晚餐前的空腹状态下出现低血糖症状，饥饿性低血糖。一般在中餐、晚餐前的空腹状态下出现低血糖症状，饥饿感很明显。解决方法同上一种类型。感很明显。解决方法同上一种类型。病理性低血糖病理性低血糖是指因疾病导致的低血糖，比如糖尿病人服用降糖药过量或者进餐是指因疾病导致的低血糖，比如糖尿病人服用降糖药过量或者进餐量减少等。克服病理性低血糖的关键在于找到潜在的诱因，从原发量减少等。克服病理性低血糖的关键在于找到潜在的诱因，从原发疾病入手，进行治疗。疾病入手，进行治疗。第8页，此课件共46页哦COMPANYLOGO零食变早餐学生低血糖零食变早餐学生低血糖第9页，此课件共46页哦COMPANYLOGO那么，如何知晓自己是不是血糖低？那么，如何知晓自己是不是血糖低？v在空腹状态下，突然感觉在空腹状态下，突然感觉头晕、头痛、心慌、手抖、头晕、头痛、心慌、手抖、过度饥饿、面色苍白、打过度饥饿、面色苍白、打冷战、口唇麻木、全身乏冷战、口唇麻木、全身乏力、视物模糊，严重者可力、视物模糊，严重者可能出现神志不清、全身抽能出现神志不清、全身抽搐、昏睡甚至昏迷。搐、昏睡甚至昏迷。第10页，此课件共46页哦COMPANYLOGO容易出现低血糖的人，要学会缓解的方法容易出现低血糖的人，要学会缓解的方法v方糖或果糖方糖或果糖1-2粒粒v小食：面包小食：面包1-2片、或饼干片、或饼干5-6块块v果汁或含糖饮料半杯果汁或含糖饮料半杯v饭、粉、面一小碗饭、粉、面一小碗一般一般15分钟内症状缓解，不缓解应到医院处理分钟内症状缓解，不缓解应到医院处理第11页，此课件共46页哦COMPANYLOGO癫痫癫痫表现：突然倒地抽搐、两眼凝视、牙关禁闭、四表现：突然倒地抽搐、两眼凝视、牙关禁闭、四肢痉挛、口吐白沫、面色青紫、尿失禁、意识丧肢痉挛、口吐白沫、面色青紫、尿失禁、意识丧失，也有些表现为突然剧烈腹痛，啼哭不止或倒失，也有些表现为突然剧烈腹痛，啼哭不止或倒地不起等等。上述表现可以很快缓解，但是具有地不起等等。上述表现可以很快缓解，但是具有反复性，突发性。反复性，突发性。第12页，此课件共46页哦COMPANYLOGO如何处理如何处理v保持镇定，静观其变。保持镇定，静观其变。v癲癇发作不会导致死亡，不要急着做癲癇发作不会导致死亡，不要急着做CPR。v立即让病者平躺，移去四周桌椅硬物，给他一个立即让病者平躺，移去四周桌椅硬物，给他一个手脚能充分抽搐的空间。手脚能充分抽搐的空间。v不必强行撬开已经紧闭的嘴巴，硬塞任何东西到不必强行撬开已经紧闭的嘴巴，硬塞任何东西到口中口中(尤其是原子笔、筷子或手指尤其是原子笔、筷子或手指)，若强行撬开，若强行撬开可能导致牙齿断落而吸入气道中，更加危险。不可能导致牙齿断落而吸入气道中，更加危险。不必强压患者之手脚，因為一来强压手脚并不能终必强压患者之手脚，因為一来强压手脚并不能终止癲癇的发作，二来强压易导致肌肉断裂受伤。止癲癇的发作，二来强压易导致肌肉断裂受伤。v发作中可设法使病者的头或身体侧向一侧，防止发作中可设法使病者的头或身体侧向一侧，防止呕吐物堵塞呼吸道。呕吐物堵塞呼吸道。v通知家长，送医院。通知家长，送医院。第13页，此课件共46页哦COMPANYLOGO运动性损伤运动性损伤v肌肉痉挛处理肌肉痉挛处理v损伤性出血处理损伤性出血处理v骨折的现场处理骨折的现场处理第14页，此课件共46页哦COMPANYLOGO肌肉痉挛肌肉痉挛v原因：运动前准备不充分，肌肉收缩失调，寒冷原因：运动前准备不充分，肌肉收缩失调，寒冷刺激，疲劳过度。刺激，疲劳过度。v症状：肌肉突然坚硬、疼痛难忍。症状：肌肉突然坚硬、疼痛难忍。v处理：立即对痉挛部位的肌肉进行牵引使其伸展，处理：立即对痉挛部位的肌肉进行牵引使其伸展，热敷，离开冷环境，喝盐开水。热敷，离开冷环境，喝盐开水。v预防：准备活动充分，冬季注意保暖，夏天喝些预防：准备活动充分，冬季注意保暖，夏天喝些盐开水，疲劳时不宜剧烈运动。盐开水，疲劳时不宜剧烈运动。第15页，此课件共46页哦COMPANYLOGO损伤性出血损伤性出血v动脉出血：鲜红色，压力高呈喷泉状，随心脏搏动脉出血：鲜红色，压力高呈喷泉状，随心脏搏动向外射出，发生在近心端。动向外射出，发生在近心端。v静脉出血：暗红色，不间断、均匀、缓慢的流出，静脉出血：暗红色，不间断、均匀、缓慢的流出，发生在远心端。发生在远心端。v毛细血管出血：血液呈整个创面外渗，创面上有毛细血管出血：血液呈整个创面外渗，创面上有许多细小血滴，可自行凝固。许多细小血滴，可自行凝固。第16页，此课件共46页哦COMPANYLOGO止血方法止血方法一般止血法一般止血法清创清创消毒消毒包扎包扎指压止血法指压止血法此法仅适合于动脉出血的急救，压迫时间不宜过长此法仅适合于动脉出血的急救，压迫时间不宜过长止血带止血法止血带止血法第17页，此课件共46页哦COMPANYLOGO各部血管出血的压迫点各部血管出血的压迫点部部位位面面部部颞颞部部颈颈部部腋腋窝窝肩肩部部前前臂臂手手掌掌手手背背手手指指大大腿腿小小腿腿腿腿部部压压迫迫点点下颌下颌角处角处面面A耳前耳前正对正对下颌下颌关节关节颞颞A颈根颈根部气部气管外管外侧颈侧颈A，向后向后向内向内压压锁骨锁骨上凹上凹处锁处锁骨下骨下A上臂上臂肱二肱二头肌头肌内侧内侧肱肱A一手一手压住压住腕关腕关节内节内桡桡A，另一另一手腕手腕关节关节外尺外尺A手指手指屈入屈入掌内掌内呈拳呈拳头状头状大腿大腿根部根部中间中间股股A，向，向后压后压腘窝腘窝处腘处腘A，向后向后压压踝关踝关节处节处胫胫A第18页，此课件共46页哦COMPANYLOGO举例举例v肱动脉压迫点肱动脉压迫点上臂內上臂內侧肱侧肱二二头头肌下肌下第19页，此课件共46页哦COMPANYLOGO第20页，此课件共46页哦COMPANYLOGO骨折的现场处理骨折的现场处理原则原则v止血止血v包扎伤口包扎伤口v固定伤肢固定伤肢v安全转运安全转运第21页，此课件共46页哦COMPANYLOGO止血止血 开放性骨折伤口处可有大量出血，一般可用敷料开放性骨折伤口处可有大量出血，一般可用敷料加压包扎。加压包扎。严重出血者需使用止血带止血，一定严重出血者需使用止血带止血，一定要记录开始使用止血带的时间，每隔要记录开始使用止血带的时间，每隔30分钟应放分钟应放松松1次次(每次每次30至至60秒钟秒钟)，以防肢体缺血坏死，以防肢体缺血坏死第22页，此课件共46页哦COMPANYLOGO包扎伤口包扎伤口 开放性伤口的处理除应及时恰当地止血外，还应开放性伤口的处理除应及时恰当地止血外，还应立即用消毒纱布或干净布包扎伤口，以防伤口继立即用消毒纱布或干净布包扎伤口，以防伤口继续被污染。伤口表面的异物要取掉，外露的骨折续被污染。伤口表面的异物要取掉，外露的骨折端切勿推入伤口，以免污染深层组织。有条件者端切勿推入伤口，以免污染深层组织。有条件者最好用生理盐水等消毒液冲洗伤口后再包扎、固最好用生理盐水等消毒液冲洗伤口后再包扎、固定。定。第23页，此课件共46页哦COMPANYLOGO固定伤肢固定伤肢 正正确确地地固固定定伤伤肢肢，可可减减少少疼疼痛痛及及周周围围组组织织继继续续损损伤伤，同同时时也也便便于于搬搬运运和和转转送送。现现场场固固定定应应简简单单有有效效，不不需需复复位位；开开放放骨骨折折更更不不宜宜复复位位，而而应应原原位位固定。固定。第24页，此课件共46页哦COMPANYLOGO现场固定方法现场固定方法第25页，此课件共46页哦COMPANYLOGO安全转运安全转运 经现场救护后，应将伤者迅速、安全地转运到医经现场救护后，应将伤者迅速、安全地转运到医院救治。转运途中要注意动作轻稳，防止震动和院救治。转运途中要注意动作轻稳，防止震动和碰坏伤肢，以减少伤员的疼痛；注意其保暖和适碰坏伤肢，以减少伤员的疼痛；注意其保暖和适当的活动。当的活动。第26页，此课件共46页哦COMPANYLOGO举例：脊柱骨折病人搬运举例：脊柱骨折病人搬运第27页，此课件共46页哦COMPANYLOGO导导 致致急病急病创伤创伤中毒中毒溺水溺水触电触电呼吸呼吸心跳心跳骤停骤停第28页，此课件共46页哦COMPANYLOGO你可曾知道你可曾知道：v人类猝死人类猝死87.7%87.7%87.7%87.7%发生在医院以外，没有医护人员参与发生在医院以外，没有医护人员参与发生在医院以外，没有医护人员参与发生在医院以外，没有医护人员参与抢救。抢救。抢救。抢救。vv猝死人员有猝死人员有猝死人员有猝死人员有35 35 35 35 40%40%40%40%如经现场及时进行心肺复苏，可如经现场及时进行心肺复苏，可如经现场及时进行心肺复苏，可如经现场及时进行心肺复苏，可以挽救生命。以挽救生命。以挽救生命。以挽救生命。第29页，此课件共46页哦COMPANYLOGO所以，所以，我们不能单纯等待医护人员到现场抢救。我们不能单纯等待医护人员到现场抢救。我们每一个人都应该学习自救互救知识，我们每一个人都应该学习自救互救知识，学习心肺复苏术学习心肺复苏术 Cardio-pulmonary ResuscitationCardio-pulmonary ResuscitationCardio-pulmonary ResuscitationCardio-pulmonary Resuscitation CPRCPR第30页，此课件共46页哦COMPANYLOGO心肺复苏术心肺复苏术v指人工呼吸及人工心外按摩的指人工呼吸及人工心外按摩的合并合并使用。使用。强烈建议普通施救者仅做胸外按压的强烈建议普通施救者仅做胸外按压的CPR，弱化人工呼吸的作用，弱化人工呼吸的作用，对普通目击者要求对对普通目击者要求对ABC改变为改变为“CAB”即胸外按压、气道和呼即胸外按压、气道和呼吸吸多数院前心脏骤停患者无法在早期开始多数院前心脏骤停患者无法在早期开始4分钟内接受治疗。在早期需分钟内接受治疗。在早期需要立即作胸外心脏按压来产生血流，为细胞膜提供生成有效节律要立即作胸外心脏按压来产生血流，为细胞膜提供生成有效节律所需的部分能量。若呼叫救助所需的部分能量。若呼叫救助45分钟后急救医务人员才能到达，分钟后急救医务人员才能到达，大大降低成功率。大大降低成功率。第31页，此课件共46页哦COMPANYLOGO2010心肺复苏方法心肺复苏方法第32页，此课件共46页哦COMPANYLOGOC circulation C circulation 建立有效的人工循环建立有效的人工循环 第33页，此课件共46页哦COMPANYLOGO以掌根按以掌根按压压第34页，此课件共46页哦COMPANYLOGO按按压压的位置的位置胸部正中央胸部正中央两两乳乳连线中点连线中点压压在胸骨上在胸骨上肋骨骨折肋骨骨折第35页，此课件共46页哦COMPANYLOGO一手的鱼际处紧贴在按压一手的鱼际处紧贴在按压部位上，双手重叠握紧，部位上，双手重叠握紧，双臂绷直，双肩双臂绷直，双肩在病人胸骨上方正中，垂在病人胸骨上方正中，垂直向下按压，按压力量应直向下按压，按压力量应足以使胸骨下沉大于足以使胸骨下沉大于5 5 厘厘米，压下后放松，但双手米，压下后放松，但双手不要离开胸壁。反复操作，不要离开胸壁。反复操作，频率大于频率大于100100次次/分钟分钟第36页，此课件共46页哦COMPANYLOGO每次按每次按压压後必後必须须放放松松掌根不得掌根不得离开离开胸部胸部双双手掌根重手掌根重叠叠手指互扣手指互扣翘翘起起第37页，此课件共46页哦COMPANYLOGO双双肩前肩前倾倾至患者胸部正上方至患者胸部正上方腰挺直腰挺直第38页，此课件共46页哦COMPANYLOGO手肘伸直手肘伸直第39页，此课件共46页哦COMPANYLOGO双臂形成一直线，与双臂形成一直线，与双臂形成一直线，与双臂形成一直线，与患者胸部垂直，用上患者胸部垂直，用上患者胸部垂直，用上患者胸部垂直，用上半身重量垂直往下压。半身重量垂直往下压。半身重量垂直往下压。半身重量垂直往下压。下压和放松时间为下压和放松时间为下压和放松时间为下压和放松时间为1:11:11:11:1。手掌根部始终紧贴胸手掌根部始终紧贴胸手掌根部始终紧贴胸手掌根部始终紧贴胸部，放松不离位。部，放松不离位。部，放松不离位。部，放松不离位。第40页，此课件共46页哦COMPANYLOGOA Airway开放气道开放气道压头抬颌，解除舌压头抬颌，解除舌根后坠对气道的压根后坠对气道的压迫。迫。首先清理口腔，将其首先清理口腔，将其头偏向一侧，用手指头偏向一侧，用手指探入口腔，清除分泌探入口腔，清除分泌物及异物。物及异物。第41页，此课件共46页哦COMPANYLOGOv当发现被救者的心脏、呼吸均已停止时，如果现当发现被救者的心脏、呼吸均已停止时，如果现场只有一人，此时应立即对被救者进行口对口人场只有一人，此时应立即对被救者进行口对口人工呼吸和体外心脏按压。工呼吸和体外心脏按压。v先人工吹气两次，心外按压先人工吹气两次，心外按压30次，反复交替进行。次，反复交替进行。第42页，此课件共46页哦COMPANYLOGOB Breathing(人工呼吸人工呼吸)始终保持气道开放。始终保持气道开放。捏住鼻孔捏住鼻孔吹气时不能漏气。吹气时不能漏气。连吹连吹2 2次，让病人出气。次，让病人出气。每次吹气量每次吹气量600600800ml800ml，以患者胸部抬起为宜。，以患者胸部抬起为宜。不是不是“吹蜡烛吹蜡烛”，吹气持续，吹气持续2 2秒。秒。第43页，此课件共46页哦COMPANYLOGO病人已恢复自主呼吸和心跳。病人已恢复自主呼吸和心跳。确定病人已死亡。确定病人已死亡。心肺复苏进行心肺复苏进行30分钟以上，检查病人仍无反应分钟以上，检查病人仍无反应无呼吸、无脉搏、瞳孔无回缩。无呼吸、无脉搏、瞳孔无回缩。心肺复苏终止指标心肺复苏终止指标第44页，此课件共46页哦COMPANYLOGO注意事项注意事项安全最重要安全最重要冷静冷静正确评估自己的能力，力所能及。正确评估自己的能力，力所能及。确保自己的安全确保自己的安全第45页，此课件共46页哦COMPANYLOGO感感谢谢大大家家观观看看第46页，此课件共46页哦