小儿营养与喂养讲稿.ppt

关于小儿营养与喂养第一页，讲稿共四十页哦第一第一节 能量与能量与营养素的需要养素的需要 一、能量的需要一、能量的需要 第二页，讲稿共四十页哦小儿能量的需要包括五个方面：1、维持基持基础代代谢占占50%-60%50%-60%、生、生长发育需要育需要占占25%-30%25%-30%、活、活动需要需要15%-25%15%-25%、食物特殊、食物特殊动力作用力作用婴儿儿7%-8%7%-8%5 5、排泄、排泄损失需要失需要占占10%10%婴儿期每日需要量儿期每日需要量为460kJ/kg（110kcal/kg）第三页，讲稿共四十页哦 二、二、营养素的需要养素的需要 人体依靠碳水化合物、脂肪、蛋白人体依靠碳水化合物、脂肪、蛋白质三三大大 营养素供养素供给能量能量。1 1、碳水化合物、碳水化合物16.8kJ/g(4kcal/g)16.8kJ/g(4kcal/g)2 2、蛋白、蛋白质16.8kJ/g(4kcal/g)16.8kJ/g(4kcal/g)3 3、脂肪、脂肪37.8kJ/g(9kcal/g)37.8kJ/g(9kcal/g)注：kcalkcal.kJkJ第四页，讲稿共四十页哦（一）产能营养素1、蛋白质 蛋白蛋白质是构成是构成人体人体细胞和胞和组织的重要成分，的重要成分，也是保也是保证生理功能的物生理功能的物资基基础。故小儿。故小儿对蛋白蛋白质的需要量相的需要量相对较高，母乳喂养儿高，母乳喂养儿2g/kg/d2g/kg/d，牛乳喂养儿牛乳喂养儿3.5 g/kg/d3.5 g/kg/d，若，若单纯植物性食物喂植物性食物喂养儿养儿4g/kg/d4g/kg/d。第五页，讲稿共四十页哦（1 1）脂肪的功能）脂肪的功能 1 1）提供能量）提供能量 2)2)提供必提供必须脂肪酸脂肪酸 3)3)协助脂溶性助脂溶性维生素吸收生素吸收 4)4)防止散防止散热 5)5)机械的保机械的保护作用功能作用功能婴幼儿每日幼儿每日约需需4-6g/kg4-6g/kg，6 6岁以上每日以上每日约需需2-3g/kg.2-3g/kg.所所产热量占量占总热量的量的35%35%。2 2 2 2、脂肪、脂肪、脂肪、脂肪（一）产能营养素（一）产能营养素第六页，讲稿共四十页哦3 3、碳水化合物、碳水化合物 是人体最主要的供能物是人体最主要的供能物质其供热量为其供热量为50%-60%50%-60%婴儿每日需儿每日需10-12g/kg10-12g/kg，儿童每日，儿童每日约需需8-10g/kg8-10g/kg。（一）产能营养素（一）产能营养素第七页，讲稿共四十页哦（二）非（二）非产能能营养素养素1 1、维生素生素功能：功能：维生素是生素是维持正常生持正常生长和生理功能不可缺少和生理功能不可缺少的一的一类有机物。有机物。分分类 、脂溶性、脂溶性维生素（生素（维生素生素A A、D D、E E、K K）、水溶性、水溶性维生素（生素（B B族族维生素、生素、维生素生素C C）第八页，讲稿共四十页哦2 2、矿物物质功能：功能：1 1、矿物物质是构成人体的成分是构成人体的成分 2 2、参与、参与调节机体的生理功能机体的生理功能分分类：1 1、常量元素、常量元素 2 2、微量元素、微量元素（二）非产能营养素（二）非产能营养素（二）非产能营养素（二）非产能营养素第九页，讲稿共四十页哦3、水水婴儿每日儿每日约需水需水150ml/kg150ml/kg、以后每增加、以后每增加3 3岁减少减少25ml/kg25ml/kg水量不足，可水量不足，可发生脱水生脱水（二）非产能营养素（二）非产能营养素（二）非产能营养素（二）非产能营养素第十页，讲稿共四十页哦4 4、食物、食物纤维 功能：功能：1 1、吸收水分，吸收水分，维持大便容持大便容积，促，促进肠蠕蠕动，防止，防止便秘便秘 2 2、延、延缓糖的吸收、抑制胆固醇吸收等作用糖的吸收、抑制胆固醇吸收等作用（二）非产能营养素（二）非产能营养素（二）非产能营养素（二）非产能营养素第十一页，讲稿共四十页哦五谷杂粮五谷杂粮是主食，要粗细是主食，要粗细搭配搭配蔬菜、水果蔬菜、水果是维生素、矿物质及膳是维生素、矿物质及膳食纤维的主要来源食纤维的主要来源鱼、禽、肉、蛋鱼、禽、肉、蛋是优质蛋白的良好是优质蛋白的良好来源，应适量吃来源，应适量吃乳类、豆类乳类、豆类需适量吃需适量吃油脂类油脂类多食有害多食有害第十二页，讲稿共四十页哦 第二节婴儿喂养婴儿喂养的方式1、母乳喂养2、人工喂养3、混合喂养第十三页，讲稿共四十页哦（二）母乳喂养的优点（三）母乳喂养的护理（一）母乳成分 一、母乳喂养第十四页，讲稿共四十页哦1 1 1 1初初初初 乳乳乳乳:产后产后产后产后5 5 5 5天内分泌的乳汁天内分泌的乳汁天内分泌的乳汁天内分泌的乳汁 2 2 2 2过渡乳过渡乳过渡乳过渡乳：产后：产后：产后：产后6 6 6 610101010天内分泌的乳汁天内分泌的乳汁天内分泌的乳汁天内分泌的乳汁3 3 3 3成熟乳成熟乳成熟乳成熟乳：产后第：产后第：产后第：产后第11111111天天天天9 9 9 9个月分泌的乳汁个月分泌的乳汁个月分泌的乳汁个月分泌的乳汁4 4 4 4晚晚晚晚 乳乳乳乳 ：产后：产后：产后：产后10101010个月以后分泌的乳汁个月以后分泌的乳汁个月以后分泌的乳汁个月以后分泌的乳汁（一）母乳成分（一）母乳成分第十五页，讲稿共四十页哦1 1母乳营养丰富、营养成分比例适当母乳营养丰富、营养成分比例适当2 2母乳可增强抗病能力（免疫力）母乳可增强抗病能力（免疫力）3 3促进情感交流促进情感交流 4 4母乳喂养经济、卫生、方便母乳喂养经济、卫生、方便 5 5有利母亲健康有利母亲健康 （二）母乳喂养的优点第十六页，讲稿共四十页哦（三）母乳喂养的护理三）母乳喂养的护理1 1开奶时间：产后半小时内开奶时间：产后半小时内 通过吸吮乳头的刺激，促进母亲泌乳素的分泌，通过吸吮乳头的刺激，促进母亲泌乳素的分泌，使之提早分泌乳汁。使之提早分泌乳汁。早吸吮是母乳喂养成功的关键措施之一。早吸吮是母乳喂养成功的关键措施之一。第十七页，讲稿共四十页哦2 2哺乳次数：哺乳次数：新生儿新生儿 按需哺乳按需哺乳 2 2个月后个月后 3 34 4小时喂小时喂1 1次次 3 3个月后个月后 夜间停夜间停1 1次，约次，约6 67 7次次/天天（三）母乳喂养的护理第十八页，讲稿共四十页哦3 3喂哺方法喂哺方法 喂乳前先换尿布、用温开水清洗乳头。喂乳前先换尿布、用温开水清洗乳头。哺乳时母亲宜采用端坐位，抱婴儿于斜坐位，每次哺乳时母亲宜采用端坐位，抱婴儿于斜坐位，每次哺乳时间约哺乳时间约15152020分钟。分钟。哺乳结束后，将婴儿竖起直抱，头部紧靠母亲肩上，哺乳结束后，将婴儿竖起直抱，头部紧靠母亲肩上，用手掌轻拍背部，以使咽下的空气排出，然后置婴儿用手掌轻拍背部，以使咽下的空气排出，然后置婴儿于右侧卧位。于右侧卧位。（三）母乳喂养的护理第十九页，讲稿共四十页哦（三）母乳喂养的护理“剪刀式剪刀式”哺喂法哺喂法拇四指托乳房哺喂法拇四指托乳房哺喂法双胞胎哺喂法双胞胎哺喂法竖抱拍背竖抱拍背第二十页，讲稿共四十页哦（三）母乳喂养的护理4 4注意事项注意事项防止乳房阻塞婴儿口鼻，导致窒息。防止乳房阻塞婴儿口鼻，导致窒息。应做到两侧乳房轮流排空。应做到两侧乳房轮流排空。始终保持愉快心情，规律生活和足够的睡始终保持愉快心情，规律生活和足够的睡眠，进食高脂肪、高蛋白质的汤菜。眠，进食高脂肪、高蛋白质的汤菜。及时处理乳房小硬块（乳核）。及时处理乳房小硬块（乳核）。防止发生乳头皲裂。防止发生乳头皲裂。第二十一页，讲稿共四十页哦（三）母乳喂养的护理 5 5哺乳禁忌哺乳禁忌 乳母患活动性肺结核、感染乳母患活动性肺结核、感染HIVHIV、精神病或重症心、肾疾病等。、精神病或重症心、肾疾病等。第二十二页，讲稿共四十页哦（三）母乳喂养的护理6 6断乳步骤断乳步骤 一般可自一般可自4 45 5个月起逐渐添加稀粥、蛋个月起逐渐添加稀粥、蛋黄、鱼泥等泥状辅食，同时逐步减少哺乳黄、鱼泥等泥状辅食，同时逐步减少哺乳次数，使母子双方在生理、心理上都有一次数，使母子双方在生理、心理上都有一个适应过程。个适应过程。一般健康小儿于一般健康小儿于10101212个月完全断乳个月完全断乳 最最迟迟1818个月。个月。第二十三页，讲稿共四十页哦谢谢！谢谢！第二十四页，讲稿共四十页哦 二、人工喂养（一）常用乳品及代乳品（二）人工喂养的护理第二十五页，讲稿共四十页哦1鲜牛乳 2牛乳制品3羊乳 4代乳品（一）常用乳品及代乳品第二十六页，讲稿共四十页哦（一）常用乳品及代乳品1鲜牛乳（2 2 2）配制）配制）配制 稀释：稀释：稀释：用于新生儿用于新生儿用于新生儿 加糖：加糖：加糖：5 5 5 8g/100ml8g/100ml8g/100ml 煮沸：煮沸：煮沸：约约约3 3 3分钟分钟分钟 （1 1）成分）成分 营养素比例不当营养素比例不当 含酪蛋白、饱和脂肪含酪蛋白、饱和脂肪酸、甲型乳糖为主酸、甲型乳糖为主 矿物质多，矿物质多，肾负荷重。肾负荷重。缺乏免疫因子缺乏免疫因子第二十七页，讲稿共四十页哦2牛乳制品（一）常用乳品及代乳品（1）全脂乳粉 按重量配:1:8 1g乳粉+8g水 按容积配:1:4 1勺乳粉+4勺水（2）婴儿配方乳粉 优先选择的乳品 不同品牌按各自的说明书配制.（4）其他蒸发乳、脱脂乳、炼乳、蛋白乳等第二十八页，讲稿共四十页哦（二）人工喂养的护理1乳方选择2乳量计算3喂哺次数 4喂哺方法5注意事项第二十九页，讲稿共四十页哦 生后生后2 2周内：周内：2:12:1乳乳 新生儿乳新生儿乳 (鲜牛乳鲜牛乳2 2份份+水水1 1份份)生后生后2 2周后：周后：3:13:1乳乳 4:14:1 1 12 2个月：可喂全乳个月：可喂全乳1乳方选择（二）人工喂养的护理第三十页，讲稿共四十页哦2乳量计算（二）人工喂养的护理（1 1 1 1）婴儿配方奶粉摄入量）婴儿配方奶粉摄入量）婴儿配方奶粉摄入量）婴儿配方奶粉摄入量:按使用说明计算按使用说明计算按使用说明计算按使用说明计算（2 2 2 2）全牛奶摄入量的计算）全牛奶摄入量的计算）全牛奶摄入量的计算）全牛奶摄入量的计算 即计算牛乳、水及糖的需要量即计算牛乳、水及糖的需要量即计算牛乳、水及糖的需要量即计算牛乳、水及糖的需要量 按每日所需总能量和总液量来计算按每日所需总能量和总液量来计算按每日所需总能量和总液量来计算按每日所需总能量和总液量来计算 婴儿每日约需糖牛乳婴儿每日约需糖牛乳婴儿每日约需糖牛乳婴儿每日约需糖牛乳100-110ml/K100-110ml/K100-110ml/K100-110ml/Kg g第三十一页，讲稿共四十页哦 3 3个月婴儿，体重个月婴儿，体重5 kg,5 kg,计算每日计算每日 (1)(1)需配需配8%8%糖牛乳多少量？糖牛乳多少量？(2)8%(2)8%糖牛乳中需加多少糖？糖牛乳中需加多少糖？(3)(3)除牛乳外每日尚需供水多？除牛乳外每日尚需供水多？（二）人工喂养的护理例题第三十二页，讲稿共四十页哦（1 1）需配）需配8%8%糖牛乳量糖牛乳量 100100110ml/kg 5kg=500110ml/kg 5kg=500550ml550ml（2 2）8%8%糖牛乳中加入糖的量糖牛乳中加入糖的量 500500550ml 8%=40550ml 8%=4044g44g（3 3）总需水量为）总需水量为 150ml/kg 5kg=750ml 150ml/kg 5kg=750ml 另需供另需供水量水量 750ml-(500750ml-(500550ml)=200550ml)=200250ml250ml（二）人工喂养的护理例题第三十三页，讲稿共四十页哦3 3哺喂次数哺喂次数 约约1 1次次/3/34 4小时小时4 4哺喂方法哺喂方法 （1 1）选择合适橡皮乳头）选择合适橡皮乳头 （2 2）测试乳汁温度）测试乳汁温度 （3 3）婴儿半卧位）婴儿半卧位,持乳瓶为斜位，持乳瓶为斜位，乳汁充满乳头。乳汁充满乳头。（4 4）哺乳结束）哺乳结束 竖抱拍背后置右侧卧位竖抱拍背后置右侧卧位（二）人工喂养的护理第三十四页，讲稿共四十页哦 （1 1）婴儿食品选择：）婴儿食品选择：以乳品或乳制品为主以乳品或乳制品为主 （2 2）注意调配的浓度和量）注意调配的浓度和量 （3 3）要特别重视消毒）要特别重视消毒 （4 4）母亲亲自喂哺为好）母亲亲自喂哺为好5注意事项（二）人工喂养的护理第三十五页，讲稿共四十页哦1 1补授法：补授法：用其他乳品或代乳品补充母用其他乳品或代乳品补充母乳不足的方法。乳不足的方法。2 2代授法：代授法：母亲因故临时不能给小儿喂母亲因故临时不能给小儿喂乳，而用其他乳品或代乳乳，而用其他乳品或代乳品代替一次至数次喂养的品代替一次至数次喂养的方法。方法。三、混合喂养第三十六页，讲稿共四十页哦（一）添加目的（一）添加目的（二）添加原则（二）添加原则 1 1由少到多由少到多 2 2由稀到稠由稀到稠 3 3由细到粗由细到粗 4 4由一种到多种由一种到多种 （三）添加顺序（三）添加顺序(见表见表)四、辅助食品的添加第三十七页，讲稿共四十页哦月 龄食物性状添加辅食品种2 2周周3 3月月流质食物流质食物鱼肝油制剂、鲜果汁、青菜汤鱼肝油制剂、鲜果汁、青菜汤4 46 6月月泥状食物泥状食物稀粥、蛋黄、鱼泥、菜泥、水果稀粥、蛋黄、鱼泥、菜泥、水果泥、动物血、豆腐、米汤、米糊泥、动物血、豆腐、米汤、米糊7 79 9月月末状食物末状食物烂面、饼干、蛋、鱼、肉末烂面、饼干、蛋、鱼、肉末10101212月月软碎食物软碎食物稠粥、软饭、面条、豆制品、碎稠粥、软饭、面条、豆制品、碎菜、碎肉、馒头菜、碎肉、馒头辅食添加的顺序第三十八页，讲稿共四十页哦如何成功实现母乳喂养？李女士生了宝宝后，苦于没有奶水，非常着急！这也是目前困扰很多年轻妈妈的问题。那么你知道如何才能成功实现母乳喂养吗？思考第三十九页，讲稿共四十页哦感感谢谢大大家家观观看看第四十页，讲稿共四十页哦