社区儿童健康保健与护理.ppt

关于社区儿童健康保健与护理现在学习的是第1页，共57页目目 录录u第一节第一节 社区儿童健康保健与护理社区儿童健康保健与护理u第二节第二节 社区青少年健康保健与护理社区青少年健康保健与护理u第三节第三节 社区妇女健康保健与护理社区妇女健康保健与护理u第四节第四节 社区老年人健康保健与护理社区老年人健康保健与护理现在学习的是第2页，共57页教学目标教学目标掌握各年龄阶段儿童、妇女、老年人掌握各年龄阶段儿童、妇女、老年人的保健重点。的保健重点。熟悉社区儿童、青少年、妇女、老年熟悉社区儿童、青少年、妇女、老年人保健的基本任务。人保健的基本任务。了解儿童、妇女、老年人的生理及心了解儿童、妇女、老年人的生理及心理特点。理特点。现在学习的是第3页，共57页第一节第一节 社区儿童健康保健与护理社区儿童健康保健与护理1、儿童的行为特点与生长发育、儿童的行为特点与生长发育2、预防接种与计划免疫、预防接种与计划免疫3、儿童各个年龄阶段健康保健与护理、儿童各个年龄阶段健康保健与护理现在学习的是第4页，共57页Married couplesChildbearing familiesWith pre-school childrenWith school childrenWith teenagersYouth FamilyVacancy FamilyAging family家庭生活周期表家庭生活周期表现在学习的是第5页，共57页儿童保健的意义儿童保健的意义3 3、增强儿童体质、增强儿童体质2 2、降低儿童死亡率和患病率、降低儿童死亡率和患病率1 1、提高儿童整体健康水平、提高儿童整体健康水平现在学习的是第6页，共57页7小儿年龄分期及各期保健重点小儿年龄分期及各期保健重点青春期青春期 婴儿期婴儿期 新生儿期新生儿期 学龄前期学龄前期学龄期学龄期幼儿期幼儿期 现在学习的是第7页，共57页新生儿期新生儿期（出生出生-28-28天）天）生理性现象生理性现象 1 1、生理性黄疸、生理性黄疸2 2、假月经、假月经3 3、乳腺增大、乳腺增大4 4、马牙、马牙 现在学习的是第8页，共57页婴儿期婴儿期（28天天-1周岁）周岁）生长发育及行为特点生长发育及行为特点小儿视觉、听觉及语言能力逐渐小儿视觉、听觉及语言能力逐渐发育；发育；知觉发育较慢，思维仅处于萌芽知觉发育较慢，思维仅处于萌芽状态；状态；开始出现明显的注意力和初步的开始出现明显的注意力和初步的记忆；记忆；4-104-10月时，牙齿开始萌出月时，牙齿开始萌出生长发育迅速，消化功能紊乱生长发育迅速，消化功能紊乱免疫功能未成熟，易感染免疫功能未成熟，易感染现在学习的是第9页，共57页幼儿期：幼儿期：1 1岁岁-3岁岁学龄前期：学龄前期：3 3岁岁-6、7 7岁岁学龄期：学龄期：6 6、7 7岁岁-青春期前青春期前现在学习的是第10页，共57页（二）儿童生长发育（二）儿童生长发育1、体格发育、体格发育2、骨骼与牙齿、骨骼与牙齿3、神经、精神心理和智能发育、神经、精神心理和智能发育现在学习的是第11页，共57页121、体格发育、体格发育A常用的指标：常用的指标：体重、身高（长）、坐高体重、身高（长）、坐高（顶臀长）、头围、胸围、腹围、上臂围（顶臀长）、头围、胸围、腹围、上臂围等等。现在学习的是第12页，共57页体重测量体重测量体重测量体重测量粗略估算公式：粗略估算公式：u16个月：出生体重十月龄个月：出生体重十月龄0.7u712个月：个月：6（kg）月龄）月龄0.25u2岁岁12岁：年龄岁：年龄28现在学习的是第13页，共57页测量方法测量方法：3 3岁以下仰卧位，岁以下仰卧位，3 3岁以上立位。岁以上立位。身高（长）测量身高（长）测量身高（长）测量身高（长）测量现在学习的是第14页，共57页15坐高坐高坐高坐高由头顶至坐骨结节的长度由头顶至坐骨结节的长度 3岁以下测顶臀长岁以下测顶臀长现在学习的是第15页，共57页16头头头头围围围围经眉弓上方、枕后结节绕头一经眉弓上方、枕后结节绕头一周的长度。出生时平均为周的长度。出生时平均为34cm现在学习的是第16页，共57页17A 反映胸廓、胸背肌肉、皮下脂肪及肺的发育程度反映胸廓、胸背肌肉、皮下脂肪及肺的发育程度A 出生时：比头围小出生时：比头围小12cm，约，约32cmA 1岁时：与头围相等，岁时：与头围相等，以后超过头围以后超过头围A 112岁：胸围岁：胸围=头围头围+年龄年龄1胸围胸围胸围胸围测量方法：前经乳头下缘，测量方法：前经乳头下缘，后绕两肩胛骨下角一周，取后绕两肩胛骨下角一周，取呼、吸气的平均值呼、吸气的平均值现在学习的是第17页，共57页 2、骨骼和牙齿的生长发育骨骼和牙齿的生长发育 1脊柱的发育脊柱的发育：出生时：无弯曲，轻微后凸出生时：无弯曲，轻微后凸。3个月：颈椎前凸（抬头）个月：颈椎前凸（抬头）6个月：胸椎后凸（坐）个月：胸椎后凸（坐）1 岁：腰椎前凸（走）岁：腰椎前凸（走）现在学习的是第18页，共57页 2牙齿的发育：牙齿的发育：（1）乳牙：）乳牙：出牙时间：出牙时间：410月：开始萌出（月：开始萌出（12月不出牙为异常）月不出牙为异常）22.5岁：岁：乳牙出齐乳牙出齐 出牙延迟：出牙延迟：营养不良，佝偻病，甲低，营养不良，佝偻病，甲低，21-三体等。三体等。现在学习的是第19页，共57页 （2）恒牙：）恒牙：出牙时间：出牙时间：6岁：第一磨牙岁：第一磨牙 712岁：乳牙逐个以恒牙替换岁：乳牙逐个以恒牙替换 12岁：第二磨牙岁：第二磨牙 18岁：第三磨牙岁：第三磨牙 2030岁：出齐岁：出齐 现在学习的是第20页，共57页现在学习的是第21页，共57页3.3.神经、精神心理和智能发育神经、精神心理和智能发育现在学习的是第23页，共57页24小儿年龄分期及各期保健重点小儿年龄分期及各期保健重点青春期青春期 婴儿期婴儿期 新生儿期新生儿期 学龄前期学龄前期学龄期学龄期幼儿期幼儿期 现在学习的是第24页，共57页1）询问）询问2）观察）观察3）测量）测量4）检查）检查1）合理喂养）合理喂养2）保暖）保暖3）清洁）清洁4）抚触）抚触1）用药指导）用药指导2）脐带护理）脐带护理1）一般健康状况）一般健康状况2）预防接种和疾）预防接种和疾病筛查病筛查新生儿期新生儿期母乳喂养注意事项：尽早开奶按需哺乳34小时一次尽量吃空后奶多吸和频吸、夜间哺乳现在学习的是第25页，共57页1 1）合理喂养）合理喂养2 2）卫生和睡眠）卫生和睡眠3 3）衣着和活动）衣着和活动4 4）排便习惯）排便习惯1 1）重视婴儿）重视婴儿的感知觉，的感知觉，动作和语言的动作和语言的发育情况发育情况1 1）意外伤害）意外伤害吸入异物、窒息、吸入异物、窒息、中毒、烧伤、烫伤中毒、烧伤、烫伤等等2 2）常见疾病营养）常见疾病营养不良、缺铁性贫不良、缺铁性贫血、佝偻病等血、佝偻病等1 1）接种前）接种前2 2）接种时）接种时3 3）接种后）接种后婴儿期婴儿期现在学习的是第26页，共57页添加辅食顺序添加辅食顺序14个月：菜汤，水果汁，维生素个月：菜汤，水果汁，维生素A、D制剂制剂56个月：米汤，米糊，稀粥，蛋黄，鱼泥，菜泥，豆腐个月：米汤，米糊，稀粥，蛋黄，鱼泥，菜泥，豆腐79个月：粥，烂面，碎菜，蛋，鱼，肝泥，肉末，饼干，个月：粥，烂面，碎菜，蛋，鱼，肝泥，肉末，饼干，馒头片，窝窝头，熟土豆，芋头等馒头片，窝窝头，熟土豆，芋头等1012个月：粥，软饭，挂面等各种饮食，豆制品，碎菜，个月：粥，软饭，挂面等各种饮食，豆制品，碎菜，碎肉，带馅食品等碎肉，带馅食品等现在学习的是第28页，共57页30幼儿期保健幼儿期保健促进语言发育与大运动能力的发展培养自我生活的能力预防疾病和意外合理营养口腔保健防治常见的心理问题现在学习的是第30页，共57页1 1）合理喂养）合理喂养2 2）卫生和睡眠）卫生和睡眠3 3）衣着和活动）衣着和活动4 4）排便习惯）排便习惯1 1）每）每3-63-6个月个月定期进行健康定期进行健康检查检查2 2）注重牙齿）注重牙齿保健保健1 1）促进幼）促进幼儿智力、动儿智力、动作发育作发育2 2）培养幼儿）培养幼儿良好的习惯良好的习惯1 1）意外伤害）意外伤害吸入异物、窒息、中毒、吸入异物、窒息、中毒、烧伤、烫伤、跌伤等烧伤、烫伤、跌伤等幼儿期幼儿期现在学习的是第31页，共57页32 对亲人不依赖、缺乏交流和目光对视、不喜对亲人不依赖、缺乏交流和目光对视、不喜欢拥抱、独自玩耍，语言发育明显落后，常有某欢拥抱、独自玩耍，语言发育明显落后，常有某些刻板行为些刻板行为现在学习的是第32页，共57页33 注意力缺陷障碍。注意力不集中、活动过多、注意力缺陷障碍。注意力不集中、活动过多、继发学习困难继发学习困难现在学习的是第33页，共57页学龄前期学龄前期1.平衡膳平衡膳食食2.2.促进思促进思维发育维发育3.3.安全教育安全教育4.4.常见病的常见病的筛查与矫治筛查与矫治现在学习的是第34页，共57页1.1.加强营养，注意饮加强营养，注意饮食食2.2.合理安排休息时合理安排休息时间间3.3.注意清洁卫生注意清洁卫生1 1）预防近视，定期进行视）预防近视，定期进行视力检查力检查2 2）预防龋齿，注意口腔卫生）预防龋齿，注意口腔卫生3 3）预防驼背、脊柱侧弯等，）预防驼背、脊柱侧弯等，培养正确的坐、立、走姿培养正确的坐、立、走姿势势1 1）加强素质教育，注重品德）加强素质教育，注重品德教育教育2 2）防止学校或家庭虐待）防止学校或家庭虐待3 3）调试心理状态，如厌学）调试心理状态，如厌学情绪情绪学龄期学龄期现在学习的是第35页，共57页36三、计划免疫与预防接种三、计划免疫与预防接种计划免疫计划免疫:根据儿童的免疫特点和传染病的发生情况制定根据儿童的免疫特点和传染病的发生情况制定的免疫程序，有计划和有针对性地实施基础免疫（即全程的免疫程序，有计划和有针对性地实施基础免疫（即全程足量的初种）及随后适时的加强免疫（即复种）。足量的初种）及随后适时的加强免疫（即复种）。预防接种预防接种:是指有针对性地将生物制品接种到人体内，使人对是指有针对性地将生物制品接种到人体内，使人对某种传染病产生免疫能力，从而预防该传染病。某种传染病产生免疫能力，从而预防该传染病。现在学习的是第36页，共57页37计划免疫实施程序表计划免疫实施程序表出生乙肝卡介苗出生乙肝卡介苗 二月脊灰炎正好二月脊灰炎正好三四五月百白破三四五月百白破 八月麻疹岁乙脑八月麻疹岁乙脑加加 强强复种复种现在学习的是第37页，共57页1 1）接种前）接种前2 2）接种时）接种时3 3）接种后）接种后预防接种与计划免疫现在学习的是第38页，共57页（一）预防接种（一）预防接种1.1.接种前的准备工作接种前的准备工作（1 1）确定接种对象）确定接种对象接种对象包括：本次应种者、上次漏种者和流动接种对象包括：本次应种者、上次漏种者和流动人口等特殊人群中的未种者。人口等特殊人群中的未种者。现在学习的是第39页，共57页（2 2）通知儿童家长或其监护人采取预约接种）通知儿童家长或其监护人采取预约接种（3 3）领取疫苗）领取疫苗 做好疫苗领取登记，并做好冷链管理。做好疫苗领取登记，并做好冷链管理。注意疫苗的贮存条件，配备冷藏，冷运设备，注意疫苗的贮存条件，配备冷藏，冷运设备，始终始终是各种疫苗处于其所需低温环境，保证疫苗质量。是各种疫苗处于其所需低温环境，保证疫苗质量。现在学习的是第40页，共57页41预防接种前的注意事项预防接种前的注意事项各种疫苗的第一次接种时间为最小免疫起始月龄，不得各种疫苗的第一次接种时间为最小免疫起始月龄，不得提前提前接种的针次间隔不能缩短，两种减毒活疫苗应至少间隔接种的针次间隔不能缩短，两种减毒活疫苗应至少间隔4周周未近期接种者应及时补种，必须在规定的月龄范围内完未近期接种者应及时补种，必须在规定的月龄范围内完成接种。基础免疫在成接种。基础免疫在12月龄内完成月龄内完成现在学习的是第41页，共57页2.2.接种时的工作接种时的工作（1 1）接种场所要求）接种场所要求（2 2）核实接种对象）核实接种对象（3 3）接种前告知和询问健康状况）接种前告知和询问健康状况（4 4）接种操作）接种操作现在学习的是第42页，共57页43接种活疫苗时，只用接种活疫苗时，只用75%乙醇消毒乙醇消毒抽吸后如有剩余药液，放置不能超过抽吸后如有剩余药液，放置不能超过2小时小时接种后剩余活疫苗应烧毁接种后剩余活疫苗应烧毁疫苗的冷链管理疫苗的冷链管理预防接种时的注意事项预防接种时的注意事项现在学习的是第43页，共57页3.3.接种后的工作接种后的工作（1 1）整理用物，处理剩余疫苗，记录疫苗的使用情况及废弃）整理用物，处理剩余疫苗，记录疫苗的使用情况及废弃数量。数量。（2 2）统计本次接种情况和下次接种的疫苗需用计划，）统计本次接种情况和下次接种的疫苗需用计划，并按规定上报。并按规定上报。现在学习的是第44页，共57页（3 3）观察预防接种后婴儿的反应）观察预防接种后婴儿的反应1.1.疫苗接种后须至少留观疫苗接种后须至少留观3030分钟分钟2.2.疫苗接种后应多休息、多饮水，防止感染疫苗接种后应多休息、多饮水，防止感染3.3.疫苗接种后若有发热、局部红肿、疼痛等现象，应及时处理疫苗接种后若有发热、局部红肿、疼痛等现象，应及时处理4.4.由于疫苗本身特性和受种者个人体质差异，少数在接种后仍未由于疫苗本身特性和受种者个人体质差异，少数在接种后仍未产生保护力产生保护力现在学习的是第45页，共57页46预防接种的反应及处理预防接种的反应及处理一般反应一般反应局部反应：红、肿、热、痛局部反应：红、肿、热、痛全身反应：体温升高全身反应：体温升高异常反应异常反应过敏反应：过敏性休克、过敏过敏反应：过敏性休克、过敏性皮疹性皮疹晕厥晕厥全身感染全身感染红晕直径2.5cm为弱反应；2.65.0cm为中反应；5.1cm为强反应。37.5 为弱反应；37.538.5为中反应；38.6为强反应现在学习的是第46页，共57页第二节社区青少年健康保健与护理社区青少年健康保健与护理现在学习的是第47页，共57页 一、青少年生长发育特点一、青少年生长发育特点（一）青少年生理发育（一）青少年生理发育青少年时期是生理发育的第二高峰期青少年时期是生理发育的第二高峰期身高和体重随着年龄的增长而逐渐增长身高和体重随着年龄的增长而逐渐增长第二性征逐渐明显并趋于成熟第二性征逐渐明显并趋于成熟现在学习的是第48页，共57页（二）青少年心理精神发育（二）青少年心理精神发育1.1.性发育问题性发育问题 进入青春期后，青少年开始意识到性别差异，出现朦胧的两进入青春期后，青少年开始意识到性别差异，出现朦胧的两性意识，对性发育困惑不解或好奇，对性知识开始感兴趣；性意识，对性发育困惑不解或好奇，对性知识开始感兴趣；2.2.自我意识增强自我意识增强 青少年日益渴望独立，希望从家庭和学校的束缚中解青少年日益渴望独立，希望从家庭和学校的束缚中解脱出来，具有很强的叛逆心理脱出来，具有很强的叛逆心理现在学习的是第49页，共57页3.3.人生观、世界观的增强人生观、世界观的增强 开始思索人生的价值和个人追求，逐渐形成对人生和世界的看法，开始思索人生的价值和个人追求，逐渐形成对人生和世界的看法，并确立自己的理想和奋斗目标。并确立自己的理想和奋斗目标。4.4.闭锁性心理出现闭锁性心理出现 不愿将内心的想法表露出来，与人难以沟通不愿将内心的想法表露出来，与人难以沟通现在学习的是第50页，共57页二、青少年保健护理二、青少年保健护理1.1.合理的营养级平衡膳食合理的营养级平衡膳食（1 1）膳食中各种营养素的供给必须满足青少年的生长发育需要。）膳食中各种营养素的供给必须满足青少年的生长发育需要。（2 2）注意三餐能量的合理分配）注意三餐能量的合理分配2.2.培养良好的饮食卫生习惯培养良好的饮食卫生习惯3.3.定期进行体格检查和健康教育定期进行体格检查和健康教育现在学习的是第51页，共57页（二）青少年性心理卫生保健护理（二）青少年性心理卫生保健护理帮助青少年科学的理性的认识青春期的各种现象，帮助青少年科学的理性的认识青春期的各种现象，建立对性问题的正确态度，加强对心理卫生和健康建立对性问题的正确态度，加强对心理卫生和健康行为的正确引导和教育，使其明确自己的性别角色，行为的正确引导和教育，使其明确自己的性别角色，培养自尊、自爱、自强、自信的优良品质。培养自尊、自爱、自强、自信的优良品质。现在学习的是第52页，共57页三、学校健康保健与护理（一）学校健康保健与护理的作用（一）学校健康保健与护理的作用1.1.学校健康保健工作的任务学校健康保健工作的任务2.2.学校健康保健与护理的作用学校健康保健与护理的作用（1 1）促进学校教育目标的实现）促进学校教育目标的实现（2 2）培养学生良好的生活行为习惯）培养学生良好的生活行为习惯（3 3）早期发现和处理健康问题）早期发现和处理健康问题（4 4）维护师生享有健康的权利）维护师生享有健康的权利现在学习的是第53页，共57页（二）学校健康保健与护理的工作内容（二）学校健康保健与护理的工作内容1.1.健康教育健康教育2.2.健康服务健康服务（1 1）健康检查）健康检查目的：目的：1 1）了解学生的生长发育和健康情况）了解学生的生长发育和健康情况2 2）早期发现疾病和身体缺陷，以便早期治疗）早期发现疾病和身体缺陷，以便早期治疗3 3）为学校制定健康政策和健康教育计划提供依据。为学校制定健康政策和健康教育计划提供依据。4 4）促使家长。教师和社会认识健康检查的重）促使家长。教师和社会认识健康检查的重要性要性现在学习的是第54页，共57页（2 2）常见疾病和伤害的处理）常见疾病和伤害的处理1 1）眼保健）眼保健2 2）口腔保健）口腔保健3 3）寄生虫感染的管理）寄生虫感染的管理4 4）传染病的管理）传染病的管理5 5）意外伤害的处理）意外伤害的处理（3 3）健康咨询指导）健康咨询指导现在学习的是第55页，共57页3.3.维护学校健康环境维护学校健康环境（1 1）配合教师建立健康的学校人际关系，加强学校人文环）配合教师建立健康的学校人际关系，加强学校人文环境建设境建设（2 2）根据学生身心发育特点参与学校作息时间的安排，并按照根据学生身心发育特点参与学校作息时间的安排，并按照 条条例例 规定严格控制好学校或教师布置给学生的作业量规定严格控制好学校或教师布置给学生的作业量（3 3）合理安排学校安全教育防止意外事故发生）合理安排学校安全教育防止意外事故发生（4 4）教室应通风换气，采光照明工作。）教室应通风换气，采光照明工作。现在学习的是第56页，共57页感感谢谢大大家家观观看看现在学习的是第57页，共57页