04屈光不正斜视弱视.ppt

屈光不正屈光不正 斜视斜视 弱视弱视病人的护理病人的护理 泰山医学院附属医院公丕欣教学目的v掌握 ：弱视的定义、近视及弱视的护理v熟悉 ：弱视的治疗要点、斜视护理v了解 ：远视的护理 屈光不正屈光不正v正视眼v屈光不正近视眼远视眼散光黄斑中心凹v黄斑黄斑中心凹光反射近视病人的护理v定义：近视（myopia）指平行光线经眼的屈光系统后，聚焦于视网膜之前v病因：不明相关因素（遗传、环境）近视病人的护理v分类：按功能（单纯性多基因遗传；病理性常染色体隐性遗传）按屈光成分（轴性；屈光性）按程度（轻度、中度、重度）按调节作用（假性、真性、混合性）近视病人的护理v护理评估视力下降：远视力下降，近视力正常视疲劳：眼干、异物感、眼皮沉重、眼痛眼位偏斜：外斜视突眼：见于病理性近视飞蚊症：玻璃体液化、混浊而致眼底改变：主要见于高度近视近视病人的护理v治疗要点：佩戴框架眼镜（凹透镜）、角膜接触镜、角膜矫形镜药物治疗屈光手术近视病人的护理v护理措施：假性近视：正确使用药物治疗（双星明）真性近视：配戴眼镜保养及护理指导病人：养成良好的用眼习惯，预防近视屈光手术病人护理：术前护理；术后护理远视病人的护理v定义：远视（hyperopia）指平行光线经眼的屈光系统后，聚焦于视网膜之后v病因：生理性：婴幼儿期多为远视后天性：无晶体眼远视病人的护理v分类：按屈光成分（轴性、屈光性）按程度（轻度、中度、重度）按调节状态（隐性远视、显形远视、全远视、绝对性远视、随意性远视）远视病人的护理v护理评估：健康史身体状况 （1）视力下降：远、近均下降 （2）视疲劳（3）眼位偏斜：内斜视。（4）眼底改变（5）并发症辅助检查：验光、角膜曲度计远视病人的护理v治疗要点：佩戴框架眼镜（凸透镜）、角膜接触镜屈光手术v护理措施：心理护理病情观察健康指导共同性斜视病人的护理v定义：共同性斜视（concomitant strabismus）眼球呈偏斜位，两眼不能同时注视一个目标v病因及发病机制：调节因素融合功能障碍中枢神经因素肌肉解剖因素遗传因素共同性斜视病人的护理v护理评估：第一斜视角（健眼注视时斜视眼的偏斜角度）等于第二斜视角（斜视眼注视时健眼偏斜的角度）辅助检查（遮盖试验、角膜荧光法、三棱镜法、同视机检）共同性内斜视远视眼可发生共同性内斜视共同性外斜视v近视眼可发生共同性外斜共同性斜视病人的护理v治疗要点：种类不同方法不同v护理措施：心理护理术前护理术后护理健康指导弱视病人的护理v定义：弱视（amblyopia）指眼本身无器质性改变，矫正远视力0.8v病因与发病机制（5类）：斜视性屈光参差性屈光不正性形觉剥夺性其他原因弱视病人的护理v护理评估：视力差（最佳矫正视力0.8）拥挤现象异常固视双眼单视功能障碍弱视病人的护理v治疗要点：综合治疗效果好关键及疗效取决于病人治疗开始的年龄、弱视程度及对治疗的依从性原发病治疗屈光矫正中心注视性弱视采用（遮盖、压抑、视刺激）旁中心注视性弱视（传统遮盖、后像疗法、红色滤光片疗法）弱视病人的护理v护理措施：心理饮食病情观察健康指导：年龄愈小，治疗效果愈好；坚持规范训练，定期随访；遮眼是治疗单眼弱视最主要和最有效的方法；做精细目力训练；戴镜矫正下进行弱视训练；保持身心健康，加强锻炼。谢谢