系统解剖学(肌学).ppt

掌握内容掌握内容：膈的位置、作用和裂孔。腹肌前外侧群的名称、位置和作用。三角肌的位置和作用，能屈腕、屈指、伸腕、伸指和使 前臂旋前、旋后的肌肉名称。臀大肌、梨状肌、髂腰肌的位置和作用。大腿肌的分群和作用，大腿前、后群肌的名称、位置。熟悉内容熟悉内容：肌的形态、构造。眼轮匝肌、口轮匝肌、颊肌的位置和作用。斜角肌间隙的构成及内容。了解内容了解内容：肌的起止、配布，筋膜和腱鞘的概念。第三章第三章 肌肌 学学 Myology12第一节第一节 总论总论一、肌Muscle的形态和构造肌腹Muscle Belly 肌腱Tendon腱划阔肌腱膜aponeurosis轮匝肌二腹肌3二、肌的起止、配 布和作用三、肌的辅助装置（一）筋膜Fascia浅筋膜深筋膜（二）滑膜囊 Synovial Bursa（三）腱鞘 Tendinous Sheath4第二节第二节 头肌头肌 Muscles of Head 一、面肌Facial Muscles（一）颅顶肌Epicranius 枕额肌帽状腱膜额腹枕腹（二）眼轮匝肌（三）口周围肌口轮匝肌、颊肌（四）鼻肌帽状腱膜额腹枕腹眼轮匝肌口轮匝肌颊肌5 二、咀嚼肌Masticatory Muscles 包括咬肌、颞肌、翼外肌和翼内肌，均配布于下颌关节周围，参加咀嚼运动。翼内肌翼外肌颞肌咬肌6第三节第三节 颈颈 肌肌 Muscles of Neck 颈肌可依其所在位置分为颈浅肌群、舌骨上、下肌群和颈深肌群。一、颈浅肌和颈外侧肌：1.颈阔肌 2.胸锁乳突肌位置：斜列于颈部两侧作用：一侧肌收缩使头向同侧倾斜，脸转向对侧；两侧收缩可使头后仰。二、舌骨上、下肌群胸骨舌骨肌（其深面是胸骨甲状肌）肩胛舌骨肌甲状舌骨肌二腹肌二腹肌茎突舌骨肌下颌舌骨肌下颌舌骨肌（其深面是颏舌骨肌）胸锁乳突肌7三、颈深肌外侧群：前、中、后斜角肌斜角肌间隙：是前中斜角肌于第1肋之间的空隙，有锁骨下动脉和臂丛通过。前斜角肌8第四节第四节 躯躯 干干 肌肌 Muscles of Trunk 一、背肌（一）斜方肌Trapezius位于项部和背上部的浅层位置：作用：使肩胛骨向脊柱靠拢；上部肌束可上提肩胛骨；下部肌束使肩胛骨下降。如果肩胛骨固定，一侧肌收缩使颈向同侧屈、脸转向对侧，两侧同时收缩可使头后仰。（二）背阔肌Latissimus Dorsi 位置：位于背的下半部及胸的后外侧作用：使肱骨内收、旋内和后伸。当上肢上举被固定时，可引体向上。斜方肌背阔肌9（三）竖脊肌Erector Spinea 纵列于躯干的背面脊柱两侧的沟内。作用：使脊柱后伸和仰头。竖脊肌位置：10二、胸肌 Muscles of Thorax 胸肌可分为胸上肢肌和胸固有肌（一）胸上肢肌1.胸大肌Pectoralis Major 位置：覆盖胸廓前壁的大部，呈扇形。作用：使肱骨内收、旋内和前屈。如上肢固定可上提躯干，也可上提肋以助吸气。2.胸小肌3.前锯肌Serratus Anterior 胸大肌胸小肌前锯肌11（二）胸固有肌1.肋间外肌Intercostales Externi 位于各肋间隙的浅层，能提肋助吸气。2.肋间内肌Intercostales Interni 位于肋间内肌的深面，可降肋助呼气。肋间外肌肋间内肌12三、膈 Diaphrgam位置：位置：位于胸腹腔之间，成为 胸腔的底和腹腔的顶。中心腱膈脚三个裂孔：三个裂孔：主动脉裂孔：第12胸椎高度，主动脉和胸导管通过。食管裂孔：第10胸椎高度，食管和迷走神经通过。腔静脉孔：第8胸椎水平，通过下腔静脉。作用：作用：主要的呼吸肌。与腹肌同时收缩，增加腹压，协助排便。主动脉裂孔食管裂孔腔静脉孔分部：分部：Central Tendon 中心腱13四、腹肌 Muscles of the Abdomen（一）前外侧群1.腹外斜肌Obliquus Externus Abdominis 位于腹前外侧部的浅层腹外斜肌腱膜的下缘卷曲增厚连于髂前上嵴与耻骨结节之间。腹股沟韧带 Inguinal Ligament：腹外斜肌腹股沟管浅（皮下）环腹股沟管浅（皮下）环腹股沟管深（腹）环腹股沟管深（腹）环腹股沟管：腹股沟管：14 2.腹内斜肌Obliquus Internus Abdominis 在腹外斜肌深面腹内斜肌3.腹横肌Transversus Abdominis 在腹内斜肌深面腹横肌腹股沟镰、提睾肌腹股沟镰、提睾肌154.腹直肌Rectus Abdominis 腹肌的作用：位于腹前壁正中线的两旁腹直肌(1)共同保护腹腔脏器及维持腹内 压，保持腹腔脏器位置的固定。(2)增加腹压以助排便、分娩、呕 吐和咳嗽等功能。(3)降肋助呼气。(4)使脊柱前屈、侧屈与旋转。腱划腱划165.腹直肌鞘腹直肌鞘：弓状线Arcuate Line（半环线）6.白线Linea Alba（二）后群：腰大肌、腰方肌腰方肌腰大肌17三角肌肱二头肌第五节第五节 上肢肌上肢肌 Muscles of the upper limb一、上肢带肌 三角肌 Deltoid：位于肩部，呈三角形。作用：使上臂外展。前部肌束可使上臂屈和旋内，后部肌束可使上臂伸和旋外。二、臂肌（一）前群1.肱二头肌 Biceps Brachii：屈肘关节；当前臂处于旋前位时，能使其旋后，还能协助屈上臂。位置：冈上肌、冈下肌、小圆肌、大圆肌、肩胛下肌（见后）182.喙肱肌：协助上臂前屈和内收3.肱肌：屈肘关节（二）后群肱三头肌 Triceps Brachii：伸肘关节，长头尚可使上臂后伸和内收。肱三头肌喙肱肌肱肌19肱桡肌旋前圆肌桡侧腕屈肌掌长肌尺侧腕屈肌拇长屈肌指深屈肌三、前臂肌指浅屈肌（一）前群20（二）后群桡侧腕长伸肌桡侧腕短伸肌指伸肌小指伸肌尺侧腕伸肌旋后肌拇长展肌拇短伸肌拇长伸肌示指伸肌21四、手肌可分为外侧、中间和内侧三群（一）外侧群：鱼际拇收肌内收拇指和屈拇指近节指骨（二）中间群 1.蚓状肌屈25掌指关节，伸指间关节。2.骨间肌骨间掌侧肌3块，使第2、4、5指内收并屈掌指关节，伸指间关节。骨间背侧肌4块，外展24指，屈掌指关节，伸指间关节。拇收肌蚓状肌骨间掌侧肌骨间背侧肌（三）内侧群：小鱼际22第六节第六节 下肢肌下肢肌 Muscles of the lower limb一、髋肌（一）前群1.髂腰肌 Iliopsoas 腰大肌髂肌作用：使大腿前屈和旋外。下肢固定时，可使躯干和骨盆前屈。起自椎体侧面和横突起自髂窝腰大肌髂肌区分2.阔筋膜张肌阔筋膜张肌23（二）后群1.臀大肌Gluteus Maximus 使大腿后伸和外旋2.梨状肌Piriformis使伸直的大腿旋外臀大肌梨状肌臀中肌臀中肌臀小肌臀小肌24二、大腿肌（一）前群1.缝匠肌Sartorius屈大腿，屈膝关节，使已屈的膝关节旋内。2.股四头肌Quadriceps Femoris 伸膝，股直肌有屈大腿作用缝匠肌股直肌股外侧肌股内侧肌股中间肌25长收肌耻骨肌股薄肌大收肌短收肌（二）内侧群使大腿内收和外旋26（三）后群1.股二头肌Biceps Femoris 在屈膝时，可使小腿旋外，伸大腿2.半腱肌3.半膜肌屈膝，伸大腿，使小腿旋内屈膝股二头肌半腱肌半膜肌27三、小腿肌（一）前群母长伸肌趾长伸肌胫骨前肌（二）外侧群腓骨长肌（腓骨短肌）28（三）后群1.浅层小腿三头肌2.深层包括腘肌、趾长屈肌、母长屈肌、胫骨后肌趾长屈肌母长屈肌比目鱼肌腓肠肌29