神经外科实习心得体会5篇.docx

神经外科实习心得体会5篇 当我们受到启发，对学习和工作生活有了新的看法时，好好地写一份心得体会，如此就可以提升我们写作实力了。那么心得体会该怎么写？下面我给大家共享神经外科实习心得体会内容，希望能够帮助大家! 神经外科实习心得体会1 今日下午，我们班到东莞市人民医院见习神经外科。我们看的是一个88岁的男校长。 一进去，他就起先讲，始终讲他的病情，我们的带教老师就在旁边说，问诊的同学要留意问诊的内容。我只好硬着头皮问他，什么时候起病，哪里不舒适。他是个开朗的老伯伯，始终乐呵呵的给我们讲。 从问诊中，我们了解到今年5月25日晨起吃早餐是忽觉右下肢无力伴口角偏斜，进行性发展，其次天出现右上肢无力，遂入东莞市人民医院就诊。40年前曾因 阑尾炎 做过手术，十几年前因头晕到医院就诊，诊断为 高血压 ，收缩压高达180mmHg.间断服降压药。20_年7月份因心前区压榨样难受到医院就诊，诊断为 冠心病 。无糖尿病史，无烟酒嗜好。体查：右侧鼻唇沟变浅，舌右偏，右侧肌力减弱，右上肢远端肌力3级，近端2级，右下肢远端肌力1级。浅感觉减弱，左侧腱反射亢进，提示右侧脑有病灶。但主要病变在左侧。 我们诊断为 脑梗死 。 老伯伯很可爱，我们做体格检查的时候，要检查咽反射的时候，他捂着嘴巴在笑，像个顽皮的孩子，他说，我牙齿都掉了。我们都笑了，说完他乖乖的张开嘴巴给我们检查。是不是人老了，就变得像小孩子了? 令我们感动的是，我们检查了那么久，他一点怨言都没有，始终笑眯眯的，还始终谢我们，搞得我们很不好意思。 感谢老伯伯! 总结的时候，老师指出了我的毛病，说我一进去应当做个简洁的自我介绍，还有说我的过去史问得比现在史还具体。我想想也是，凡事都要仔细，尤其是作为一个医学生，面对病人，肯定要搞好医患关系，相互沟通。还得秉着负责的看法，尽职尽责的为病人服务。 神经外科实习心得体会2 两个月的神经外科实习生活转瞬就要过去了，这两个月的时间让我收获颇丰。虽然每天都是忙劳碌碌，但是让我觉得很充溢，也学到了不少的东西。 神外的病种错综困难，包括车祸等缘由导致的各种颅脑损伤，脑干损伤，脊柱损伤等等，许多病人都有神志不清，躁动，昏迷等的表现，因此，不同于其他的外科科室，这里有特地的监护室，收治那些危重病人。 神外的手术特殊多，而且基本上都是些大手术，因此术后护理就显得尤为重要，亲密视察生命体征，保持引流管的通畅，保持病人正确的体位，严格记录出入量，这些都很重要，一丝也不能疏忽。 这两个月的时间我主要学习了尿道口的护理，雾化吸入，膀胱冲洗等，短短的时间让我感受到了科室的暖和，对待病人就像对待自己的亲人，就拿早晨扫床来说，仔细视察病人有无不适，床铺是否保持清洁，刚好更换污染的床单，帮助病人翻身，保持舒适的体位，我想许多时候，我们对病人的服务就体现在这些小事情上。另外我发觉我的理论学问还存在许多不足之处，有时候对病人家属提出的各种疑问无法细致的解答，感到特别惭愧，还应当加强理论学问的复习，另外要多了解本科室的常用药物及用药适应症，不良反应，留意事项等，这样才能更好的为病人供应帮助。 另外感谢本科室护士长和各位带教老师的指导和帮助，让我能有更大的进步，今后我将通过更加努力地学习来不断充溢自己，请各位老师监督。 神经外科实习心得体会3 新医神经外科是全疆神经外科的带头人，全科主任医师、教授5人，副主任医师4人，主治医师6人，同时在科进修医师10人左右，护理人员16人，编制床位30张，颅内肿瘤、颅底疾病、血管疾病、脊髓疾病的诊治和手术都很成熟，全疆各地患者川流不息，最高同时住院人数高达70人，每个角落都是加床，危重病人占一半以上，每日平均手术在两台以上，我在短暂熟识工作环境后就参与了单独值班和收管病人，见到了许多以前只在教科书上看到的疾病，遇到疑难问题虚心向老师请教，下班后翻书查资料巩固学问，常常下班后在科室一边看书一边等急诊手术，急诊手术是提高我们动手实力的好机会。通过学习使自己对神经外科疾病有了更多相识，对以前我院的常见病又有了新的相识，对我院常见的颅脑外伤的诊断治疗及手术的精细化、娴熟化及人性化有了很大提高。通过科室老师每周授课在神经系统解剖和CT、CT-A、DSA、MRI、MRA及MRV等的阅片也有了肯定提高。 本人还利用有限的进修时间完成了神经显微培训课程，毕业考核要分别完成30克小白鼠腹主动脉的端-端吻合，颈内静脉、颈总动脉端-侧吻合，另外附加难度较大的小鼠肾脏移植手术，对此学习班规定完成前两项考核即可发医学院神经显微培训证书，有实力完成三项者可获北京天坛医院颁发的yasgil亲笔签名的培训证书，手术是在显微镜下利用显微器械在直径不到一毫米的血管断端吻合610针，还要保证解剖和功能的完整。自培训以来三项过关率不及50%，其实肾移植还是有肯定难度的，一次手术下来至少须要4个小时，这4个小时须要聚精会神，有时快结束了一针没处理好，或者手上的力道稍没驾驭好血管就破了或是不通了，就可能全功尽弃，刚起先几天也做不胜利一例肾移植，有时候也想放弃，但是想想觉得这次学习机会不简单，而且得到领导的关切，我不能对不起自己和辜负帮助过我的.人，常常加班加点训练，在两个月内完成了三个月的培训课程，顺当的考核过关获得了天坛医院颁发的培训证书。 本人进修期间还与新医接着教化办和护理部联系，使我科一名护士顺当进修，期间共同学习、协作，为回来提高科室工作、加强医护协作打下了基础。还从进修医院带回很多书籍资料，手术录像及最新的神经系统解剖光盘，为我科室医护人员学习供应了丰富的资料。 但是由于时间较短，要学的学问太多，以前在我院见到的病种较少，所以感觉收获还没有预料的大，感到还有更多须要驾驭的还没驾驭，回来后要不断巩固收获的学问，努力学习使自己有更大的提高。通过这次进修学习使自己在神经外科疾病的理论学问、诊断治疗及手术技巧上均有了明显提高，更重要的是视野的开拓，思维的拓宽，理念的转变是我最大的收获。 神经外科实习心得体会4 首先要感谢各位院领导及科室领导能赐予我这次去中国人民解放军总医院神经外科进修的机会，我知道这次机会对于我来说实属难得，这中间有各位领导的信任和期望。在这五个月当中，我始终不忘科主任及护士长的叮嘱，多问多动手多与带教老师沟通，把握好这次进修的机会，努力的完善自我。这段进修生涯在拓宽了我的视野、丰富了专业学问的同时，也让我更深刻地相识到护理事业的魅力。 在中国人民解放军总医院(301)进修的5个月中，护理部能合理支配工作，第一周给我们全部进修医护人员进行培训，有总医院的文化背景，规章制度，护理模范讲课，礼仪培训，消防平安学问等，其次周护理部给我们培训护理理论和护理操作，然后才能下科室学习，我转了神经外科监护室和神经外科一病区两个科室，总医院也是一所教学医院，总护士长支配有阅历的带教教员悉心教育，我学到了平常工作中没有遇到过的珍贵学问和临床操作。总院管理规范、病房整齐、护士勤快、团结协作、护理服务到位，使我受益匪浅。以后的每两周我们护理进修生都有一次听课培训，每次两个课件，特别好用。 中国人民解放军总医院(301)是全军规模最大的综合性医院，集医疗、保健、教学、科研于一体，是国家重要保健基地之一，负责中心、军委和总部的医疗保健工作，担当全军各军区、军兵种疑难病的诊治，医院同时也收治来自全国的地方病人。中国人民解放军总医院神经外科成立于1962年，1978年被确定为全军中心并被批准为硕士学位授予点，1982年为博士点，1996年为博士后流淌站并成立总医院神经病学探讨所。20_年申报通过全军神经外科探讨所。40余年来，经过段国升、张纪、周定标教授等三代人的努力，已经发展成为学科特色显著，专业人才荟萃，整体实力雄厚，在军内国内神经外科界享有很高声誉的专科中心。现在许百男科主任的领导下、全科同志的努力下和院领导的关切支持下，神经外科已发展为有床位156张，包括神经外科病区4个、神经外科重症监护病区(ICU)1个和干部病区、专科门诊及介入神经放射室和_刀治疗室。拥有7间神经外科专用手术室，包括一间世界上最先进(国内唯一)拥有1.5T术中核磁共振、术中CT的整体化手术室,7台顶级的手术显微镜及多台手术导航仪等先进设备。 在进修的工作当中让我感受最深的是他们的优质护理服务工作开展的很好，为病人供应了全程、整体、人性化的一系列服务，真正是做到了“以病人为中心”医院尽量的削减陪住人员，生活能自理的病人或术前担心排陪住，对于生活不能自理的病人或术后支配一个陪护，每个陪护都有医院发的陪护证，并规定了探视时间。以为限制了陪护，所以护理工作就更加繁重，他们的护理工作人员比较多，36张床，20个护士，监护室23张床，40个护士，有些科室还配备了护理员，所以基础护理工作落实的很好。每天都坚持行晨晚间护理，仔细的整理，湿扫床单位;每次床头交接班时都会再次为病人翻身、拍背，以防止褥疮的不能刚好发觉;早晚两次为患者打算温水，帮助患者洗漱;每周两次为每位患者擦澡，每周一次洗头。让病人真正感觉到家的暖和。无论工作有多忙，在与病人沟通时，护士门总是面带微笑，柔声细语，不厌其烦，直到病人听懂或理解了为止，护士每个护士都有报干的病房，做完治疗后就在病房对每位病人进行细致的系统评估，系统宣教以及心理疏导。科室还定期的举办健康教化讲座，使病人及家属对疾病有了更进一步的了解。医院的配套实施也很齐全，有特地的养分食堂，很据医生开出的饮食医嘱，配置相应的饮食套餐，每天三餐都按时送至病房;医院还有配送中心，每天都会派人到病房接送病人做各项检查，为病人解决了许多的实际问题。医院各个科室都有门禁系统，只有医务人员的胸卡才可以刷卡进入，这样既能保证病房宁静，保障患者的平安，病房管理好做，整个病房给人的感觉特别整齐，优雅。 通过这次进修学习，使我在神经外科疾病的理论学问，基础护理措施，病房管理等方面均有了明显提高，更重要的是视野的开拓，思维的拓宽，理念的转变是我最大的收获。服务永无止境，学然后知不足。这时我想起蔡院长的一句话，服务只有起点，没有终点。看到301护理工作做得如此精彩，既让我们感受到了压力，也催人奋进。如何加强护理队伍建设，如何完善优质护理服务流程，如何提升包括基础护理，专科护理在内的整体护理质量等等，这些都成为了我们这支年轻的护理团队今后工作要努力的重点和方向。我们全体护理人员也有决心和信念，通过我们不懈的努力，肯定能为社会和患者供应更加优质的服务。 神经外科实习心得体会5 在医院和科室领导的关切和支持下，本人有幸于20_年8月至20_年8月在上海复旦高校附属华山医院神经外科进修学习，现将学习体会总结如下： 上海复旦高校附属华山医院神经外科是我国最早开展神经外科专业的闻名科室之一，在我国闻名的神经外科奠基人史玉泉教授带领下，自建国之初起先，开创神经外科专业的先河，尤其是近年在周良辅教授的领导下，其神经外科专业水平始终处于全国乃至亚洲的领先水平，为我国的神经外科事业发展作出了巨大的贡献。怀着满腔热忱和爱好，我以极大地热忱投入到该院神经外科进修学习。 一、科室基本状况： 目前，该科室有医生100余人，其中学科带头人周良辅教授为中国科学院院士，具有正高以上职称者近20人，副高以上职称者30余人，主治医师40余人，具有博士探讨生学历者有40余人，大部分具备硕士探讨生学历，常年与美国密西根州立高校神经外科学术合作沟通。目前科室专业设置分为脑血管病专业、前中颅底疾病、后颅底疾病、脑深部肿瘤、椎管病变、神经创伤、功能神经外科、立体定向放射神经外科等9个亚专业15个专业组，并严格根据亚专业收治病员。科室以集团式模式发展，并购了上海乃至江苏浙江接近地区8个医院的神经外科作为科室的组成单位，实行统一管理，干脆派出主要医生及管理人员进行规范化管理。华山医院本部神经外科现有正式床位400余张，病员来自全国各地。 神经外科拥有世界一流的先进设备与技术，有DSA机3台、MRI 3台、CT4台,进口伽玛刀2台，PET 1台;神经外科配备有亚洲最早的术中核磁共振仪一台，新型蔡司手术显微镜3台，Leica 手术显微镜3台，墨勒手术显微镜3台，手术超声刀2台, 射频治疗仪、Medtronic颅脑气动开颅系统及电动开颅系统、微电极记录系统、蛇牌脑室镜系统等设备，并有全套手术摄录监视系统、术中TCD、智能皮质脑电-床旁脑电-脑电地形图实时检测系统等高精设备和相关操作人员;病房设有二级监护室全院有中心ICU、SICU及专科NICU 。 神经外科年门诊量接近8万人次，年住院病人10000余人次，年开颅手术量近8000台，Y刀治疗病人20_人次，血管内介入手术1000余台，是真正意义上的全国规模最大的神经外科基地之一。专业细化、专病专治、多学科联合攻关、规范化医疗及手术管理等举措，使科室越来越成为疑难重症神经外科疾病诊治的中心，疾病构成发生了巨大的改变。困难颅内血管病、颅底肿瘤、脑深部病变、功能神经外科、困难颅颈交界区病变等，超过手术病例的70%以上，成为了治疗的主体。在颅脑外伤、癫痫外科、颅咽管瘤的基础与临床探讨、环枕部先天畸形的外科治疗、脑血管病的治疗等方面处于国内乃至亚洲先进水平。 二、本人收获体会 本人在该科进修13月，入科前进行严格的岗前培训及考核，培训时间为1个月，针对神经外科常见疾病的诊疗及急救处理进行培训，培训后考试合格者才有资格进入该科进修学习。本人有幸成为培训后考试合格第一批进入临床进修的医生。首先进入神经外科肿瘤专业组进修学习。本人选择了就近的神经外科最大分院上海市静安区神经外科作为第一个进修科室，该科室有病床60余张，每年的手术量在1000台左右，各类肿瘤手术均有开展。本人一边临床主动参加各类手术，一边坚持理论学习，进步很快。由于本人临床上主动肯干，得到带教老师的确定与激励。在上级老师的指导下主动参加管理病人，包括问病史、查体、书写病历、开术前医嘱、术前谈话等。术后管理同样重要，包括术后并发症的处理以及救治，通过临床不断积累阅历。 经过在静安分院神经外科的学习，本人收获很大，后转回华山医院本部轮科，在带教老师的指导下，见识了很多疑难病例以及处理方案，并主动参加手术治疗以及术后管理，进一步拓展了视野。尤其是在创伤中心，系统学习了重型颅脑损伤的手术救治以及术后治疗与康复。 后半年学习重点定在脑血管疾病组，系统学习脑血管疾病的诊断治疗，主动参加脑血管造影术、颅内动脉瘤介入栓塞术、脑动静脉畸形介入栓塞术、颅内动脉瘤开颅夹闭术、脑动静脉畸形开颅切除术、脑缺血支架植入术，血管搭桥治疗术，烟雾病的手术治疗术等。由于华山医院脑血管疾病病人较多，一年有将近1000例脑血管造影病例，因此，得到了大量动手机会进行各类高难度的脑血管造影，极大地提高了本人的动手实力。见识了很多书本上未见到的疑难血管疾病，同时，在动脉瘤介入栓塞以及动静脉介入栓塞治疗上，亲密跟踪，积累了肯定阅历，为今后自己独立手术奠定了坚实基础。 华山医院神经外科医生的学习进取心大大鞭策了我。在华山医院神经外科，上至正高职称的教授，下至在读的探讨生，均非常重视理论的不断学习和积累，老教授们能够流畅地用英语交班，能够刚好地讲出某种疾病的最新治疗和探讨进展，的确难能珍贵。探讨生们每周要进行读书报告会，将自己研读的最新外文资料总结汇报，参加评比。各个教授提出问题，进而接着研读，逐步形成探讨体系。与此同时，结合临床病例，提出看法，彼此促进提高。此外，各方面表现突出者，可以获得公派机会出国留学进一步深造，学习提高。每年华山医院均有机会派出23名年轻骨干医师外出美国、欧洲、日本、巴西等国家学习。学习是进步的源泉，学习是胜利的保障，只有不断学习，才能不断超越自我，才能立于不败之地。 科室非常重视科研和学术沟通，在抓好临床工作的同时，重视科研工作。将科研与职称评定以及职称聘任挂钩，因此，科室成立了神经外科探讨所，聘请了特地的科研队伍，包括长江学者朱剑虹教授等。每年的科研工作全科上下均主动投入，获得国家自然基金资助以及重大科技资助者屡见不鲜。同时重视科研成果以及科研论文的发表，在SCI发表的论文逐年增长。重视学术沟通，扩大科室影响，每年神经外科均要举办各类国内国际学术会议几十场，聘请美国、英国、法国、日本、新加坡、韩国等先进国家和地区的专家进行学术讲座和沟通。科室重视培训来自全国各地的神经外科医生，为国内神经外科的进一步发展做出贡献。 时间飞逝，一年的时间转瞬过去，回想这一年来的学习经验，收获良多，这些将对我今后的职业生涯起到重要的作用。再次诚心感谢医院和科室同事的支持和帮助。我将把所学到的学问充分运用到临床工作中，为医院的神经外科专业发展奉献自己的力气。 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