安徽省安全生产责任保险实施办法.docx

安徽省安全生产责任保险实施方法第一章 总 则第一条 为标准安全生产责任保险工作，强化事故预防，提高安全生产治理水平和应急处置力量，切实保障投保的生产经营单位及有关人员的合法权益，依据相关法律法规和规定，制定本 方法。其次条 本方法所称安全生产责任保险，是指保险机构对投保的生产经营单位发生生产安全事故造成的人员伤亡和有关经济损失等予以赔偿，并且为投保的生产经营单位供给生产安全事 故预防效劳的保险。第三条 依据本方法恳求的经济赔偿，不影响参保的生产经营单位从业人员含劳务派遣人员，下同依法恳求工伤保险等 其他保险赔偿的权利。第四条 坚持风险防控、费率合理、理赔准时的原则，依据政策引导、政府推动、市场运作的方式推行安全生产责任保险工作。 构建政府部门、保险机构、生产经营单位等多方协调运作机制，建立完善安全生产责任保险投保与承保、效劳与评价体系， 协同开展生产经营单位安全风险管控、安全隐患排查治理，提升 安全生产根底保障力量，有效防范生产经营单位生产安全事故。第五条 安全生产责任保险的保费由生产经营单位缴纳，按规定在税前列支，不得以任何方式摊派给从业人员个人。第六条 煤矿、非煤矿山、危急化学品、烟花爆竹、交通运输、建筑施工、民用爆炸物品、金属冶炼、渔业生产等高危行业 领域的生产经营单位应当投保安全生产责任保险。鼓舞其他行业领域生产经营单位投保安全生产责任保险。各市政府应依据本地区安全生产特点，明确应当投保的生产经营单位，并由县级以上 人民政府进展公开，承受社会监视。对存在高危粉尘作业、高毒作业或其他严峻职业病危害的生产经营单位，可以投保职业病相关保险。对生产经营单位已投保的与安全生产相关的其他险种，应当 增加或将其调整为安全生产责任保险，增加事故预防功能。其次章 承保与投保第七条 承保安全生产责任保险的保险机构以下简称，保险机构应当具有相应的专业资质和力量，供给安全生产责任险 效劳的根底条件，主要包含以下方面：一商业信誉状况；二偿付力量水平；三开展责任保险的业绩和规模；四拥有风险治理专业人员的数量和相应专业资格状况；五为生产经营单位供给事故预防效劳状况。第八条 各市安全监管局会同有关部门、单位依据实际状况， 明确安全生产责任险的具体承保方式。安全生产责任险可以以具体的生产经营单位的从业人员，也可以以具体的生产经营工程所 3 需要的人员岗位进展投保。承保单位确定后应制定承保方案，确 定保险条款费率及承保、理赔效劳标准和流程。鼓舞保险机构实行组建安全生产责任保险共保体以下简称共保体等模式，共同为生产经营单位供给安全生产责任保险承 保效劳。共保体各成员应当在自愿参与且符合条件的报名保险机构中选取，实行竞争性谈判、竞争性磋商或招投标等比选方式确 定后，明确并公示主或首席承保机构和协保机构，制定承保 方案，共同分担风险和供给保险效劳。主承保机构牵头负责承保 出单、安全评估、事故预防和查勘理赔等工作。第九条 安全生产责任保险的保险责任包括投保的生产经营单位的从业人员人身伤亡赔偿，第三者人身伤亡和财产损失赔 偿，事故抢险救援、医疗抢救、事故鉴定、法律诉讼等费用。以上所称“第三者”是指除保险合同中的保险人承保机构 和被保险人以及被保险人的从业人员以外的个人或组织。保险机构可以结合各地实际，分行业、领域开发适应各类生 产经营单位安全生产保障需求的共性化保险产品。第十条 保险期限原则上为 1 年，也可按行业的特性设定期限，季节性、阶段性生产经营单位可投保短期安全生产责任保险。生产经营单位也可依据工程的完成期限确，定保险费额和投保期限。除被依法关闭取缔、完全停顿生产经营活动外，应当投保安 全生产责任保险的生产经营单位不得延迟续保、退保。第十一条 各市应当依据安全生产实际，制定各行业领域安全生产责任保险基准指导费率，不同行业之间实行分类分级差异费率，费率标准依据各行业领域危急程度、从业人员数量及安全 生产治理水公平因素确定根底费率，相关部门每两年至少对根底费率评估一次，并依据评估状况、市场状况适时调整。同行业生产经营单位之间，依据安全生产状况实行浮动费率。建立费率动态调整机制，费率调整依据以下因素综合确定：一事故记录和等级系数：投保前一年度内未发生生产安全事故的，原则上应下浮；发生事故的，按一般事故、较大事故、 重大及以上事故，分别确定不同幅度上浮。以上浮动仅限于一个投保年度。二其他：投保的生产经营单位被认定为安全生产标准化 等级企业或省以上安全文化示范企业的，以及纳入国家安全生产领域守信联合鼓励对象“红名单”的，原则上应下浮；纳入安全 生产领域联合惩戒“黑名单”的，原则上应上浮。可以在根底费 率根底上，依据企业安全风险程度、隐患排查治理、安全生产工 作评先评优等状况进展肯定幅度的上、下浮动。各市可以参考以上因素，结合不同行业领域等实际状况进一步确定具体的费率浮动。第十二条 生产经营单位投保安全生产责任保险的保障范围，应当掩盖全体从业人员或者生产经营工程的岗位人员。第三章 事故预防与理赔第十三条 保险机构应当建立生产安全事故预防效劳制度， 通过内部机构或者托付社会化效劳机构，为生产经营单位供给如下事故预防相关效劳：一安全生产和职业病防治宣传教育培训；二安全风险“六项机制”建设和安全评价；三安全生产标准化建设；四生产安全事故隐患排查；五安全生产应急预案编制和应急救援演练；六安全生产科技推广应用；七其他有关事故预防工作。保险机构托付开展安全生产事故预防效劳相关工作的社会化效劳机构，应具备相应安全生产中介效劳机构资质，且从业人 员取得相应职业资格并依法注册。第十四条 保险机构应当依据本方法第十三条规定的效劳范围，在安全生产责任保险合同中商定具体效劳工程及频次，并从 保险费中提取不低于保费总额的 10%的事故预防费用，特地用于为投保的生产经营单位供给事故预防相关效劳。事故预防费用不得挪用、挤占。保险机构应当每年或者在期限不满 1 年的保险合同期内，至少组织 1 次对投保生产经营单位的安全状况评估，提出治理生产安全事故隐患的书面建议，明确整改期限及整改期间的防范措施。投保的生产经营单位应当予以协作，并对评估觉察的生产安 全事故隐患进展整改；对拒不整改重大事故隐患的，保险机构可 在下一投保年度上浮保险费率，并报告当地县级以上安全生产监督治理部门和有关行业监管部门。第十五条 各市依据实际状况确定安全生产责任保险中涉及人员死亡的最低赔偿金额，但不得低于 30 万元/人，并按本地区城镇居民上一年度人均可支配收入的变化进展调整。对未造成人员死亡事故的赔偿保险金额度在保险合同中商定。 每次事故赔偿限额及保险期间内累计赔偿限额，依据生产经营单位具体行业、企业性质和从业人员数量，由生产经营单位与 保险公司协商确定。第十六条 保险机构应当严格依据合同商定准时赔偿保险金；建立快速理赔机制，在事故发生后依据法律规定或者合同约 定支付赔偿保险金，对于保险责任明确的生产安全事故，保险机 构依据被保险人的书面要求，自收到生产经营单位赔偿恳求和有关证明资料之日起 5 日内，准时支付赔款或供给预付赔款；对赔偿保险金额不能确定的，应当依据已有证明和资料可以确定的金额先予支付；保险机构最终确定赔偿金额后，应当支付相应的差额。生产经营单位应当准时将赔偿保险金支付给受伤人员或者死亡人员的受益人以下统称受害人，或者恳求保险机构直接向受害人赔付。生产经营单位怠于恳求的，受害人有权就其应获 赔偿局部直接向保险机构恳求赔付。同一生产经营单位的从业人员猎取的保险金额应当实行同 一标准，不得因用工方式、工作岗位等差异对待。第十七条 生产经营单位可以依据自身需要增加责任保险限额，提高应对事故风险的力量。第四章 鼓励与保障第十八条 安全生产监视治理部门和有关部门应当将安全生产责任保险投保状况作为生产经营单位安全生产标准化、安全生 产诚信等级等评定的必要条件，作为安全生产与职业安康风险分 类监管，以及取得安全生产许可证的重要参考。安全生产和职业病预防相关法律法规另有规定的，从其规定。第十九条 各市应当在安全生产相关财政资金投入、信贷融资、工程立项、进入工业园区以及相关产业扶持政策等方面，在 同等条件下优先支持投保安全生产责任保险的生产经营单位。其次十条 对赔付准时、事故预防成效显著的保险机构，纳入安全生产诚信治理体系，实行联合鼓励。其次十一条 各市将推行安全生产责任保险状况，纳入对本级政府有关部门和下级人民政府安全生产工作履责、巡查和考核 内容。其次十二条 鼓舞通过公开比选等方式，引入保险经纪公司等第三方中介机构供给专业化效劳。鼓舞安全生产社会化效劳机构、专家人员为保险机构开展生 产安全事故预防供给技术支撑。第五章 监视与治理其次十三条 建立安全生产监视治理部门和保险监视治理机构信息共享机制。各市安全生产监视治理部门和有关部门应当建 立安全生产责任保险信息治理平台，并与安全生产监管信息平台对接，对保险机构开展生产安全事故预防效劳及效劳费用支出访用状况定期进展分析评估每年至少一次，并向社会公开本地区生产经营单位参保安全生产责任保险和保险机构业务开展状况，自觉承受社会监视，并为金融信贷、证券评估、抵押担保、 工伤保险机构和社会公众查询供给便利。安全生产监视治理部门可以引入第三方机构对安全生产责任保险信息治理平台进展建设维护，以及对保险机构开展预防服 务状况开展评估和监视考核，并依法保守有关商业隐秘。其次十四条 支持投保的生产经营单位、保险机构、保险中介机构和相关社会组织建立协商机制，加强自主治理。其次十五条 安全生产监视治理部门、保险监视治理机构和有关部门应当依据工作职责依法加强对生产经营单位、保险机构、保险社会化效劳机构和保险经纪公司等第三方中介机构的监督治理，对实施安全生产责任保险状况开展监视检查和公开结果。 鼓舞社会各界对生产经营单位开展安全生产责任险工作进行监视。其次十六条 保险机构存在以下情形之一的，取消参与安全生产责任保险资格，强制退出承保效劳，并通过政府网站等形式 进展社会公示：一无故不履行保险合同义务和效劳承诺，生产经营单位 或被保险人投诉后经查属实的；二未据实列支事故预防费用或挪用、挤占和转存事故预 防费用情节严峻的，或者事故预防费用使用比例未到达保费总额的 10%的；三鼓舞、诱导生产经营单位以其他险种代替安全生产责 任保险业务的；四托付不合法的社会化效劳机构开展事故预防工作的；五发生生产安全事故后，未按合同商定及效劳承诺准时 赔付，造成恶劣影响的。取消资格打算之日起两年内，该保险机构不准在省内参与安 全生产责任保险业务。其次十七条 生产经营单位存在以下情形之一的，安全生产监视治理部门、保险监视治理机构及有关部门应当提出整改要 求；拒不整改的，应当将其纳入安全生产领域联合惩戒“黑名单” 治理，对违反相关法律法规规定的，依法追究其法律责任：一应当投保但未按规定投保或续保的；二将保费以各种形式摊派给从业人员个人的；三未准时将赔偿保险金支付给受害人的；四有意隐瞒本单位安全生产重大隐患，不协作保险机构 对本单位开展安全状况评估或安全隐患排查的。其次十八条 第三方中介机构存在以下情形之一的，取消开展安全生产责任险相关效劳资格两年内不准在省内从事相关服 务业务，纳入安全生产领域联合惩戒“黑名单”，对违反相关法律法规规定的，依法追究其法律责任：一供给的本单位风险治理专业人员和相应专业资格证明材料等经核查不属实的；二第三方中介机构未按相关协议要求开展安全风险“六 项”机制建设和安全评价等工作而提交虚假报告的，或者提交的 相关报告与生产经营单位实际状况严峻不符的；三保险经纪公司在组织确定、连接和协调承保单位和参 保企业开展安全生产责任险工作过程中弄虚作假或进展利益交换，破坏公正竞争环境，损害其他保险机构或生产经营单位利益的；四未依法保守有关商业隐秘的。其次十九条 相关部门及其工作人员在对安全生产责任保险的监视治理中收取贿赂、滥用职权、玩忽职守、徇私舞弊的，依 法依规对相关责任人严峻追责；涉嫌犯罪的，移交司法机关依法 处理。第六章 附 则第三十条 各市级安全生产监视治理部门会同有关部门依据本方法制定具体实施意见。第三十一条 本方法由省安全生产监视治理局会同省有关部门负责解释。第三十二条 本方法自印发之日起施行。 11