中国医科大学2015年1月考试《医学免疫学》考查课试题答案11151.pdf

第 1 页 共 10 页 中国医科大学 2015年 1 月考试 医学免疫学考查课试题答案 一、单选题（共 20 道试题，共 20 分。）1.人类 HLA复合体定位是 A.第 17 号染色体 B.第 6 号染色体 C.第 9 号染色体 D.第 2 号染色体 E.第 22 号染色体【正确答案】B 2.补体参与 A.型超敏反应 B.型超敏反应 C.型超敏反应 D.和型超敏反应 E.和型超敏反应【正确答案】E 3.连接 sIgA二聚体的结构是 A.二硫键 B.共价键 C.分泌片 第 2 页 共 10 页 D.J链 E.铰链区【正确答案】D 4.无抗体存在仍可发挥免疫作用的是 A.ADCC效应 B.中和外毒素作用 C.补体经典途径激活溶解靶细胞 D.免疫调节作用 E.补体替代途径激活溶解靶细胞【正确答案】E 5.不属于吞噬细胞特点的是哪一项 A.杀伤和消化 B.游走和趋化 C.识别和调理 D.特异性杀伤 E.非特异性吞噬【正确答案】D 6.旁路途径中哪一个是 C3 转化酶 A.C1s B.C4b2a C.3bBa D.C3bBb 第 3 页 共 10 页 E.D因子【正确答案】D 7.具有补体 C1q结合位点的 Ig 是 A.IgE和 IgB B.IgA和 IgD C.IgM和 IgD D.IgG和 IgM E.IgM和 IgE【正确答案】D 8.B细胞分化成熟的场所 A.淋巴结 B.骨髓 C.胸腺 D.脾脏 E.腔上囊【正确答案】B 9.T细胞的功能不包括下列哪项 A.免疫辅助 B.免疫调节 C.分泌细胞因子 D.免疫记忆 E.抗原提呈 第 4 页 共 10 页【正确答案】E 10.下列补体固有成分中相对分子量最小的是 A.C3 B.C8 C.C1q D.C5 E.D因子【正确答案】E 11.关于 MHC类分子的功能下列哪项是错误的 A.为 CD8杀伤性 T 细胞的识别分子 B.诱导对病毒感染细胞的杀伤 C.诱导对肿瘤细胞的杀伤 D.主要提呈内源性抗原 E.主要提呈外源性抗原【正确答案】E 12.自身免疫病发生机理应除外 A.隐蔽性抗原释放 B.自身抗原被修饰 C.分子模拟 D.免疫功能低下 E.多克隆 T 细胞活化【正确答案】D 第 5 页 共 10 页 13.与 CTL细胞表面 CD8分子结合的部位是 A.MHC类分子的2m B.MHC类分子1 1 功能区 C.MHC类分子2 2 功能区 D.MHC类分子重链1 2 功能区 E.MHC类分子重链3 功能区【正确答案】E 14.诱导或打破耐受不能用于 A.肿瘤治疗 B.移植排斥 C.自身免疫病 D.感染性疾病 E.超敏反应【正确答案】E 15.D因子的功能是 A.灭活 C3b B.C5转化酶的基质 C.过敏毒素 D.趋化因子 E.裂解 C3bB为 C3bBb和 Ba【正确答案】E 16.异嗜性抗原不应包括 第 6 页 共 10 页 A.不是种属特异性抗原 B.可引起交叉反应的发生 C.是一种共同抗原 D.可用于鉴定的抗原 E.溶血性链球菌感染后的肾小球肾炎与此抗原有关【正确答案】D 17.抗体的免疫效应不包括 A.调理作用 B.中和作用 C.补体依赖的细胞毒作用 D.ADCC E.防御胞内寄生菌的感染【正确答案】E 18.哪项不是 NK 细胞的杀伤特点 A.不受 MHC限制 B.抗体介导杀伤 C.预先致敏 D.非特异性杀伤 E.接触杀伤【正确答案】C 19.下列哪种作用特点是细胞因子所不具备的 A.高效性 第 7 页 共 10 页 B.特异性 C.多效性 D.重叠性 E.拮抗性【正确答案】B 20.介导型超敏反应的抗体是 A.IgG B.IgE C.IgA D.IgM E.IgD【正确答案】B 二、（共 6 道试题，共 30 分。）1.补体 答：补体是存在于人和脊椎动物细胞外液中的一组具有酶样活性的不耐热的球蛋白。2.细胞因子 答：是由细胞分泌的一组具有调节活性的低分子量蛋白物质的统称。3.V区 答：Ig 氨基端轻链的 1/2与重链的 1/4段的氨基酸排列顺序多变，称为可变区。第 8 页 共 10 页 4.TI-Ag 答：不需 T 细胞辅助，能直接刺激 B 细胞产生抗体的抗原。5.APC 答：具有摄取、处理和传递抗原信息，诱导淋巴细胞发生特异性免疫应答作用的细胞。6.免疫应答 答：是指体机体免疫系统识别和排除抗原的过程。三、简答题（共 4 道试题，共 40 分。）1.简述 Ig 的基本结构、功能区及功能 答：Ig 的基本结构：Ig 单体是由两条相同的重链和两条相同的轻链借链间二硫键连接组成的四肽链结构。在重链近 N 端的 1/4区域内氨基酸多变，为重链可变区(VH)，其余部分为恒定区(CH)；在轻链近 N 端的 1/2区域内氨基酸多变，为轻链可变区(VL)，其余 1/2区域为恒定区(CL)。VH 与 VL 内还有高变区。免疫球蛋白的肽链功能区：Ig 的重链与轻链通过链内二硫键将肽链折叠，形成若干个球状结构，这些肽环与免疫球蛋白的某些生物学功能有关，称为功能区。IgG、JgA、JgD的 H 链有四个功能区，分别为 VH、CH1、CH2、CH3；IgM、IgE的 H 链有五个功能区，多一个 CH4区。L 链有二个功能区，分别为 VL 和 CL。VL 与 VH 是与相应抗原特异性结合的部位，CL 与 CH1上具有同种异型的遗传标志，IgG的 CH2、IgM的 CH3具有补体 C1q的结合部位，IgG的 CH3可与某些细胞表面的 Fc 受体结合，IgE的 CH2和 CH3可与肥大细胞和嗜碱性粒细胞的 IgEFc受体结合。第 9 页 共 10 页 2.试述 T 细胞在胸腺内发育及成熟的过程。答：T 细胞在胸腺内的发育过程是指由骨髓迁移至胸腺的前胸腺细胞在胸腺微环境的影响下，从胸腺被膜下区、皮质到髓质区的移行成熟过程。在皮质区，胸腺细胞迅速增殖，由双阴性细胞doublenegative,DN)(CD4-、CD8-)逐 渐 分 化 为(CD4+、CD8+)(doublepositive,DP)的双阳性细胞，并发生 TCR基因重排。DP细胞约占胸腺细胞总数的 75%，为过度型细胞。其中 95%以上在皮质内凋亡或被巨噬细胞吞噬。少数胸腺细胞继续迁移至髓质，分化发育为只表达 CD4或 CD8分子的单阳性 singlepositive,SP)细胞，及具有免疫功能的成熟 T 细胞(CD4+T细胞和 CD8+T细胞),然后迁出胸腺，进入外周淋巴器官。3.简述初次应答和再次应答的意义。答：初次应答：根据以上机体产生免疫应答的特点，在接种疫苗时，应注意以下几个问题。第一，大部分疫苗要进行二免或三免，特别是某些免疫原性不是很好的疫苗或灭活疫苗更应进行二免或三免。如实践中常用的口蹄疫灭活疫苗，在仔猪阶段只进行一次免疫不再进行二免者，往往收不到好的免疫效果。第二，从再次应答的特点来看，一免二免的间隔时间要适当，不可太长也不可太短。第三，免疫剂量也要适当，不必一定追求大剂量。再次应答：免疫系统对感染病原的首次入侵产生记忆作用，在相同病原体再次入侵时，产生更快和更强的应答，称之为再次免疫应答。在一感染性疾病中存活的动物常不再 第 10 页 共 10 页 感染此病，这是因为它们的快速再次应答，也就是说它们对此病产生了免疫。4.论述补体的主要生物学功能。答：（1）细胞裂解作用（2）调理作用（3）炎症介质作用（4）免疫复合物清除作用（5）免疫调节作用 四、客观填空题（共 4 道试题，共 10 分。）1.免疫应答的类型有和。固有免疫应答 适应性免疫应答 2.依据 Ig 肽链上氨基酸的种类和排列顺序是否多变，可将 Ig 分为，两区。可变区(V 区)恒定区（C 区）3.根据产生免疫应答时需否 Th 细胞参与，抗原可分为和两大类。TD 抗原 TI抗原 4.巨噬细胞细胞释放的细胞因子主要有、和等。IL-1 TNF-I L-6I L-12