真题版2009年01月自学考试02998《内科护理学(一)》历年真题14335.pdf

全国 2009 年 1 月高等教育自学考试 内科护理学（一）试题 课程代码：02998 答案请百度搜索 自考一点通论坛 一、单项选择题(本大题共 30 小题，每小题 1 分，共 30 分)1 指导 COPD病人学习缩唇呼吸与腹式呼吸时，错误的是【】A 经鼻腔缓慢吸气 B 吸气时尽量使腹部隆起 C 呼气时缩拢嘴唇，腹肌收缩 D 呼与吸时间比为 1 2 2 咳红棕色胶冻样痰常见于【】A 肺炎支原体肺炎 B 肺炎克雷白杆菌肺炎 C 肺炎链球菌肺炎 D 军团菌肺炎 3 肺结核病人最常见的呼吸道症状是【】A 咳嗽 B 咯血 C 呼吸困难 D 胸痛 4 肺癌中恶性程度最高的一种是【】A 鳞状上皮细胞癌 B 腺癌 C 小细胞癌 D 大细胞癌 5 II 型呼吸衰竭病人的动脉血气标准是【】A PaO260mmHg，PaCO260mmHg，PaCO250mmHg C PaO250mmHg D PaO260mmHg，PaCO250mmHg 6 对于一般人群的降压目标应是血压低于【】A 12080mmHg B 13080mmHg C 14090mmHg D 15090mmHg 7 终止及预防心绞痛发作的最有效药物是【】A 心痛定 B 硝酸甘油 C 阿司匹林 D 倍他乐克 8 能提示休克病人病情好转的表现是【】A 血压下降 B 尿量30mlh C 面色青灰 D 脉率由快变慢 9 临床上最常见的心律失常是【】A 早搏 B 阵发性心动过速 C 心房颤动 D 房室传导阻滞 10应用洋地黄治疗禁用于【】A 室上性心动过速 B 心房颤动伴心室率增快 C 预激综合征伴心房颤动 D 充血性心衰 11消化性溃疡最常见的并发症是【】A 出血 B 穿孔 C 幽门梗阻 D 癌变 12在我国引起肝硬化的主要原因是【】A 酒精中毒 B 病毒性肝炎 C 血吸虫病 D 胆汁淤积 13一般水肿型胰腺炎不会出现的临床表现是【】A 腹痛 B 腹胀 C 中度发热 D Cullen征 14溃疡性结肠炎的好发部位是【】A 十二指肠 B 回肠末段 C 横结肠 D 直肠和乙状结肠 15在应用三腔管气囊压迫止血的护理措施中，错误的是【】A 插管前检查气囊是否漏气 B 先给食管囊充气再给胃囊充气 C 气囊应定时放气和再充气 D 气囊压迫一般维持 3 4 天 16肾炎性水肿的主要发生机制是【】A 肾小球滤过率下降 B 血容量增多 C 低蛋白血症 D 肾小管重吸收功能下降 17慢性肾小球肾炎治疗的主要目的是【】A 消除蛋白尿 B 控制血尿 C 防止或延缓肾功能进行性减退 D 使血压恢复正常 18急性肾衰病人少尿期防止高血钾的措施，正确的是【】A 多食用如蘑菇、马铃薯等食物 B 可口服甘露醇，以增加钾排出 C 需输血时可选用库存血 D 如发生高钾血症必须透析治疗 19贫血病人最早出现且易被忽视的症状是【】A 疲乏无力 B 皮肤粘膜苍白 C 呼吸困难 D 注意力不集中 20病人出现指甲变平、甚至反甲、喜吃生米、冰块等表现时，常提示其患有【】A 巨幼细胞性贫血 B 再生障碍性贫血 C 溶血性贫血 D 缺铁性贫血 21引发再生障碍性贫血最多见的药物是【】A 氯霉素类抗生素 B 磺胺类药物 C 抗肿瘤化疗药物 D 苯及其衍生物 22防治急性白血病病人化疗药物毒副作用，正确的措施是【】A 输液完毕不需用生理盐水冲洗 B 静脉炎无需特殊治疗 C 静脉注射时应轮换使用血管 D 不可应用止吐镇静剂 23诊断甲亢的首选指标是【】A 血清 TT3、TT4 B 血清 FT3、FT4 C TSH D TSAb 24皮质醇增多症病人的特征性表现是【】A 类固醇性糖尿病 B 皮肤紫纹 C 向心性肥胖 D 骨质疏松 25能提高外周组织对葡萄糖摄取和利用的药物是【】A 格列齐特 B 二甲双胍 C 拜糖平 D 罗格列酮 26应用非甾体抗炎药治疗类风湿关节炎易出现的不良反应是【】A 胃肠道反应 B 肝损害 C 皮疹 D 哮喘 27系统性红斑狼疮最易侵犯的脏器是【】A 肝脏 B 心脏 C 肾脏 D 肺脏 28迅速清除有机磷中毒病人毒物，措施正确的是【】A 用热水或酒精擦洗皮肤 B 眼部污染不可用 2 NaHCO3清洗 C 可用 1 5000高锰酸钾洗胃 D 不可用肥皂水清洗污染皮肤 29感染后免疫力可持续终身的病毒性肝炎是【】A 甲型肝炎 B 乙型肝炎 C 丙型肝炎 D 丁型肝炎 30目前治疗细菌性痢疾首选的抗菌药物是【】A 头孢菌素类 B 磺胺类 C 喹诺酮类 D 大环内脂类 二、填空题(本大题共 11 小题，每空 1 分，共 15 分)31肺血栓栓塞症病人最多见的症状是不明原因的_。32研究显示 7580的心脏骤停是由_所致。33慢性胃炎最可靠的确诊方法是_。34肝癌非手术治疗中的首选方法是_。35肾病综合征的临床表现包括_、_、高脂血症和水肿。36巨幼细胞性贫血是由于_和或_缺乏引起的。37慢性粒细胞白血病病人每日饮水量应在_ml以上，以防尿酸肾病。38神经垂体分泌的主要激素是_和_。39类风湿关节炎主要累及小关节，尤其是_关节的对称性多关节炎。40中暑最常见的类型是_。41伤寒病人的主要并发症是_和_。三、名词解释题(本大题共 5 小题，每小题 3 分，共 15 分)42慢性阻塞性肺疾病 43心悸 44急性白血病 45中毒 46隐性感染 四、简答题（本大题共 4 小题，每小题 5 分，共 20 分）47简要回答呼吸衰竭的发病机制。48溶栓治疗的护理要点有哪些？49诱发肝性脑病的常见诱因有哪些？50 简述传染病的基本特征。五、病历分析题(本大题共 2 小题，每小题 10 分，共 20 分)51 病人女性，65 岁，工人，于 10 余年前出现高血压、蛋白尿、血尿，诊断为慢性肾小球肾炎。近两年来食欲不振，常出现恶心、呕吐，皮肤瘙痒，注意力不集中。三天前突然出现柏油样大便，伴有呼吸困难，即来院急诊。体检：T385，P100 次/分，R24 次/分，BP180120mmHg。病人慢性病容，口腔有尿臭味，全身水肿，右下肢有两处淤斑，肾区扣击痛阳性，余无明显异常。实验室检查：尿常规：蛋白(+)，红细胞5 个/高倍视野，比重1 010。血肌酐530 mol/L，血尿素氮25mmol/L，血钾 6 3mmoI/L。血常规：红细胞 3 21012/L，血红蛋白 70g/L。请回答：(1)试分析病人目前病情。(2)病人目前主要的护理要点有哪些?52 病人，女，61 岁，糖尿病史 10 年。以口服降糖药治疗，达美康 3 片/日，降糖灵 3 片/日，黄连素 2 片，Tid，血糖有时仍高于正常。既往患有高血压病史 10 余年，口服降压药：尼群地平，卡托普利，血压控制良好。曾有不稳定心绞痛发生。10 余日前膝盖受伤感染，曾口服头孢氨苄，现已愈。今复查，病人自诉经常感觉腿脚酸麻痛，视物模糊。血糖及肝肾功能显示：空腹血糖 8 15mmolL；ALT105UL；AST50UL；BUN75mmolL。医生建议病人由口服药改为胰岛素治疗，因病人相信会引起“胰岛素依赖”，不愿改用胰岛素治疗。请回答：(1)分析病人目前可能发生的慢性并发症有哪些?(2)护士该如何指导病人应用胰岛素治疗?