肠破裂的中医护理常规.ppt

肠破裂的中医护理常规主讲人：陈 2012-3-28概念 空腔脏器损伤，上腹受到碰撞、挤压时，胃窦、十二指肠水平部等可被压在脊柱上面断裂，上段空肠、本段回肠，充盈的空腔脏内比排空时更易破裂，损伤排序依次是:十二直肠、胃、结肠、膀胱等。直肠位置较深发生损伤的发生率较低。术前护理防止休克，建立俩条静脉输液、输血，应用止血药、交叉配血。心电监护，观察生命体征、尿量、皮肤颜色、温湿度。保持呼吸道通畅，氧气吸入。禁食水、胃肠减压，禁灌肠以防膈内容物漏出。中医护理常规抗感染。体位，休克可取中凹为，以增加回心血量和改善脑血流量。绝对卧床休息禁止随意搬动伤员，腹痛破裂可取平卧屈膝给予杜冷丁100mg肌注。心里护理。及时做好急诊手术前各项准备。术后护理交接生命体征、伤口、管道、全身皮肤。体位：半卧位。病情观察：生命体征、伤口、管道等。管道护理：保持管道通畅固定，记录引流液颜色、性质、每日引出的量。饮食护理：胃肠功能未恢复前禁食水，恢复后宜高蛋白、高热量、高维生素食物。术后护理防止感染：应用抗生素消炎。预防并发症：给予有效止咳方法，2小时翻身拍背按摩，适当下床活动，促进肠蠕动恢复，防止静脉血栓形成。健康教育加强对劳动者的保护，安全生产，安全行车。了解和掌握各种急救知识，发生意外时可自行简单的急救和自救。发生腹部损伤后，及时去医院全面检查。出院后适当休息，加强锻炼，增强营养，若有不适随时就诊。