年保险11月工作个人总结范本.docx

年保险11月工作个人总结范本 2023年保险11月工作个人总结范本 *年是中华人民财产保险股份有限公司改制后的第一年，我公司在滁州市分公司党委、总经理室的正确领导以及公司全体员工的共同努力下，同舟共济，深化内部改革，克制各种不利因素，全体员工转变观念，努力拓宽效劳领域，提前两个月完成了市公司下达的各项指标任务，现将二四年度我公司各项工作总结汇报如下： 一、全年业务经营状况 1、业务进展状况。全年实现保险费收入1473.6万元(去年923.7万元)，同比上升59.5%，(已赚净保费1094.3万元)。其中：机动车辆险保费收入1289万元，企业财产险保费收入48.4万元，学生、幼儿意外损害险保费收入64万元，其它各类责任险保费49.3万元。 2、赔款支出等状况。全年共支付各项赔款787.6万元，综合赔付率为53.44%。其中：车辆险赔款737万元，赔付率为57.17%，企业财产险赔款12.4万元，家财险赔款1.8万元，各类责任险赔款6万元。 本文章版权归原与原出处全部，由-物业经理人-为您编辑整理。 3、到目前为止，全年共缴纳地方税金83.3万元。 二、二四年的几项主要工作： 求真务实，周密部署。 各项工作抓前抓早，摈弃前松后紧的不良工作作风，对全年工作早规划早安排。在省、市全保会议未召开前，保费任务尚未安排的状况下，公司自我加压，于*年底就提前安排*年度1-2月份个人保费任务规划，开展小指标劳动竞赛，实行人人头上有指标，并制定了严格的奖罚制度，对完不成任务者实行待岗处理，只发根本生活费，完成任务后重新上岗。由于措施得力，首季保费收入同比上升?，实现了“开门红”，为全年目标任务的顺当完成打下了根底。 提高熟悉，统一思想。 今年是人保财险公司股改重组上市后的第一年，各项工作是否取得预期效果，是对公司经营治理水平的重大考验，对公司将来进展也将产生深远的影响。为此，公司班子和全体员工充分熟悉到全面完成今年各项指标任务的重要性，全保会议后，公司准时讨论贯彻落实会议精神的详细措施，提出了“强化车险治理、提高盈利力量和提高优质业务占比、注意实现优化业务构造为重点”的工作方针，努力提升公司制造最大价值的力量。 仔细做好车险经营治理和车贷逾期清收工作 加强车险业务经营治理，做好车贷逾期清收，是今年两项特别重要的业务工作。车险业务始终以来是整个业务经营中具有举足轻重的地位和作用，必需做大做强，做精做细。也就是连续加快进展车险业务，保持较快的进展速度，同时，大力优化车险业务构造，严格掌握高风险、高赔付的业务，从承保源头抓起，从每一笔业务、每一件赔案、每一个环节抓起，从每一位承保人员抓起，全面提高车险业务经营治理水平，增加盈利力量，使车险真正成为增收保费和制造利润的骨干险种。 今年的车贷逾期清收工作，公司领导非常重视，为了更好地将清欠工作落到实处，公司成立了汽车消贷清欠工作领导小组，指定专人负责，制定了汽车消贷清欠工作制度，明确了职责和责任，并依据上级公司下达任务的完成状况，对责任人实行奖罚。经办人员根据市公司统一部署和要求，加强逾期案件和合同未了责任的治理，标准催欠清收的工作流程，积极主动、仔细扎实地做好这项工作，千方百计地实行了各种方法和措施，圆满地完成了市公司下达的各期清欠任务，把车贷逾期给业务经营造成的风险和损失降到最低限度。 加强党建及党风廉政工作 一年来，公司以“三个代表”重要思想为指导，紧紧围绕经济建立这个中心，不断加强党风廉政建立、组织建立、作风建立，充分发挥党支部在业务工作中的政治核心作用、基层党组织的战斗堡垒作用和党员先锋榜样作用，有力地保证了公司各项工作的顺当开展，今年7月1日，公司进展了两名新党员，确定了一名党员进展对象，公司党支部还组织新老党员赴定远县藕塘烈士纪念馆重温宣誓仪式，开展革命传统教育。公司还开展了向任长霞同志学习的活动，号召广阔员工遵守职业道德，敬岗敬业。 坚持周六下午学习制度，坚持学习政治理论和阶段业务汇报同步进展，制定了相应的学习规划。建立健全了一整套适应本公司实际的制约机制，先后推出党风廉政建立责任规定、领导干部廉洁自律规定等廉政制度。班子成员都能严以律己，以身作则，廉洁奉公。使公司班子形成一个团结拼搏、务实进取的战斗集体。公司还通过开展警世教育，先后仔细学习了由省保监局和省公司转发关于保险业发生贪污受贿和挪用犯罪案件的状况通报，树立员工超前防范意识，把防范违法犯罪的关口前移，有效地遏制违法犯罪活动。 加强公司内部治理 1、进一步修订完善了公司内部掌握制度，特殊是经济责任制考核及奖惩罚法。连续进展三项制度的改革，我司坚持人员能进能出，职位能上能下，收入能高能低，以效率为中心，实行工效挂钩，彻底去除人浮于事的消极现象。做到一人干保险全家干保险，坚持以奉献排名次，以业绩论英雄，实现了万元保费工资制。让经济杠杆起作用，变职工要我干为我要干，拉开了安排档次，增加了工作的积极和主动性。公司在治理上建立了一套行之有效的制度，做到以制度来管人、管事，做到有章可循、违章必究。避开了人情、感情关，增加了职工遵纪的自觉性。 2、标准经营治理 严格遵守总公司颁发的“六条禁令”。严厉经营纪律，增加依法合规意识，严把承保“进口”关。为坚持有效进展的原则，公司针对各类车型、车辆使用性质及赔付率较高的车型、企业，重新设置了承保条件。 4、强化理赔治理 理赔工作的好坏，是提高经营效益的关键所在。为此，公司领导从思想上、组织上充分重视防灾防灾减灾工作。同时，为了加大理赔治理力度，制订了各项理赔治理制度，对理赔人员从严要求。 5、做好数据质量整理工作 今年是“数据质量年”，数据质量建立是公司提高市场竞争力的根底工程，数据质量的凹凸直接影响公司经营治理水平，是重大决策的关键依据。我公司依据市公司的要求，对各项业务数据标准性、完整性、精确性等进展了屡次清理检查，清理人员包括财务人员、承保人员和理赔人员，他们全部利用休息时间加班加点逐单逐案的清查，使公司业务数据质量得到进一步的改善。 塑造人保形象，搞好优质效劳 公司依据保险效劳行业的特点，从狠抓文明创立入手，抓落实，重实效，取得了显著效果。一是完善了优质效劳措施，制定了优质效劳标准，明确了效劳内容，标准了效劳程序。广泛深入保户，回访“黄金客户”，积极征求意见，改良工作作风，增加了效劳透亮度。二是加强营业室窗口的建立。严格挂牌上岗，文明效劳，全体员工使用文明用语。三是执行双休日值班制度。 篇2：财产保险工作总结怎么写 2023年财产保险工作总结怎么写 年是人保财险改革的关键一年，是面对新变化、落实新机制、执行新规定的一年。这一年是我在人保财险工作的第四个年头，在这四年里公司领导和同事对我的帮忙让我不断的成长。下面结合我的详细工作，给09年的工作做一下小结 在工作思想方面，积极贯彻省、市公司关于公司进展的一系列重要指示，与时俱进，勤奋工作，务实求效，勇争一流，紧紧围绕“立足改革、加快进展、真诚效劳、提高效益”这一中心，进一步转变观念、改革创新。积极仔细参与公司组织的各项学习，并且细心领悟，化为自己的思想武器。作为一名展业人员，自己的一言一行也同时代表了公司的形象，所以更要提高自身的素养水平，高标准的要求自己，加强自己的专业学问和技能。同时做到尊纪守法，爱岗敬业，具有剧烈的责任感和事业心。 在业务进展方面，我主要负责车商业务，这需要与各个4s店保持良好的合作业务关系及做好准时的沟通工作。无论是年初的车险见费出单还是年底的手续费统一结算;无论是核保的政策变动还是理赔系统平台的正常运行，工作上的每一点点变化，系统上的每一步更新，我都仔细参加，尝试，全力以赴。近几年保险市场竞争特别剧烈，比方平安的电话营销，在价格上我们可能没有那么优势，但是我们可以在售后效劳方面做到尽可能的让客户满足。同时，大力优化车险业务构造，严格掌握高风险、高赔付的业务，从承保源头抓起，增加盈利，使车险真正成为增收保费和制造利润的骨干险种。 总结一年的工作，尽管有了肯定的进步和成绩，但在一些方面还存在着缺乏。比方有制造性的工作思路还不是许多，个别工作做的还不够完善，这有待于在今后的工作中加以改良。在新的一年里，我将仔细学习各项政策规章制度，努力使思想觉悟和工作效率全面进入一个新水平，为公司的进展做出更大的奉献。 篇3：保险工作总结模板4篇 保险工作总结模板4篇 1、在公司总经理室的高度重视、有力领导下，我部对公司回访工作中的重点、难点进展了梳理，针对一些簿弱环节加强改良，并对消失的问题制定了整改措施。 2、加强对问题件的跟踪处理，与公司司各部门进展协调沟通，强势掌握因问题件可能引发的一系列有损公司形象的负面效应，确保了公司业务的持续安康进展。 3、适时制定总、省公司的相关文件要求，重点宣传客户效劳工作的重点难点，供应客户效劳信息，通报各类违规违纪现象。 4、准时对回访工作进展精确的分析，将客服工作主动融入一线展业、后台支援等各项工作中，为公司有针对性地开展运营治理供应科学合理的数据支撑。 一、诚信效劳，稳妥处理客户投诉 在工作中，我部的工作人员始终牢记“顾客至上，效劳第一”的工作“专业、真诚、感动、超越”与公司“成己为人，成人达己”的企业文化有机地结合起来。 二、立足本职工作，树立国寿品牌形象 *年我部在做好根底工作的同时，根据总省公司的相关要求，间续开展了“3。15消费者维权日”、“6。16”国寿客户节、“精彩无限、鹤卡相伴”感恩系列活动、“国寿大讲堂”、“安康好帮手”、特约商家专场活动、vip客户华西专场体检等等回馈客户的活动，通过系列活动的开展，大力宣传“国寿1+n”效劳品牌，树立公司的品牌形象，增加公司的市场竞争力。 保险公司客服专员年度工作总结（业务）保险工作总结模板（2） 强化业务制度学习，树立执行理念，确保制度执行力全面有效开展 为进一步强化公司业务治理制度执行力建立，从制度上为业务进展供应顽强保障，客户效劳部对于分公司筛选出局部需客服员工加强学习的文件和制度，进展了仔细梳理及汇合，并制定了业务治理强化制度执行力工作及学习规划，根据学习规划，定期组织客服人员通过集中学习和自学的方式全面、系统地对相关业务治理进展了学习，要求全部参与人员仔细做好学习笔记、进展测试并撰写学习心得;依据测试及检查状况，要求各相关岗位撰写整改报告。从自身动身，树立了强化风险意识，确保了此项工作的全面有效开展，切实提高了我司制度遵循和依法合规经营的自觉性。 第一季度保险工作总结范本 一、围绕目标，落实规划，紧抓业务工作 1、规划落实早、措施实初，我司经理室就针对*地区保险市场变化及全年保费收入状况进展综合分析，将上级公司下达我司的各项指标进展层层分解，把规划分解成月规划，月月盘点、月月落实，有效的保证了对规划落实状况准时的进展监控和调整。在制定全年任务时充分考虑险种构造优化和业务承保质量，进一步明确了考核方法，把综合赔付率作为年终测评的重要数据。 2、抢占车险市场，加大新工程、新工程的拓展力度，坚决的丢弃“垃圾保费”今年来，我们把稳固车险和企业财产保险，拓展新车市场和新工程新工程作为业务工作的重中之重，在抓业务数量的根底上，坚决的丢弃屡保屡亏的“垃圾”业务。 一是确保续保业务准时回笼，我们要求各业务部门按月上报续保业务台帐，由经理室催促考核，并要求提前介入公关。一旦消失脱报，立刻在全司公布，其他人员可以参加竞争，从而稳固了原有业务，大大削减了业务的流失，保证了主要险种的市场份额占有率。 二是与地方政府有关部门建立联系网络，提前得悉新上工程、新上工程名录，并和交警部门、汽车销售商建立友好合作关系，请他们帮忙我们收集、供应新车信息，对潜在的新业务、新市场做到心中有数，充分把握市场主动，填补了因竞争等客观缘由带来的业务不稳定因素。 三是已失业务不放弃。我们不仅对业务台账做到笔笔清楚，并要求业务内勤把展业过程中流失的业务列出明细，并分解到相关部门，要求加大公关力度，找出脱保缘由，确属停产企业、转卖报废车辆的，由经办人供应准确证明;属竞争流失的，我们决不消极退出，而是主动进攻，上门听取意见和建议，改善效劳手段，逐个突破，全面争取回流。 四是大小齐抓，能保则保。由于企业改制、转产、资金等因素对企业财产保险形成了较大的冲击，加之竞争等因素，使的展业难度和展业本钱大大增加。针对这些状况，我们充分发动，统一思想，上下形成合力，迎难而上。做到责任到人，对保费在5万元以上的实行分管经理介入，共同公关。 3、在竞争中求生存，在竞争中促进展。*地区现有10家(中国财保、中国人寿、太平洋产险、太平洋寿险、中华产险、平安产险、平安寿险、天安产险、华邦代理、汇丰代理)经营财产保险业务和短期安康险业务的保险公司、营销部、代理公司，另已发觉1家公司(大地产险)在我县争夺业务，而*地区人口少，企业规模小，我司面对外部竞争所带来的业务压力，保持镇静冷静，客观面对现实状况寻求对策，与竞争对手们绽开了一场品牌战、效劳战：一是做好地方政府主要领导工作。公司经理室屡次向县委、县政府主要领导汇报工作，突出汇报我司是如何加大对*地方经济建立支持力度，是如何围绕地方政府中心开展工作的，我司积极参加了全民创业调研活动，与县领导一道走访个体、私营经济企业，不仅使县委、县政府对我司热心参加地方政府工作表示满足，还对我司正确调整业务进展方向，向中小企业供应保险保障，主动效劳于他们，赐予确定。真实的让县委、县政府感到人保财险公司是真心为地方政府效劳的，是值得扶持、信任和帮忙的，从而对我司工作赐予了很大地倾斜。 二是深入老客户企业，在客户企业中聘请信息员、联络员，并从其他保险企业抢挖业务尖子加盟我司，赢得“回流”业务，使其他保险公司的工作处于被动状态。 三是效劳更加人性化、亲切化，公司经理室成员年初就对县属各大系统骨干企业实行划块包干，进展了屡次回访，请他们对我司工作提出意见和建议，这一举措得到了企业的充分确定，他们认为公司领导主动登门是人保财险的优质效劳的充分表达，使客户对我司更加信任。 四是要求全部中层干部走出办公室，对全部中小企业必需亲自上门访问，对全部新保客户必需当面解释条款并承诺效劳工程，与企业进展不断的联络，实行零距离接触，只要客户需要必需随叫随到，供应各方面效劳。五是根据向社会效劳承诺和行业禁令，严格内部管控，以理赔和承保两大效劳部门为切入口，全面提高公司整体效劳水平。 4、以分散性业务为突破口，加大市场占有面依据*当前阶段的保源状况，年初，经理室经过认真的分析讨论，确定今年把摩托车保险、家庭财产保险、学生以及人身意外险作为今年零散性险种突击，首先与交警、城市执法部门联系，请他们帮我们代理摩托车保险业务;同时与县教委取得联系，班子成员屡次与分管教育的副县长、教委主任协调，最终取得他们的信任，才使我们的学平险业务有所突破。 5、开展劳动竞赛，促进“两险”业务安康成长今年以来，我们依据上级公司有关竞赛要求，积极协作开展了首季度“岁岁如意”贺岁保险、“幸福家庭”、“合家欢快”等劳动竞赛活动，并自行组织了摩托车、责任险、意外险等突击活动，从而营造了一种安康活泼、你追我赶、团结奋进的业务进展气氛。特殊是在年末开展的“幸福家庭”突击中，我公司顶住家财险滑坡和年末保源少的劣势状况，合理分解目标，层层落实，自加压力，跑企事业单位，跑个人家庭，一笔笔、一份份，最终以140%的好成绩超额完成市公司下达的任务。 6、狠抓理赔和防灾防损质量的提高。公司从狠抓第一现场的查勘率入手，坚持实事求是、“快速、准时、精确、合理”的原则。只要接到报案，无论事故大小，无论白天黑夜，始终坚持赶到第一现场，把握第一手资料，严格根据快速赔付流程，为客户供应力所能及的便利。 一是坚持双人查勘，双人定损，穿插做案，限时赔付，不断提高效劳质量. 二是坚持24小时值班制度，积极参加“三个中心”建立，以进一步提高效劳水平. 三是加强考核、加大督查力度。对理赔过程中消失各种问题一经查实，轻者批判教育，重者严厉处理，决不姑息;四是积极做好防灾防损工作。在分管领导的负责下，防理部门主动与各业务部门联系，准时拟订了重大客户防灾防损工作预案、夏季防汛安全检查方法、冬季防火防爆安全检查方法，始终做到提前把握，提前介入，积极会同相关业务部门对预案执行状况进展检查落实，对可能消失的问题准时实行措施，以削减损失，增加防范风险的力量。我们先后到有安全隐患的*纸业、*药业、*公司等重点客户单位帮忙整改隐患，制订防灾预案，深受客户的好评，收到良好的社会效果。 二、调整经营思路，强化创新意识，提高公司效益水平 今年我司在抓好效益型险种业务的同时，仔细梳理“垃圾”业务，对往年赔付率高于100%的劣势险种坚决予以放弃，对赔付率较高但仍存在一点利润空间的险种选择性承保。去年我司农险、养殖业保险赔付率高达106%，我司从大局动身，坚决的暂停该险种的进展。企业一揽子保险存在保险费低，保障范围大、保险金额高的经营风险，特殊是遇到洪涝灾难、被盗的大事，往往造成较高的赔付率，我公司从效益动身，对该险种的承保范围、承保条件进展了严格的限制。在注意各险种效益进展的同时，我们转变以往的经营套路，*厂车险业务属于我司续保业务，续保时间为9月份，但今年多家保险公司对此业务虎视眈眈，介入竞争，企图分羹，为保证万无一失，我司坚决提前续保，使其他保险公司措手不及，稳固了业务的进展。*纸业有限公司保险业务始终以来是我司囊中之物，续保是在11月份，公司经理室知道一旦提前续保，当年不仅会损失几万元保险费，也加大了下半年的业务压力，但为了弥补上半年因丢弃“垃圾”险种而带来的业务缺口，更好的调整序时业务构造，更多的实现已赚净保费，打算提前续保了该企业保险业务。我司这些工作是适应股份制改革后经营工作新形势的进展需要做出的大胆尝试，也是转变思想的试验性思路。正是由于我司员工勇于担当重任，擅长开动脑筋，充分调动积极性和制造性，做到人人有担子，个个有责任，因而，在强大的外部竞争中，我司上半年不仅没有丧失任何阵地，稳固了我司财险市场龙头老大的地位，还实现了新增业务的突破。 三、以新的考核方法指导工作，标准经营，提升治理水平，突出业务重点 保险竞争越来越剧烈是不争的事实，加之上市后面对的新形势、新体制、新模式、新战略，必定要求我们在公司治理上全面提升水平，如何在竞争中学会竞争，在竞争中独领风骚，从而在竞争中进展，在竞争中前进。我司除了连续稳固和采纳过去行之有效的方法外，并逐步建立起全县企业信息网络，加强与保户的接触和沟通，提升公司治理水平。上半年我们根据上级公司有关规定引进和采纳了科学的治理体系，出台了一系列治理规章制度、考核方法。在日常治理中能够仔细严格的根据上级公司财务治理规定、单证治理规定和承保相关规定，积极有效的开展工作，严格把关，仔细审核，正是由于他们负责的工作态度，使得我司在上级公司组织的业务台帐专项检查、单证治理验收、单证装订、应收保费治理等多项检查中得到了市公司的好评。今年，公司经理室在下达全年任务规划时，遵循总公司突出效益第一、长期盈利力量评价的经营绩效考核原则，努力施行从规模型进展向效益型进展的转变，加大了对赔付率和费用指标的考核力度，坚持走低本钱进展路子，把赔付率考核与承保质量挂钩，彻底打破“只重保费、不重质量”的老套思想，实行新的考核机制，拿出个人工资的一半作为此项考核的浮开工资，做到有奖有罚，从而很好的树立了全员注意经营效益的观念，确保了资源的有效配置和盈利水平的提升。 精选医疗保险工作总结范本保险工作总结模板（4） 一年来在县委、县政府的领导下，在市医疗保障部门的正确指导与帮忙下，在局领导班子的高度重视与大力支持下，全所同志紧紧围绕我局年初制定的连续实施“八四四工程“和详细工作目标的要求，以“学、转、促“活动为契机，以效劳于广阔的参保患者为宗旨，团结协作共同努力，我县的医疗保险工作安康平稳的运行，现就一年来的工作总结 一、转变工作作风、树立效劳观念 医疗保险工作的宗旨就是效劳于广阔的参保患者，“为广阔的参保人员效劳“，不应成为一句空洞的口号，在详细工作中需要有一支敬业、奉献、廉洁、高效、乐于为参保患者效劳，喜爱医疗保险事业的工作人员，因此，依据县委要求，根据我局开展“学、转、促“活动的实施方案精神，全所同志积极参与每次局里安排的集体学习活动，通过学习，结合医疗保险工作的实际，在思想观念，工作作风，工作方法上力争实现三个转变，树立三个观念，即转变思想观念，树立大局观念，识大体、顾大局，紧跟时代步伐。医疗保险工作的目的就是要切实让广阔的参保患者有病准时得到治疗，发生的医疗费用根据政策规定准时的得到报销，通过工作人员的辛勤工作，让广阔参保人员满足，促进我县社会稳定;转变工作作风，树立效劳观念。医疗保险工作的宗旨是：效劳于广阔的参保患者，因此，我们以为参保患者效劳为中心，把如何为参保患者供应优质效劳贯穿于工作的始终，工作中坚持公正、公正、公开的原则，客观公正，急躁细致，常常加班加点是很寻常的事了，有时为了工作加班到深夜两、三点钟;转变工作方法，树立责任观念，医疗保险改革是一项全新的工作，没有胜利的阅历可直接借鉴，而且直接关系到广阔参保患者的切身利益，因此，我们在仔细学习政策理论的同时，努力学习业务学问以便能娴熟把握医疗保险工作的有关政策，提高业务水平，以对事业对参保人员负责的精神，本着既救人治病又让参保患者的利益“最大化“，同时，又不铺张医疗保险基金，节约医疗费用开支，努力使医疗保险基金的风险损失降为零。 二、突出“经营“意识，仔细做好医疗保险基金的收缴和治理工作。 在基金收缴工作中，我们坚持应收尽收，削减流失的原则。征缴工作确定工资基数是关键，征缴医疗保险费是难点。因此，我们首先把参保单位上报的参保人员根本状况，特殊是月工资基数进展仔细核对，要求参保单位把本人签的工资表报上来，经我们审核确定后，参保单位再按政策规定比例缴纳医疗保险费，有的单位为了少缴纳费用，借口找出各种理由不照实上报工资基数，但我们很急躁，他们跟我们磨，我们不厌其烦地讲政策，讲原则，我们认为，既然领导和同志们信任我们，让我们从事医疗保险工作，我们就应尽职尽责，克制各种困难，假如造成基金损失是我们的责任。由于参保单位特殊是非县财政拨款的企事业单位，经济实力参差不齐，有的单位缴纳一个月或一个季度以后，迟迟不再续缴，针对这种状况，我们一是不怕丢面子，不怕磨破嘴，积极追缴直到单位缴纳了费用为止;二是不定期召开催缴医疗保险费会议，要求欠费单位主要负责人和会计参与，组织他们一起学习社会保险费征缴暂行条例并以事实说明医疗保险改革给单位和参保职工带来的诸多好处，通过我们急躁细致的工作，经济效益较差的单位也能克制困难，想方法缴纳了应缴的医疗保险费。到*年底，参保单位*个，占应参保单位的*%，参保职工*人，占应参保人数的*.*%，其中在职*人，退休*人，超额完成掩盖人数*人的目标。共收缴根本医疗保险金*万元，其中单位缴费*.*万元，个人缴费*.*万元，共收缴大病统筹基金*.*万元，其中单位缴纳*.*万元，个人缴纳*.*万元。 三、稳步扩面，解决困难企业的医疗保障问题。 让广阔职工都能参与医疗保险，使他们能够病有所医，享受医疗保险待遇，是医疗保险工作非常重要的任务，是最为实在有效的为广阔职工办实事，办好事。为此，自去年以来，我们狠抓扩面工作，参保单位从年初的*家扩展到*家，参保人员由*人扩大到*人，掩盖单位和人数均到达应掩盖的*%以上。在工作中我们本着处理好医疗保险扩面工作中当前利益与长远利益，局部利益与全局利益，职工利益与企业利益的关系，首先把经济利益好有力量缴费的单位收进来，这样可以增加基金规模，提高医疗保险基金抵挡风险的力量。其次，在扩面工作中，为了解决有些经济效益差的企业，难以解决单位职工医疗费用的困难，主动深入到企业，倾听企业及职工有什么苦处，有什么想法，有什么疑问，对他们提出的问题具体解答，欢送他们参与医疗保险。如县社系统共有职工*人，其中在职人员*人，退休人员*人，退休人员与在职职工的比例为*：*.*，并且职工工资基数很低，一半以上人员工资在我县平均工资的*%以下，并且县社企业经济形势逐年走下坡路，在职参保人员逐年削减，而退休人员逐年增加，面对这种状况，为解决县社系统在职、退休人员的根本医疗需求，保持我县的社会稳定，满意这些企业和职工的要求，将县社系统全部职工汲取进来，使县社企业难以解决职工医疗费用，造成领导工作压力大，职工有意见的老大难问题得以妥当的解决，受到了县社企业领导职工的普遍欢送和赞誉，这充分表达了城镇职工根本医疗保险社会统筹互助共济的优越性。 四、标准治理程序，加强两定点治理，严格监视审查，确保基金收支平衡 医疗保险工作胜利与否，一看是否能保障参保患者的根本医疗需求;二看是否能确保根本医疗保险基金收支平衡。因此，我们紧紧围绕治理抓预防，为了加强对定点医疗机构和定点药店的治理，我们制定出台了定点医疗机构和定点药店治理暂行方法，并与他们签定了协议，明确责任，严格执行。在工作中严把两个关口，第一关是把住参保患者住院审核巡查关，实行证、卡、人三核对，医疗部门在仔细负责的为参保患者治疗的根底上积极协调医疗保险所审核参保患者住院病历登记、各种检查、治疗及医药费用开支等状况，医疗保险所对每个申请住院的参保患者到医院进展核实，核实参保患者的疾病是否属于根本医疗保险规定的范畴，有没有挂名住院，杜绝冒名顶替，张冠李戴，开人情方，堵塞漏洞，随时把握参保患者住院动态，不定期到医院进展巡查，准时把握住院患者和医疗供应单位的医疗效劳状况，抓住行使治理监视的主动权，发觉问题准时解决。据统计*年申请住院的参保患者*人，其中县内住院*人，转诊转院*人，一年来，我们到县内定点医院审核住院患者*人次，到北京、天津、廊坊、顺义等地县外医院审核转院患者*人次，做到了证与人、人与病、病与药、药与量、量与钱五相符。其次是把住参保患者住院费用审核结算关，对每一位出院患者的住院费用、清单、处方等进展仔细细致的审核，看有没有不按处方剂量开药，所用药品是否为疾病所需用药，所用药品哪些是根本医疗保险药品名目规定的甲类、乙类，哪些是自费药品。这些工作做的假如不够细致，就会造成医疗保险基金的错误流失，所造成的损失无法挽回，因此，我们感到自己的责任重大，不敢有丝毫的懈怠。一年来疾病发生率*%，大病发生人数占参保人员的*，大病占疾病发生率的*%;住院医疗费用发生额为*万元，报销金额为*万元，其中根本医疗保险统筹基金报销*万元，基金支出占基金收入的*.*%，大病统筹基金报销*万元，支出占大病统筹基金收入的*.*%。经过一年的努力工作，做到了既能保障参保人员的根本医疗需求，使他们患病得到了准时的治疗，发生的医疗费用能够报销，既赢得了广阔参保人员的拥护，满足，又实现了根本医疗保险基金的收支平衡，略有节余的目标。 五、周密安排，圆满完成门诊特别疾病申报鉴定工作 依据我县门诊特别疾病治理暂行方法的通知精神，开展了对门诊特别疾病患者进展申报的通知，并分系统分部门召开了*次专题会议，仔细细致地安排了此项工作，对享受门诊特别疾病待遇人员的申报范围、条件、申报标准进展了详尽的说明，要求各单位把精神传达给每个参保人员，特殊是给退休的老同志讲清晰，讲明白。在申报鉴定过程中我们坚持标准，严格筛选，层层把关。一是对*名申报人员的病种、病历、诊断证明等材料进展仔细的初审，确定了符合申报条件的人员*名，不符合申报条件人员*人(其中不符合十种慢性疾病种类*人，无诊断证明或其他材料的*人)。二是组织专家监定组对符合申报坚决的人员进展检查鉴定，专家组由县医院*名副主任医师，*名主治医师和北京友情医院*名心内科专家组成。鉴定分二步进展：第一步专家鉴定组对申报人员的病历、检查资料齐全，完全符合门诊特别疾病标准的人员进展直接确定，经审核有*名患者直接确定为门诊特别疾病的患者。其次步，对其他资料病历不齐全的不能直接确定患有门诊特别疾病人员，在*月*日-*月*日，利用两天时间在县医院进展医学检查、鉴定，通过专家组门诊检查鉴定，*被确定为门诊特别疾病患者，不符合门诊特别疾病患者标准的有*人(其中检查不合格者*人，未参与检查者*人)。经检查鉴定确定为门诊特别疾病患者的共*人，核发了门诊特别疾病专用证及医疗手册，从*年一月起享受有关待遇。 由于我们在这次门诊特别疾病坚决工作中坚持公正、公正、公开、的原则和认真的工作，得到了参与门诊特别疾病鉴定人员的理解和支持，被确定为门诊特别疾病的人员对政府的关怀特别满足，没有被确定为门诊特别疾病的人员也表示理解。 六、个人账户治理标准化、现代化。 在个人账户治理工作中，本着简捷、易行、快速、精确的原则，实行微机化治理，避开了手工操作造成的费时、费劲、不精确，从而实现了个人账户治理的标准化、现代化，提高了工作效率。经统计*年共向个人账户划入资金*.*万元，其中个人缴费全部划入个人账户，金额为*.*万元，单位缴费中按单位向个人账户划入金额为*.*万元。为便利广阔参保患者门诊就医，在*个点点医院及门诊局部别装备了刷卡机，满意了广阔参保患者能够就近门诊看病拿药、刷卡结算。经统计个人账户共支出金额为*元，划卡人次为*人次，个人账户余额为*.*万元。 详细状况 由于有局领导班子的正确领导，其他各股室同志们的帮助协作，*年我县医疗保险工作取得了肯定成绩，得到了各级领导和参保人员的充分确定，但是我们的工作还有肯定的差距，在以后的工作中我们决心以实实在在的工作搞好效劳，对以前的工作进展仔细总结，分析缘由找出差距，制定措施，把医疗保险工作提高到一个新的水平。