自闭症儿童的言语治疗（演示稿）.ppt

自闭症儿童的言语治疗自闭症儿童的言语治疗周惠嫦佛山市第一人民医院康复科佛山市第一人民医院康复科言语治疗室言语治疗室提纲n n自闭症的概念n n自闭症患儿语言特点n n自闭症儿童的检测方法n n语言训练原那么n n自闭症儿童的语言训练n n语言训练的本卷须知概念n n自闭症又称孤独症，是一种发生在婴幼儿时期比较严重的广泛性发育障碍疾病n n病因尚不明确自闭症儿童的筛查语言训练原那么n对视说话n选择切合情境的话题n不必重复练习过多n不必矫正发音n早期培训n长期坚持认知能力训练认知能力训练uu感觉训练感觉训练t t感觉过敏训练感觉过敏训练t t感觉过低训练感觉过低训练uu知觉训练知觉训练uu注意力训练注意力训练uu思维训练思维训练本体感觉治疗本体感觉治疗 触觉治疗关节挤压用大力、快速握握手咬牙胶口肌按摩感觉过低训练快速的轻刷用波波在身上滚动用快或不同速度震荡，尤其是手、身和关节位前庭治疗摇小船跳弹床本体感觉治疗本体感觉治疗 触觉治疗关节挤压，力度慢，有规律压沙包口肌按摩感觉过敏训练洗澡刷身，力度稳而慢带帽脱帽手的减敏脸的减敏口腔减敏前庭治疗撑艇仔摇小船游车河坐车车穴位按摩n按摩腹肌n头部按摩n口唇按摩穴位按摩n n常用的共13个对)n n督脉：百会，哑门，大椎n n足太阳膀胱经：天柱，心俞，肾俞n n手少阴心经：神门n n足少阳胆经：听会，风池n n手厥阴心包经：内关n n手太阳小肠经：听宫n n手阳明大肠经：合谷n n足阳明胃经：足三里躯干按摩n n患儿仰卧，治疗师顺时针进行中脘、气海、患儿仰卧，治疗师顺时针进行中脘、气海、关元等穴位按摩关元等穴位按摩n n按压和敲打背部督脉至骶尾部，从上至下，按压和敲打背部督脉至骶尾部，从上至下，约约3030次次n n按摩治疗需要持续数月甚至更长时间，才按摩治疗需要持续数月甚至更长时间，才能起到明显的效果。能起到明显的效果。n n头部按摩头部按摩头部按摩头部按摩n n仰卧位或坐位，治疗者坐于患儿前方，双手仰卧位或坐位，治疗者坐于患儿前方，双手仰卧位或坐位，治疗者坐于患儿前方，双手仰卧位或坐位，治疗者坐于患儿前方，双手拇指桡侧沿印堂至太阳或前额，各推拇指桡侧沿印堂至太阳或前额，各推拇指桡侧沿印堂至太阳或前额，各推拇指桡侧沿印堂至太阳或前额，各推30403040次，取太阳穴左侧为主，双手拇指次，取太阳穴左侧为主，双手拇指次，取太阳穴左侧为主，双手拇指次，取太阳穴左侧为主，双手拇指螺纹面顺、逆时针各按揉螺纹面顺、逆时针各按揉螺纹面顺、逆时针各按揉螺纹面顺、逆时针各按揉3030次，风池、翳风次，风池、翳风次，风池、翳风次，风池、翳风按揉按揉按揉按揉5050次，头维至风池一线往返次，头维至风池一线往返次，头维至风池一线往返次，头维至风池一线往返1010次，按揉次，按揉次，按揉次，按揉百会百会百会百会3030秒秒秒秒n n颈部按摩颈部按摩颈部按摩颈部按摩n n按揉喉部廉泉穴、咽喉肌及下颌舌底肌按揉喉部廉泉穴、咽喉肌及下颌舌底肌按揉喉部廉泉穴、咽喉肌及下颌舌底肌按揉喉部廉泉穴、咽喉肌及下颌舌底肌 口唇按摩口唇按摩n n上唇肌群顺时针揉按迎香、水沟、地仓穴顺时针揉按迎香、水沟、地仓穴n n下唇肌群顺时针揉按下关、翳风、颊车、承浆穴、面颊部顺时针揉按下关、翳风、颊车、承浆穴、面颊部和下唇肌和下唇肌 n n唇周肌群分推法，分推法，对对上唇方肌、下唇方肌上唇方肌、下唇方肌进行进行短而快的短而快的刺激刺激，速度为，速度为5 5次次/s s轻压上唇轻压上唇促进促进下唇的上抬，使唇闭合下唇的上抬，使唇闭合n n“增智开窍针刺法 第二组第一组舌三针(金津、玉液、廉泉)足智三针(涌泉、涌泉左一、涌泉右一)脑三针(脑户及左右旁1.3寸)四神针(四神聪)项丛针(哑门、风池、翳风完骨三针(内关、神门、内劳宫)颞三针(率谷及前后各1寸处)头智三针(神庭、本神、百会知觉训练n n整体和局部的感知n n色、形两维的感知n n空间知觉n n大小知觉n n方位知觉n n注意力训练n n报数训练、图画猜谜、同伴倾听练习运动训练运动训练n n粗大运动训练协调粗大运动训练协调运动训练运动训练n n精细运动训练心智精细运动训练心智语言训练方法n n对视训练对视训练n n理解能力训练：配对训练理解能力训练：配对训练n n发音器官训练发音器官训练n n模仿：动作、手势口部运动模仿：动作、手势口部运动n n发音训练发音训练n n表达能力训练表达能力训练n n先发元音，然后发辅音n n发唇音：b、p、mn n辅音与元音相结合：pa、pa、ma、fan n元音加辅音再加元音n n最后过渡到单词和句子的训练n n发音儿歌n n让患儿用手感受训练者喉部发音时的声带振动发音训练发音训练家庭康复训练n n示范如何运用主动语言n n适当的等待或期待n n运用丰富的手势和夸张的表情n n对自闭症孩子说话要夸张，强化n n给孩子听歌，留最后一个词给孩子唱出n n简单到复杂的语句不同语言阶段的训练n没有语言的自闭症孩子n有些语言的自闭症孩子n已经可以说3个字以上的句子的孩子n n增加目光对视增加目光对视n n把孩子想要的东西放在你眼睛附近把孩子想要的东西放在你眼睛附近n n鼓励主动语言鼓励主动语言n n把孩子想要的东西放在他看得见拿不到的地方把孩子想要的东西放在他看得见拿不到的地方n n描述描述n n鼓励他鼓励他“描述一个东西描述一个东西n n使用适当的沟通方法使用适当的沟通方法n n如如果果孩孩子子摔摔东东西西表表示示“不不要要，这这时时要要教教他他摇摇头头并说：并说：“不要不要没有语言的自闭症孩子有些语言的自闭症孩子n n增加主动语言增加主动语言n n当孩子需要够物时，等待反响嘴型提示当孩子需要够物时，等待反响嘴型提示 “Yao“Yao声音提示肯定声音提示肯定n n建立交流时机创造语言交流的情景建立交流时机创造语言交流的情景n n想喝水时，把一瓶关紧的水给他想喝水时，把一瓶关紧的水给他n n画画时，给纸不给笔或给笔不给纸画画时，给纸不给笔或给笔不给纸n n吃饭时，桌子上只放一只筷子吃饭时，桌子上只放一只筷子n n穿衣服时，给他两只鞋子，一只袜子穿衣服时，给他两只鞋子，一只袜子有些语言的自闭症孩子n n促进评论n n当孩子想喝饮料时，只倒一点点给他，等待，提示他说“不够 n n利用丰富，活泼的手势/表情n n夸张语调，声音，速度n n描述孩子的活动n n孩子画画时，家长就说：“画画n n孩子把娃娃放在床上时，家长说：“娃娃睡觉可以说可以说3个字以上的句子的孩子个字以上的句子的孩子n n增加新词汇n n预习练习：学习词汇去动物园运用所学词汇n n分类：一人提出一个类别n n讨论：看照片讨论情景语言训练的本卷须知n n根据患儿情况制订方案根据患儿情况制订方案n n要注意和患儿坐的角度要注意和患儿坐的角度n n调整不适当的焦虑情绪状态调整不适当的焦虑情绪状态n n对孩子要有信心和耐心对孩子要有信心和耐心n n及时表扬，遵循从易到难的原那么及时表扬，遵循从易到难的原那么n n1 1岁到岁到2 2岁的孩子词汇，集中在人物、食品、动岁的孩子词汇，集中在人物、食品、动物、玩具等熟悉的事物名称上物、玩具等熟悉的事物名称上n n父母的观点要保持一致父母的观点要保持一致Thank you！