产后访视规范(精品).ppt

肃州区产后访视工作规范肃州区产后访视工作规范肃州区妇幼保健站妇保科于素莲o一、产后访视人员工作职责o二、产后访视对象、时间及程序o三、产后访视内容及要求o四、产后访视包的基本配置一、产后访视人员工作职责o1、认真学习贯彻母婴保健法、母婴保健法实施办法、肃州区孕产妇系统保健分级管理办法，按照其规定开展产后访视工作。o2、积极参加市、区卫生局举办的产后访视培训班，经考核合格者，取得母婴保健技术资格证书方可进行产后访视。o3、入户访视时应佩带医院的胸牌，携带产后访视专用包。o4、按程序、要求对母亲和婴儿做好产后2次家庭访视，并掌握乡镇卫生院、社区孕产妇动态情况。o5、进行出生统计，孕产妇及婴儿、5岁以内儿童死亡监测并按时报告（如系新生儿、产妇死亡，请通知分娩医院）。二、产后访视对象、时间及程序o1、产后访视对象：居住在本市城乡的母亲与新生儿。o2、产后访视时间：第一次家庭访视：产后7天或出院3天内；第二次家庭访视：产后14天；第30天产妇及婴儿回分娩医院或（社区）进行第三次访视。有特殊情况应酌情增加访视次数或转医院诊治。产后42天回医院检查。o3、产后访视程序：o核对：医院访视人员每周应核对产妇分娩日期、地址和联系电话。o转出转入：将产妇按住址分类，通过电话或网络转给责任单位；接受转入的产妇。o按时到产家对产妇及新生儿进行2次家庭访视，有异常情况应酌情增访或督促其到医院就诊。o督促母婴产后30天回分娩医院或社区注射第二针乙肝疫苗及体检；督促产妇产后42天回分娩医院检查，或在当地卫生院、社区，并将婴儿转至儿童保健系统。o访视人员每访视母婴1次，都要在甘肃省孕产妇保健手册上填写母婴情况。三、产后访视内容及要求o产后访视要求：先洗手，后检查；先小儿，后成人。o采用“一看、二问、三听、四检查、五指导”等方法对产妇、婴儿及生活环境给予指导。访视内容o看：甘肃省孕产妇保健手册所记载的孕期、产时的第一手资料，有无高危情况，现为产后多少天；休养环境是否整洁、安静、舒适、温度是否在24-26，空气是否流通，尤其是热天空调房，与外界温差不宜超过7；产妇和婴儿的被褥是否合适，特别是婴儿被褥的保暖性能是否良好；婴儿一般情况，精神状态、吸吮能力等；产妇的一般情况、精神面貌、情绪状态是否良好，有无贫血面容。o问：生活起居、饮食、睡眠、大小便及一般情况，并按访视卡内容询问产妇及婴儿有关内容，以及上次访视后、本次访视前有无异常情况或疾病发生等。o听：产妇及家属提出的有关问题并给予解答。o检查：按访视卡中的内容及要求进行检查：婴儿体温、体重测量（14天访时，应注意新生儿是否恢复出生体重；满月访时，应注意新生儿增重是否超过600克）、面容是否红润，黄疸有无消褪、有无湿疹、脐带有无出血、有无分泌物渗出、有无红臀，大、小便是否正常，母乳喂养的体位、含接姿势是否正确等等；o产妇体温、血压的测量、乳房有无红肿、硬结、乳头有无裂伤、乳汁量的多少、子宫底高度是否正常，会阴或腹部伤口恢复情况，有无红肿及分泌物，恶露的颜色、量是否正常、有无异常臭味。o指导：指导产妇及家属开展婴儿抚触。产褥期卫生保健知识；母乳喂养知识；平衡膳食（合理营养）知识；避孕知识；心理调节知识；形体康复知识等指导产妇及其家人。o3、访视时应同时了解区域内新婚妇女数、怀孕妇女数，做好孕期保健宣传工作，督促孕妇按时进行产前检查及住院分娩。o4、协助做好儿童计划免疫接种宣传工作。四、产后访视包的基本配置o产后访视包应配有以下用物：称、布兜、听诊器、血压计、体温表1-2支、碘伏、双氧水、消毒纱布、棉签、胶布、绷带。