护理工作核心制度分级护理制度.docx

护理工作核心制度:分级护理制度_物业经理人 护理工作核心制度：分级护理制度 医护人员依据患者病情和生活自理力量，确定并实施不同级别的护理，并依据患者的状况变化进展动态调整。 分级护理分为四个级别：特级护理、一级护理、二级护理和三级护理。（标记：一级护理为红色、二级护理为绿色、三级护理可不设标记） （1）特级护理 1）具备以下状况之一的患者，可以确定为特级护理： 病情危重，随时可能发生病情变化需要进展抢救的患者； 重症监护患者； 各种简单或者大手术后的患者； 严峻创伤或大面积烧伤的患者； 使用呼吸机帮助呼吸，并需要严密监护病情的患者； 实施连续性肾脏替代治疗（CRRT），并需要严密监护生命体征的患者； 其他有生命危急，需要严密监护生命体征的患者。 2）护理要点： 严密观看患者病情变化，监测生命体征； 依据医嘱，正的确施治疗、给药措施； 依据医嘱，精确测量出入量； 依据患者病情，正的确施根底护理和专科护理，如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等，实施安全措施； 保持患者的舒适和功能体位； 实施床旁交接班。 （2）一级护理 1)具备以下状况之一的患者，可以确定为一级护理： 病情趋向稳定的重症患者； 手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者； 生活完全不能自理且病情不稳定的患者； 生活局部自理，病情随时可能发生变化的患者。 2）护理要点： 每小时巡察患者，观看患者病情变化； 依据患者病情，测量生命体征； 依据医嘱，正的确施治疗、给药措施； 依据患者病情，正的确施根底护理和专科护理，如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等，实施安全措施； 供应护理相关的安康指导。 （3）二级护理 1）具备以下状况之一的患者，可以确定为二级护理: 病情稳定，仍需卧床的患者； 生活局部自理的患者。 2）护理要点： 每2小时巡察患者，观看患者病情变化； 依据患者病情，测量生命体征； 依据医嘱，正的确施治疗、给药措施； 依据患者病情，正的确施护理措施和安全措施； 供应护理相关的安康指导。 （4）三级护理 1）具备以下状况之一的患者，可以确定为三级护理： 生活完全自理且病情稳定的患者； 生活完全自理且处于康复期的患者。 2）护理要点： 每3小时巡察患者，观看患者病情变化； 依据患者病情，测量生命体征； 依据医嘱，正的确施治疗、给药措施； 供应护理相关的安康指导。