2018年执业药师《中药学综合知识与技能》试题及答案解析.docx

2018年执业药师中药学综合知识与技能试题及答案解析单选题1.为使药物中的药效成分充分（江南博哥）煎出,又不会造成药效成分流失,需要后下的中药是()A.三七B.香薷C.砂仁D.佩兰E.藿香 参考答案：C参考解析：后下气味芳香类饮片。因其含挥发性成分故不宜煎煮时间过久，以免其有效成分散失，一般在其他群药煎好前510分钟入煎即可。如降香、沉香、薄荷、砂仁、白豆蔻、鱼腥草等。单选题2.某女,35岁,因家庭纠纷,情志不畅导致肝气郁结,影响脾胃运化功能,疾病传变是()。A.相克B.子病及母C.相乘D.母病及子E.相侮 参考答案：C参考解析：相乘，即是以强凌弱的意思。也称为“过克”。肝为木，脾胃为土。关系为木乘土。单选题3.脏腑经络功能减退，血液生成不及，运行迟缓，水液在体内潴留等病变，与气机功能失常密切相关的是（）。A.温煦作用B.推动作用C.防御作用D.固摄作用E.气化作用 参考答案：B参考解析：推动作用：推动人体生长发育；推动各脏腑组织器官的功能活动；推动血液的生成和运行；推动津液的生成输布和排泄。单选题4.某女,35岁。出现表情淡漠,寡言少语,闷闷不乐,哭笑无常等症状,其临床意义是()。A.失神B.少神C.假神D.神乱E.无神 参考答案：D参考解析：神乱，即神志异常。包括癫狂痫。以上表现为癫。单选题5.八纲辨证中,寒热症候主要辩证的是()。A.疾病部位B.疾病原因C.疾病性质D.病势趋向E.疾病传变 参考答案：C参考解析：寒热辨证，是辨析疾病性质的两个纲领，寒证与热证是阴阳偏盛偏衰的具体表现。单选题6.表热证用辛凉解表方药,里热证用清热泻火方药质量,体现的治法是()A.寒者热之B.热者寒之C.用热远热D.寒因寒用E.热因热用 参考答案：B参考解析：阳盛则热之实热，治热以寒，即“热者寒之”。单选题7.某男,32岁。近3天所在单位多人发热,患者1天前突然发热,高热不退,周身酸痛,无汗,口干，咽喉疼痛,舌质红,苔黄,脉浮数,应选用的中医治法是()A.辛凉解表B.辛温解表C.益气解表D.解表除湿E.清热解毒 参考答案：E参考解析：时行感冒：症状突然发热，高热不退，甚则寒战，周身酸痛，无汗，咳嗽，口干，咽喉疼痛，伴明显全身症状，呈现流行性发作。舌红，苔黄，脉浮数。治法清热解毒。单选题8.某女,25岁,胃痛吐酸,喜温恶寒,舌淡,苔薄白,脉弦紧,医生诊断后开具处方:高良姜.香附.延胡索.吴茱萸.木香,以温中散寒,和胃止痛治疗。该患者适宜的服药时间是()。A.饭前B.饭后C.睡前D.空腹E.频服 参考答案：B参考解析：健胃药和对胃肠刺激性较大的药物宜饭后服。单选题9.某女,25岁。不寐,心烦,口渴,咽燥,口舌生疮,小便短赤,舌尖红,苔薄,脉数,应选用的中成药是()A.人参归脾丸B.天王补心丸C.朱砂安神丸D.养血安神丸E.解郁安神颗粒 参考答案：C参考解析：心火炽盛。症状不寐，心烦，口干，舌燥，口舌生疮，小便短赤。舌尖红，苔薄白，脉数有力或细数。治法清心泻火。方剂应用朱砂安神丸（朱砂.黄连.地黄.当归.甘草）加减。中成药选用朱砂安神丸。单选题10.湿度是影响药物质量的一个重要因素,不仅可引起药物的物理和化学变化,如含水量,外观形态.化学成分发生改变等,而且能影响微生物的繁殖及害虫的生长。一般中药炮制品的质量控制和贮藏要求应是()A.绝对含水量应控制在7%13%,贮存环境的相对湿度应控制在3575%B.绝对含水量应控制在9%13%,贮存环境的相对湿度应控制在30%70%C.绝对含水量应控制在7%15%,贮存环境的相对湿度应控制在35%75%D.绝对含水量应控制在9%15%,贮存环境的相对湿度应控制在35%70E.绝对含水量应控制在8%15%,贮存环境的相对湿度应控制在40%70% 参考答案：A参考解析：湿度：炮制品的绝对含水量：7%13%；贮存环境的相对湿度：35%75%。单选题11.小青龙汤治疗痰多咳喘处方为:麻黄.白芍.细辛.干姜.甘草.桂枝.半夏五味子,方中半夏应选用的炮制品是()A.生半夏B.清半夏C.菱半夏D.法半夏E.半夏曲 参考答案：D单选题12.某女,36岁,带下色白,量多稀薄,头晕目眩,耳鸣,腰膝酸软,小便频数,大便溏薄,舌质淡润,苔薄白,脉沉迟,其证候是()A.湿热B.痰湿C.肾虚D.肝郁E.脾虚 参考答案：C参考解析：肾虚带下。症状带下量多，色白稀薄，淋沥不断，腰酸膝软，头晕目眩，小便频数，大便溏薄。舌淡润，苔薄白，脉沉迟。单选题13.关于中成药之间配伍应用主要形式的说法错误的是()A.功效不同的中成药配伍应用,辅药能够提高主药的功效B.含有毒成分的中成药配伍应用,可起到以毒攻毒的作用C.功效相似的中成药合理配伍应用,可起到协同增效作用D.两药同用，一种中成药能够抑制另一种中成药的副作用E.中成药配伍应用可采用内服与外用相结合的治法 参考答案：B单选题14.医生在中药处方中应用不同的术语,对饮片炮制.产地.质地.采时.新陈.颜色.气味等有特殊要求加以注明。下列与药名有关的术语中,属于对质地有特殊要求的是()A.田三七B.江枳壳C.陈香橼D.明天麻E.紫丹参 参考答案：D参考解析：品质类：明天麻.子黄芩.左牡蛎.左秦艽.金毛狗脊.鹅枳实.马蹄决明.九孔石决明。单选题15.某男,19岁。面部粟疹累累,疼痛,色红，部分有脓疱,口渴,大便秘结,小便短赤,舌质红,苔薄黄,脉弦滑。应选用的中成药是()A.黄连上清丸B.牛黄解毒丸C.当归苦参丸D.牛黄清心丸E.防风通圣丸 参考答案：A参考解析：肺经风热。症状面部粟疹累累，色红，疼痛，或有脓疱，伴口干渴.大便秘结，小便短赤。舌质红，苔薄黄，脉弦滑。中成药选用黄连上清丸。单选题16.某女,55岁。患2型糖尿病7年,头晕目眩，口干喜饮,神疲健忘,倦怠乏力,遇劳则发,腰膝酸软,手足心热,舌淡红有齿痕,脉沉弱。执业药师建议配伍使用的中成药应是()。A.生脉胶囊与济生肾气丸B.大补阴丸与六味地黄丸C.补中益气丸与六味地黄丸D.香砂六君丸与金匮肾气丸E.脑立清胶囊与六味地黄丸 参考答案：C单选题17.处方直接写药名,需调配麸炒品的品种是()A.白芥子B.骨碎补C.补骨脂D.白僵蚕E.莱菔子 参考答案：D参考解析：处方直接写药名（或炒），需调配麸炒品，如僵蚕.白术.枳壳等。单选题18.某男,32岁。大便带血,滴血，有时呈喷射状出血,血色鲜红,肛门瘙痒;舌质红,苔薄白,脉数。应选用的方剂是()。A.凉血地黄汤加减B.黄土汤加减C.脏连丸加减D.归牌丸加减E.补中益气丸加减 参考答案：A参考解析：肠风下血。症状大便带血，滴血或喷射状出血，血色鲜红，或有肛门瘙痒。舌红，苔薄白或薄黄，脉浮数。治法清热凉血祛风。方剂应用凉血地黄汤（细生地.当归尾.地榆.槐角.黄连.天花粉.升麻.赤芍，枳壳.黄芩.荆芥）加减。单选题19.患儿,6个月,近日脘腹胀满,嗳腐酸馊,时呕吐,哭闹,大便酸臭,手足心热,舌苔白厚腻，旨纹紫滞。应选用的方剂是()A.健脚丸加减B.二陈汤加减C.消乳丸加减D.温胆汤加减E.理中汤加减 参考答案：C参考解析：乳食内积。症状不思乳食，嗳腐酸馊或呕吐食物.乳片，脘腹胀满，疼痛拒按，大便酸臭或便秘，肚腹热甚，心烦，夜眠不安，低热，手足心热。苔白厚腻，或黄腻，脉弦滑，或指纹紫滞。治法消乳化食，和中导滞。方剂应用乳积用消乳丸（香附，神曲，麦芽，陈皮，砂仁，甘草）加减；食积用保和丸（山楂，神曲，半夏，茯苓，陈皮，连翘，莱菔子）加减。单选题20.萜类在自然界分布广泛,种类繁多,不少萜类化合物对肝脏有明显毒副作用,可引起急性中毒性肝炎,岀现转氨酶升高,黄疸.肝肿大。其中含萜类井具有肝脏毒性的中药是()A.苍耳子B.黄药子C.蓖麻子D.相思子E.望江南子 参考答案：B参考解析：萜与内酯类：川楝子.黄药子.艾叶等。黄药子的不良反应表现：肝毒性，且有死亡病例发生。以混合性损伤为主，兼有肝细胞损伤和胆汁淤积的症状。单选题21.某男,43岁。咳嗽气粗,痰多黄稠,严重时痰中夹血或咳鲜血,伴胸闷烦热,汗出,口渴喜冷饮;舌质红,苔黄腻,脉滑数。该患者禁用的中药应是()A.猪牙皂B.黄芩C.桑白皮D.橘红E.法半夏 参考答案：A单选题22.某男,66岁。长期吸烟,喘促气短20年,加重10天。症见喘促气短,动则尤甚,呼多吸少，气不得续,形寒肢冷,面唇青紫;舌质淡,苔薄，脉沉弱。其中医证候是()A.风寒困脾B.风热犯肺C.肺脾气虚D.肾不纳气E.肝气郁结 参考答案：D参考解析：肾不纳气。症状喘促日久，呼多吸少，气不得续，动则喘甚，小便常因咳甚而失禁，或尿后余沥，形瘦神疲，汗出肢冷，面唇青紫，或有跗肿，舌淡苔薄，脉沉弱；或见喘咳，面红烦躁，口咽干燥，足冷，汗出如油。舌红少津，脉细。单选题23.某女,27岁。妊娠5个月,因上火导致咽喉肿病,口苦,小便黄赤,便秘:舌红,苔薄黄,脉弦数。该患者应慎用的中成药是()A.咽喉消炎丸B.牛黄上清丸C.牛黄消炎片D.芩翘口服液E.蒲地蓝消炎口服液 参考答案：B单选题24.某女,29岁。因全身浮肿就诊,经系统检查诊为肾病综合征,中医诊断为肾阳亏虚证水肿,采用中西药综合治疗。结合病情,既符合中医辨证.又能增加西药利尿效果的方剂是()A.六味地黄汤B.五苓散C.真武汤D.参苓白术散E.越婢加半夏汤 参考答案：C单选题25.某女,55岁,大便艰涩,排出困难,腹冷腹痛,小便清长,畏寒喜暖,面色无华,舌质淡，苔薄白,脉沉迟,应选用的方剂是()A.六陪汤加减B.麻子仁丸加减C.润肠丸加减D.半硫丸加减E.大承气汤加减 参考答案：D单选题26.某患者因治疗需要使用柴胡注射液后出现过敏性休克,立即停药并及时抢救后痊愈,后该患者因使用其他药物导致原有疾病加重.出现并发症后死亡。现填写该患者只用柴胡注射液的不良反应报告,对“不良反应/事件的结果”应填写()A.死亡B.痊愈C.有后遗症D.未好转E.不详 参考答案：B单选题27.某男，35岁，因患肺结核服用抗结核药治疗，出现肝功能损害。医生建议加用中药，能够减轻抗结核药肝损伤的方剂是()A.玉屏风散B.道遥散C.六君子汤D.理中汤E.四逆汤 参考答案：B参考解析：逍遥散有保肝作用，与西药抗结核药联用，能减轻西药抗结核药对肝脏的损害。单选题28.根据血清脂质检查指标,判断出现血脂异常的是()A.总胆固醇(TC)4.21mmol/L.低密度脂蛋白脂(LDL)1.37mmoL.高密度脂蛋白(HDL)3.04mmol/LB.总胆固醇(TC)4.21mmol/L低密度脂蛋白脂(LDL)2.37mmoL.高密度脂蛋白(HDL)4.55mmol/LC.总胆固醇(TC)5.61mmo/L,低密度脂蛋白脂LDL4.37mmo/L.高密度脂蛋白(HDL)0.75mmol/LD.总胆固醇(TC)3.21mmol/L.低密度脂蛋白脂(LDL)2.00mmol/L.高密度脂蛋白(HDL)3.05mmol/LE.总胆固醇(TC)3.21mmo/L低密度脂蛋白脂(LDL)3.00mmol/L.高密度脂蛋白(HDL)2.05mmol/L 参考答案：C参考解析：合适范围：总胆固醇（TC）5.18mmol/L.低密度脂蛋白脂（LDL）3.37mmol/L.高密度脂蛋白（HDL）1.04mmol/L。单选题29.预防药物性肾损伤,需要严格掌握各种药物的适应症,避免滥用。关于用药注意事项的说法错误的是()A.含重金属成分的中药可小剂量长期服用B.对某些有肾损害高危因素者,药物应慎用或减量用C.数种药物并用时,注意药物间的相互作用D.因慢性病需长期服用可能蓄积的药物,应采用少量.间断服药方法E.一旦发现有肾损害,应立即停药,并给予相应处理 参考答案：A单选题30.骨骼疾病,如骨损伤.变形性骨炎。骨折恢复期.佝偻病.骨软化症等,出现酶活性升高的是()A.ALPB.ALTC.ASTD.AMSE.Y-GT 参考答案：A参考解析：血清碱性磷酸酶（ALP）升高导致骨骼疾病：骨损伤.骨疾病.变形性骨炎症（paget病）；纤维骨炎.骨折恢复期.佝偻病.骨软化症.成骨不全。单选题31.某男,69岁。有冠心病史。症见胸痛隐隐，遇劳易发,神疲乏力,气短懒言,心悸自汗,口唇紫暗:舌质淡紫,舌体胖大,边有齿痕,苔薄白,脉结,应选用的中医治法是()A.行气活血B.益气活血C.豁痰活血D.温阳活血E.养阴活血 参考答案：B参考解析：气虚血瘀。症状胸痛隐隐，遇劳则发，神疲乏力，气短懒言，心悸自汗。舌胖有齿痕，色淡暗，苔薄白，脉弱而涩，或结代。治法益气活血。单选题32.某小儿因误服大量苦杏仁出现严重中毒反应，其临床表现主要是()A.腹痛腹泻,恶心呕吐B.呼吸麻痹,瞳孔散大C.牙关紧闭,四肢抽搐D.面色苍白,瞳孔缩小E.胸闷气短,心率减慢 参考答案：B参考解析：苦杏仁的不良反应表现：氢氰酸中毒，使延髓等生命中枢先抑制后麻痹，临床表现为眩晕.心悸.恶心.呕吐等中毒反应，重者出现昏迷.惊厥.瞳孔散大.对光反应消失，最后因呼吸麻痹而死亡。单选题33.根据中国药典“凡例”,下列对中药【贮藏】项下的各名词术语解释,正确的是()A.阴凉处,系指不超过18°C的环境B.凉暗处,系指避光并不超过18°C的环境C.常温,系指1030°C的环境D.冷处,系指510°的环境E.室温,系指2030°C的环境 参考答案：C参考解析：阴凉处：系指不超过20的环境。凉暗处：系指避光并不超过20的环境。冷处：系指210的环境。常温：系指1030的环境。单选题34.某女,36岁。咽部干痒灼热,微痛,有异物感,咳嗽少痰,颧红,潮热;舌质红,苔少,脉细数。应选用的中成药是()A.清咽利膈丸B.玄麦甘桔颗粒C.板蓝根颗粒D.复方鱼腥草片E.利咽解毒颗粒 参考答案：B参考解析：虚火上炎。症状咽部干燥，微痛，干痒，灼热，有异物感，干咳少痰，或痰中带血；或伴颧红潮热，耳鸣多梦。舌红，苔少，脉细数。治法滋阴降火，清肺利咽。中成药选用玄麦甘桔颗粒.铁笛丸.金果含片.金果饮咽喉片。单选题35.患儿5岁,形体偏瘦,不思饮食,食而不化，面色萎黄,神倦多汘,大便偏稀夹有不消化食物,舌质淡,苔薄白,脉弱。应选用的方剂是()A.异功散加减B.养胃增液汤加减C.不换金正气散加减D.保和丸加减E.枳术丸加减 参考答案：A参考解析：脾胃气虚。症状不思进食，食而不化，面色萎黄，神倦多汗，大便偏稀夹有不消化食物，面色少华，形体偏瘦，肢倦乏力。苔薄白，脉无力。治法健脾益气，佐以助运。方剂应用异功散（人参，白术，茯苓，陈皮，甘草）加减。单选题36.桑杏汤是治疗咳嗽的常用方剂,其针对的证候是()A.风寒犯肺B.风热犯肺C.痰热壅肺D.燥邪伤肺E.肺肾阴虚 参考答案：D参考解析：燥邪伤肺。治法辛凉清润。方剂应用桑杏汤（桑叶.杏仁.沙参.象贝.香豉.栀子.梨皮）加减。单选题37.某女。28岁.妊娠7个月,因饮食不当致胃痛胀满,嗳腐恶食,吐食,大便不爽,舌苔厚腻该患者应忌用的中成药是()A.保和丸B.越鞠保和丸C.六味安消散D.胃脘舒颗粒E.胃乃安胶囊 参考答案：C参考解析：饮食停滞。症状胃痛胀满，嗳腐恶食，或吐不消化食物，吐食或矢气后痛减，或大便不爽。舌苔厚腻，脉滑。治法导滞和胃。中成药选用保和丸.加味保和丸.六味安消散.沉香化滞丸.开胃山楂丸。单选题38.藏药七味红花殊胜丸的功能是()A.清热消炎,保肝退黄B.清热解毒,疏肝利胆C.清热解毒,益肝养胃D.清热解毒,调和滋补E.清热消炎,通经活络 参考答案：A参考解析：七味红花殊胜丸功能是清热消炎，保肝退黄。单选题39.中国古代收方最多,为研究复方用药提供珍贵资料的方书典籍是()A.千金翼方B.普济方C.外台秘要D.太平圣惠方E.太平惠民和剂局方 参考答案：B参考解析：普济方-是中国古代收方最多的方书。单选题40.某女,48岁,平素易外感,昨日受凉后发热恶寒明显,头痛,鼻塞,身痛,体倦,咳嗽，舌质淡,苔薄白,脉浮无力。应选用的方剂是()A.银翘散加减B.参苏饮加减C.桑菊饮加减D.麻黄汤加减E.桂枝汤加减 参考答案：B参考解析：体虚感冒。症状发热，恶寒较甚，无汗，头痛鼻塞，身楚倦怠，咳嗽，咳痰无力。舌淡，苔白，脉浮无力。治法益气解表，宣肺化痰。方剂应用参苏饮（人参.甘草.茯苓.苏叶.葛根.前胡.半夏.枳壳.桔梗.陈皮.木香）加减。多选题1.某男,63岁,痹证日久不愈,肢体,关节疼痛,屈伸不利,关节肿大僵便,变形,肌肉萎缩,筋脉拘急,肘膝不伸,以尻代踵,以背代头,腰膝酸软,骨蒸潮热:舌红,脉细数。应选用的中成药有()A.痹痛宁胶囊B.湿热痹颗粒C.尪痹颗粒颗粒D.风湿骨痛丸E.益肾蠲痹丸 参考答案：CE参考解析：尪痹。症状痹证日久不愈，肢体.关节疼痛，屈伸不利，关节肿大僵硬.变形，甚则肌肉萎缩，筋脉拘急，肘膝不伸，或以尻代踵，以背代头，伴腰膝酸软，骨蒸潮热，自汗.盗汗，舌红或淡，脉细数。治法化痰祛瘀，滋养肝肾。中成药选用独活寄生丸（合剂），尪痹颗粒.益肾蠲痹丸。多选题2.针对虚寒证,可以采取的治法有()A.阳病治明B.阴病治阳C.阳中求阴D.阴中求阳E.阴阳双补 参考答案：BD参考解析：阳虚阴盛之虚寒证，须“益火之源，以消阴翳”，称为“阴病治阳”。张景岳根据阴阳互根的原理，提出了阴中求阳、阳中求阴的治法，以发挥其互根互用的生化作用。多选题3.中医强调所证论治,不同疾病出现相同的证候可以采用相同的治疗方法。适合应用归脾丸治疗的疾病有()A.郁证B.眩晕C.不寐D.泄泻E.崩漏 参考答案：ABCE参考解析：归脾丸。【主治】心脾两虚.气血不足所致的心悸、怔忡，失眠健忘，食少体倦，面色萎黄以及脾不统血所致的便血、崩漏、带下。多选题4.具有协同增效作用的中西药联用药组有()A.甘草与呋喃唑酮联用治疗肾炎B.黄连.黄柏与磺胺甲基异恶唑联用治疗痢疾C.甘草与氢化可的松联用于抗炎D.丹参注射液与间羟胺联用于升压E.柴胡桂枝汤与苯妥英钠联用治疗癫痫 参考答案：BCD参考解析：黄连.黄柏与四环素.呋喃唑酮.磺胺脒联用，可增强治疗细菌性痢疾的效果；有糖皮质激素样作用的甘草与氢化可的松在抗炎.抗变态反应时同用，有协同作用。多选题5.小儿机体正处于生长发育阶段,不论在肌肤脏腑.筋骨.津液等方面均柔弱不足,新陈代谢旺盛,吸收.排泄都较快,对药物敏感性强,关于小儿用药原则的说法,正确的有()A.小儿得病急,变化快,因此要及时用药B.小儿外有表邪,内有火热之发热,宜用苦寒退热之品C.小儿脏气清灵,若为风热表证,当以辛凉解散表邪D.小儿睥气不足,治疗宜佐以健脾和胃.消食导滞之品E.小儿出现壮热.烦躁.惊风等症,宜佐以平肝息风之品 参考答案：ACDE参考解析：婴幼儿患者合理应用中药的原则。（1）用药及时，用量宜轻。（2）宜用轻清之品。银翘散.桑菊饮。（3）宜佐健脾和胃之品：山药、山楂、陈皮、六神曲。（4）宜佐凉肝定惊之品：钩藤.蝉蜕.僵蚕.地龙。（5）不宜滥用滋补之品。多选题6.不得与含麻黄的中成药联用的成药有()A.速效救心丸B.活心丹C.山海丹胶囊D.益心丸E.滋心阴口服液 参考答案：ABCDE参考解析：含麻黄的中成药忌同用的：降血压的中成药如复方罗布麻片.降压片.珍菊降压片.牛黄降压丸等；扩张冠脉的中成药如速效救心丸.山海丹.活心丹.心宝丸.益心丸.滋心阴液.补心气液等。含朱砂较多的中成药（如磁朱丸.更衣丸.安官牛黄丸）忌同用的：含较多还原性溴离子或碘离子的中成药（消瘿五海丸.内消瘰疠丸）。多选题7.中药毒性反应引起生理生化功能异常和病理变化,可在各系统内发生,造成多系统多脏器的损害。关于中药发生毒性反应的机制和表现的说法,正确的有()A.山药丸含马钱子,马钱子主要有毒成分为番木鳖碱,可首先兴奋神经系统,引起脊髓强直性痉挛,继而兴奋呼吸中枢及血管运动中枢可因呼吸痉挛室息或心力衰竭而死亡B.舒筋丸含乌头,乌头的主要成分为乌头碱,其毒性主要用于神经系统,尤其是迷走神经,并可直接作用于心脏,可致心律失常,甚至引起室颤和死亡C.牛黄至宝丸含朱砂,朱砂的主要成分为汞,机体吸收和迅速弥散到各个器官和组织,并可通过血脑屏障进入脑组织,产生各种中毒症状D.人参再造丸含雄黄,雄黄的主要成分为砷盐砷盐毒性较大,进入人体后蓄积和分布于体內各组织,主要分布在肝肾脾等内脏及指甲,毛发等部位,产生一系列中毒症状E.梅花点舌丸含酥,蟾酥的三要素有毒成分为蟾酥的毒素,具有洋地黄样作用。小剂量能使心肌收缩力增强,大剂量则使心脏停止收缩 参考答案：AE参考解析：马钱子及含马钱子的中成药的中毒反应。中成药：九分散、山药丸、舒筋丸、疏风定痛丸、伤科七味片等。中毒表现：初期出现头晕、头痛、烦躁不安，面部肌肉紧张，吞咽困难；进而伸肌与屈肌同时做极度收缩。发生典型的士的宁惊厥.痉挛，甚至角弓反张，可因呼吸肌痉挛窒息或心力衰竭而死亡。含朱砂、轻粉、红粉等的中成药的中毒反应。中成药：牛黄清心丸、牛黄抱龙丸、抱龙丸、朱砂安神丸、天王补心丸、安神补脑丸、苏合香丸、人参再造丸、安宫牛黄丸、牛黄千金散、牛黄镇惊丸、紫雪、梅花点舌丸、紫金锭、磁朱丸、更衣丸、复方芦荟胶囊。雄黄及含雄黄的中成药的中毒反应。中成药：牛黄解毒丸.六神丸.喉症丸、安宫牛黄丸、牛黄清心丸、牛黄镇惊丸、牛黄抱龙丸、牛黄至宝丸、追风丸、牛黄醒消丸、紫金锭、三品等。中毒表现：消化系统表现为口腔咽喉干痛、烧灼感、口中有金属味、流涎、剧烈恶心呕吐、腹痛腹泻、严重时类似霍乱。各种出血症状。蟾酥及含蟾酥中成药的中毒反应。药物：六神丸、六应丸、喉症丸、梅花点舌丸、麝香保心丸、麝香通心滴丸等。中毒表现：循环系统表现为胸闷、心悸、心律不齐、脉缓慢无力、心电图显示房室传导阻滞等。多选题8.医生处方时会将几种疗效基础相似或协同作用的饮片缩写在一起并开,炒四仙应付的饮片有(）A.炒山植B.炒槟榔C.炒谷芽D.炒神曲E.炒麦芽 参考答案：ABDE参考解析：焦四仙：焦神曲.焦山楂.焦麦芽焦槟榔。多选题9.药学咨询服务是执业药师参与全程化药物治疗的需要,对指导患者安全.有效.合理用药具有重大意义。执业药师应向患者提供咨询服务活动中,需要特别关注的问题包括()A.患者疾病状况,比如肝.肾功能指标,既往病史等B.尊重患者意愿,保护患者隐私,不得将咨询信息用于商业目的C.对老年人提供咨询服务时应适当的多使用文字图片的形式D.咨询要以容易理解的语言来解释,尽量使用带数字的术语E.不能当场解答的问题,应进一步咨询相关资料后子以答复 参考答案：ABCDE参考解析：患者的服务内容：药品名称；适应病症；中药汤剂煎煮；用药方法和用药剂量；服药后预计疗效及起效.维持时间；药品的不良反应，与药物互相作用，是否有替代药物或其他疗法；药品的鉴定辨识.贮存和有效期；药品价格.报销，是否进入医疗保险报销目录等。多选题10.属于气机失常的病机变化有（）A.气滞B.气逆C.气陷D.气脱E.气虚 参考答案：ABCD参考解析：气行失常。（1）气滞；（2）气逆；（3）气陷；（4）气闭；（5）气脱。多选题11.医生处方时会将几种疗效基础相似或协同作用的饮片缩写在一起并开,炒四仙应付的饮片有()。A.炒山植B.炒槟榔C.炒谷芽D.炒神曲E.炒麦芽 参考答案：ABDE参考解析：焦四仙：焦神曲、焦山楂、焦麦芽焦槟榔。共享题干题某女,49岁,经血非时而下,出血量多,淋漓不尽,色淡质稀,两目干涩,腰膝酸软,面色晦暗，舌淡暗,脉沉弱。单选题1.根据临床表现,该患者的中医辩证是()A.气血两虚B.肝肾不足C.脾不统血D.瘀血阻络E.阴虚火旺 参考答案：B参考解析：肝肾不足。症状经血非时而下，出血量多，淋沥不尽，色淡质稀，两目干涩，腰酸膝软，面色晦暗，舌淡暗，苔薄白，脉沉弱。治法补益肝肾，固冲止血。方剂应用调肝汤（当归、白芍、山茱萸、巴戟天、阿胶、山药、甘草）加减。中成药选用鹿角胶颗粒、安坤赞育丸、妇科止血灵等。单选题2.根据辩证结果,应选用的治法是()A.补益肝肾,固冲止血B.益气补血,化瘀止血C.健脾益气,固冲止血D.活血化瘀,温经止血E.滋肾降火,育阴止血 参考答案：A参考解析：肝肾不足。症状经血非时而下，出血量多，淋沥不尽，色淡质稀，两目干涩，腰酸膝软，面色晦暗，舌淡暗，苔薄白，脉沉弱。治法补益肝肾，固冲止血。方剂应用调肝汤（当归、白芍、山茱萸、巴戟天、阿胶、山药、甘草）加减。中成药选用鹿角胶颗粒、安坤赞育丸、妇科止血灵等。单选题3.根据治法，宜选用的方剂是()A.健固汤加减B.调肝汤加减C.丹栀逍遥散加减D.归脾汤加减E.逐瘀止崩汤加减 参考答案：B参考解析：肝肾不足。症状经血非时而下，出血量多，淋沥不尽，色淡质稀，两目干涩，腰酸膝软，面色晦暗，舌淡暗，苔薄白，脉沉弱。治法补益肝肾，固冲止血。方剂应用调肝汤（当归、白芍、山茱萸、巴戟天、阿胶、山药、甘草）加减。中成药选用鹿角胶颗粒、安坤赞育丸、妇科止血灵等。单选题4.患者服用一段时间后,症状好转,血量减少,要求改服中成药,应选用的中成药是()A.定坤丹B.乌鸡白凤丸C.女金丸D.安坤赞育丸E.坤宁丸 参考答案：D参考解析：肝肾不足。症状经血非时而下，出血量多，淋沥不尽，色淡质稀，两目干涩，腰酸膝软，面色晦暗，舌淡暗，苔薄白，脉沉弱。治法补益肝肾，固冲止血。方剂应用调肝汤（当归.白芍.山茱萸.巴戟天.阿胶.山药.甘草）加减。中成药选用鹿角胶颗粒.安坤赞育丸.妇科止血灵等。某男，64岁。因多饮，多食，多尿，体重减轻3年余就诊。3年来患者无明显诱因出现烦渴引饮，消谷善饥，小便频数而量多，尿液浑浊而黄，大便干燥秘结，舌红，苔薄黄，脉滑数。平素嗜好肥甘厚味，长期饮酒，每天白酒半斤，运动量少，体重从100Kg下降至80Kg,查空腹血糖9.0mmol/L，西医诊断为糖尿病，中医诊断为消渴病，辨证为阴虚燥热症，处方如下：中药汤剂为玉女煎加味：煅石膏30g，熟地黄20g，麦冬15g，知母10g，怀牛膝10g，天花粉15g，共5剂，水煎服，每日一剂，早、晚分服。西药：盐酸二甲双胍片500mg*20片，500mg/次，3次/日中成药：清胃黄连丸9g*10丸，1丸/次，2次/日单选题5.执业药师审核处方时,应指出玉女煎加味处方存在的问题是（)A.煅石膏应是生石膏B.熟地黄应是生地黄C.麦冬应是天冬D.怀牛膝应是川牛膝E.知母应是浙贝母 参考答案：A西药：盐酸二甲双胍片500mg*20片，500mg/次，3次/日中成药：清胃黄连丸9g*10丸，1丸/次，2次/日单选题6.执业药师对该患者进行用药指导时，用药建议错误的是（)A.中药汤剂与西药隔开30分钟以上服用B.应戒酒，以免影响盐酸二甲双胍的疗效C.清胃黄连丸为蜜丸，宜改用清胄黄连片D.盐酸二甲双胍片与清胃黄连丸同时服用E.清胃黄连丸苦寒伤胃，不可过量或久服 参考答案：D某男，85岁，动作迟缓，健忘恍惚，腰膝酸软，头晕耳鸣，齿摇发脱；舌淡红，苔白，脉沉无力。单选题7.根据临床表现,该患者的主要病位是()A.脑B.肾C.心D.肝E.脾 参考答案：B参考解析：肾精不足的主要表现：男子精少不育，女子经闭不孕，性功能减退。小儿发育迟缓，身材矮小，智力和动作迟钝，脑门迟闭，骨骼痿软。成人早衰，发脱齿摇，耳鸣耳聋，健忘恍惚，动作迟缓，足痿无力，精神呆钝。单选题8.根据辨证要点分析,该患者的证候是()A.肾精不足B.脑髓亏虚C.心肝两虚D.心肝血虚E.脾气不足 参考答案：A参考解析：肾精不足的主要表现：男子精少不育，女子经闭不孕，性功能减退。小儿发育迟缓，身材矮小，智力和动作迟钝，脑门迟闭，骨骼痿软。成人早衰，发脱齿摇，耳鸣耳聋，健忘恍惚，动作迟缓，足痿无力，精神呆钝。某男,55岁,有糖尿病史,口渴引饮,能食与便溏井见,精神不振,四肢乏力;舌质淡,苔薄白,脉细弱。单选题9.根据临床表现,该患者的中医辨证是()A.胃火炽盛B.肾阴亏虚C.阴阳两盛D.脾胃气虚E.肝火上扰 参考答案：D参考解析：脾胃气虚。症状大便时溏时泻，水谷不化，迁延反复，食少，食后脘闷不适，稍进油腻之物，则便次明显增多，面色萎黄，肢倦乏力。舌质淡，苔薄白，脉细弱。治法健脾益气，化湿止泻。方剂应用参苓白术散（人参.茯苓.白术.桔梗.山药.炙甘草.白扁豆.莲子肉.砂仁.薏苡仁）加减。中成药选用参苓白术散.开胃健脾丸.健脾丸.涩肠止泻散。单选题10.根据辨证结果,应采用的治法是()A.清胃泻火B.滋养肾阴C.健牌益气D.清肝泻火E.阴阳双补 参考答案：C参考解析：脾胃气虚。症状大便时溏时泻，水谷不化，迁延反复，食少，食后脘闷不适，稍进油腻之物，则便次明显增多，面色萎黄，肢倦乏力。舌质淡，苔薄白，脉细弱。治法健脾益气，化湿止泻。方剂应用参苓白术散（人参.茯苓.白术.桔梗.山药.炙甘草.白扁豆.莲子肉.砂仁.薏苡仁）加减。中成药选用参苓白术散.开胃健脾丸.健脾丸.涩肠止泻散。单选题11.根据治法,应用的方剂是()A.参苓白术丸加减B.金匮肾气丸加减C.白虎汤加减D.杞菊地黄丸加减E.龙胆泻肝丸加减 参考答案：A参考解析：脾胃气虚。症状大便时溏时泻，水谷不化，迁延反复，食少，食后脘闷不适，稍进油腻之物，则便次明显增多，面色萎黄，肢倦乏力。舌质淡，苔薄白，脉细弱。治法健脾益气，化湿止泻。方剂应用参苓白术散（人参.茯苓.白术.桔梗.山药.炙甘草.白扁豆.莲子肉.砂仁.薏苡仁）加减。中成药选用参苓白术散.开胃健脾丸.健脾丸.涩肠止泻散。某男,64岁。因多饮.多食.多尿,体重减轻3年余就诊。3年来患者无明最诱因，出现渴引饮，消谷善饥,小便额数而量多,尿液浑浊而黄,大便干燥密结;舌红,苔薄黄,脉滑。平素嗜好肥甘厚味,长期饮酒,每天白酒半斤,运动量少体重从100kg下降至80kg。查空腹血糖9.0mmol/L,西医诊断为糖尿病,中医诊所为消渴病,辩证为阴虛燥热证,处方如下:中药汤剂为玉女煎加味:煅石膏30g,熟地黄20g,麦冬15g,知母10g,怀牛膝10g,天花粉159。共5剂,水煎服,每日1剂早.晚分服西药:盐酸二甲双胍片500mg×20片,500mg/次,3次/日。中成药:清胃黄连丸9g×10丸,1丸/次,2次/日。单选题12.执业药师审核处方时,应指出玉女煎加味处方存在的问题是()A.熟地黄应是生地黄B.麦冬应是天冬C.煅石膏应是生石膏D.怀牛藤应是川牛膝E.知母应是浙贝母 参考答案：C参考解析：玉女煎（石膏，熟地，麦冬，知母，牛膝）。中药汤剂为玉女煎加味:煅石膏30g,熟地黄20g,麦冬15g,知母10g,怀牛膝10g,天花粉159。共5剂,水煎服,每日1剂早.晚分服西药:盐酸二甲双胍片500mg×20片,500mg/次,3次/日。中成药:清胃黄连丸9g×10丸,1丸/次,2次/日。单选题13.执业药师对该患者进行用药指导时,用药建议错误的是()A.中药汤剂与西药隔开30分钟以上服用B.盐酸二甲双胍片与清胃黄连丸同时服用C.应戒酒,以免影响盐酸二甲双胍的疗效D.清胃黄连丸为蜜丸,改用淸胃黄连片E.清胃黄连丸苦寒伤胃,不可过量或久服 参考答案：B某男,78岁,既往高血压病10余年,3年前患者晨起锻炼时出现右上肢麻木不仁,继则活动不利后发展至右下肢乏力,活动不利,摔倒在地送至医院,经治好转出院。现症见:半身不遂偏身麻木,言语謇涩,伴头晕头痛,肢体震额面赤耳鸣,腰酸,纳差,夜寐不安,多梦,小便频数,偏黄,夜尿3次,大便偏干,每4天1次舌质红,苔薄黄,脉弦长有力,尺脉沉。4月10日检查:ALT35U/L,AST35U45U/L,ALP89U/L,Cr160umol/L,BUN85umol/L:头颅核磁显示:左侧基底节区多发梗塞灶。西医诊断为1.脑卒中。2.高血压病。3.帕金森综合征；中医辨病为中风,辨证为肝肾阴虚,肝阳上亢。临床用药如下：4月12日开始服用中药汤剂,处方为:怀牛膝15g,生龙骨(捣碎,先煎)30g,生牡蛎(捣碎,先煎)30g,生白芍20g,天冬15g，生麦芽15g,代赭石(捣碎,先煎)30g,茯神10g,制首乌30g,玄参15g,石菖蒲10g,远志6g，地龙10g,甘草6g。共14剂,水煎服,每日1剂,早.晚分服。单选题14.患者服中药汤剂14剂后出现恶心,纳差,乏力,肝功能检查显示:ALT105U/L,AST85U/L,y-GT85U/L,ALP85U/L。执业药师结合中药处方,分析导致此问题的可疑中药是()A.生龙骨B.制首乌C.茯苓D.地龙E.石莒蒲 参考答案：B参考解析：含钙.镁.铁等金属离子的中药（石膏.瓦楞子.牡蛎.龙骨.海螵蛸.石决明.赭石.明矾等及其中成药）：不能与四环素类抗生素联用，易形成络合物。不能与异烟肼联用，会产生螯合效应。不能与左旋多巴联用，会产生络合反应。4月12日开始服用中药汤剂,处方为:怀牛膝15g,生龙骨(捣碎,先煎)30g,生牡蛎(捣碎,先煎)30g,生白芍20g,天冬15g，生麦芽15g,代赭石(捣碎,先煎)3