全科主治医师《基础知识》预测试卷一(精选题).docx
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全科主治医师《基础知识》预测试卷一(精选题).docx
单选题1.全科医疗的基本原则不包括A.以门诊为主(江南博哥)体的照顾B.从生到死的全过程照顾C.为服务对象协调各种医疗资源D.提供以急诊室和家庭病床为主的服务E.提供使社区群众易于利用的服务 参考答案:D参考解析:全科医学的基本原则注重人而不是病;在完整的背景上来观察、研究和解决患者及其家庭的健康问题;以家庭为服务单位;以生物-心理-社会医学模式为基础;采用以预防为导向的服务模式;发扬团队合作的精神;在连续性的基础上,提供综合性的服务;把医生本身作为治疗的重要因素,强调医患关系的重要性;立足于社区,保持医疗保健服务的可得性和可用性;做患者及其家庭的朋友,成为他们的代言人和利益维护者。掌握“全科医疗”知识点。单选题2.全科医疗与专科医疗的区别不包括A.对服务对象责任的持续性与间断性B.处理疾病的轻重、常见与少见C.是否以治愈率和患者满意度考核服务质量D.是否使用高新昂贵的医疗技术E.服务人口的多少与流动性 参考答案:C参考解析:全科医疗:服务人口较少而稳定;照顾范围宽(生物-心理-社会功能);疾患类型:常见问题;技术:基本技术、不昂贵;方法:综合;责任:持续性;服务内容:防治结合一体化;态度/宗旨:以健康为中心,全面管理;以人为中心,患者主动参与。掌握“全科医疗”知识点。单选题3.实现区域卫生规划的基础是A.发展全科医学教育,培养全科医生B.全科医疗是社区卫生服务的最佳服务模式,全科医生是社区卫生服务的主力军C.全科医生在工作中应了解替代医学的知识,也应看到替代医学的局限性D.发展社区护理E.全科医生在工作中应充分掌握替代医学的方法,为患者提供及时的服务 参考答案:A参考解析:区域卫生规划要求做到“小病在社区,大病进医院”,使80%左右的疾病首先在社区得到处理,必须转诊的患者才被转诊到上级医院。因此发展全科医学教育、培养全科医生是实施区域卫生规划的基础。掌握“全科医学”知识点。单选题4.全科医学的学科特点是A.范围宽广、内容丰富,与各专科有交叉,有独特的知识技能和态度/价值观B.不分科、大综合C.强调预防为主,防治结合D.坚持生物-心理-社会医学模式E.通全而不专 参考答案:A参考解析:全科医学(generalpractice)又称家庭医学(familymedicine),是一门面向个人、家庭与社区,整合临床医学、预防医学、康复医学以及人文社会学科相关内容于一体的综合性医学专业学科。全科医学具有独特的医学观和方法论以及系统的学科理论,填补了高度专科化的生物医学的不足,它充分发掘和利用社区资源,突出社区特点,满足社区卫生服务的需要,真正实现了医学模式的转变。全科医学虽然是原有通科医疗的回归和发展,但是全科医学是一门全新的医学学科,它的科学基础、知识结构、学科内涵、服务类型和服务方式,与以往的通科医疗是不能同日而语的。掌握“全科医学”知识点。单选题5.当前,提供城市基本公共卫生服务的主体是A.疾控中心B.社区卫生服务中心(站)C.妇幼保健院D.医院E.私人诊所 参考答案:B参考解析:根据关于促进基本公共卫生服务逐步均等化的意见(卫妇社发70号),基本公共卫生服务项目主要通过城市社区卫生服务中心(站)、乡镇卫生院、村卫生室等城乡基层医疗卫生机构免费为全体居民提供。掌握“改善基层医疗服务”知识点。单选题6.国家基本公共卫生服务规范(2011年版)中,老年人健康管理项目的服务对象是A.辖区内60岁及以上常住居民B.辖区内65岁及以上常住居民C.辖区内70岁及以上常住居民D.辖区内75岁及以上常住居民E.辖区内80岁及以上常住居民 参考答案:B参考解析:老年人健康管理服务对象:辖区内65岁及以上的常住居民;服务内容:每年为老年人提供1次健康管理服务。掌握“改善基层医疗服务”知识点。单选题7.下列对社区卫生服务的描述不正确的是A.以人的健康为中心B.以家庭为单位C.以妇女、儿童、老年人、慢性病人、残疾人为重点D.融预防、医疗、保健、康复、健康教育、计划生育技术服务为一体E.是有效的、经济的、方便的、综合的、阶段的基层卫生服务 参考答案:E参考解析:社区卫生服务是一种有效、经济、方便、综合、连续的基层卫生服务,提供的是从出生到死亡的全过程服务,对人的整个生命周期提供照顾。掌握“改善基层医疗服务”知识点。单选题8.对社区卫生服务理解错误的是A.服务方式是以“三甲”医院服务为主B.应以社区健康服务中心门诊服务为主C.服务所面对的问题是常见病以及疾病的早期问题D.服务机构要为居民提供简单、便宜、科学有效的诊疗护理和预防保健服务E.是社区大多数居民就医时最先接触的医疗保健服务 参考答案:A参考解析:社区卫生服务提供基本医疗服务及基本公共卫生服务;而三甲医院主要提供专科诊疗服务。掌握“改善基层医疗服务”知识点。单选题9.社区诊断可达到的目标不包括A.明确目标人群的有关特征B.明确社区主要卫生问题的范围与程度C.明确应优先解决的卫生问题D.确定全面建设社区卫生资源的详细计划E.获取有关组织机构的支持 参考答案:D参考解析:社区诊断可达到的目标:明确社区存在的卫生问题:明确优先解决的卫生问题及其涉及的范围和严重程度;明确该优先的问题所涉及的目标人群及其有关特征;明确优先问题的必需和辅助的原因;获得了有关组织/机构的支持和必需的资源。掌握“加强公共卫生服务”知识点。单选题10.社区卫生服务计划的内容不包括A.时间安排和经费预算B.服务对象的人数C.活动地点和指标D.本活动的长期健康效益E.质量控制措施 参考答案:D参考解析:卫生服务的目的和任务决定了卫生计划的内容。一般说,社区卫生服务的可持续性,应作为主要内容。例如,社区卫生服体系和机构建设、卫生人力配置和全科医学教育、经济补偿机制的建立与配套政策、社区卫生资源的合理配置、社区卫生服务需求及其影响因素的控制、卫生管理信息现代化、社区卫生问题及其社区干预,以及形势分析中所提及的其他问题等。掌握“加强公共卫生服务”知识点。单选题11.社区卫生服务是指以为谁为主体的卫生组织或机构所从事的一种社区定向的卫生服务A.专科医生B.基层卫生机构C.护理人员D.药剂师E.康复医生 参考答案:B参考解析:社区卫生服务是社区建设的重要组成部分,是在政府领导、社区参与、上级卫生机构指导下,以基层卫生机构为主体、全科医生为骨干,合理使用社区资源和适宜技术,以人的健康为中心、家庭为单位、社区为范围、需求为导向,以妇女、儿童、老年人、慢性病人、残疾人等为重点,以解决社区主要卫生问题,满足基本医疗卫生服务需求为目的,融预防、医疗、保健、康复、健康教育、计划生育技术指导等为一体的,有效的、经济的、方便的、综合的、连续的基层卫生服务。掌握“加强公共卫生服务”知识点。单选题12.社区全科医生通过会诊、转诊和咨询等等措施调动整个医疗保健体系和社会其他力量,共同解决人们的健康问题,这体现了社区卫生服务的哪一特征A.第一线服务B.综合性服务C.持续性服务D.可及性服务E.协调性服务 参考答案:E参考解析:社区卫生服务是多方面的,本题全科医生协调整个医疗保健体系和社会其他力量,体现了社区卫生服务的协调性。掌握“加强公共卫生服务”知识点。单选题13.对吸烟人群进行肺癌筛查属于A.一级预防B.二级预防C.三级预防D.级、二级预防均可E.二级、三级预防均可 参考答案:B参考解析:二级预防指的是早期发现、早期诊断和早期治疗,防患于开端。常用的二级预防方法有筛检普査。掌握“加强公共卫生服务”知识点。单选题14.下列不属于社区保健中诊断内容的是A.社区健康水平及存在问题B.社区卫生状况C.社区经济状况D.社区卫生资源E.社区保健意识 参考答案:C参考解析:社区经济状况不属于社区保健中社区诊断内容。掌握“加强公共卫生服务”知识点。单选题15.临床随机对照试验中的“双盲法”是指A.治疗组服用试验药物,对照组服用安慰剂B.研究者和研究对象都不知道安慰剂的性质C.研究者和研究对象都不知道药物的性质D.研究者和研究对象都不知道分组情况E.两组研究对象相互不认识 参考答案:D参考解析:双盲(doubleblind)是指研究对象和研究者都不了解试验分组情况,而是由研究设计者来安排和控制全部试验。掌握“病例对照研究”知识点。单选题16.流行病学研究工作由浅入深依次推进的三个工作范畴是A.找出原因、揭示现象、提供并确证措施B.揭示现象、找出原因、提供措施C.提供措施、确证措施有效性、用于人群D.揭示分布、找出规律、总结分析E.找出规律、总结分析、验证原因 参考答案:B参考解析:行病学任务分三个阶段:第一阶段的任务是“揭示现象”,即揭示流行(主要是传染病)或分布(其他疾病、伤害与健康)的现象。第二阶段为“找出原因”,即从分析现象入手找出流行与分布的规律与原因。第三阶段为“提供措施”,即合理利用前两阶段的结果,导出预防或处置的策略与措施。掌握“流行病学概述”知识点。单选题17.疾病流行强度有A.散发、暴发、流行B.现患、曾患、连续患C.急性、慢性、缓解D.频率、概率、比率E.短期波动、长期变异、同期性 参考答案:A参考解析:疾病流行强度有散发、暴发、流行。掌握“流行病学概述”知识点。单选题18.问卷的结构通常不包括A.调査结果B.封面信C.指导语D.问题及答案E.编码 参考答案:A参考解析:问卷一般包括以下几个部分:封面信、指导语、问题及答案、编码。掌握“社区卫生资料收集的方法”知识点。单选题19.下列关于现况调查的叙述错误的是A.抽样调查是一种观察法B.整群抽样适用于大规模调查C.单纯随机抽样所得样本代表性最好D.普查不适用于发病率很低的疾病E.现况调查的目的是早期发现病人 参考答案:C参考解析:一般来说,分层抽样所得的样本代表性最好。掌握“现况调查”知识点。单选题20.下列定义不正确的是A.化学物质引起试验对象中的个别成员死亡的最低剂量成为最小致死剂量B.化学毒物不引起试验对象出现死亡的最高剂量为最大耐受量C.化学毒物引起受试对象死亡的最小剂量称为致死剂量D.外源性化学毒物能引起受试对象全部死亡所需要的最低剂量称为最小致死剂量E.化学毒物引起一半受试对象出现死亡所需要剂量称为半数致死剂量 参考答案:D参考解析:最小致死剂量是指在外来化合物急性毒性实验中,引起个别动物死亡的剂量,以毫克/千克(体重)表示。掌握“常用卫生统计指标”知识点。单选题21.说明事物在时间上的发展变化速度可用A.直方图B.圆图C.条图D.线图E.百分图 参考答案:D参考解析:线图是用线段的上升和下降表示事物在时间上的发展变化,或某现象随另一现象变迁的情况。题干中说明事物在时间上的发展变化速度,可用线图表示。掌握“统计表与统计图”知识点。单选题22.卫生统计工作的步骤中,最关键的一步是A.统计设计B.调查表设计C.搜集资料D.整理资料E.分析资料 参考答案:A参考解析:统计全过程分为四个基本过程:统计设计(最关键环节)、收集资料、整理资料和分析资料(统计描述和统计推断)。掌握“资料的统计推断”知识点。单选题23.总体率95%可信区间的意义是A.95%的正常值在此范围B.95%的样本率在此范围C.95%的总体率在此范围D.总体率在此范围内的可能性为95%E.样本率在此范围内的可能性为95% 参考答案:D参考解析:总体率95%可信区间就是总体率会有95%的可能性落在所得到的区间内,即总体率在此范围内的可能性为95%。掌握“资料的统计推断”知识点。单选题24.定性调查方法可以应用于下列哪种情况A.作为快速评价技术,可迅速提供有用的信息B.对我们所知不多的领域开展探索性研究C.辅助问卷设计,提高问卷的可行性D.对提出的问题深入研究E.以上都可以 参考答案:E参考解析:定性调查方法可用于:作为快速评价技术,可迅速提供有用的信息;辅助问卷设计,提高问卷质量;对我们所知不多的领域开展探索性研究;对提出的问题深入研究。掌握“资料特征的描述性分析”知识点。单选题25.实施农村妇女生殖健康教育项目后,了解生殖道感染发病率的变化是A.形成评价B.过程评价C.近期和中期效果评价D.远期效果评价E.总结评价 参考答案:C参考解析:近中期评价又叫效应评价,是评估健康教育或健康促进项目导致的目标人群健康行为及其影响因素的变化。掌握“计划设计、实施与评价”知识点。单选题26.健康教育的目的在于A.帮助人们获得健康知识B.帮助人们树立健康观念C.帮助人们采纳健康行为D.帮助人们获得健康E.帮助人们获得高质量生活 参考答案:D参考解析:健康教育的目的在于帮助人们获得健康。掌握“社区健康教育”知识点。单选题27.遵循自我保健原则开展的传染病防治健康教育活动是A.重大自然灾害发生后开展安全用水和消毒知识宣传教育B.对社区居民开展以使用一次性注射器为主题的安全防病教育C.在传染病流行地区开展大规模的疾病控制教育D.进行季节性传染病宣传教育E.指导肺结核病人学会如何正确处理痰液 参考答案:A参考解析:重大自然灾害发生后开展安全用水和消毒知识宣传教育是有关日常生活中的基础保健内容。掌握“社区健康教育”知识点。单选题28.“你做的得很好!”这是对对方做出的A.积极性反馈B.消极性反馈C.模糊性反馈D.情感性反馈E.鞭策性反馈 参考答案:A参考解析:积极性反馈是指表示理解、赞同、支持的反应,是一种积极性的反应。掌握“行为及其相关理论”知识点。单选题29.促使一个人的健康相关行为发生改变的决定因素是A.强化因素B.倾向因素C.促成因素D.信念(态度)因素E.知识因素 参考答案:D参考解析:促使一个人的健康相关行为发生改变的决定因素是信念因素。掌握“行为及其相关理论”知识点。单选题30.根据健康教育的知-信-行理论,下列表述中不正确的是A.健康教育的目标是行为改变B.知识是行为改变的基础C.一旦掌握了知识就意味着行为改变D.态度反映了行为的倾向性E.信念是行为改变的动力 参考答案:C参考解析:知识、信念与态度、行为之间存在着因果关系,但有了前者并不一定导致后者。生活中常常遇到“知而不信”、“信而不行”的情况。所以掌握了知识不一定会有行为改变。掌握“行为及其相关理论”知识点。单选题31.学龄前期的保健要点不包括A.防治弱视B.预防学习疲劳C.定期体格检査D.培养良好的生活习惯E.发展身心健康 参考答案:B参考解析:学龄前儿童的保健要点:合理膳食:供给平衡膳食,养成良好饮食习惯;学前教育:通过游戏培养学习能力,分辨是非的能力,品格毅力和培养,发展儿童的好奇心与探索精神,并要注意培养健康的儿童心理;合理安排日常活动;定期健康检查:加强口腔、眼保健,以预防龋齿,矫治视力不良;预防疾病和意外事故。掌握“儿童系统保健管理”知识点。单选题32.下列哪项不是婴儿期的保健重点A.保温B.定期体检C.早期教育D.预防接种E.加强户外活动和体格锻炼 参考答案:A参考解析:此时期是小儿生长发育最迅速的时期,母体免疫逐渐消失,后天免疫很弱,易患感染性疾病,加强教育、增进体质是保健重点。掌握“儿童系统保健管理”知识点。单选题33.下列哪项不是幼儿期的保健重点A.防止意外创伤B.定期健康检查C.防止风湿热D.防止营养缺乏E.语言训练 参考答案:C参考解析:此时期神经精神发育迅速,语言、动作能力明显,因此应加强动作、语言的训练。活动增多,易发生意外。应定期体检,防止营养缺乏、预防龋齿。掌握“儿童系统保健管理”知识点。单选题34.以下关于牙齿发育的叙述,正确的是A.恒牙共20颗B.乳牙萌出的月龄为5到10个月C.乳牙共12颗D.全副乳牙2岁出齐E.8岁左右开始换牙 参考答案:B参考解析:小儿出生后510个月开始出乳牙,均属正常范围。一般1岁时8个牙,于2030个月出齐20颗乳牙,6岁以后开始换为恒牙,并长出第一恒磨牙,12岁以后长出第二恒磨牙,至1215岁长满28颗恒牙。掌握“小儿生长发育”知识点。单选题35.学龄儿童早餐热量摄入应占全天热量摄入的A.10%B.20%C.30%D.40%E.50% 参考答案:C参考解析:早餐的热能摄入量宜为全天热能,摄入量的25%30%,以满足整个上午学习所需热量。若早餐达不到营养要求,也可在上午第二节课后增加一次点心,即课间餐。掌握“小儿营养与喂养”知识点。单选题36.反映小儿营养状况最易获得的灵敏指标是A.体重B.身高C.头围D.坐高E.胸围 参考答案:A参考解析:体重是身体各器官系统和体液重量的总和,是衡量小儿生长发育和营养状况最常用的指标。掌握“小儿营养与喂养”知识点。单选题37.以下关于生殖健康内涵的叙述,错误的是A.有生殖能力B.有满意安全的性生活C.能自主决定是否生育D.能自主决定生育间隔E.哺乳期不需要避孕 参考答案:E参考解析:生殖健康是指人类生殖系统中,主要涉及的生育、节育和不育方面生殖功能的完好状态。是表示人们能够有满意而且安全的性生活,有生育能力,可以自由决定何时生育及生育多少。是指男女均有权获知并能实际获取他所选择的安全、有效、负担得起和可接受的计划生育方法,以及他们所选定的不违反法律的调节生育方式,有获得适当的保健服务,使妇女能安全地怀孕和生育,向夫妇提供生育健康婴儿的最佳机会。运用现代医学的生育技术、节育技术和不育技术实现生育系统功能的完好状态。掌握“妇女保健学概论”知识点。单选题38.每次对儿童进行预防接种前,可以不必核对的内容是A.接种途径B.疫苗价格C.疫苗名称D.接种剂量E.过敏史 参考答案:B参考解析:接种前要进一步核实接种对象。同时要向儿童家长或监护人详细询问儿童近期的健康状况、既往疾病史、过敏史及接种疫苗的反应史。掌握“妇女保健学概论”知识点。单选题39.女职工劳动保护的基本内容不包括A.根据妇女生理特点合理安排工作B.改善劳动环境C.改善生活环境D.进行妇女各期的保健E.宣传和普及妇女劳动保护知识 参考答案:C参考解析:基本内容包括合理安排劳动;改善劳动条件,加强预防措施;加强女职工“四期”劳动保护;建立女职工辅助托幼设施;宣传普及女职工劳动卫生知识。掌握“妇女保健学概论”知识点。单选题40.围产期保健对孕妇访视应开始的时间为闭经A.13周之内B.13周至16周C.17周至27周D.28周至不足32周E.32周以后 参考答案:A参考解析:对孕妇的访视应孕早期1次、孕中期和孕晚期各2次随访管理。一般初查时间在孕13周之前,之后时间为孕1620周、2124周、2836周、3740周各一次。掌握“围产期保健”知识点。单选题41.妇女从围绝经期开始,临床上常表现为月经失调、心理情绪变化、潮热、出汗、骨质疏松等症状,其最主要的原因是A.抵抗力下降B.营养不良C.钙缺乏D.活动量减少E.卵巢功能衰退 参考答案:E参考解析:妇女的生命时期在围绝经期这一从有生殖能力到无生殖能力的过渡阶段,由于卵巢激素水平的下降,会引起神经系统、心血管系统、生殖系统、泌尿系统、骨骼系统等及其他内分泌代谢系统的一系列衰退变化和症状。掌握“围绝经期及绝经后妇女保健”知识点。单选题42.宫颈癌确诊方法宜采用A.碘试验B.妇科三合诊检査C.宫颈刮片细胞学检查D.阴道镜检查E.宫颈活组织检査 参考答案:E参考解析:宫颈和宫颈管活体组织检查:在宫颈刮片细胞学检查为IV级以上涂片,但宫颈活检为阴性时,应在宫颈鳞柱交界部的6、9、12和3点处取四点活检,或在碘试验不着色区及可疑癌变部位,取多处组织并进行切片检查,或应用小刮匙搔刮宫颈管,将刮出物送病理检查。掌握“围绝经期及绝经后妇女保健”知识点。单选题43.老年人运动应遵循的原则是A.锻炼过程加强心率监测B.运动强度要循序渐进C.坚持运动的经常性、系统性D.不做突击性的紧张运动E.冬季下雪或大风天气也要坚持到户外活动 参考答案:A参考解析:老年人运动要注意运动强度,心脏能否供应充足的血液。掌握“老年保健实施”知识点。单选题44.关于老年人用药的基本原则,下列哪项不妥A.治疗必须用药时,种类不宜过多B.治疗必须用药时,最小有效剂量C.肝肾功能不佳时,应调整剂量,个体化给药D.及时调整剂量,更换用药或停止用药E.可多用补药 参考答案:E参考解析:老年人用药要合理选择用药,补药也需要合理选择,不能滥用。掌握“老年保健实施”知识点。单选题45.老年性骨关节炎好发部位在A.负重关节B.负重较少的关节C.曾经患过病的关节D.活动较少的关节E.小关节 参考答案:A参考解析:老年性骨关节炎是一种慢性退行性非炎症骨关节疾病,好发于肩、脊柱和髋、膝部等负重的关节。掌握“老年常见健康问题”知识点。单选题46.老年人心理健康主要测量的是A.精神状态B.认知功能C.行为是否异常D.认知功能、行为是否异常E.认知功能、精神状态、行为是否异常 参考答案:E参考解析:心理健康一般指的是认知功能、精神状态和行为有无失调等,常用神经心理学量表检查评定。检查认知功能较多采用简短精神状态量表(MMSE),检查精神状态的有情绪量表、抑郁量表,幸福度和生活满意度等测量。掌握“老年人健康综合评估”知识点。单选题47.人口老龄化是指65岁及以上老年人口系数大于A.7.0%B.6.5%C.6.0%D.5.5%E.5.0% 参考答案:A参考解析:人口老龄化是指65岁及以上(占总人口7%)或60岁及以上(占总人口10%)的人口占总人数的比例不断增加,而14岁及以下的人口占总人口的比例逐渐缩小的现象。掌握“老年人特点”知识点。单选题48.老年人生理特点不包括A.皮肤变薄,皮下脂肪减少B.脏器组织中的细胞数量无减少C.脑的体积变小,重量减轻D.胃收缩力降低,蠕动减弱E.呼吸肌萎缩,呼吸功能下降 参考答案:B参考解析:人体的老化使脏器组织中细胞数量减少,表现不同程度的萎缩,特别突出表现为肌肉组织的重量减少而出现肌肉萎缩。掌握“老年人特点”知识点。单选题49.影响老年人食欲的因素包括A.味蕾萎缩B.胃排空延迟C.胃肠道血管硬化D.胃肠运动变慢E.以上都是 参考答案:E参考解析:老年人牙不健全、味蕾萎缩、唾液分泌减少以及咀嚼力减弱,导致食欲下降。胃肠肌运动减弱,排空时间延长。腺体分泌减少,影响消化吸收功能,易诱发贫血。肝血流量减少,肝细胞合成蛋白能力下降,使血浆白蛋白降低。肝解毒功能下降,特别是对药物代谢速度减慢,代偿功能降低。掌握“老年人特点”知识点。单选题50.关于林可霉素类抗生素不良反应不正确的叙述是A.长期使用可引起难辨性梭状芽孢杆菌性伪膜性肠炎B.肝功不良者慎用C.可引起过敏反应D.可直接静注E.可引起耳鸣、眩晕 参考答案:D参考解析:口服及注射均有胃肠症状,并可引起菌群失调,严重者可诱发难辨梭状芽胞杆菌性肠炎,此时可口服甲硝唑及去甲万古霉素;本品快速静注可引起血压下降,偶可致心搏骤停,故不得直接静推,静滴也应缓慢滴入;新生儿不宜应用,孕妇、哺乳期妇女慎用;可致耳鸣、眩晕,肝功能不良者慎用;可致多种过敏反应;妊娠期患者确有指征时慎用。哺乳期患者用药期间应暂停哺乳;肾功能损害患者,林可霉素需减量;严重肾功能损害时,克林霉素也许调整剂量;静脉制剂应缓慢滴注,不可静脉推注。掌握“常用抗感染药物”知识点。单选题51.异烟肼每日用量超过500mg时,主要的不良反应是A.肾损害B.中枢抑制C.多发神经炎D.骨髓抑制E.帕金森综合征 参考答案:C参考解析:异烟肼有消化道、血液系统及神经系统的不良反应。当异烟肼每日用量超过500mg时,容易发生多发神经炎。掌握“常用抗感染药物”知识点。单选题52.青霉素G最常见的不良反应是A.二重感染B.过敏反应C.胃肠道反应D.肝、肾损害E.耳毒性 参考答案:B参考解析:青霉素G常见的不良反应主要包括:过敏反应、大量用的时候易造成高钾血症等,本药的钾盐肌注较痛。所以选B。掌握“常用抗感染药物”知识点。单选题53.突发公共卫生事件应急条例第四十一条规定,对传染病暴发、流行区域内流动人口,发生传染病病人和疑似传染病病人应当采取A.就地隔离、就地观察、就地治疗B.应劝其回乡治疗C.不属于当地接诊治疗的对象D.接诊每个病人需要报当地卫生行政部门批准E.接诊每个病人需要报当地民政部门批准 参考答案:A参考解析:突发公共卫生事件应急条例第41条规定:对传染病暴发、流行区域内流动人口,突发事件发生地的县级以上地方人民政府应当做好预防工作,落实有关卫生控制措施;对传染病病人和疑似传染病病人,应当采取就地隔离、就地观察、就地治疗的措施。对需要治疗和转诊的,应当依照本条例第三十九条第一款的规定执行。掌握“医疗机构从业人员基本行为规范”知识点。单选题54.下列有关医患关系的叙述错误的是A.医患关系的法制化趋势对医生的职业道德提出了越来越高的要求B.随着技术的进步,医患关系在很大程度上被物化了C.医患关系已从传统的道德调整向道德调整和法律规范的过渡D.医患之间不协调的出现和增加在一定程度上说明了医患关系的民主化趋势E.医患关系的物化必然割裂了医生和患者的情感 参考答案:E参考解析:医患之间的信托关系在国内仍然是能达成共识的。随着外部环境的变化,对医患关系中医生的道德要求也越来越高,如医患关系物化趋势要求医务人员要加强职业道德修养,合理地应用医疗仪器设备。掌握“医患关系”知识点。单选题55.医务人员共同的义务和天职是A.维护病人和社会公益B.维护医务人员和医疗机构的声誉C.维护医院人员和医疗机构的自身利益D.维护医务人员和医疗机构的经济利益E.彼此平等,相互尊重 参考答案:A参考解析:维护病人利益和社会公益是医务人员的神圣职责和奋斗目标,在维护病人利益时要注意维护社会公益。掌握“医疗行为中的伦理道德”知识点。单选题56.下列哪项不属于医学伦理学尊重原则的要求A.各种治疗手段要获得病人和家属的知情同意B.在医疗过程中要尊重病人和家属的自主权C.在医疗过程中要为病人保守秘密D.各种用药目的要详细向病人和家属解释E.在医疗过程中要保守病人的隐私 参考答案:D参考解析:尊重原则是指医患双方交往时应该真诚地尊重对方的人格,并强调医务人员尊重病人及其家属的独立而平等的人格与尊严,尊重病人及其家属做出的理性决定。医务人员具有诊断治疗的决定权。在有利于病人权益和不危害他人及社会利益的前提下,对病人及其病情的认定、采用何种方法诊治等,医务人员有权进行自主决策,并应得到尊重。掌握“医疗行为中的伦理道德”知识点。单选题57.某女,23岁,从事电脑操作工作6年。由于经常长时间在显示屏前工作,引起视力疲劳及“颈、肩、腕综合征”。导致这种情况最可能的原因是A.不良心理因素B.物理性有害因素C.不良生活方式D.职业性紧张因素E.不良作业方式 参考答案:E参考解析:造成“颈、肩、腕”综合征的直接原因就是长时间电脑前的强迫体位姿势,这属于不良作业方式。掌握“加强公共卫生服务”知识点。单选题58.为探索新生儿缺氧缺血性脑病的病因,选择200例确诊的HIE病例和同期同医院出生的正常新生儿200例,然后对母亲孕期病史及分娩情况进行回顾性分析,调查HIE相关的危险因素。这种研究方法是A.病例对照研究B.实验研究C.现况研究D.临床随诊研究E.前瞻性研究 参考答案:A参考解析:本研究将HIE患儿和正常新生儿分为两组,回顾性研究其可能的暴露因素,为由果至因的病例对照研究,故答案为A。掌握“病例对照研究”知识点。单选题59.男,31岁,工程师,大学文化,平素体健。1年前到国外旅游期间曾与性服务小姐有性接触1次,未采取安全措施。近期体检时发现HIV抗体呈阳性反应。这一病例说明艾滋病具有A.流行的普遍性B.预防的困难性C.感染的隐蔽性D.普遍的易感性E.资源的消耗性 参考答案:D参考解析:艾滋病的传播方式包括性传播,母婴传播和血液传播,现在性传播成为造成国外艾滋病流行最重要的原因。掌握“流行病学概述”知识点。单选题60.某地区是慢性溃疡性结肠炎的好发区域,预防医学的研究人员希望对该地区进行深入调查,那么对慢性疾病进行现况调查,最适宜计算的指标为A.罹患率B.发病率C.患病率D.感染率E.发病比 参考答案:C参考解析:患病率强调现患人数,无论新发还是旧发,一般适用于病程长的慢性病。一般来说,患病率=发病率×病程。掌握“常用卫生统计指标”知识点。单选题61.对某大学学生心理健康状况调查,首先对学生编号,随机抽取尾号为2的学生填写调查表,约对1/10的学生进行调查,这种抽样方法属于A.多级抽样B.系统抽样C.分层抽样D.整群抽样E.单纯随机抽样 参考答案:B参考解析:系统抽样是按一定顺序,机械的每隔若干单位抽取一个单位的抽样方法。掌握“资料特征的描述性分析”知识点。单选题62.某研究学者采用随机单盲临床试验比较两种降压药(波依定和洛汀新)对轻、中度原发性高血压患者的降压疗效。其单盲涉及中不了解试验分组情况的人是A.测量血压的护士B.实施治疗的医生C.负责设计的研究者D.统计分析人员E.接受治疗的患者 参考答案:E参考解析:盲法临床试验,分为:1.单盲:是指研究对象不知道自己被分在哪组和接受干预措施的具体内容;2.双盲:是指研究对象和观察者均不知道患者分组情况和接受治疗措施的具体内容;3.三盲:是指研究对象、观察者和资料分析者均不知道患者的分组情况和接受治疗措施的具体内容,本例属于随机单盲试验,因此接受治疗的患者不了解试验分组情况。掌握“资料特征的描述性分析”知识点。单选题63.患儿,11个月,近1个月面色渐苍白,该患儿出生时为足月顺产,生长发育正常,未患过任何疾病,母乳喂养,其母孕期和哺乳期身体均健康,该患儿经检查诊断为缺铁性贫血,其缺铁的主要原因是什么A.先天储铁不足B.铁摄入量不足C.生长发育过快D.铁吸收障碍E.铁丢失过多 参考答案:B参考解析:婴幼儿约4个月后,从母体获取的铁逐渐耗尽,加上此期生长发育迅速,造血活跃,因此对膳食铁的需要增加,而婴幼儿主食人乳和牛乳的铁含量均低,不能满足机体之需,贮存铁消耗后即发生缺铁,故6个月2岁的小儿缺铁性贫血发生率高。掌握“儿童营养性疾病”知识点。单选题64.一小儿身高75cm,体重9.5kg,头围45cm,此小儿的年龄可能为A.9个月B.1岁C.2岁D.2岁6个月E.3岁 参考答案:B参考解析:体重出生时平均值3kg,1岁时约为出生时的3倍(10kg);身高(长)出生时平均值为50cm,出生后第一年身长增长最快,约为25cm,1岁时为75cm;头围出生时相对较大,约为3334cm,1岁时为46cm,故此小儿的年龄为1岁。掌握“小儿生长发育”知识点。单选题65.健康儿童,呼吸23次/分,脉搏90次/分,腕骨骨化中心有5块。其正常舒张压为A.55mmHgB.60mmHgC.65mmHgD.88mmHgE.40mmHg 参考答案:A参考解析:47岁儿童呼吸2025/分,脉搏80100/分。腕骨骨化中心有5块,提示儿童4岁。小儿收缩压公式:收缩压=80+(年龄×2);舒张压=收缩压的2/31/2。掌握“小儿生长发育”知识点。单选题66.孕38周,新生儿体重2250g,分娩顺利,哭声好,APgar评分10分,应属于A.正常儿B.高危儿C.新生儿脑缺血D.早产儿E.新生儿窒息 参考答案:A参考解析:新生儿APgar评分的意义:判断有无新生儿窒息及窒息严重程度,是以宝宝出生后1分钟内的心率、呼吸、肌张力、喉反射、皮肤颜色5项体征为依据,每项2分,满分10分,属于正常新生儿。掌握“新生儿保健”知识点。单选题67.男婴,胎龄266天,自然分娩,Apgar评分1分钟和5分钟为10分,体检时,下列哪项反射阴性是正常的A.拥抱反射B.颈肢反射C.腹壁反射D.觅食反射E.握持反射 参考答案:C参考解析:神经系统足月儿大脑皮层兴奋性低,睡眠时间长,觉醒时间一昼夜仅为23小时。大脑对下级中枢抑制较弱,且锥体束、纹状体发育不全,常出现不自主和不协调动作。出生时已具备多种暂时性的原始反射。常用的原始反射如下:觅食反射:用手指触摸新生儿口角周围皮肤,头部转向刺激侧并张口将手指含入。吸吮反射:将乳头或奶嘴放入新生儿口内,出现有力的吸吮动作。握持反射:将物品或手指放入新生儿手心中,立即将其握紧。拥抱反射:新生儿仰卧位,拍打床面后其双臂伸直外展,双手张开,然后上肢屈曲内收,双手握拳呈拥抱状。上述反射生后数月自然消失,如新生儿期这些反射减弱或消失常提示有神经系统疾病。在新生儿期,年长儿的一些病理性神经反射如克氏征、巴氏征均可呈阳性反应,而腹壁反射、提睾反射则不稳定,偶可出现踝阵挛。掌握“新生儿保健”知识点。单选题68.女孩,孕39周出生。出生体重2000g,生后5天,发现乳腺有一鸽蛋大小肿块,应该如何处理A.挤压肿块B.局部热敷C.手术切除D.无须处理E.局部用药 参考答案:D参考解析:女足月新生儿均可发生,生后35天出现,如蚕豆至鸽蛋大小,是因为母亲的孕酮和催乳素经胎盘至胎儿,出生后母体雌激素影响中断所致,多于23周后消退,不需处理,如强烈挤压,可致继发感染。掌握“新生儿保健”知识点。单选题69.女,23岁,已婚,