初级药师《专业知识》考前点题一(精选题).docx
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初级药师《专业知识》考前点题一(精选题).docx
单选题1.地西泮不具有的药理作用是A.镇静催眠B.(江南博哥)抗惊厥和抗癫痫C.中枢性肌肉松弛D.抗躁狂E.抗焦虑 参考答案:D单选题2.静脉注射氯丙嗪所引起的血压下降可用于治疗药物是A.异丙肾上腺素B.肾上腺素C.麻黄碱D.去甲肾上腺素E.酚妥拉明 参考答案:D单选题3.强心苷治疗疗效最好是A.活动性心肌炎引起的心力衰竭B.严重维生素B1缺乏引起的心力衰竭C.高血压性心力衰竭伴有房颤D.缩窄性心包炎引起的心力衰竭E.甲状腺功能亢进引起的心力衰竭 参考答案:C单选题4.下列哪一种药物是属于血管紧张素转化酶抑制药A.氯沙坦B.卡托普利C.哌唑嗪D.普萘洛尔E.硝普钠 参考答案:B单选题5.不属于脱水药共有性质的是A.必须是高分子物质B.不被肾小管再吸收C.在体内基本不代谢D.容易经肾小球滤过E.非盐类化合物 参考答案:A单选题6.属于过敏介质阻释药的平喘药是A.氨茶碱B.沙丁胺醇C.异丙托溴铵D.曲尼司特E.酮替芬 参考答案:D单选题7.不属于药物体内过程的是A.吸收B.分布C.耐药D.吸收E.排泄 参考答案:C单选题8.有关地西泮(安定)的叙述错误的是A.口服吸收快而完全B.目前治疗癫痫持续状态的首选药C.主要经肝药酶代谢,其代谢产物也有一定作用D.口服治疗量对呼吸及循环影响很小E.较大量可引起全身麻醉 参考答案:E单选题9.属吗啡拮抗药的药物是A.芬太尼B.哌替啶C.纳洛酮D.丁丙诺非E.罗通定 参考答案:C单选题10.局部麻醉作用最强、主要用于表面麻醉的药物是A.丁卡因B.普鲁卡因C.苯妥英钠D.利多卡因E.奎尼丁 参考答案:A参考解析:本题主要考核局麻药的作用特点与临床应用。丁卡因局麻作用比普鲁卡因强10倍,穿透力强,适用于表面麻醉,因毒性大,一般不用于浸润麻醉;普鲁卡因穿透力差,一般不用于表面麻醉;利多卡因可用于各种局麻方法,传导麻醉和硬膜外麻醉更多用,作用比丁卡因弱。而苯妥英钠、奎尼丁不属于局麻药。故正确答案是A。单选题11.吗啡的适应证为A.颅脑外伤疼痛B.诊断未明急腹症疼痛C.哺乳期妇女止痛D.急性严重创伤、烧伤所致疼痛E.分娩止痛 参考答案:D参考解析:本题重在考核吗啡的镇痛作用特点、禁忌证。吗啡有呼吸抑制、血管扩张和延长产程的作用,禁用于分娩止痛、哺乳妇女的止痛、颅脑外伤的疼痛;对于诊断未明的急腹症不急于用镇痛药。故正确的应用是D。单选题12.用于治疗斑疹伤寒作用的药物是A.四环素B.头孢氨苄C.阿奇霉素D.头孢呋辛E.小诺米星 参考答案:A单选题13.在应用哪种药物后最常见全血细胞减少的不良反应A.阿莫西林B.地西泮C.普萘洛尔D.甲氨蝶呤E.可乐定 参考答案:D单选题14.对治疗指数的阐述,不正确的是A.值越大则安全范围越宽B.值越小越安全C.可用LD50ED50表示D.可用LD5ED95表示也可,但不如用LD50ED50合理E.可用动物实验获得 参考答案:B单选题15.治疗老年性痴呆症的抗胆碱酯酶药是A.新斯的明B.安贝氯铵C.毒扁豆碱D.加兰他敏E.依酚氯胺 参考答案:D单选题16.哌替啶与吗啡比较,下列哪项是错误的A.两药均有强大的镇咳作用B.吗啡的镇痛作用比哌替啶强C.吗啡的成瘾性较哌替啶强D.哌替啶的镇静作用与吗啡相似E.哌替啶对胃肠道平滑肌的兴奋作用比吗啡弱 参考答案:A单选题17.较老的非甾体抗炎药共有的典型不良反应是A.阿司匹林哮喘B.水杨酸反应C.胃肠道反应D.骨髓抑制E.凝血功能障碍 参考答案:C单选题18.加大新斯的明剂量会出现A.重症肌无力减轻B.重症肌无力加重C.肌肉张力增强D.肌肉麻痹E.呼吸肌无力 参考答案:B参考解析:新斯的明是易逆性胆碱酯酶抑制药,能抑制胆碱酯酶,导致内源性乙酰胆碱大量堆积而间接兴奋骨骼肌,是一个间接的拟胆碱药;该药除抑制胆碱酯酶外,还能直接激动骨骼肌运动终板上的N2受体,加强了骨骼肌的收缩作用,能迅速改善重症肌无力症状。但应注意掌握剂量,以防剂量过大,引起"胆碱能危象",表现出M样和N样作用,并使肌无力加重。故选B。单选题19.下列有关药物表观分布容积的叙述正确的是A.表观分布容积大,表明药物在血浆中浓度大B.表观分布容积表明药物在体内分布的实际容积C.给药剂量与t时间血药浓度的比值D.表观分布容积的单位是LhE.无生理学意义 参考答案:E参考解析:此题主要考查表观分布容积的概念及含义。表观分布容积是指给药剂量或体内药量与血浆药物浓度的比值,其单位为L或L/kg。表观分布容积的大小可以反映药物在体内的分布情况,数值大表明药物在血浆中浓度较小。表观分布容积不代表药物在体内的真正容积,不具有生理学意义。所以本题答案应选择E。单选题20.氯丙嗪临床不用于A.甲状腺危象的辅助治疗B.精神分裂症或躁狂症C.晕动病引起的呕吐D.加强镇痛药的作用E.人工冬眠疗法 参考答案:C参考解析:本题重在考核氯丙嗪的临床应用。氯丙嗪用于精神分裂症、呕吐和顽固性呃逆、低温麻醉与人工冬眠,但对药物和疾病引起的呕吐有效,对晕动症引起的呕吐无效。故不正确的用途是C。单选题21.能增强地高辛对心脏毒性的因素不包括A.低血钾B.高血钙C.低血镁D.低血钠E.呋塞米 参考答案:D参考解析:地高辛对心脏的毒性是使其心肌细胞内失钾和钙超负荷所致。低血钾、高血钙和低血镁均可增强地高辛对心脏的毒性。呋塞米属于高效利尿药,易产生低钾血症、低钠血症和低镁血症。故选D。单选题22.某药的反应速度为一级反应速度,其中k=0.03465h-1,那此药的生物半衰期为A.50小时B.20小时C.5小时D.2小时E.0.5小时 参考答案:B参考解析:此题主要考查生物半衰期的计算方法。生物半衰期简称半衰期,即体内药量或血药浓度下降一半所需要的时间,以t1/2表示。由于该药的反应速度为一级反应速度,所以t1/2=0.693/k。本题k=0.03465h-1,t1/2=0.693/k=0.693/(0.03465h-1)=20小时。故本题答案应选择B。单选题23.肾上腺素和异丙肾上腺素的共同适应证是A.心律失常B.过敏性休克C.减少局部麻醉药的吸收D.鼻黏膜和齿龈出血E.心脏骤停 参考答案:E参考解析:肾上腺素的临床应用有:心脏骤停、过敏性疾病、与局麻药配伍、治疗青光眼。异丙肾上腺素的临床应用有:心脏骤停、房室传导阻滞、支气管哮喘和感染性休克。故正确答案为E。单选题24.选择性作用于环氧化酶-2(COX-2)的解热镇痛药是A.阿司匹林B.尼美舒利C.对乙酰氨基酚D.吲哚美辛E.萘普生 参考答案:B单选题25.布美他尼的作用特点是A.效能比呋塞米大B.最大利尿效应比呋塞米弱C.用量大D.耳毒性发生率高E.常见的不良反应是高血钾 参考答案:A单选题26.拮抗维生素K作用抗凝血的药物是A.水蛭素B.肝素C.卡巴克洛(安络血)D.氨苯甲酸E.双香豆素 参考答案:E单选题27.下列药物中不属于抗抑郁药的是A.氟西汀B.阿米替林C.米安舍林D.碳酸锂E.文拉法辛 参考答案:D单选题28.有机磷酸酯类急性中毒时,可改善瞳孔缩小、呼吸困难、腺体分泌增多等症状的药物是A.碘解磷定B.哌替啶C.呋塞米D.氨茶碱E.阿托品 参考答案:E参考解析:有机磷酸酯类农药急性中毒时引起毒蕈碱样、烟碱样和中枢神经系统症状。瞳孔缩小、呼吸困难、腺体分泌增多等症状为M样症状,应用M受体阻断药阿托品改善症状。故选E。单选题29.甲氨蝶呤主要用于A.呼吸系统肿瘤B.恶性淋巴瘤C.抗叶酸,治疗儿童急性白血病D.宫颈癌E.胃癌 参考答案:C单选题30.临床有消化性溃疡疾病的患者应慎用何种药物A.哌唑嗪B.氢氯噻嗪C.氯噻酮D.利血平E.肼屈嗪 参考答案:D单选题31.治疗重症肌无力宜选用A.阿托品B.毛果芸香碱C.毒扁豆碱D.东莨菪碱E.新斯的明 参考答案:E参考解析:新斯的明是易逆性胆碱酯酶抑制药,能抑制胆碱酯酶,导致内源性乙酰胆碱大量堆积而间接兴奋骨骼肌,是一个间接的拟胆碱药;该药除抑制胆碱酯酶外,还能直接激动骨骼肌运动终板上的N2受体,加强了骨骼肌的收缩作用。故选E。单选题32.地西泮(安定)的主要作用机制是A.直接抑制中枢B.诱导生成新蛋白C.作用于GABA受体,增强体内抑制性递质作用D.作用于苯二氮(艹卓)受体,增强GABA的抑制作用E.增加多巴胺刺激的cAMP活性 参考答案:D参考解析:本题重在考核苯二氮(艹卓)类的药理作用机制。苯二氮(艹卓)类与苯二氮(艹卓)受体结合后,促进GABA与GABAA受体的结合(易化受体),使GABAA受体介导的氯通道开放频率增加,氯离子内流增强,中枢抑制效应增强。故正确答案为D。单选题33.氯丙嗪抗精神病作用的机制主要是A.阻断中枢多巴胺受体B.激动中枢M胆碱受体C.抑制脑干网状结构上行激活系统D.激动中枢5-HT受体E.阻断中枢肾上腺素受体 参考答案:A参考解析:本题重在考核氯丙嗪的药理作用机制。氯丙嗪的药理作用广泛而复杂,是因为它可以阻断中枢5种受体:D2、M、5-HT、组胺受体。多巴胺受体分为两大类5型:D1样受体包括D1、D5亚型,D2样受体包括D2、D3、D4亚型。精神分裂症病因的DA功能亢进学说认为,精神分裂症是由于中脑-边缘系统和中脑-皮质系统的D2样受体功能亢进所致,氯丙嗪的抗精神病作用主要是通过阻断中脑-边缘系统和中脑-皮质系统的D2样受体而发挥疗效的。故正确的作用机制是A。单选题34.不属于氯霉素不良反应的是A.二重感染B.灰婴综合征C.耳毒性D.再生障碍性贫血E.胃肠道反应 参考答案:C参考解析:耳毒性不属于氯霉素的不良反应。单选题35.关于磺酰脲类降血糖的作用机制不正确的是A.刺激胰岛细胞释放胰岛素B.降低血清糖原水平C.增加胰岛素与靶组织的结合能力D.对胰岛功能尚存的患者有效E.对正常人血糖无明显影响 参考答案:E参考解析:重点考查磺酰脲类药物降血糖的作用机制。磺酰脲类能降低正常人血糖,对胰岛功能尚存的患者有效。其机制是:刺激胰岛B细胞释放胰岛素;降低血清糖原水平;增加胰岛素与靶组织的结合能力。故选E。单选题36.麻黄碱的药理作用特点不包括A.可直接激动、受体B.可促进去甲肾上腺素能神经末梢释放递质C.口服有效D.中枢兴奋作用较显著E.作用比肾上腺素强而短 参考答案:E参考解析:麻黄碱可直接和间接激动肾上腺素受体,它的直接作用在不同组织可表现为激动1、2、1和2受体,另外可促进肾上腺素能神经末梢释放去甲肾上腺素而发挥间接作用。与肾上腺素相比,麻黄碱具有下列特点:化学性质稳定,口服有效;拟肾上腺素作用弱而持久;中枢兴奋作用比较显著;易产生快速耐受性。故正确答案为E。单选题37.为了延长局部麻醉药的局麻作用和减少不良反应,可加用A.去甲肾上腺素B.异丙肾上腺素C.多巴胺D.肾上腺素E.麻黄碱 参考答案:D参考解析:肾上腺素为、受体激动药,临床局麻中加入少量肾上腺素可以使局部的血管收缩,肾上腺素本身有抗过敏性休克等作用。因此,在局麻中加肾上腺素主要目的是延长局麻时间,增强局麻效果,减少麻药用量,减少局麻药引起的不良反应等。故正确答案为D。单选题38.多巴胺的药理作用不包括A.激动1受体B.激动1受体C.激动M受体D.激动多巴胺受体(D1)E.促使神经末梢释放去甲肾上腺素 参考答案:C参考解析:多巴胺的药理作用有激动和受体,但还激动DA受体,属、受体激动药。(1)低剂量时,激动血管的D1受体而产生血管舒张效应。主要舒张肾脏、肠系膜和冠状血管。(2)较大剂量时,激动心肌1和促进NA释放,心脏兴奋。(3)大剂量时,激动1受体。使血管收缩、肾血流量和尿量减少。故正确答案为C。单选题39.毛果芸香碱的药理作用不包括A.瞳孔缩小B.升高眼压C.调节痉挛D.腺体分泌增多E.收缩胃肠平滑肌 参考答案:B参考解析:毛果芸香碱具有缩小瞳孔和降低眼压作用,对于闭角型青光眼,瞳孔缩小可以拉紧虹膜,使周边的虹膜从前壁拉开,从而使前房角开放而降低眼压。对于开角型青光眼,缩瞳剂通过收缩睫状肌而引起小梁网眼张开,促使房水外流管道开放,增加房水外流,从而降低眼压。毛果芸香碱用于滴眼,用药后15min开始缩瞳,作用持续45h。答案选B单选题40.阿托品可使平滑肌松弛,下列哪一项除外A.支气管平滑肌B.胃肠道平滑肌C.血管平滑肌D.子宫平滑肌E.膀胱逼尿肌 参考答案:C参考解析:阿托品对多种内脏平滑肌有松弛作用,尤其对过度活动或痉挛的平滑肌作用更为显著。它可抑制胃肠道平滑肌痉挛,降低蠕动的幅度和频率,缓解胃肠绞痛。阿托品对胃肠括约肌作用常取决于括约肌的功能状态,如当胃幽门括约肌痉挛时,阿托品则具有一定松弛作用,但作用常较弱且不稳定。阿托品也可降低尿道和膀胱逼尿肌的张力和收缩幅度,常可解除由药物引起的输尿管张力增高。对膀胱收缩的抑制作用涉及多种M受体亚型,其中M受体最重要,而M受体与膀胱逼尿肌收缩有关。阿托品对胆管和子宫平滑肌作用较弱。答案选C单选题41.阿司匹林不会出现的不良反应是A.胃肠道反应B.凝血障碍C.水杨酸反应D.阿司匹林哮喘E.机体脱水 参考答案:E单选题42.地高辛是临床需进行治疗药物监测的主要药物之一,其原因是A.治疗窗太宽B.治疗窗太窄C.治疗窗不明D.没有治疗窗E.吸收差异大 参考答案:B单选题43.盐酸溴己新为A.抗高血压药B.镇痛药C.抗贫血药D.祛痰药E.抗抑郁药 参考答案:D单选题44.可用做快速短效扩瞳药的是A.间羟胺B.去氧肾上腺素C.多巴胺D.多巴酚丁胺E.麻黄碱 参考答案:B参考解析:去氧肾上腺素能兴奋瞳孔扩大肌,使瞳孔扩大,作用较阿托品弱,持续时间较短,一般不引起眼内压升高和调节麻痹,在眼底检查时作为快速短效的扩瞳药。故正确答案为B。单选题45.受体阻断药的临床应用中,哪一项是错误的A.高血压B.支气管哮喘C.心绞痛D.快速型心律失常E.甲状腺功能亢进 参考答案:B单选题46.关于吗啡的叙述,表述错误的是A.对各种疼痛均有效B.兴奋胃肠道平滑肌C.抑制呼吸D.使膀胱括约肌松弛E.增加胆道平滑肌张力,增加胆道内压力 参考答案:D单选题47.有溃疡病者应慎用下列哪种抗高血压药A.利血平B.可乐定C.氨氯地平D.卡托普利E.普萘洛尔 参考答案:A单选题48.2型糖尿病病人不宜应用的降脂药物是A.考来烯胺B.烟酸C.辛伐他汀D.非诺贝特E.普罗布考 参考答案:B单选题49.有抗铜绿假单胞菌(绿脓杆菌)作用的是A.青霉素B.萘啶酸C.头孢呋辛D.红霉素E.诺氟沙星 参考答案:E单选题50.下列哪项不属于肌凇药A.哌库溴铵B.泮库溴铵C.筒箭毒碱D.琥珀胆碱E.苯扎溴铵 参考答案:E参考解析:苯扎溴铵N2受体阻断药.骨骼肌松弛药。单选题51.仅用于癫痫失神性发作的首选药物是A.乙琥胺B.地西泮C.苯巴比妥D.丙戊酸钠E.苯妥英钠 参考答案:A单选题52.溴隐亭抗帕金森病是由于A.中枢M受体阻断药作用B.激活多巴胺(DA)受体C.激活GABA受体D.促进左旋多巴进入中枢神经系统后转变为DAE.使DA代谢减慢 参考答案:B单选题53.药物从给药部位吸收进入血液后再到组织的过程是A.吸收B.分布C.代谢D.排泄E.转化 参考答案:B参考解析:此题重点考查药物的体内过程。吸收是指药物从给药部位进入体循环的过程;分布是指药物从给药部位吸收进入血液后,由循环系统运送至体内各脏器组织中的过程;代谢是指药物在体内发生化学结构变化的过程;排泄是指体内原形药物或其代谢物排出体外的过程。所以本题答案应选择B。单选题54.经肺部吸收的剂型为A.静脉注射剂B.气雾剂C.肠溶片D.直肠栓E.阴道栓 参考答案:B参考解析:此题主要考查肺部给药的特征。经肺部吸收的制剂有气雾剂及吸入给药。所以本题答案应选择B。单选题55.受体阻断药与利尿药合用后降压作用大大增强,这种现象称为A.敏化作用B.拮抗作用C.协同作用D.互补作用E.无关作用 参考答案:C参考解析:本题重在考核药物联合使用,发生相互作用的后果。原有作用增强称为协同。故正确答案为C。单选题56.有关强心苷对心肌耗氧量的作用描述正确的是A.对正常和衰竭心脏的心肌耗氧量均无明显影响B.可增加正常和衰竭心脏的心肌耗氧量C.可减少正常和衰竭心脏的心肌耗氧量D.仅减少衰竭心脏的心肌耗氧量E.仅减少正常人的心肌耗氧量 参考答案:D参考解析:强心苷对心肌氧耗量的影响随心功能状态而异。对正常心脏因加强收缩性而增加氧耗量,对CHF患者,因心脏已肥厚,室壁张力也已提高,需有较多氧耗以维持较高的室壁张力。强心苷的正性肌力作用能使心体积缩小,室壁张力下降,乃使这部分氧耗降低,降低部分常超过收缩性增加所致的氧耗增加部分,因此总的氧耗有所降低。故选D。单选题57.下列药对心肌有严重毒性的是A.奎宁B.甲苯达唑C.吡喹酮D.依米丁E.氯喹 参考答案:D参考解析:依米丁对心肌有严重毒性。单选题58.用统计矩法可求出的药动学参数有A.ClB.C.CmaxD.tmaxE. 参考答案:A参考解析:本题主要考查统计矩应用。用统计矩法估算药物动力学参数,可以求出半衰期、清除率、稳态分布容积、生物利用度和平均稳态血药浓度等,不能求出达峰时间和混杂参数。故本题答案应选择A。单选题59.下列哪项不属于氧氟沙星的适应证A.链球菌性咽炎B.奇异变形杆菌感染C.淋球菌尿道炎D.痢疾杆菌肠道感染E.结核病 参考答案:A单选题60.在体内大部分经肝破坏的抗生素是A.多西环素B.阿莫西林C.红霉素D.头孢哌酮E.万古霉素 参考答案:C单选题61.快代谢型患者服用异烟肼较易出现哪一种情况A.易致周围神经炎B.易致肾损害C.易致肝损害D.易致听觉损害E.过敏反应 参考答案:C单选题62.苯巴比妥不可能产生的副作用是A.锥体外系反应B.引起药疹、药热等过敏反应C.诱导肝药酶,产生耐受性D.头晕、困倦、注意力不集中等后遗症状E.中等剂量可轻度抑制呼吸中枢 参考答案:A单选题63.苯二氮(艹卓)类不具有的药理作用是A.镇静、催眠B.抗焦虑C.抗惊厥、抗癫痫D.麻醉作用E.中枢性肌松作用 参考答案:D单选题64.不属于麻醉性镇痛药是A.吗啡B.哌替啶C.可待因D.丁丙诺非E.美沙酮 参考答案:E单选题65.地西泮不用于A.焦虑症或焦虑性失眠B.诱导麻醉C.高热惊厥D.麻醉前给药E.癫痫持续状态 参考答案:B参考解析:本题重在考核地西泮的药理作用。地西泮对中枢的抑制作用表现为抗焦虑、镇静催眠、抗癫痫抗惊厥、中枢性肌松作用,没有诱导麻醉作用。故不正确的用途是B。单选题66.有机磷酸酯类中毒的解救宜选用A.阿托品B.胆碱酯酶复活药C.阿托品+新斯的明D.阿托品+胆碱酯酶复活药E.毛果芸香碱+新斯的明 参考答案:D参考解析:有机磷酸酯类农药在体内与胆碱酯酶形成磷酰化胆碱酯酶,该磷酰化酶不能自行水解,从而使胆碱酯酶活性受抑制不能起分解乙酰胆碱的作用,致组织中乙酰胆碱过量蓄积,使胆碱能神经过度兴奋,引起毒蕈碱样、烟碱样和中枢神经系统症状。胆碱酯酶复活药是一类能使被有机磷酸酯类抑制的胆碱酯酶恢复活性的药物,在胆碱酯酶发生"老化"之前使用,可使酶的活性恢复。胆碱酯酶复活药明显减轻N样症状,对骨骼肌痉挛的抑制作用最为明显,能迅速抑制肌束颤动;对中枢神经系统的中毒症状也有一定改善作用;但对M样症状影响较小,应与阿托品合用,以控制症状。故选D。单选题67.下列药物中属于抗铜绿假单胞菌广谱青霉素类的是A.氨苄西林B.阿莫西林C.羧苄西林D.苯唑西林E.氯唑西林 参考答案:C参考解析:苯唑西林、氯唑西林属于耐酶青霉素类;阿莫西林、氨苄西林属于广谱青霉素类,对铜绿假单胞菌均无效;羧苄西林为抗铜绿假单胞菌广谱青霉素类。故选C。单选题68.肾上腺素能1受体拮抗药在临床上主要用做A.抗休克药B.抗微生物药C.平喘药D.抗溃疡药E.抗高血压药 参考答案:E单选题69.酮替芬抗过敏的作用机制是A.阻断H2受体B.阻断受体C.阻断受体D.抑制过敏介质的释放E.阻断H3受体 参考答案:D单选题70.下列关于哌替啶的描述,不正确的是A.可用于心源性哮喘B.对呼吸有抑制作用C.可与氯丙嗪、异丙嗪组成冬眠合剂D.无止泻作用E.不易引起眩晕、恶心、呕吐 参考答案:E参考解析:本题重在考核哌替啶的临床应用与作用特点。哌替啶的药理作用与吗啡基本相同,可替代吗啡用于镇痛、心源性哮喘、人工冬眠;由于作用强度弱、作用时间短,无明显止泻、致便秘作用;无明显中枢镇咳作用;对妊娠末期子宫平滑肌无明显影响,不对抗缩宫素对子宫的兴奋作用,不影响产程;治疗量有呼吸抑制作用,可引起恶心、呕吐等。故不正确的作用是E。单选题71.缓解鼻充血引起的鼻塞时,可用何药滴鼻A.去甲肾上腺素B.麻黄碱C.异丙肾上腺素D.肾上腺素E.酚妥拉明 参考答案:B参考解析:麻黄碱临床可用于预防支气管哮喘发作和轻症的治疗;消除鼻黏膜充血所引起的鼻塞,常用0.5%1.0%溶液滴鼻,可明显改善黏膜肿胀;防治某些低血压状态,如用于防治硬膜外和蛛网膜下腔麻醉所引起的低血压;缓解荨麻疹和血管神经性水肿的皮肤黏膜症状。故正确答案为B。单选题72.普萘洛尔药理作用不包括下面哪一种作用A.抑制心脏1受体B.减慢心率C.阻断肾脏1受体D.增加心肌缺血区供血E.直接扩张血管产生降压作用 参考答案:E单选题73.与苯二氮(艹卓)类比较,巴比妥类不具有的作用是A.镇静、催眠B.麻醉作用C.抗焦虑D.抗惊厥E.抗癫痫 参考答案:C单选题74.用于治疗癫痫强直阵挛性发作又无镇静催眠作用的首选药是A.卡马西平B.苯巴比妥C.乙琥胺D.苯妥英钠E.丙戊酸钠 参考答案:D单选题75.哌替啶治疗胆绞痛应与阿托品合用的原因是A.松弛胆道平滑肌作用弱B.易成瘾C.镇痛作用弱D.引起胆道括约肌痉挛E.抑制呼吸 参考答案:D共享题干题患者,女性,19岁,腕关节疼痛肿胀并有压痛。淋巴结肿大,血沉快,类风湿因子阳性。经分析检查诊断为类风湿关节炎。单选题1.该药物治疗类风湿关节炎的机制主要是A.影响细胞膜离子通道B.抑制前列腺素的合成C.直接兴奋受体D.抑制凝血酶原的生成E.促进白三烯的生成 参考答案:B参考解析:非甾体类抗炎药共同的抗炎作用机制是抑制COX酶的活性,减少前列腺素的生成。单选题2.可以选用的治疗药物是A.哌替啶B.对乙酰氨基酚C.青霉素GD.布洛芬E.维拉帕米 参考答案:D参考解析:布洛芬有解热镇痛、抗炎抗风湿作用。单选题3.布洛芬须立即停药的体征是A.视物模糊B.肝毒性C.阿司匹林哮喘D.胃肠道反应E.瑞夷综合征 参考答案:A参考解析:应用布洛芬,有少数患者会出现过敏、血小板减少和视物模糊,一旦出现视力障碍要立即停药。患者,女性,46岁。半年来食欲减退、易疲劳,查体发现多处淋巴结肿大,尤以颈部淋巴结为甚。骨髓抽取及切片、放射线检查(X线、淋巴摄影)后诊断为恶性淋巴瘤,用环磷酰胺进行化疗。单选题4.该药物的作用机制是A.干扰蛋白质合成B.破坏DNA结构和功能C.嵌入DNA干扰核酸合成D.干扰核酸生物合成E.竞争二氢叶酸还原酶 参考答案:B参考解析:环磷酰胺进入体内后代谢成有活性的磷酰胺氮芥后发挥烷化作用,为破坏DNA结构和功能的抗肿瘤药。环磷酰胺用药后可以出现畏食、恶心、呕吐、脱发、肝、肾功能损害等不良反应,也可引起膀胱炎。但最严重的不良反应是骨髓毒性,出现白细胞减少,对感染的抵抗力降低。单选题5.如用药后发生不良反应,最严重的不良反应是A.食欲下降B.恶心、呕吐C.脱发D.骨髓抑制E.膀胱炎 参考答案:D共享答案题A.药物的吸收B.药物的分布C.药物的生物转化D.药物的排泄E.药物的消除单选题1.包括药物的生物转化与排泄的是A.药物的吸收B.药物的分布C.药物的生物转化D.药物的排泄E.药物的消除 参考答案:E参考解析:药物的消除包括药物的生物转化与排泄。共享答案题A.药物的吸收B.药物的分布C.药物的生物转化D.药物的排泄E.药物的消除单选题2.药物及其代谢物排出体外的过程是A.药物的吸收B.药物的分布C.药物的生物转化D.药物的排泄E.药物的消除 参考答案:D参考解析:药物及其代谢物排出体外的过程是药物的排泄。共享答案题A.药物的吸收B.药物的分布C.药物的生物转化D.药物的排泄E.药物的消除单选题3.药物在体内转化或代谢的过程是A.药物的吸收B.药物的分布C.药物的生物转化D.药物的排泄E.药物的消除 参考答案:C参考解析:药物在体内转化或代谢的过程是药物的生物转化。共享答案题A.胸腺素B.干扰素C.环孢素D.糖皮质激素类E.左旋咪唑单选题4.主要用于抑制异体器官移植排斥反应的药物是A.胸腺素B.干扰素C.环孢素D.糖皮质激素类E.左旋咪唑 参考答案:C参考解析:糖皮质激素对病原体、化学、物理或免疫反应等原因引起的炎症和炎症病理发展过程的不同阶段都有明显的非特异性抑制作用;环胞素具有免疫抑制作用,首选用于抑制器官和组织移植后的排异反应;胸腺素是一种免疫调节剂,能促进和调节机体免疫功能,增强机体抗病能力,临床上主要用于抗肿瘤、自身免疫性疾病、细胞免疫功能低下和艾滋病辅助治疗。共享答案题A.胸腺素B.干扰素C.环孢素D.糖皮质激素类E.左旋咪唑单选题5.可用于治疗胸腺依赖性免疫缺陷病的免疫增强药的是A.胸腺素B.干扰素C.环孢素D.糖皮质激素类E.左旋咪唑 参考答案:A参考解析:糖皮质激素对病原体、化学、物理或免疫反应等原因引起的炎症和炎症病理发展过程的不同阶段都有明显的非特异性抑制作用;环胞素具有免疫抑制作用,首选用于抑制器官和组织移植后的排异反应;胸腺素是一种免疫调节剂,能促进和调节机体免疫功能,增强机体抗病能力,临床上主要用于抗肿瘤、自身免疫性疾病、细胞免疫功能低下和艾滋病辅助治疗。共享答案题A.胸腺素B.干扰素C.环孢素D.糖皮质激素类E.左旋咪唑单选题6.抑制免疫过程多个环节的药物是A.胸腺素B.干扰素C.环孢素D.糖皮质激素类E.左旋咪唑 参考答案:D参考解析:糖皮质激素对病原体、化学、物理或免疫反应等原因引起的炎症和炎症病理发展过程的不同阶段都有明显的非特异性抑制作用;环胞素具有免疫抑制作用,首选用于抑制器官和组织移植后的排异反应;胸腺素是一种免疫调节剂,能促进和调节机体免疫功能,增强机体抗病能力,临床上主要用于抗肿瘤、自身免疫性疾病、细胞免疫功能低下和艾滋病辅助治疗。共享答案题A.可待因B.吗啡C.哌替啶D.美沙酮E.纳洛酮单选题7.常用作镇咳药的是A.可待因B.吗啡C.哌替啶D.美沙酮E.纳洛酮 参考答案:A参考解析:本题重在考核上述药物的临床应用、作用机制与作用特点。吗啡是阿片受体激动剂,纳洛酮是阿片受体拮抗剂,与吗啡竞争阿片受体;可待因镇痛作用弱,依赖性小,镇咳作用明显,常被用作中枢性镇咳药,主要用于无痰干咳及剧烈频繁的咳嗽;哌替啶兴奋阿片受体,作用性质与吗啡相似,对妊娠末期子宫平滑肌无明显影响,不对抗缩宫素对子宫的兴奋作用,不影响产程,可用作分娩止痛;美沙酮是阿片受体激动剂,因呼吸抑制时间较长,禁用于分娩止痛;吗啡增强子宫平滑肌张力,延长产程,禁用于分娩止痛,也不用于镇咳。共享答案题A.可待因B.吗啡C.哌替啶D.美沙酮E.纳洛酮单选题8.适用于分娩止痛的药物是A.可待因B.吗啡C.哌替啶D.美沙酮E.纳洛酮 参考答案:C共享答案题A.胺碘酮B.利多卡因C.苯妥英钠D.维拉帕米E.普鲁卡因胺单选题9.急性心肌梗死引起的室性心律失常的首选药是A.胺碘酮B.利多卡因C.苯妥英钠D.维拉帕米E.普鲁卡因胺 参考答案:B参考解析:共享答案题A.胺碘酮B.利多卡因C.苯妥英钠D.维拉帕米E.普鲁卡因胺单选题10.长期用药可引起红斑狼疮样症状的药物是A.胺碘酮B.利多卡因C.苯妥英钠D.维拉帕米E.普鲁卡因胺 参考答案:E参考解析:普鲁卡因胺长期用药10%20%的患者出现红斑狼疮样症状,慢乙酰化者易发生,停药后多数可恢复。利多卡因主要作用于浦肯野纤维和心室肌细胞,临床主要用于室性心律失常,特别是对急性心肌梗死引起的室性心律失常为首选药,对室上性心律失常基本无效。共享答案题A.维生素KB.氨甲苯酸C.肝素D.链激酶E.双嘧达莫单选题11.弥散性血管内凝血早期宜选用A.维生素KB.氨甲苯酸C.肝素D.链激酶E.双嘧达莫 参考答案:C参考解析:共享答案题A.维生素KB.氨甲苯酸C.肝素D.链激酶E.双嘧达莫单选题12.阻塞性黄疸所致出血宜选用A.维生素KB.氨甲苯酸C.肝素D.链激酶E.双嘧达莫 参考答案:A参考解析:本题考查血液系统疾病用药。维生素K临床应用:(1)治疗维生素K缺乏引起的出血:长期使用广谱抗生素,梗阻性黄疸、胆瘘,慢性腹泻,广泛肠段切除后,新生儿;(2)治疗双香豆素类或水杨酸过量引起的出血;(3)治疗胆管蛔虫所致的胆绞痛。链激酶、尿激酶主要用于急性血栓栓塞性疾病,如急性肺栓塞、深部静脉栓塞以及导管给药所致的血栓及心梗的早期治疗;但对形成已久,并已机化的血栓无效。弥散性血管内凝血早期宜选用肝素。共享答案题A.维生素KB.氨甲苯酸C.肝素D.链激酶E.双嘧达莫单选题13.血栓栓塞性疾病早期宜选用A.维生素KB.氨甲苯酸C.肝素D.链激酶E.双嘧达莫 参考答案:D共享答案题A.紫杉醇B.顺铂C.氟尿嘧啶D.三尖杉碱E.放线菌素D单选题14.阻碍DNA合成的药物是A.紫杉醇B.顺铂C.氟尿嘧啶D.三尖杉碱E.放线菌素D 参考答案:C参考解析:阻碍DNA合成的药物是氟尿嘧啶,故第1题答案为C;顺铂与DNA结合,形成DNA内两点或两链的交叉连接,进而抑制DNA和RNA的合成,故第2题答案为B;紫杉醇主要作用于聚合态的微管,抑制微管的解聚从而阻断细胞的有丝分裂,使之停止于M期和G2期,故第3题答案为A;三尖杉碱抑制蛋白质合成的起始阶段,使核蛋白体分解,故第4题答案为D;共享答案题A.紫杉醇B.顺铂C.氟尿嘧啶D.三尖杉碱E.放线菌素D单选题15.与DNA结合,进而抑制DNA和RNA合成的药物是A.紫杉醇B.顺铂C.氟尿嘧啶D.三尖杉碱E.放线菌素D 参考答案:B参考解析:阻碍DNA合成的药物是氟尿嘧啶,故第1题答案为C;顺铂与DNA结合,形成DNA内两点或两链的交叉连接,进而抑制DNA和RNA的合成,故第2题答案为B;紫杉醇主要作用于聚合态的微管,抑制微管的解聚从而阻断细胞的有丝分裂,使之停止于M期和G2期,故第3题答案为A;三尖杉碱抑制蛋白质合成的起始阶段,使核蛋白体分解,故第4题答案为D;共享答案题A.紫杉醇B.顺铂C.氟尿嘧啶D.三尖杉碱E.放线菌素D单选题16.主要作用于聚合态的微管,抑制微管解聚的药物是A.紫杉醇B.顺铂C.氟尿嘧啶D.三尖杉碱E.放线菌素D 参考答案:A参考解析:阻碍DNA合成的药物是氟尿嘧啶,故第1题答案为C;顺铂与DNA结合,形成DNA内两点或两链的交叉连接,进而抑制DNA和RNA的合成,故第2题答案为B;紫杉醇主要作用于聚合态的微管,抑制微管的解聚从而阻断细胞的有丝分裂,使之停止于M期和G2期,故第3题答案为A;三尖杉碱抑制蛋白质合成的起始阶段,使核蛋白体分解,故第4题答案为D;共享答案题A.紫杉醇B.顺铂C.氟尿嘧啶D.三尖杉碱E.放线菌素D单选题17.抑制蛋白质合成的起始阶段,使核蛋白体分解的药物是A.紫杉醇B.顺铂C.氟尿嘧啶D.三尖杉碱E.放线菌素D 参考答案:D参考解析:阻碍DNA合成的药物是氟尿嘧啶,故第1题答案为C