初级药士《专业知识》模拟试卷二(精选题).docx

单选题1.巴比妥类药物中毒解救时，碱化尿液的目的是（江南博哥）。A.使解离增加，重吸收减少，排泄增加B.使解离增加，重吸收增加，排泄增加C.使解离增加，重吸收增加，排泄减少D.使解离降低，重吸收减少，排泄增加E.使解离降低，重吸收减少，排泄减少 参考答案：A参考解析：弱酸性药物在碱性尿液中解离增加，重吸收减少，排泄增加。A项，巴比妥类药物具有弱酸性，中毒时为加速药物排泄，需碱化尿液。单选题2.硫酸镁注射过量中毒时的特异性拮抗剂是()。A.氯化钙B.碳酸氢钠C.尼可刹米D.地高辛E.肾上腺素 参考答案：A参考解析：A项，神经化学递质和骨骼肌收缩均需要Ca2参与，Mg2与Ca2由于化学性质相似，可以特异性地竞争Ca2位点，产生相互拮抗作用，故硫酸镁注射过量中毒时，可使用拮抗剂氯化钙来消除Mg2的作用。单选题3.有关硫脲类抗甲状腺药的叙述，错误的是()。A.硫脲类是最常用的抗甲状腺药B.代表药有甲硫氧嘧啶C.通过影响甲状腺摄取碘而发挥作用D.可用于甲状腺危象时的辅助治疗E.可用于甲状腺手术前准备 参考答案：C参考解析：硫脲类抗甲状腺药的药理作用主要是抑制甲状腺激素的合成，不影响碘的摄取以及已合成的甲状腺激素的释放。单选题4.胰岛素中加入鱼精蛋白及微量锌的目的是()。A.增加溶解度，提高生物利用度B.在注射部位形成沉淀，缓慢释放、吸收C.收缩血管，减慢吸收D.减少注射部位刺激性E.降低排泄速度，延长作用时间 参考答案：B参考解析：在胰岛素中加入鱼精蛋白及微量锌是为了降低溶解度，在注射部位形成沉淀，从而起到延缓药物释放和吸收的作用。单选题5.具有身体依赖性的药物是()。A.阿拉明B.可拉明C.哌替啶D.大仑丁E.西咪替丁 参考答案：C参考解析：哌替啶为中枢性镇痛药，具有身体依赖性。单选题6.哌替啶一般不用于下列哪种疼痛？()A.创伤性疼痛B.晚期恶性肿瘤的疼痛C.严重创伤，烧伤D.内脏绞痛E.手术后疼痛 参考答案：C参考解析：哌替啶临床应用于许多种疼痛，如对创伤性疼痛、手术后疼痛、内脏绞痛、晚期癌症的疼痛均有效。哌替啶能通过胎盘，新生儿对哌替啶的呼吸抑制作用极为敏感，故产妇临产前24小时内不宜使用，并且哌替啶一般不用于急性锐痛，如严重创伤、烧伤等引起的疼痛。单选题7.下列药物中无抗炎抗风湿作用的是()。A.阿司匹林B.吡罗昔康C.布洛芬D.对乙酰氨基酚E.吲哚美辛 参考答案：D参考解析：上述五种药均属于解热镇痛药。ABCE四项，均有抗炎抗风湿作用。D项，对乙酰氨基酚解热作用与阿司匹林相似，镇痛作用较弱，几乎无抗炎抗风湿作用，主要用于感冒发热和慢性钝痛的治疗，优点是对胃肠道刺激小。单选题8.下列抗甲状腺药中何种药能诱发甲亢？()A.甲硫氧嘧啶B.甲巯咪唑C.卡比马唑D.大剂量碘化钾E.普萘洛尔 参考答案：D参考解析：小剂量碘化钾可用于预防甲状腺肿以及治疗甲状腺危象，但大剂量使用时会诱发甲状腺功能紊乱，如甲亢等。单选题9.应用过量可引起化学性膀胱炎的药物是()。A.环磷酰胺B.阿糖胞苷C.柔红霉素D.白消安E.甲氨蝶呤 参考答案：A参考解析：环磷酰胺的常见不良反应有：骨髓抑制，如白细胞、血小板减少；消化道反应，如恶心、呕吐、胃肠黏膜出血；化学性膀胱炎，表现为尿频、尿急、血尿及蛋白尿等。单选题10.有关异烟肼的体内过程，正确的是()。A.乙酰化代谢速度个体差异大B.与血浆蛋白结合率高C.大部分以原形由肾排出D.穿透力弱E.口服易被破坏 参考答案：A参考解析：A项，异烟肼的乙酰化代谢速度受遗传基因控制，存在明显的人种和个体差异。B项，异烟肼与血浆蛋白结合率低，约为10%以下。C项，异烟肼大部分在肝内代谢为无效的乙酰异烟肼和异烟酸等，代谢物及小部分原型药随尿排出。D项，异烟肼吸收后分布于全身体液和组织中，穿透力强。E项，异烟肼口服吸收快而完全，生物利用度高达90%。单选题11.阿托品用药过量急性中毒时，正确的治疗药是()。A.山莨菪碱B.毛果芸香碱C.东莨菪碱D.氯解磷定E.去甲肾上腺素 参考答案：B参考解析：B项，毛果芸香碱是一种拟胆碱药，可用于阿托品类药物的中毒对症治疗。AC两项，山莨菪碱和东莨菪碱均与阿托品一样为抗胆碱药，不能用于治疗阿托品用药过量导致的中毒。D项，氯解磷定与阿托品均可用于解救有机磷中毒。E项，去甲肾上腺素主要用于治疗急性心肌梗塞等引起的低血压以及血容量不足所引起的休克或低血压。单选题12.强心苷与噻嗪类利尿药合用应注意补充()。A.钠盐B.钾盐C.钙盐D.镁盐E.铁盐 参考答案：B参考解析：排钾利尿药可致低血钾而加重强心苷的毒性；排钾利尿药还能促进心肌细胞K外流，所以强心苷与排钾利尿药合用时，应根据患者的肾功能状况适量补钾。因此答案选B。单选题13.磺酰脲类降血糖药物的主要作用机制是()。A.抑制葡萄糖在肠道的吸收B.促进组织对葡萄糖的利用C.刺激胰岛细胞分泌胰岛素D.拮抗胰高血糖素的作用E.增强肌肉组织对糖的无氧酵解 参考答案：C单选题14.主要用于器官移植抗免疫排斥反应的药物的是()。A.左旋咪唑B.卡介苗C.环孢素D.云芝多糖E.干扰素 参考答案：C参考解析：A项，左旋咪唑是一种广谱驱肠虫药，主要用于驱蛔虫及勾虫。目前试用于肺癌、乳腺癌手术后或急性白血病、恶化淋巴瘤化疗后作为辅助治疗。B项，卡介苗是一种用来预防儿童结核病的预防接种疫苗。C项，环孢素在临床上用于预防同种异体肾、肝、心、骨髓等器官或组织移植所发生的排斥反应以及预防及治疗骨髓移植时发生的移植物抗宿主反应。D项，云芝多糖是云芝提取物中的主要活性成份，主要为药用，有去湿化痰效果，可治疗肺病和慢性支气管炎、迁延性或慢性肝炎，还可作为肝癌患者的免疫治疗药物。E项，干扰素是一种广谱抗病毒剂。单选题15.只对肠外阿米巴有效的药物是()。A.氯喹B.依米丁C.喹碘方D.甲硝唑E.巴龙霉素 参考答案：A参考解析：上述五种药物均可以抗阿米巴原虫，但其中只有氯喹能够治疗肠外阿米巴病。单选题16.通过干扰RNA病毒穿入宿主细胞，抑制病毒脱壳及核酸释放的药物是()。A.阿昔洛韦B.利巴韦林C.阿糖腺苷D.金刚烷胺E.喷昔洛韦 参考答案：D参考解析：ACE三项，该三种药物均是通过干扰病毒DNA多聚酶，从而抑制病毒DNA的复制。B项，利巴韦林能够干扰病毒复制所需的RNA的代谢，但究竟如何影响病毒的复制，尚不清楚。D项，金刚烷胺可阻止RNA病毒穿透宿主细胞。如果病毒已穿透宿主细胞，还能阻止病毒的脱壳和释放核酸，干扰病毒的早期复制。单选题17.抗炎作用强，几乎无潴钠作用的激素药是()。A.去氧皮质酮B.地塞米松C.氢化可的松D.氟泼尼松龙E.甲泼尼龙 参考答案：B参考解析：上述五种药物均可作为抗炎药使用，其中地塞米松几乎无潴钠作用，其它四种药物均有保钠排钾的作用。单选题18.使用异烟肼时为防止引起神经系统症状，宜合用()。A.维生素B1B.维生素B2C.维生素B6D.维生素CE.维生素B12 参考答案：C参考解析：维生素B6可防治使用异烟肼时所引起的神经系统反应，遇异烟肼急性中毒时，大剂量维生素B6可对抗其毒性作用。单选题19.与长春新碱抗肿瘤的作用机制无关的是()。A.使细胞有丝分裂中止于中期B.影响纺锤丝的形成C.抑制蛋白质合成D.作用在M期E.嵌入DNA碱基对之间 参考答案：E参考解析：长春新碱抗肿瘤的作用机制主要是抑制微管蛋白的聚合，进而影响纺锤体微管的形成，使有丝分裂停止于中期。还可干扰蛋白质代谢以及抑制RNA多聚酶的活力，并抑制细胞膜类脂质的合成和氨基酸在细胞膜上的转运。单选题20.口服铁剂的主要不良反应是()。A.体位性低血压B.休克C.胃肠道刺激D.过敏E.出血 参考答案：C参考解析：口服铁剂最常见的不良反应是胃肠道刺激，可引起恶心、呕吐、上腹部不适、腹痛和腹泻等，与剂量有关，减少给药剂量和餐后服用可以减轻不良反应。单选题21.沙丁胺醇属于()。A.镇咳药B.祛痰药C.平喘药D.泻药E.止泻药 参考答案：C参考解析：沙丁胺醇为选择性2受体激动剂，是快速、短效的支气管扩张剂，能有效地抑制组胺等致过敏性物质的释放，防止支气管痉挛，适用于支气管哮喘、喘息性支气管炎、支气管痉挛、肺气肿等症。单选题22.关于药物通过生物膜转运的特点的正确表述是()。A.被动扩散的物质可由高浓度区向低浓度区转运，转运的速度为一级速度B.促进扩散的转运速率低于被动扩散C.主动转运借助于载体进行，不需消耗能量D.被动扩散会出现饱和现象E.胞饮作用对于蛋白质和多肽的吸收不是十分重要 参考答案：A参考解析：药物的跨膜转运方式有被动扩散、主动转运、促进扩散和膜动转运，其中膜动转运可分为胞饮和吞噬作用。AD两项，被动扩散的特点是：从高浓度区（吸收部位）向低浓度（血液）顺浓度梯度转运，转运速度与膜两侧的浓度差成正比，呈现表观一级速度过程；扩散过程不需要载体，也不消耗能量；无饱和现象和竞争抑制现象，一般也无部位特异性。B项，促进扩散具有载体转运的各种特征，即有饱和现象，透过速度符合米氏动力学方程，对转运物质有结构特异性要求，可被结构类似物竞争性抑制；转运速率高于被动扩散。C项，主动转运的特点是：逆浓度梯度转运；需要消耗机体能量；主动转运药物的吸收速度与载体数量有关，可出现饱和现象；可与结构类似的物质发生竞争现象；受代谢抑制剂的影响等。E项，膜动转运可分为胞饮和吞噬作用。摄取的药物为溶解物或液体称为胞饮，如某些高分子物质，如蛋白质、多肽类、脂溶性维生素等，可按胞饮方式吸收；摄取的物质为大分子或颗粒粉状物称为吞噬作用。单选题23.大多数药物吸收的方式是()。A.主动转运B.促进扩散C.胞饮作用D.被动扩散E.离子交换 参考答案：D参考解析：药物的转运方式包括被动转运、主动转运、促进扩散及胞饮作用，大多数药物吸收的方式是被动转运，即被动扩散，是由高浓度区域向低浓度区域转运。单选题24.影响药物胃肠道吸收的生理因素不包括()。A.胃肠液的成分B.胃排空C.食物D.循环系统的转运E.药物在胃肠道中的稳定性 参考答案：E参考解析：影响药物胃肠道吸收的生理因素包括胃肠液的成分和性质、胃排空、蠕动、循环系统、食物等。E项，药物在胃肠道中的稳定性是影响药物胃肠道吸收的剂型因素。单选题25.药物通过血液循环向组织转移过程中相关的因素是()。A.解离度B.血浆蛋白结合C.溶解度D.给药途径E.制剂类型 参考答案：B参考解析：B项，药物通过血液循环向组织转移的因素有体内循环与血管透过性、血浆和组织结合与蓄积。ACDE四项，而药物的解离度、溶解度、给药途径和制剂类型均不影响这一过程。单选题26.有关药物在体内的转运，不正确的是()。A.血液循环与淋巴系统构成体循环B.药物主要通过血液循环转运C.某些特定物质如脂肪、蛋白质等大分子物质转运必须依赖淋巴系统D.某些病变使淋巴系统成为病灶时，必须使药物向淋巴系统转运E.淋巴系统可使药物通过肝从而产生首过作用 参考答案：E参考解析：AB两项，血液循环与淋巴系统构成体循环，由于血流速度比淋巴流速快200500倍，因此药物主要通过血液循环转运。C项，某些特定物质如脂肪、蛋白质等大分子物质转运必须依赖淋巴系统。D项，传染病、炎症、癌转移等使淋巴系统成为靶组织时，必须使药物向淋巴系统转运。E项，淋巴循环可使药物不通过肝脏，从而避免了首过作用。单选题27.属于胆碱酯酶复活剂的是()。A.咖啡因B.甘露醇C.碘解磷定D.氢氯噻嗪E.硝酸毛果芸香碱 参考答案：C参考解析：常用的胆碱酯酶复活剂有碘解磷定和氯磷定，二者均为肟类化合物。单选题28.属于吸入麻醉药的是()。A.恩氟烷B.利多卡因C.布比卡因D.普鲁卡因E.氯胺酮 参考答案：A参考解析：吸入性麻醉药是挥发性液体或气体的全麻药，经呼吸道吸入给药。前者如乙醚、氟烷、异氟烷、恩氟烷和七氟烷等，后者如氧化亚氮。单选题29.下列有关药物表观分布容积的叙述中，正确的是()。A.表观分布容积大，表明药物在血浆中浓度小B.表观分布容积表明药物在体内分布的实际容积C.给药剂量与t时间血药浓度的比值D.表观分布容积的单位是升/小时E.具有生理学意义 参考答案：A参考解析：表观分布容积是指给药剂量或体内药量与血浆药物浓度的比值，其单位为L或L/kg。表观分布容积的大小可以反映药物在体内的分布情况，数值大表明药物在血浆中浓度较小，表观分布容积不代表药物在体内的真正容积，不具有生理学意义。单选题30.下列关于药物蓄积的叙述，正确的是()。A.药物从组织解脱进入血的速度比进入组织的速度快B.对于肝功能不全的患者有利C.是临床所期望的作用D.不能被临床上有目的地利用E.当药物对某一组织有特殊的亲和性时，药物可能在该组织蓄积 参考答案：E参考解析：E项，当药物对某一组织有特殊的亲和性时，该组织就可能成为药物贮库，药物就可能在该组织蓄积。A项，药物从组织解脱入血的速度比进入组织的速度慢。BCD三项，临床上能够有目的地利用药物的蓄积作用，但药物长时间滞留于组织内的蓄积现象并不是所期望的。尤其对于肝功能不全的患者，可能会造成严重的后果。单选题31.大多数药物的排泄方式是()。A.胆汁排泄B.乳汁排泄C.泪液排泄D.肾排泄E.肺排泄 参考答案：D参考解析：排泄是药物以原形或代谢产物的形式经不同途径排出体外的过程，是药物体内消除的重要组成部分。药物及其代谢产物主要经肾脏从尿液排泄，其次经胆汁从粪便排泄。挥发性药物主要经肺随呼出气体排泄。药物也可经汗液和乳汁排泄。单选题32.通过抑制血小板聚集，用于防治血小板功能亢进引起的血栓栓塞性疾病的药物是()。A.肝素B.双香豆素C.阿司匹林D.氨甲苯酸E.链激酶 参考答案：C参考解析：阿司匹林能与环加氧酶活性部分丝氨酸发生不可逆的乙酰化反应，使酶失活，抑制花生四烯酸代谢，减少对血小板有强大促聚集作用的血栓烷A2（TXA2）的产生，使血小板功能抑制。属于抗血小板药。单选题33.丙硫氧嘧啶最严重的不良反应是()。A.头痛B.眩晕C.白细胞减少D.淋巴结肿大E.皮疹 参考答案：C参考解析：丙硫氧嘧啶是硫脲类抗甲状腺药，不良反应包括：胃肠道反应、过敏反应（最常见）、粒细胞缺乏症、甲状腺肿及甲状腺功能减退。其中粒细胞缺乏症是最严重不良反应，发生率为0.1%0.5%。一般发生在治疗后的23个月内，老年人较易发生，应定期检查血象。单选题34.不属于继发反应的是()。A.广谱抗生素引起的菌群失调导致二重感染B.抗结核药造成肝损害C.抗肿瘤药致免疫功能低下导致的感染D.抗生素干扰肠道合成维生索K而导致出血E.抗生素导致B族维生素缺乏引起的口腔炎 参考答案：B参考解析：继发反应是指继发于药物治疗作用之后的一种不良反应，是治疗剂量下治疗作用本身带来的后果。又称为治疗矛盾。继发反应不是由于药物直接作用产生，而是因药物作用诱发的反应。B项，抗结核药造成肝损害是药物直接引起的一种不良作用。单选题35.制剂中药物进入体循环的相对数量和相对速度是()。A.清除率B.生物利用度C.生物等效性D.蛋白结合率E.表观分布容积 参考答案：B单选题36.有降血糖作用的药物是()。A.糖皮质激素B.甲状腺激素C.胰岛素D.肾上腺素E.去甲肾上腺素 参考答案：C单选题37.药物的三致作用是指()。A.与受体作用的结果B.药物与遗传物质相互作用的结果C.影响G蛋白信号传导的结果D.与细胞质作用的结果E.与特定的靶器官作用的结果 参考答案：B参考解析：药物的三致作用是指致突变、致癌和致畸效应，即药物与人体遗传物质相互作用，导致基因突变或染色体畸变，从而造成对人体的危害。单选题38.不属于抗结核病药的是()。A.利福平B.异烟肼C.乙胺丁醇D.吡嗪酰胺E.雷尼替丁 参考答案：E参考解析：应用于临床的抗结核药种类众多。第一线药物为杀菌剂，常用药物有异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇等；第二线药物为抑菌剂，常用药物有对氨基水杨酸、氨硫脲、卷曲霉素、乙硫异烟胺等。E项，雷尼替丁是抑制胃酸分泌药中的H2受体阻断药。单选题39.药物代谢的主要器官是()。A.肾脏B.肝脏C.胆汁D.皮肤E.脑 参考答案：B参考解析：药物代谢的部位包括肝脏、消化道、肺、皮肤、脑和肾脏，其中肝脏是药物代谢的主要器官。单选题40.孕妇服用苯妥英钠致新生儿凝血酶原时间延长，应给予何种药物治疗最好？()A.氨甲苯酸B.氨甲环酸C.促红细胞生成素D.安络血E.维生素K 参考答案：E参考解析：维生素K又称凝血维生素，具有防止新生婴儿出血疾病、预防内出血及痔疮、减少生理期大量出血、促进血液正常凝固的作用，可用于治疗新生儿低凝血酶原症。单选题41.头孢唑林属于()。A.-内酰胺类B.林可霉素类C.氨基糖苷类D.大环内酯类E.四环素类 参考答案：A参考解析：头孢唑林为-内酰胺类广谱抗生素，为第一代注射用头孢菌素。单选题42.生物药剂学研究的内容不包括()。A.药物及其制剂在体内的吸收、分布过程B.制剂工业化生产的基本理论C.剂型因素与药物效应间关系D.机体生物因素与药物效应间关系E.药物及其制剂在体内的代谢与排泄过程 参考答案：B参考解析：生物药剂是研究药物及其剂型在体内的吸收、分布、代谢与排泄过程，阐明药物的剂型因素和人体生物因素与药效的关系的一门科学。生物药剂学的研究内容主要有：剂型因素的研究。研究药物剂型因素和药效之间的关系。生物因素的研究。研究机体的生物因素（年龄、生物种族、性别、遗传、生理及病理条件等）与药效之间的关系。体内吸收机理等的研究。研究药物在体内的吸收、分布、代谢和排泄的机理对药效的影响，保证制剂有良好的生物利用度和安全有效。单选题43.治疗躁狂症应选用()。A.文拉法辛B.帕罗西汀C.乙琥胺D.碳酸锂E.阿米替林 参考答案：D参考解析：躁狂症可用一些西药进行治疗，这些西药包括碳酸锂、氯氮平、氯硝安定、苯妥英钠、丙戊酸钠和卡马西平。D项，碳酸锂能抑制脑内NA和DA的释放，并增加神经元的再摄取，使间隙NA下降，产生抗躁狂作用。单选题44.对青霉素过敏者可选用()。A.氨苄西林B.阿莫西林C.羧苄西林D.哌拉西林E.红霉素 参考答案：E参考解析：红霉素是由红霉素链霉菌所产生的大环内酯系的代表性的抗菌素，红霉素的抗菌效力不及青霉素，临床常用于治疗耐青霉素的金黄色葡萄球菌感染和对青霉素过敏者。AB两项，属于广谱青霉素类抗生素。CD两项，属于抗铜绿假单细胞广谱青霉素类。单选题45.环磷酰胺抗肿瘤作用特点是()。A.在体内外均有活性B.在体内代谢为磷酰胺氮芥后有抗肿瘤作用C.在体外有抑杀癌细胞作用D.干扰转录过程E.干扰有丝分裂 参考答案：B参考解析：环磷酰胺在体外无抗肿瘤活性，进入体内后在肝脏中经微粒体功能氧化酶转化成醛磷酰胺，进而在肿瘤细胞内分解成磷酰胺氮芥及丙烯醛，磷酰胺氮芥对肿瘤细胞具有细胞毒作用。单选题46.硝酸甘油的常用给药途径是()。A.口服B.静脉滴注C.舌下含化D.肌内注射E.静脉注射 参考答案：C参考解析：硝酸甘油的常用给药途径是舌下含化。硝酸甘油舌下给药12分钟就可生效，310分钟作用达高峰，持续2030分钟，吸收后迅速离开血液并在各组织中分解。单选题47.对青光眼有效的利尿药是()。A.依他尼酸B.氢氯噻嗪C.呋塞米D.乙酰唑胺E.螺内酯 参考答案：D参考解析：上述五种药物均可作为利尿药使用，其中乙酰唑胺还可降低眼压，用于治疗青光眼。单选题48.以下哪种作用与解热镇痛抗炎药抑制PG生物合成无关？()A.解热、镇痛、抗炎、抗风湿B.抑制血小板聚集C.致胃出血、胃溃疡D.“阿司匹林哮喘”E.水杨酸反应 参考答案：E参考解析：ABCD四项，前列腺素（PG）参与多种生理和病理过程的调节，如炎症、发热、疼痛、凝血、胃酸分泌以及血管、支气管和胃肠平滑肌的舒缩活动。解热镇痛抗炎药能够抑制前列腺素（PG）的生物合成，从而起到解热、镇痛、抗炎、抗风湿以及抑制血小板聚集，防止血栓形成的作用，同时还会引起胃肠道反应，致胃出血、胃溃疡和“阿司匹林哮喘”的不良反应。E项，水杨酸反应是指使用解热镇痛抗炎药时所出现的眩晕、恶心、呕吐、耳鸣、听力下降等症状，这些症状是由药物中所含有的或药物代谢产生的水杨酸引起的。单选题49.易引起出血性膀胱炎的烷化剂是()。A.塞替派B.环磷酰胺C.白消安D.氮芥E.卡莫司汀（卡氮芥） 参考答案：B参考解析：环磷酰胺属于烷化剂，大剂量应用可引起出血性膀胱炎，可能与大量代谢物丙烯醛经泌尿道排泄有关，同时应用巯乙磺酸钠可预防发生。单选题50.右旋糖酐属于()。A.抗贫血药B.抗凝血药C.止血药D.溶栓药E.血容量扩充药 参考答案：E参考解析：右旋糖酐为血容量扩充药，有提高血浆胶体渗透压、增加血浆容量和维持血压的作用，能阻止红细胞及血小板聚集，降低血液粘滞性，从而有改善微循环的作用。故选E项。单选题51.治疗过敏性休克宜首选()。A.去甲肾上腺素B.间羟胺C.肾上腺素D.多巴胺E.异丙肾上腺素 参考答案：C参考解析：过敏性休克时小血管通透性升高，引起血压下降，支气管平滑肌痉挛，引起呼吸困难。C项，肾上腺素通过激动、受体，既可收缩血管，兴奋心脏，升高血压；又可松弛支气管平滑肌，减少过敏介质释放，消除支气管黏膜水肿，从而缓解过敏性休克的症状。单选题52.排除肠内毒物应选用()。A.乳果糖B.硫酸镁C.大黄D.酚酞E.液体石蜡 参考答案：B参考解析：口服硫酸镁具有良好的导泻功能。口服硫酸镁水溶液到达肠腔后，具有一定的渗透压，使得肠内水分不被肠壁吸收，肠内保存有大量水分，能机械地刺激肠的蠕动而排便，进而排除肠内毒物。单选题53.不涉及吸收过程的给药途径是()。A.口服B.肌内注射C.静脉注射D.皮下注射E.皮内注射 参考答案：C参考解析：C项，静脉注射为血管内给药，药物直接进入静脉血管，进入血液循环，所以不存在吸收过程。ABDE四项，除了血管内给药没有吸收过程外，其他途径如口服、皮下注射、肌内注射、腹腔注射都有吸收过程。单选题54.有关鼻黏膜给药的叙述不正确的是()。A.鼻黏膜内的丰富血管和鼻黏膜的高度渗透压有利于吸收B.可避开肝首过效应C.吸收程度和速度不如静脉注射D.鼻腔给药方便易行E.多肽类药物适宜以鼻黏膜给药 参考答案：C参考解析：鼻黏膜内的丰富血管和鼻黏膜的高度渗透压有利于吸收，可避开肝首过效应、消化酶的代谢和药物在胃肠液中的降解，吸收程度和速度有时和静脉注射相当，鼻腔给药方便易行，多肽类药物适宜以鼻黏膜给药。单选题55.乙胺丁醇作用特点是()。A.抗菌谱广B.毒性反应小C.对细胞内结核杆菌有效D.对细胞外结核杆菌无效E.与链霉素有交叉耐药性 参考答案：C参考解析：乙胺丁醇只对繁殖期分枝杆菌有抑制作用，对细胞内外的结核分枝杆菌均有效。其单用可产生耐药性.与其他抗结核药之间无交叉耐药性，常与其他抗结核药联用治疗各型结核病。单选题56.高血压伴有糖尿病的患者不宜选用()。A.氢氯噻嗪B.卡托普利C.哌唑嗪D.普萘洛尔E.可乐定 参考答案：A参考解析：氢氯噻嗪用于治疗高血压，但该药可使糖耐量降低，导致血糖、尿糖升高，糖尿病患者不宜选用。单选题57.2受体激动药雾化吸入是为了()。A.减少心血管系统不良反应B.避免消化液的破坏C.延长维持时间D.减少用药剂量E.减少耐药性 参考答案：A参考解析：口服2受体激动药虽然方便，但易导致心悸、骨骼肌震颤等不良反应，雾化吸入可减少不良反应。单选题58.长期使用下列抗缺血性心脏病药物，会产生耐受性的为()。A.普萘洛尔B.硝酸异山梨酯（消心痛）C.硝苯地平（心痛定）D.川芎嗪E.硝酸甘油 参考答案：B参考解析：硝酸异山梨酯（消心痛）临床上用于冠状粥样硬化性心脏病心绞痛、急性心肌梗死和充血性心力衰竭的治疗、预防与急救，若长期服用该药，可产生耐药性，停药一周左右疗效才恢复。单选题59.阿昔洛韦属于()。A.抗病毒药B.抗真菌药C.抗结核病药D.抗阿米巴原虫药E.抗疟药 参考答案：A参考解析：阿昔洛韦为一种合成的嘌呤核苷类似物，是目前最有效的抗型和型单纯疱疹病毒（HSV）药物之一，对水痘、带状疱疹病毒（VZV）和EB病毒等其他疱疹病毒有效。单选题60.醛固酮增多引起的顽固性水肿，治疗宜首选()。A.氢氯噻嗪B.螺内酯C.呋塞米D.布美他尼E.氨苯蝶啶 参考答案：B参考解析：螺内酯与醛固酮有类似的化学结构，能与醛固酮竞争结合醛固酮受体，临床上可用于治疗醛固酮增多引起的顽固性水肿。单选题61.下列可以治疗卓-艾综合征的抗溃疡药为()。A.乳酶生B.吗丁啉C.药用炭D.奥美拉唑E.硫糖铝 参考答案：D参考解析：卓-艾综合征是一种胃肠胰神经内分泌肿瘤，以难治性、反复发作或不典型部位的消化性溃疡、高胃酸分泌为特征，也称胃泌素瘤。D项，抗溃疡药奥美拉唑作为一种质子泵抑制剂，通过与壁细胞的H-K-ATP酶不可逆地结合，进而有效地抑制胃酸分泌，可用于治疗卓-艾综合征。单选题62.能减少肝内胆固醇合成的药物是()。A.洛伐他汀B.多烯康胶囊C.烟酸D.氯贝丁酯E.考来烯胺 参考答案：A参考解析：洛伐他汀在体内竞争性地抑制胆固醇合成过程中的限速酶羟甲戊二酰辅酶A还原酶，使得胆固醇的合成减少，主要作用部位在肝脏。临床上用于治疗高胆固醇血症和混合型高脂血症。单选题63.多塞平的主要适应证是()。A.精神分裂症B.抑郁症C.躁狂症D.焦虑症E.神经症 参考答案：B参考解析：多塞平是三环类抗抑郁症药，抗抑郁作用比丙米嗪弱，抗焦虑作用强，镇静作用和对血压影响也比丙米嗪强，但对心脏影响较小。对伴有焦虑症状的抑郁症疗效最佳，焦虑、紧张、情绪低落、行动迟缓等症状数日后即可缓解，达显效需23周。也可用于治疗消化性溃疡。单选题64.体液pH对药物跨膜转运影响，正确的描述是()。A.弱酸性药物在酸性体液中解离度大，易通过生物膜扩散转运B.弱酸性药物在碱性体液中解离度小，难通过生物膜扩散转运C.弱碱性药物在碱性体液中解离度大，易通过生物膜扩散转运D.弱碱性药物在酸性体液中解离度小，难通过生物膜扩散转运E.弱碱性药物在碱性体液中解离度小，易通过生物膜扩散转运 参考答案：E参考解析：弱酸性药物在酸性体液中解离度小，易通过生物膜扩散转运；在碱性体液中解离度大，难通过生物膜扩散转运。弱碱性药物在酸性体液中解离度大，难通过生物膜扩散转运；在碱性体液中解离度小，易通过生物膜扩散转运。单选题65.静注时可产生短暂升压作用的抗高血压药是()。A.利舍平B.硝普钠C.硝苯地平D.胍乙啶E.可乐定 参考答案：E参考解析：静脉注射可乐定时，早期会出现短暂的血压上升现象，随后又可降低血压，用于治疗中、重度高血压，常与其它降压药联合应用。单选题66.喹诺酮类药物的临床应用不包括()。A.泌尿系感染B.呼吸道感染C.肠道感染D.病毒感染E.软组织感染 参考答案：D参考解析：喹诺酮类药物为人工合成的抗菌药，对病毒无效。临床主要应用抗菌活性强、毒性低的氟喹诺酮第三、四代类药物，用于治疗泌尿生殖道感染、肠道感染、呼吸道感染、骨骼系统感染、皮肤软组织感染。单选题67.与药物在体内分布无关的因素是()。A.药物的血浆蛋白结合率B.组织器官血流量C.药物的理化性质D.血脑屏障E.肾脏功能 参考答案：E参考解析：药物分布的影响因素包括与血浆蛋白结合情况、局部器官血流量、组织的亲和力、体液的pH和药物的理化性质、体内屏障等。E项，肾脏功能影响的是药物的排泄，与药物在体内分布无关。单选题68.易导致巨幼红细胞性贫血的药物是()。A.伯氨喹B.氯喹C.奎宁D.乙胺嘧啶E.青蒿素 参考答案：D参考解析：D项，乙胺嘧啶可抑制疟原虫的二氢叶酸还原酶，因而干扰疟原虫的叶酸正常代射，对恶性疟有效，也能抑制疟原虫在蚊体内的发育，故可阻断传播，临床上用于预防疟疾和休止期抗复发治疗。但该药易致叶酸缺乏而影响消化道黏膜及骨髓等细胞的增殖功能，引起恶心、呕吐、腹痛及腹泻，较严重者出现巨幼细胞性贫血或白细胞减少等症状。单选题69.丝裂霉素属于()。A.干扰核酸合成的抗肿瘤药物B.影响微管蛋白形成的抗肿瘤药物C.干扰核糖体功能的抗肿瘤药物D.破坏DNA结构和功能的抗肿瘤药物E.影响激素功能的抗肿瘤药物 参考答案：D参考解析：丝裂霉素作为一种抗肿瘤药物，其化学结构中具有苯醌、乙酰亚胺基及氨甲酰三个活性基团，作用与烷化剂相似，能与DNA链交联，抑制DNA复制，破坏DNA结构和功能。单选题70.治疗心绞痛时，长期应用突然停药会出现“反跳现象”的是()。A.硝普钠B.普萘洛尔C.维拉帕米D.硝酸异山梨酯E.硝酸戊四醇酯 参考答案：B参考解析：普萘洛尔用于治疗多种原因所致的心律失常以及心绞痛。长期服用该药，若突然停药，会出现原病复发或恶化等“反跳现象”。单选题71.患者，男性，30岁。有先天性心脏病。1个月前牙痛拔牙后，出现发热，全身乏力症状，检查：皮肤有出血点，手掌和足部有小结节状出血点（Janewey结节），心尖区可闻及双期杂音。诊断为亚急性感染性心内膜炎，连续4次血培养为草绿色链球菌感染。可作为首选的抗生素组合的是()。A.青霉素氯霉素B.青霉素庆大霉素C.青霉素四环素D.青霉素红霉素E.青霉素磺胺类 参考答案：B参考解析：抗生素联合用药时，繁殖期杀菌剂青霉素和静止期杀菌剂氨基糖苷类（庆大霉素）合用常可获得增强作用，而将杀菌剂青霉素和抑菌剂（氯霉素、四环素类、磺胺类、红霉素类）合用，可出现拮抗作用，反而降低疗效。单选题72.患儿，6岁。受凉后感乏力、咽痛，咳嗽、发热，X线检查显示肺部多种形态的浸润影，呈阶段性分布，以肺下叶多见。诊断为肺炎支原体肺炎。首选的治疗药物是()。A.青霉素B.四环素C.万古霉素D.红霉素E.链霉素 参考答案：D参考解析：肺炎支原体肺炎是由肺炎支原体引起的呼吸道和肺部的急性炎症改变，常同时有咽炎、支气管炎和肺炎。早期使用适当抗生素可减轻症状及缩短病程。大环内酯类抗生素为首选，如红霉素、罗红霉素和阿齐霉素。对大环内酯不敏感者则可选用呼吸氟喹诺酮类，如左氧氟沙星、莫昔沙星等，四环素类也用于肺炎支原体肺炎的治疗。单选题73.患者，女性，34岁，近期表现焦躁不安、忧虑重重、唉声叹气、彻夜不眠，伴有心悸、出汗等，诊断为焦虑症，可考虑首选的抗焦虑药是()。A.地西泮B.氯氮平C.地尔硫D.苯巴比妥E.水合氯醛 参考答案：A参考解析：地西泮是长效苯二氮类抗焦虑症药，具有抗焦虑作用，主要用于焦虑症。单选题74.患者男性，18岁。确诊金黄色葡萄球菌引起的急性骨髓炎。首选治疗药应是()。A.红霉素B.链霉素C.四环素D.青霉素E.林可霉素 参考答案：E参考解析：林可霉素类抗菌药物主要用于厌氧菌，包括脆弱类杆菌、产气荚膜梭菌、放线杆菌等引起的口腔、腹腔和妇科感染。治疗需氧G球菌引起的呼吸道、骨及软组织、胆道感染及败血症、心内膜炎等。同时也是治疗金黄色葡萄球菌引起的急慢性骨髓炎及关节感染的首选药。共享题干题患者女性，20岁，患结核性脑膜炎。单选题1.宜首选利福平合用()。A.异烟肼B.链霉素C.庆大霉素D.乙胺丁醇E.对氨基水杨酸 参考答案：A参考解析：针对结核性脑膜炎，临床建议应选择药物联合治疗，常用联合用药为异烟肼和利福平。单选题2.该药物合用时，可能被加强的主要不良反应是()。A.过敏反应B.肝功能损害C.二重感染D.骨髓抑制E.周围神经炎 参考答案：B参考解析：异烟肼和利福平的不良反应均有肝损害，联合用药时，肝损害会被加强，应注意保肝治疗。患者男性，58岁，患晚期肝癌。近日出现疼痛，病人自述不能忍受。单选题3.根据癌痛治疗原则，应首选的止痛药物是()。A.可待因B.阿司匹林C.吗啡D.美沙酮E.芬太尼 参考答案：B参考解析：患者近日出现疼痛，按照癌痛治疗原则，应首先给予非阿片类止痛药，常用的有阿司匹林、扑热息痛、布洛芬等。单选题4.如果上述止痛药物无效，根据癌痛治疗原则，可换用()。A.布洛芬B.阿司匹林C.吗啡D.芬太尼E.吲哚美辛 参考答案：C参考解析：由于上述止痛药物无效，可换用强效止痛药，常用药有阿片类止痛药吗啡。患者，女，48岁。患风湿性心脏病八年。近日因劳累，出现心慌，气促，不能平卧。急诊入院查体：血压100/70mmHg，慢性重病容，心界向左侧扩大，心律不齐，心率120次/分，主动脉瓣区闻及收缩期和舒张期杂音，下肢轻度浮肿。诊断为风湿性心脏病、主动脉瓣狭窄及关闭不全、心功能级。单选题5.若该病人在用强心药治疗的过程中，心率突然减为50次/分，应选用的治疗药物是()。A.去甲肾上腺素B.肾上腺素C.阿托品D.间羟胺E.钾盐