主管药师《专业实践能力》精选试题及答案解析.docx
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主管药师《专业实践能力》精选试题及答案解析.docx
主管药师专业实践能力精选试题及答案解析单选题1.哺乳期妇女可用的药物是()。A.(江南博哥)氨苄西林B.磺胺类药物C.氯霉素D.四环素E.卡那霉素 参考答案:A参考解析:A项,氨苄西林属于青霉素类,该类药物对乳儿安全,哺乳期妇女可使用。B项,哺乳期妇女服用磺胺类药物,乳儿易发生新生儿黄疸,哺乳期妇女禁用。C项,哺乳期妇女服用氯霉素,乳儿易发生灰婴综合征,哺乳期妇女禁用。D项,哺乳期妇女服用四环素,抑制乳儿骨骼发育,哺乳期妇女禁用。E项,卡那霉素属于氨基糖苷类,该类药物具有耳、肾毒性,哺乳期妇女不宜应用。单选题2.处方前记中不包括()。A.保健机构名称B.患者姓名C.病历号D.临床诊断E.药品金额 参考答案:E参考解析:处方前记包括医疗单位全称,处方编号,患者姓名、性别、年龄等。E项,药品金额是处方后记的内容。单选题3.关于优良降压药的描述,正确的是()。A.每日一次的注射降压药B.每日一次,能提供24小时降压效果的长效制剂C.降压效果与其剂型无关D.每日多次服药的降压药E.含三种组分以上的复方制剂 参考答案:B参考解析:首选每日一次,能提供24小时降压效果的长效制剂,以利于提高病人依从性的降压药,即优良降压药。单选题4.应用缓释茶碱的优点为()。A.维持夜间有效血药浓度B.可掰开服用C.价格合理D.方法适宜E.迅速平喘 参考答案:A参考解析:茶碱的缓释或控释制剂具有下列特点:血药浓度稳定,峰值与谷值之间差异不大;作用持续时间长,对慢性反复发作性哮喘与夜间哮喘有较好的疗效;胃肠道刺激反应明显减少,患者易耐受。单选题5.与盐酸中和时所产生的二氧化碳会导致()。A.胃胀和胀气B.心动过速C.腹泻D.转氨酶升高E.胃内压力降低 参考答案:A参考解析:二氧化碳会导致胃胀和胀气。单选题6.妊娠期用药风险最大的时间段是()。A.妊娠1周B.妊娠2周C.妊娠38周D.妊娠1936周E.妊娠3740周 参考答案:C参考解析:妊娠38周称为用药危险期,这一时期胚胎各器官分化形成,极易受药物等外界因素影响而导致胎儿畸形,此时期不必用药时果断不用。单选题7.从药剂学的角度评价药品,主要是指药物的()。A.毒副作用B.临床疗效C.血浆蛋白结合率D.对肝药酶的影响E.剂型因素和生物利用度 参考答案:E参考解析:药剂学,是一门研究药物制剂剂型的基本理论、处方设计、生产工艺、合理应用以及药物制剂剂型和生物利用度。单选题8.当药师在调剂过程中发现处方中出现配伍禁忌时,正确的做法是()。A.先按照原处方调配,待发药完毕立即告知处方医师B.立即告知患者,跟患者沟通后继续按照处方调配C.根据自身经验更正错误处方后继续调配D.拒绝调配,立即联系处方医师E.先按照原处方调配,待发药完毕后告知处方医师,更正处方后联系患者进行药物更换 参考答案:D参考解析:处方中出现配伍禁忌属于用药不适宜处方,对于这种情况,药师应当及时告知处方医师确认或者重新开具。单选题9.关于依从性的叙述,不正确的是()。A.依从性是指病人对医嘱的执行程度B.指病人按其家属指示的方法用药C.中国病人服药依从性差的现象十分普遍D.新药开发时应考虑病人的依从性E.考虑病人依从性因素,才能客观评价试验结果 参考答案:B参考解析:药物依从性是指患者用药与医嘱的一致性,而从药物治疗的角度,药物依从性是指患者对药物治疗方案的执行程度。单选题10.国外为了避免发生瑞氏综合征,对儿童提倡应用的解热镇痛药是()。A.阿司匹林B.对乙酰氨基酚C.双氯灭痛D.安乃近E.赖氨匹林 参考答案:B参考解析:在儿童感染病毒性疾病如流感、水痘、麻疹、流行性腮腺炎等使用阿司匹林退热时,偶可引起急性肝脂肪变性、脑病综合征(瑞氏综合征)。病毒感染患儿不宜用阿司匹林,可用对乙酰氨基酚代替。单选题11.奥沙利铂最显著的不良反应是神经系统毒性,其主要表现为()。A.恶心、呕吐和腹泻B.感觉迟钝和感觉异常且遇冷加重C.贫血、血小板低下和白细胞减少D.注射后不适发热E.轻度肝功能改变 参考答案:B参考解析:奥沙利铂的神经系统毒性表现为感觉迟钝、感觉异常,且遇冷加重。A项,恶心呕吐和腹泻属于胃肠道反应。C项,贫血、血小板低下和白细胞减少属于血液学毒性。D项,注射后发热有可能是因为过敏反应,不属于神经系统毒性。E项,肝功能改变属于肝毒性。单选题12.皮质激素药物的最佳给药时间是()。A.上午8时B.中午12时C.下午2时D.下午6时E.晚间10时 参考答案:A参考解析:人体激素分泌呈昼夜节律性变化,分泌的峰值在清晨7点8点,23小时后就迅速下降约1/2,然后逐渐减少直至午夜分泌量最少。给药时间在清晨7点8点,可减轻对下丘脑-垂体-肾上腺皮质系统的反馈抑制,减轻肾上腺皮质功能下降,且副作用的发生率降低。单选题13.不属于调剂室位置要求的是()。A.环境干燥B.有避光区域C.温度恒定D.阳光充足E.空气流通好 参考答案:D参考解析:紫外线会加速药物的氧化分解(催化),红外线对药物起干燥作用,因此,阳光充足不属于调剂室的环境因素。单选题14.中华人民共和国药品管理法中未规定需要制定专门管理制度的是()。A.保健品B.有效期药品C.贵重药品D.精神药品E.麻醉药品 参考答案:C参考解析:中华人民共和国药品管理法中未规定需要制定专门管理制度的是贵重药品。单选题15.不属于用药咨询服务范围的是()。A.为医师提供新药及药物配伍禁忌等信息B.为公众提供药物质量监测信息C.为护士提供注射药物的剂量、用法等信息D.为临床提供药品使用、储存、运输等信息E.为患者提供药物不良反应信息 参考答案:D参考解析:用药咨询的服务对象包括医师、公众、护士和患者。D项,临床不属于用药咨询对象。单选题16.影响胎儿和婴儿软骨发育,孕妇及哺乳妇女不宜应用的药物是()。A.四环素类B.喹诺酮类C.大环内酯类D.氨基糖苷类E.磺胺类 参考答案:B参考解析:喹诺酮类药物可影响胎儿和婴儿软骨发育,孕妇及哺乳妇女不宜应用。A项,四环素类药物可致乳牙色素沉着和骨骼发育迟缓。C项,大环内酯类药物可能造成肝损伤。D项,氨基糖苷类药物如庆大霉素、链霉素具有耳、肾毒性。E项,磺胺类药物可导致新生儿核黄疸。单选题17.新版(2015版)中国药典所收载的制药用水不包括()。A.饮用水B.蒸馏水C.纯化水D.注射用水E.灭菌注射用水 参考答案:B参考解析:中国药典(2015版)所收载的制药用水分为饮用水、纯化水、注射用水和灭菌注射用水。制药用水的原水通常为饮用水。单选题18.不需测定血药浓度进行药物监测的药物是()。A.地高辛B.茶碱C.左氧氯沙星D.苯妥英钠E.环孢素A 参考答案:C参考解析:治疗药物监测的适用范围包括:治疗指数低、安全范围窄、毒副作用大的药物,如地高辛、茶碱等。临床效果不易察觉的药物,中毒症状易和疾病本身症状混淆的药物,如苯妥英钠、地高辛等。需要长期用药的药物,如环孢素A等。具有非线性药物动力学特征的药物,如阿司匹林、保泰松。合并用药的药物。特殊人群用药。单选题19.关于处方的叙述,错误的是()。A.可由注册的执业医师和执业助理医师开具B.后记中包括医师签名或加盖专用签章等项C.正文中包括药品名称、规格、数量及金额等D.前记中包括医疗、预防、保健机构名称等项E.处方是作为用药凭证的医疗文书 参考答案:C参考解析:处方正文中包括与药品性质有关的内容,但不包括金额;后记中包含金额。单选题20.哺乳期妇女使用碘及碘化物可引起婴儿发生的症状是()。A.骨髓抑制B.免疫机制改变C.甲状腺功能低下D.肌肉松弛、发绀和心脏杂音E.呼吸抑制、体温过低及进食不佳 参考答案:C参考解析:甲状腺功能低下,是由于甲状腺激素合成及分泌减少,或其生理效应不足所致机体代谢降低的一种疾病。婴儿可因为碘及碘化物的引起。单选题21.无低血糖不良反应的药物是()。A.甲苯磺丁脲B.格列本脲C.格列齐特D.氯磺丙脲E.阿卡波糖 参考答案:E参考解析:阿卡波糖是-葡萄糖苷酶抑制剂,该类药物单用无低血糖反应。ABCD四项,甲苯磺丁脲、格列本脲、格列齐特、氯磺丙脲均属于磺酰脲类降糖药,该类降糖药较严重的不良反应为持久性的低血糖症,常因药物过量所致。单选题22.在药物引起肾损害的发生机理中,属于变态反应的是()。A.局部损伤B.免疫性损伤C.细胞毒作用D.细胞因子的作用E.肾前性或梗阻性因素的肾脏损伤 参考答案:B参考解析:变态反应是少数免疫反应异常患者,受某些药刺激后发生的免疫异常反应。因此,免疫性损伤属于变态反应。单选题23.商品名称为中药,实际为中西药复方制剂的药品是()。A.牛黄清心丸B.止咳橘红丸C.消渴丸D.紫雪散E.香附丸 参考答案:C参考解析:消渴丸是由葛根、地黄、黄芪、天花粉及格列本脲(优降糖)组成的,为中西药复方制剂。单选题24.a型(高胆固醇)高脂血症患者治疗首选()。A.多不饱和脂肪酸类B.HMG-CoA还原酶抑制剂类C.贝特类D.烟酸类E.黏多糖类 参考答案:B参考解析:HMG-CoA还原酶抑制剂类(他汀类)药物,是高胆固醇血症的首选药物;贝特类药物是高三酰甘油血症的首选药物。单选题25.药物分布过程中,影响药物的因素是()。A.药物分布容积B.药物的肾清除率C.药物的半衰期D.药物与受体结合量E.药物与血浆蛋白结合 参考答案:E参考解析:药物分布是药物吸收后从血液向组织器官转运的过程,影响分布的因素有:与血浆蛋白结合;体内特殊屏障;组织亲和力;局部器官血流量;体液的pH值和药物的理化性质。单选题26.药物经济学所属成本一般不包括()。A.药费B.住院费C.不良反应治疗费D.误工费E.诉讼费 参考答案:E参考解析:药物经济学中的“成本”指某一特定方案或药物治疗所消耗的资源,包括直接成本和间接成本。ABC三项,药费、住院费、不良反应治疗费属于直接成本。D项,误工费属于间接成本。单选题27.雷尼替丁、枸橼酸铋钾与克拉霉素或阿莫西林联合应用,用于治疗()。A.消化性溃疡B.反流性食管炎C.根除幽门螺杆菌D.十二指肠溃疡E.卓-艾综合征 参考答案:C参考解析:雷尼替丁、枸橼酸铋钾,对幽门螺杆菌有抑菌和杀菌的双重活性,与抗菌药克拉霉素或阿莫西林合用可大大增强抗菌作用,是有效的清除幽门螺杆菌的联合药物。单选题28.与丙戊酸钠不产生相互作用的是()。A.卡马西平B.苯妥英钠C.苯巴比妥D.中枢抑制药E.阿托品 参考答案:E参考解析:A项,卡马西平与丙戊酸钠合用,由于前者对肝药酶的诱导而使两者血浆浓度降低,需监测血浆药物浓度并合理调整剂量。B项,苯妥英钠与丙戊酸钠合用,因竞争血浆蛋白结合位点,可使两者血浆药物浓度发生改变,需定期监测血浆药物浓度并视临床情况调整剂量。C项,苯巴比妥与丙戊酸钠合用,使前者代谢减慢,血浆药物浓度升高,因而增加镇静作用导致嗜睡。D项,麻醉药或中枢抑制剂与丙戊酸钠合用,中枢抑制作用增强。单选题29.文献检索工具属于()。A.一次文献B.二次文献C.三次文献D.四次文献E.药学专著 参考答案:B参考解析:二次文献是对一次文献进行加工整理后产生的一类文献,如书目、题录、简介、文摘等检索工具。单选题30.新生儿禁用药物()。A.四环素类B.青霉素类C.大环内酯类D.复方磺胺甲噁唑E.头孢类 参考答案:A参考解析:新生儿应避免应用或禁用可能发生严重不良反应的药物。四环素类、喹诺酮类可影响新生儿生长发育,应禁用;磺胺类药和呋喃类药可导致胆红素脑病及溶血性贫血,应避免应用。单选题31.现有一批药品,共计400箱,对该批药品进行检验随机取样的数量为()。A.21箱B.20箱C.13箱D.12箱E.11箱 参考答案:E参考解析:取样应具有科学性、真实性和代表性,其基本原则应该是均匀、合理。当样品总件数X3时,每件取样;当X300时,按(X1/21)的取样量随机取样;当X300时,按(X1/2÷21)的取样量随机取样,带入为11箱。单选题32.当有药品差错反映时,根据“处方差错的应对措施”,应立即()。A.核对相关的处方和药品B.予以更换C.问责调剂人员D.报告上级部门E.召集全体医生、护士、调剂人员进行调查问责 参考答案:A参考解析:一旦有药品差错反映,应该立即核对相关的处方和药品,以确认差错。单选题33.麻醉药品的“五专”管理不包括()。A.专人收费B.专柜加锁C.专册登记D.专用账册E.专用处方 参考答案:A参考解析:麻醉药品的“五专”管理包括:专人负责、专柜加锁、专用处方、专用账册、专册登记。单选题34.缩写成Inj.的含义是()。A.注射剂B.溶液剂C.胶囊剂D.片剂E.糖浆剂 参考答案:A参考解析:A项,注射剂Inj.。B项,溶液剂Sol.。C项,胶囊剂Caps.。D项,片剂Tab。E项,糖浆剂Syr.。单选题35.具有芳伯氨基的药物的特征鉴别反应是()。A.银镜B.紫外下显色C.燃烧呈砖红色D.重氮化-偶合反应E.产气 参考答案:D参考解析:重氮化-偶合反应是芳伯氨基的药物的特征鉴别反应。单选题36.基因工程药物是指()。A.提取的基因片段B.通过DNA或RNA重组的药物C.通过DNA或RNA重组、细胞工程生产的药物D.细胞工程及酶工程技术等生产的药物E.通过DNA重组、细胞工程及酶工程技术生产的药物 参考答案:E参考解析:基因工程药物是先确定对某种疾病有预防和治疗作用的蛋白质,然后将控制该蛋白质合成过程的基因取出来,经过一系列基因操作,最后将该基因放入可以大量生产的受体细胞中去,这些受体细胞包括细菌、酵母菌、动物或动物细胞、植物或植物细胞,在受体细胞不断繁殖过程中,大规模生产具有预防和治疗这些疾病的蛋白质,即基因疫苗或药物。单选题37.药物流行病学的研究方法不包括()。A.描述性研究B.病例对照研究C.不固定人群研究D.队列研究E.实验性研究 参考答案:C参考解析:药物流行病学的研究方法包括:描述性研究。实验性研究。分析性研究:病例对照研究、前瞻性队列研究。单选题38.有关芬太尼透皮治疗系统的描述,不正确的是()。A.避免了首关效应B.直接穿透皮肤进入血液循环起作用C.胃肠刺激小D.推荐给药部位为前胸、后背及上肢E.不良反应较口服给药发生为多 参考答案:E参考解析:芬太尼透皮治疗系统可避免胃肠道反应,不良反应较口服给药发生少。单选题39.在有机磷中毒时,应用阿托品的作用机理是()。A.与有机磷结合B.减少有机磷吸收C.对抗有机磷引起的症状D.加速有机磷排泄E.分解有机磷 参考答案:C参考解析:阿托品能迅速对抗体内乙酰胆碱的M样作用,表现为松弛多种平滑肌、抑制多种腺体分泌、加快心率和扩大瞳孔等,减轻或消除有机磷酸酯类M样中毒症状。单选题40.对胰岛素引起的低血糖性昏迷,最主要的治疗措施是()。A.卧床休息B.立即停药C.减少胰岛素的用量D.立即停药、静注50%葡萄糖E.首选肾上腺素静注 参考答案:D参考解析:胰岛素导致的低血糖性昏迷应立即停药、静注50%葡萄糖。单选题41.储存中药材的库房室内温度和湿度分别不超过()。A.10,45%B.20,45%C.30,45%D.30,60%E.30,75% 参考答案:D参考解析:中药饮片在贮藏过程中很容易发生虫蛀、霉变、泛油、变色、枯朽、风化、腐烂、失味等质量问题。针对中药材的特性,必须特别注意储存条件和养护。一般应选择干燥通风的库房,室内温度不超过30,相对湿度不超过60%,库房内要注意阳光照射,要有通风设施,药材码垛时应留有间隙,不可过挤。单选题42.妊娠49个月期间可以使用的药物()。A.华法林B.阿司匹林C.对乙酰氨基酚D.氯霉素E.四环素 参考答案:C参考解析:A项,华法林:妊娠后期3个月应用可引起母体及胎儿出血及死胎。因此妊娠期禁用本品。B项,阿司匹林对于孕妇限制或禁止使用。C项,对乙酰氨基酚(又称醋氨酚、扑热息痛)是一种常用的退热和止痛药物,常用于发烧、头痛和其他轻微疼痛。它是许多感冒药和止痛药的主要成分,妊娠49个月期间可以使用。D项,由于氯霉素可透过胎盘屏障,对早产儿和足月产新生儿均可能引起毒性反应,发生“灰婴综合征”,因此在妊娠期,尤其是妊娠末期或分娩期不宜应用本品。E项,小儿服用会发生牙齿变黄,孕妇服用后其产儿可能发生牙齿变色,骨骼生长抑制。因此小儿和孕妇对此药因慎用或禁服。单选题43.对急性风湿性关节炎,解热镇痛药的疗效是()。A.对因治疗B.缩短病程C.对症治疗D.组织肉芽增生及瘢痕形成E.对风湿性心肌炎可根治 参考答案:C参考解析:对症治疗是指用药的目的在于改善症状称为对症治疗,或称治标。对症治疗虽然不能根除病因,但是在诊断未明或病因暂时未明时无法根治的疾病却是必不可少的。在临床上,某些重危急症如休克、惊厥、心力衰竭、高热、剧痛时,对症治疗可能比对因治疗更为迫切。单选题44.在药物不合理配伍中,住院病人比门诊病人高。其主要原因不包括()。A.住院病人的病程较长B.病房药房药品品种较多C.联合用药机会多D.输液配伍用药多E.药物治疗时间长 参考答案:B参考解析:病房药房药品品种较多与住院病人比门诊病人高无关。单选题45.有关胃肠外营养的叙述,错误的是()。A.适用于各种原因不能从胃肠正常摄入营养的患者B.适用于胃肠需要充分休息或消化吸收障碍的患者C.适用于存在异常代谢热能消耗明显增加的患者D.可长期应用,不影响微量元素和有关酶E.可用于纠正氮平衡,加速创伤愈合,提高机体抵抗力 参考答案:D参考解析:有些胃肠外营养中含有微量元素,可用于机体微量元素缺乏。单选题46.治疗药物选择的首要目标应考虑药物的()。A.经济性B.有效性C.方便性D.安全性E.规范性 参考答案:B参考解析:治疗药物选择的原则是药物的安全性、有效性、经济性,同时也要考虑给药的方便性。安全性是药物治疗的前提;有效性是选择药物的首要标准;经济性方面应考虑治疗总成本,而不是单一的药费;给药方便性可能影响患者对治疗的依从性。单选题47.关于氟伐他汀钠的使用注意事项,不正确的是()。A.定期检查肝功能,若肝功能为正常高限的3倍或以上,必须停药B.服药期间关注头痛症状,难以耐受时及时咨询医师或药师C.睡前服用D.服药期间关注肌肉相关的症状如疼痛、无力或痉挛,尤其是高龄(大于70岁)患者E.定期检查肌酸激酶 参考答案:B参考解析:ABDE四项,他汀类药物的主要不良反应是肝毒性和肌毒性,服药期间应特别关注,需定期检查肝功能和肌酸激酶。C项,由于胆固醇主要在夜间合成,他汀类调脂药最好在睡前服用。单选题48.肾上腺素发挥舒张支气管平滑肌作用的受体是()。A.1肾上腺素受体B.2肾上腺素受体C.1肾上腺素受体D.2肾上腺素受体E.M1胆碱受体 参考答案:B参考解析:肾上腺素激动支气管平滑肌的2受体,发挥强大的舒张支气管作用,并能抑制肥大细胞释放组胺等过敏性物质。单选题49.严重胃溃疡患者不宜使用的药物是()。A.氢氧化铝B.氢氧化镁C.三硅酸镁D.雷尼替丁E.碳酸钙 参考答案:E参考解析:碳酸钙可与胃酸(盐酸)反应产生二氧化碳,二氧化碳会从胃溃疡部位跑出而扩大伤口,因此严重胃溃疡患者服用此药会加重病情,不宜使用。单选题50.治疗窗窄的药物,需要进行()。A.药物滥用监测B.临床毒性分析C.治疗药物监测D.药物动力学研究E.药物代谢研究 参考答案:C参考解析:治疗窗窄的药物,需要进行治疗药物监测。治疗药物监测(TDM)是指在临床进行药物治疗过程中,观察药物疗效的同时,定时采集患者的血液(有时采集尿液、唾液等液体),测定其中的药物浓度,探讨药物的体内过程,以便根据患者的具体情况,以药动学和药效学基础理论为指导,借助先进的分析技术与电子计算机手段,并利用药代动力学原理和公式,使给药方案个体化。单选题51.配制危险药物时,生物安全柜的正确使用方法是()。A.由药剂科主管药师负责安装B.每隔一年验证一次C.操作期间应持续开风机D.关掉风机后,彻底清洗安全柜E.工作区为正压吹风 参考答案:E参考解析:生物安全柜最主要的目的是保护工作人员。配制危险药物时,工作区应为正压吹风,使得有害气体通过生物安全柜排出。单选题52.群体药代动力学的研究目的是()。A.制定用药的标准剂量B.为个体化给药提供依据C.有利于新药研发D.深化生物利用度研究E.用药效学模型替代药动学模型 参考答案:B参考解析:群体药代动力学指的是将经典的药代动力学模型与群体统计学模型结合,研究药物体内过程的群体规律、药代动力学参数的统计分布及其影响因素的科学,是为个体化给药提供依据。单选题53.药物基因组学的主要研究目标是()。A.人体基因组基因B.药物效应及安全性C.药物不良反应D.药物代谢E.基因变异 参考答案:B参考解析:药物基因组学可以说是基因功能学与分子药理学的有机结合。药物基因组学以药物效应及安全性为目标,研究各种基因突变与药物反应的关系。单选题54.窦性心动过速最好选用()。A.苯妥英钠B.奎尼丁C.利多卡因D.普萘洛尔E.氟卡尼 参考答案:D参考解析:普萘洛尔主要治疗室上性心律失常,尤其治疗交感神经兴奋性过高、甲状腺功能亢进及嗜铬细胞瘤等引起的窦性心动过速效果良好。AC两项,苯妥英钠和利多卡因主要用于室性心动过速。B项,奎尼丁适用于心房纤颤、心房扑动、室上性和室性心动过速的转复和预防,还用于频发室上性和室性期前收缩的治疗。E项,氟卡尼毒性大,一般不用于治疗心律失常。单选题55.属于原始文献的是()。A.大全B.研究论文C.专著D.标准E.手册 参考答案:B参考解析:原始文献和数据一般指发表在医药期刊上的各类文章,如研究论文、综述评论、经验介绍、业界新闻等,也包括本单位医疗实践中实际产生的药物使用方面的第一手资料。单选题56.在医院药物不良反应监测工作中,不属于临床药师职责的是()。A.提供药学服务B.宣传药物不良反应监测的重要性C.及时发现和救治危重的药物不良反应病人D.进行药物不良反应监测的督促和检查E.发现药物不良反应,应及时提请医生注意,同时报告专职人员 参考答案:C参考解析:及时发现和救治危重的药物不良反应病人是临床医师的职责,而不是药师的职责。单选题57.治疗震颤麻痹最佳联合用药是()。A.多巴卡比多巴B.左旋多巴卡比多巴C.左旋多巴维生素B6D.卡比多巴维生素B6E.氯丙嗪左旋多巴 参考答案:B参考解析:卡比多巴不能通过血脑屏障,与左旋多巴合用时,仅能抑制外周AADC(芳香族氨基酸脱羧酶)。此时,由于左旋多巴在外周的脱羧作用被抑制,进入中枢神经系统的左旋多巴增加,使用量可减少75%,不良反应明显减少,症状波动减轻。单选题58.关于限定日剂量(DDD)的叙述,错误的是()。A.DDD通常用来评价药物的使用情况B.DDD是指要达到治疗目的,用于成人的药物平均日剂量C.总DDD数(DDDs)是总用药量与该药DDD的比值D.药物利用指数(DUI)是总DDD数与总用药天数的比值E.对于不同适应症,同一药物的DDD是相同的 参考答案:E参考解析:不同适应症,同一药物的DDD是不同的。单选题59.不宜用氯化钠注射液做溶媒的药物()。A.青霉素GB.两性霉素BC.磺胺嘧啶钠D.布美他尼E.苯妥英钠 参考答案:B参考解析:配制两性霉素B的溶媒必须是5%葡萄糖注射液。不能使用氯化钠注射液,因可产生沉淀;也不宜用10%的葡萄糖溶解,因pH过低,可降低两性霉素B的稳定性。单选题60.不属于防治大批化学紧急事故伤员的重要药物是()。A.地西泮B.氰化物解毒药盒C.阿托品D.解磷定E.亚硝酸盐 参考答案:A参考解析:BE两项用于氰化钠中毒的解救。CD两项用于有机磷中毒的解救。单选题61.法规要求,对晚期癌痛患者的麻醉药品配置量为()。A.注射剂处方不得超过1日用量,缓控释剂型处方不得超过15日用药B.注射剂处方不得超过3日用量,缓控释剂型处方不得超过15日用药C.注射剂处方不得超过5日用量,缓控释剂型处方不得超过7日用药D.注射剂处方不得超过7日用量,缓控释剂型处方不得超过7日用药E.注射剂处方不得超过15日用量,缓控释剂型处方不得超过15日用药 参考答案:B参考解析:处方管理办法中规定,为门(急)诊癌症疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者开具的麻醉药品、第一类精神药品注射剂,每张处方不得超过3日常用量;控缓释制剂,每张处方不得超过15日常用量;其他剂型,每张处方不得超过7日常用量。单选题62.直肠栓剂在使用过程中的注意事项为()。A.使用前应在低温环境下使栓剂变硬B.插入栓剂几分钟后,才能大便C.如插入困难可加热软化后在插入D.将栓剂插入直肠中越浅越好E.栓剂的铝箔外包装可在体内分解,用前不应去除 参考答案:A参考解析:B项,直肠栓插入后1小时内尽量不要大便。C项,直肠栓在插入前不可加热,因为其软化后无法插入肛门,如插入困难可将栓剂涂上一层薄的凡士林或矿物油。D项,直肠栓用药时不宜塞得太深或太浅,距肛门2cm为宜。E项,栓剂的铝箔外包装不能在体内分解,用前应去除。单选题63.用羟胺反应对青霉素及头孢类药物进行鉴别时,利用的结构是()。A.氢化噻唑环B.氢化噻嗪环C.-内酰胺环D.苯环E.酰胺侧链 参考答案:C参考解析:青霉素及头孢菌素在碱性中与羟胺作用,-内酰胺环破裂生成异羟肟酸。在稀酸中与高铁离子呈色。反应式如下:单选题64.关于新生儿用药的注意事项,错误的是()。A.足月新生儿出生后2148小时胃液pH值约为13B.新生儿体液占体重百分率较高,细胞外液较多,水溶性药物浓度降低C.新生儿脂肪含量低,脂溶性药物血中游离浓度较低D.新生儿药物代谢反应缓慢,易导致药物半衰期延长,从而造成药物蓄积E.出生一周内的新生儿宜每隔12小时给药一次 参考答案:C参考解析:新生儿脂肪含量低,脂溶性药物不能充分与之结合,而使血中游离药物浓度升高。单选题65.易发生滥用的药物是()。A.诊断用药B.免疫增强剂C.具有依赖性的药物D.抗菌药物E.维生素及营养药 参考答案:C参考解析:药物滥用是指反复、大量地使用具有依赖性特性或依赖性潜力的药物,这种用药与公认的医疗需要无关,属于非医疗目的用药。滥用的药物有非医药制剂和医药制剂,其中包括禁止医疗使用的违禁物质和列入管制的药品。单选题66.药物经济学分析方法中,以某一特定的临床治疗目的为衡量指标,并据此计算和比较成本与效果比率或每单位效果所需费用的方法是()。A.成本-效果分析B.成本-效益分析C.成本-效用分析D.最小成本分析E.最大效益分析 参考答案:A参考解析:以某一特定的临床治疗目的为衡量指标计算和比较成本与效果比率或每单位效果所需费用的方法是成本-效果分析。B项,成本-效益分析将药物治疗的成本与所产生的效益归化为以货币为单位的数字,用以评估药物治疗方案的经济性。C项,成本-效用分析是更细化的成本-效果分析,其效用指标是指患者对某种药物治疗后所带来的健康状况的偏好(即主观满意程度),主要为质量调整生命年或质量调整预期寿命两种。D项,最小成本分析用于两种或多种药物治疗方案的选择,不仅需要对成本进行量化分析,还需要考虑效果。E项,药物经济学分析方法中无最大效益分析。单选题67.可口服给药的金属中毒解毒剂是()。A.谷胱甘肽B.喷替酸C.二巯丙醇D.二巯丁二钠E.青霉胺 参考答案:E参考解析:青霉胺有促排铅、汞、铜的作用,但不是金属中毒的首选药物,其优点是可以口服。单选题68.关于药物信息的特点,错误的是()。A.政策性强B.紧密结合临床C.内容广泛多样D.更新传递快速E.必须去伪存真 参考答案:A参考解析:药物信息的特点是:紧密结合临床、内容广泛多样、更新传递快速、质量良莠不齐(因此必须去伪存真)。单选题69.为显效迅速而清晨服用的药物是()。A.抗组胺药B.抗高血压药C.抗菌药物D.胃黏膜保护剂E.血脂调节药 参考答案:B参考解析:清晨空腹时胃基本排空,药物迅速到达小肠,吸收快,显效迅速,某些作用于肠道的药物也可以迅速入肠并保持较高浓度,较好地发挥药效。要求药物应对胃无强烈刺激性,如肾上腺皮质激素、长效降压药、利尿药、抗抑郁药等。单选题70.孕妇长期大量服用维生素C,胎儿出生后可出现()。A.皮肤角化症B.过敏性休克C.颅内压增高D.蛋白尿E.坏血病症状 参考答案:E参考解析:孕妇如果每日过量摄入(超过1000mg)维生素C,会影响胚胎发育,因为大剂量的维生素C易使体内形成“酸性体质”,这不利于生殖细胞的发育,而且长期过量服用还会使胎儿在出生后发生坏血症。单选题71.我国药物不良反应监测的主要方法为()。A.自愿呈报系统B.集中监测系统C.记录联结D.记录应用E.病例对照研究 参考答案:A参考解析:我国药物不良反应监测的方法有:病例对照研究、队列研究、自发报告系统的评价方法、处方事件监测(PEM)、医院集中监测系统。其中自愿呈报系统是主要的药物不良反应检测方法。单选题72.小儿复方氨基酸注射液与成人用产品相比,增加的成分是()。A.苯丙氨酸B.蛋氨酸C.甘氨酸D.牛磺酸E.胱氨酸 参考答案:D参考解析:牛磺酸有保护细胞膜、促进脑细胞发育、维护视网膜正常功能和防止胆汁淤积及增强心肌细胞功能等作用。但婴幼儿肝酶系统不健全、胱硫醚活性低、蛋氨酸代谢不全,易致牛磺酸不足,故小儿复方氨基酸注射液中增加了牛磺酸。单选题73.药物咨询服务中判断问题的难易程度属于()。A.第一步B.第二步C.第三步D.第四步E.第五步 参考答案:B参考解析:药物咨询与服务的方法:明确问题。问题归类(主要步骤):药师首先必须判断咨询的问题属于哪种类型,如咨询者希望了解药物的不良反应还是给药剂量,问题的难易程度如何,提问是否与抢救病人有关,要求什么时候得到答案等。获取附加信息。查阅资料。回答问题。随访。单选题74.由于生物钟规律而选择清晨给药的是()。A.抗抑郁药B.驱虫药C.平喘药D.止泻药E.催眠药 参考答案:A参考解析:抑郁症表现为晨重暮轻,结合这个规律,应选择清晨给药。单选题75.阿司匹林导致哮喘的原因是()。A.刺激呼吸道B.在体内发生抗原抗体反应C.药物毒性反应D.药物过量E.使白三烯生成增加,引起支气管痉挛 参考答案:E参考解析:阿司匹林哮喘发生的机制是:阿司匹林抑制环氧酶,使前列腺素合成受阻;但不影响脂氧酶,致使引起支气管收缩的白三烯增多而诱发哮喘。单选题76.有关吲达帕胺的描述,错误的是()。A.是氯磺酰脲衍生物B.利尿作用强于氢氯噻嗪C.可用于治疗老年人轻中度高血压D.不增加强心苷类药物毒性E.长期服用可导致低血钾 参考答案:D参考解析:吲达帕胺是强效利尿剂,可引起低血压,增加强心苷类药物的心脏毒性。单选题77.可能出现耳鸣等早期中毒症状的非甾体抗炎镇痛药是()。A.吲哚美辛B.布洛芬C.双氯芬酸D.阿司匹林E.萘普生 参考答案:B参考解析:使用布洛芬的患者中,1%3%的患者可出现头痛、嗜睡、眩晕和耳鸣等神经系统不良反应。单选题78.新的儿童补液盐的处方主要的改进是()。A.降低了氯化钾的量B.增加了无水葡萄糖的量C.降低了总的渗透压,使在245mOsm/LD.增加了氯化钠的量E.维持了原氯化钾的量 参考答案:C参考解析:新配方的儿童补液盐由于含有较少的葡萄糖和钠,其渗透压由原方的311mOsm/L降低到245mOsm/L,其较低浓度可使溶液在小肠迅速吸收,减少静脉输液的必要性,使非霍乱急性腹泻的患者易于治疗且无需住院。单选题79.使用博来霉素时需要特别关注的不良反应是()。A.肺毒性B.骨髓抑制C.肾毒性D.过敏反应E.肝毒性 参考答案:A参考解析:使用博来霉素常见的不良反应有恶心、呕吐、口腔炎、皮肤反应、药物热、食欲减退、脱发、色素沉着、指甲变色、手足指(趾)红斑、硬结、肿胀及脱皮等。以及需要特别关注的肺炎样症状及肺纤维化症状,表现为呼吸困难、咳嗽、啰音、间质水肿等。单选题80.监测他克莫司的血药浓度最宜采用的标本是()。A.红细胞B.血浆C.血小板D.全血E.血清 参考答案:D参考解析:他克莫司是大环内酯类免疫抑制剂,对多种器官移植和免疫系统疾病有很好的疗效,目前已被广泛用于肝、肾、心、肺等器官的移植。其用药剂量较小,有效血药浓度较低,大量药物分布于红细胞中,全血浓度远高于血浆浓度,因此监测血药浓度宜采用全血样本。单选题81.合并用药时,最可能引起茶碱血药浓度升高的抗菌药物是()。A.青霉素B.头孢噻肟C