初级药士《专业知识》考前点题二(精选题).docx

单选题1.氯雷他定临床用于治疗A.过敏性鼻炎B.病（江南博哥）毒感染C.肿瘤D.类风湿关节炎E.红斑狼疮 参考答案：A参考解析：氯雷他定（开瑞坦）为长效选择性外周H1受体拮抗药。抗组胺活性比阿司咪唑、特非那定强，作用时间长达1824小时。无镇静作用。本品及其代谢物均不易通过血脑屏障。用于各种过敏性鼻炎、慢性荨麻疹及其他变态反应性疾病。不良反应较少，常有乏力、头痛、口干等反应。单选题2.内在活性高的药物在机体内A.排泄慢B.起效快C.吸收快D.产生作用所需的浓度较低E.产生作用所需的浓度较高 参考答案：D参考解析：药物内在活性大，效能高，产生作用所需浓度低。故选D。单选题3.下述镇痛药中，阿片受体部分激动剂是A.纳洛酮B.芬太尼C.阿法罗定D.喷他佐辛E.美沙酮 参考答案：D参考解析：本题重在考核选项药物作用的受体。纳洛酮是阿片受体拮抗剂；芬太尼、阿法罗定、美沙酮是阿片受体激动剂；喷他佐辛是阿片受体部分激动剂。故正确答案是D。单选题4.甲氧氯普胺的临床作用为A.泻药B.抗过敏药C.镇咳药D.抗抑郁药E.止吐药 参考答案：E参考解析：甲氧氯普胺和昂丹司琼是临床常用的止吐药。故选E。单选题5.强心苷增强心肌收缩性的机制是A.细胞内失K+B.细胞内Na+增多C.心肌细胞内Ca2+增多D.心肌细胞内K+增多E.细胞内Na+减少 参考答案：C参考解析：强心苷能抑制心肌细胞膜上Na+，K+-ATP酶，使Na+-K+交换减弱、Na+-Ca2+交换增加，促进细胞Ca2+内流以致胞浆内Ca2+增多、收缩力增强。故选C。单选题6.普萘洛尔的降压机制不包括A.减少肾素分泌，抑制肾素-血管紧张素-醛固酮系统B.减少去甲肾上腺素释放C.抑制Ca2+内流，松弛血管平滑肌D.减少心输出量E.阻断中枢受体，使兴奋性神经元活动减弱 参考答案：C参考解析：普萘洛尔降压作用温和、持久、不易产生耐受性。其降压作用可能是通过下述多种机制：阻断心脏1受体，减少心输出量；阻断肾小球旁器1受体，减少肾素分泌，阻断RAAS，使血管扩张，血容量降低；阻断中枢受体，使外周交感神经活性降低；阻断去甲肾上腺素能神经突触前膜2受体，减少去甲肾上腺素释放；促进前列环素生成。故选C。单选题7.具有收敛作用的止泻药是A.氢氧化铝B.雷尼替丁C.洛派丁胺D.地芬诺酯E.硫酸镁 参考答案：D参考解析：地芬诺酯能提高肠张力、减少肠蠕动，用于急性功能性腹泻。故正确答案为D。单选题8.细菌产生耐药性的途径不包括A.细菌产生的水解酶使药物失活B.细胞壁的渗透性改变使进入菌体的药物增多C.代谢拮抗物形成增多D.菌体内靶位结构改变E.细菌内主动外排系统增强 参考答案：B参考解析：细菌产生耐药性的途径主要有细胞壁的渗透性改变，由特异性蛋白所构成的水通道的缺乏，或缺少转运系统等使药物向细菌内扩散速度降低，不能进入细胞内，使菌体内药物减少；细菌内主动外排系统增强，降低药物在菌体内的积聚；细菌产生的酶使药物失活；菌体内靶位结构改变；代谢拮抗物形成增多。故选B。单选题9.大剂量缩宫素禁用于催产是因为A.子宫底部肌肉节律性收缩B.子宫无收缩C.子宫强直性收缩D.患者血压升高E.患者冠状血管收缩 参考答案：C参考解析：大剂量缩宫素的药理作用是引起子宫强直性收缩，不利于胎儿娩出，故禁用于催产。故选C。单选题10.以下选项中不属于异烟肼的优点是A.无肝毒性B.对结核杆菌选择性高C.穿透力强D.可作用于被吞噬的结核杆菌E.抗菌力强 参考答案：A参考解析：异烟肼穿透力强，可渗入结核病灶中，也易透入细胞，作用于已被吞噬的结核杆菌。对结核分枝杆菌有高度选择性，抗菌力强。可致暂时性转氨酶值升高，用药时应定期检查肝功能。故选A。单选题11.口服剂型在胃肠道中吸收快慢的顺序一般认为是A.混悬剂>溶液剂>胶囊剂>片剂>包衣片B.胶囊剂>混悬剂>溶液剂>片剂>包衣片C.片剂>包衣片>胶囊剂>混悬剂>溶液剂D.溶液剂>混悬剂>胶囊剂>片剂>包衣片E.包衣片>片剂>胶囊剂>混悬剂>溶液剂 参考答案：D参考解析：本题主要考查药物剂型对药物胃肠道吸收的影响。一般口服溶液剂不存在药物释放问题，混悬剂的吸收，其限速因素是微粒的大小，但和固体制剂相比较，仍会很快释放药物。在固体剂型中，胶囊剂较片剂释放快，片剂有黏合力的影响。片剂和包衣片比较，片剂溶出相对较快，而包衣片则需在衣层溶解后才能释放药物。一般而言，释放药物快，吸收也快。所以口服剂型在胃肠道吸收顺序为溶液剂>混悬剂>胶囊剂>片剂>包衣片。故本题应选择D。单选题12.静脉注射某药，X0=50mg，若初始血药浓度为5g/ml，其表观分布容积V为A.30LB.20LC.15LD.10LE.5L 参考答案：D参考解析：本题主要考查静脉注射时表观分布容积的计算方法。静脉注射给药，注射剂量即为X0，本题X0=50mg=50000g。初始血药浓度即静脉注射的瞬间血药浓度，用C0表示，本题C0=5g/ml。V=X/C0=50000g/（5g/ml）=10000ml=10L。故本题答案应选择D。单选题13.属于大环内酯类抗生素的是A.阿莫西林B.阿米卡星C.林可霉素D.庆大霉素E.琥乙红霉素 参考答案：E参考解析：琥乙红霉素该品属大环内酯类抗生素，为红霉素的琥珀酸乙酯，在胃酸中较红霉素稳定。对葡萄球菌属（耐甲氧西林菌株除外）、各组链球菌和革兰阳性杆菌均具抗菌活性。奈瑟菌属、流感嗜血杆菌、百日咳鲍特氏菌等也对该品敏感。该品对除脆弱拟杆菌和梭杆菌属以外的各种厌氧菌亦具抗菌作用。对军团菌属、胎儿弯曲菌、某些螺旋体、肺炎支原体、立克次体属和衣原体属也有抑制作用。该品系抑菌剂，但在高浓度时对某些细菌也具杀菌作用。该品可透过细菌细胞膜，在接近供位（P位）与细菌核糖体的50S亚基形成可逆性结合，阻断转移核糖核酸（t-RNA)结合至“P”位上，同时也阻断多肽链自受位（“A”位）至“P”位的位移，从而抑制细菌蛋白质合成。该品为含矫味剂的颗粒；味甜而芳香。单选题14.属于二线抗结核病药的是A.异烟肼B.吡嗪酰胺C.链霉素D.乙胺丁醇E.乙硫异烟胺 参考答案：E参考解析：抗结核一线药物指的是异烟肼,利福平,乙胺丁醇,吡嗪酰胺;一般对于普通人群都有效.指导意见:常用的二线抗结核药为卡那霉素、卷曲霉素、丁胺卡那、喹诺酮类(氧氟沙星和左氧氟沙星)、乙硫异烟胺，丙硫异烟胺(1321th)、对氨水杨酸钠、对氨水杨酸异烟肼等.一般只有在对一线药物耐药的情况下才使用二线药物。单选题15.地西泮（安定）的主要作用机制是A.直接抑制中枢B.诱导生成新蛋白C.作用于GABA受体，增强体内抑制性递质作用D.作用于苯二氮（艹卓）受体，增强GABA的抑制作用E.增加多巴胺刺激的cAMP活性 参考答案：D参考解析：本题重在考核苯二氮（艹卓）类的药理作用机制。苯二氮（艹卓）类与苯二氮（艹卓）受体结合后，促进GABA与GABAA受体的结合（易化受体），使GABAA受体介导的氯通道开放频率增加，氯离子内流增强，中枢抑制效应增强。故正确答案为D。单选题16.长期大量应用氯丙嗪治疗精神病时，最重要的不良反应是A.皮疹B.锥体外系反应C.直立性低血压D.肝脏损害E.内分泌系统紊乱 参考答案：B参考解析：本题重在考核氯丙嗪的不良反应。长期大量应用氯丙嗪治疗精神病时，最重要的不良反应是锥体外系反应。故正确选项是B。单选题17.可引起红斑狼疮样综合征的抗心律失常药是A.奎尼丁B.普鲁卡因胺C.肼屈嗪D.莫雷西嗪E.利多卡因 参考答案：B参考解析：普鲁卡因胺长期用药10%20%的患者出现红斑狼疮样症状，慢乙酰化者易发生，停药后多数可恢复。故选B。单选题18.下列叙述不是硝苯地平的特点的是A.对轻、中、重度高血压患者均有降压作用B.降压时伴有反射性心率加快和心搏出量增加C.可增高血浆肾素活性D.合用受体拮抗药可增其降压作用E.对正常血压者有降压作用 参考答案：E参考解析：硝苯地平对正常血压者降压不明显，对高血压患者降压显著；降压时伴有反射性心率加快和心搏出量增加，血浆肾素活性增高；可单用或与其他药（如受体拮抗药）合用增其降压作用。故选E。单选题19.对组胺H2受体具有阻断作用的药物是A.哌仑西平B.雷尼替丁C.丙谷胺D.甲硝唑E.以上都不是 参考答案：B参考解析：雷尼替丁能特异性阻断胃壁细胞H2受体，拮抗组胺或组胺受体激动剂所致的胃酸分泌。故正确答案为B。单选题20.叶酸可用于治疗A.小细胞低色素性贫血B.妊娠期巨幼红细胞性贫血C.溶血性贫血D.甲氨蝶呤、乙胺嘧啶所致巨幼红细胞性贫血E.再生障碍性贫血 参考答案：B参考解析：叶酸作为补充疗法用于各种原因所致的巨幼红细胞贫血，与维生素B12合用效果更好。故正确答案为B。单选题21.关于第三代头孢菌素的叙述正确的是A.头孢吡肟属于第三代头孢菌素B.第三代头孢菌素抗铜绿假单胞菌的活性不如第一、二代头孢菌素C.第三代头孢菌素对革兰阳性细菌抗菌活性优于第一、二代头孢菌素D.第三代头孢菌素对-内酰胺酶有较高稳定性，对肾脏基本无毒性E.细菌对第三代头孢菌素与青霉素类之间无交叉耐药现象 参考答案：D参考解析：第三代头孢菌素抗铜绿假单胞菌活性、对内酰胺酶的稳定性优于第一、二代头孢菌素，对肾脏基本无毒性。头孢吡肟是第四代头孢。细菌对第三代头孢菌素与青霉素类之间有交叉耐药现象。故选D。单选题22.治疗球菌性肺炎应首选A.红霉素B.庆大霉素C.四环素D.青霉素E.氯霉素 参考答案：D参考解析：本题主要考查青霉素的临床应用，肺炎链球菌引起的大叶肺炎、中耳炎均以青霉素为首选。故选D。单选题23.有抗疟活性的抗阿米巴病的药物是A.哌嗪B.吡喹酮C.甲苯达唑D.氯喹E.氯硝柳胺 参考答案：D参考解析：哌嗪对蛔虫、蛲虫有驱除作用；吡喹酮为抗血吸虫病药；氯喹为抗疟和抗阿米巴药；氯硝柳胺对血吸虫尾蚴和毛蚴有杀灭作用，对绦虫疗效最佳；甲苯达唑为高效、广谱驱肠虫药，对蛔虫、蛲虫、鞭虫、钩虫、绦虫感染均有效。故选D。单选题24.耐酸耐酶的青霉素是A.青霉素VB.氨苄西林C.氯唑西林D.阿莫西林E.羧苄西林 参考答案：C参考解析：青霉素V为耐酸青霉素，口服吸收好，但易被青霉素酶水解；氨苄西林和阿莫西林都属于广谱青霉素，耐酸，但不耐酶；羧苄西林为羧基青霉素类，该类青霉素均不耐酶；氯唑西林、苯唑西林和双氯西林耐酸可口服，同时耐青霉素酶。故选C。单选题25.对躁狂症和抑郁症有效的抗癫痫药是A.乙琥胺B.丙戊酸钠C.苯巴比妥D.地西泮E.卡马西平 参考答案：E参考解析：卡马西平作用广泛，对躁狂、抑郁、癫痫都有效。单选题26.药物从给药部位吸收进入血液后再到组织的过程是A.吸收B.分布C.代谢D.排泄E.转化 参考答案：B参考解析：本题重点考查药物的体内过程。吸收是指药物从给药部位进入体循环的过程；分布是指药物从给药部位吸收进入血液后，由循环系统运送至体内各脏器组织中的过程；代谢是指药物在体内发生化学结构变化的过程；排泄是指体内原形药物或其代谢物排出体外的过程。所以本题答案应选择B。单选题27.治疗癫痫大发作的首选药是A.苯妥英钠B.乙琥胺C.丙戊酸钠D.卡马西平E.硝西泮 参考答案：A参考解析：苯妥英钠临床上作为治疗癫痫大发作和局限性发作的首选。故选A。单选题28.碳酸锂的作用机制主要是A.抑制5-HT再摄取B.抑制NA和DA的释放C.抑制5-HT的释放D.促进DA的再摄取E.促进NA的再摄取 参考答案：B参考解析：本题重在考核碳酸锂的作用机制。碳酸锂能抑制脑内NA和DA的释放并增加神经元的再摄取，使间隙NA下降，产生抗躁狂作用。故正确选项是B。单选题29.盐酸哌替啶属A.解热镇痛药B.麻醉性镇痛药C.局麻药D.全麻药E.抗精神失常药 参考答案：B参考解析：盐酸哌替啶是合成的阿片类镇痛药，它属麻醉性镇痛药。故选B。单选题30.常与氯丙嗪、异丙嗪组成冬眠合剂的药物是A.喷他佐辛B.纳洛酮C.哌替啶D.可乐定E.二氢埃托啡 参考答案：C参考解析：本题重在考核哌替啶的临床应用和冬眠合剂的配方。冬眠合剂的配方之一包括氯丙嗪、异丙嗪和哌替啶。故正确的选项是C。单选题31.胰岛素的适应证有A.重症糖尿病（1型）B.口服降血糖药无效的非胰岛素依赖性糖尿病C.糖尿病合并酮症酸中毒D.糖尿病合并严重感染E.以上都是 参考答案：E参考解析：本题主要考查胰岛素的临床应用包括重症糖尿病（1型），控制饮食或口服降血糖药无效的非胰岛素依赖性糖尿病，糖尿病合并酮症酸中毒，糖尿病合并严重感染。故选E。单选题32.拮抗肝素过量的药物是A.维生素KB.维生素CC.硫酸鱼精蛋白D.氨甲苯酸E.氨甲环酸 参考答案：C参考解析：肝素过量易致出血，应严格控制剂量，严密监测凝血时间，一旦出血立即停药，用硫酸鱼精蛋白对抗。故正确答案为C。单选题33.药物代谢的主要器官是A.肾脏B.肝脏C.胆汁D.皮肤E.脑 参考答案：B参考解析：本题主要考查药物代谢反应的部位。药物代谢的部位包括肝脏、消化道、肺、皮肤、脑和肾脏，其中肝脏是药物代谢的主要器官。所以本题答案应选择B。单选题34.有关体液pH对药物跨膜转运的影响，正确的描述是A.弱酸性药物在酸性体液中解离度大，易通过生物膜扩散转运B.弱酸性药物在碱性体液中解离度小，难通过生物膜扩散转运C.弱碱性药物在碱性体液中解离度大，易通过生物膜扩散转运D.弱碱性药物在酸性体液中解离度小，难通过生物膜扩散转运E.弱碱性药物在碱性体液中解离度小，易通过生物膜扩散转运 参考答案：E参考解析：本题重在考核体液pH对药物跨膜转运影响。弱酸性药物在酸性体液中解离度小，易通过生物膜扩散转运；在碱性体液中解离度大，难通过生物膜扩散转运；弱碱性药物在酸性体液中解离度大，难通过生物膜扩散转运；碱性体液中解离度小，易通过生物膜扩散转运。故正确选项是E。单选题35.新斯的明不能应用的情况是A.腹气胀、尿潴留B.重症肌无力C.阵发性室上性心动过速D.琥珀胆碱中毒E.筒箭毒碱中毒解救 参考答案：D参考解析：琥珀胆碱为除极化型骨骼肌松弛药，过量仍可引起呼吸肌麻痹，遗传性胆碱酯酶活性低下者可出现严重窒息。新斯的明可用于非除极化型骨骼肌松弛药如筒箭毒碱过量中毒的解救，但不能用于除极化型骨骼肌松弛药琥珀胆碱过量中毒的解救，这是因为新斯的明能抑制假性胆碱酯酶活性，可加强和延长琥珀胆碱的作用，加重中毒。故选D。单选题36.有关阿托品药理作用的叙述，不正确的是A.抑制腺体分泌B.扩张血管改善微循环C.升高眼内压，调节麻痹D.松弛内脏平滑肌E.中枢抑制作用 参考答案：E参考解析：阿托品为M胆碱受体阻断药，治疗量对中枢神经系统的作用不大，较大剂量（12mg）可兴奋延脑呼吸中枢，更大剂量（25mg）则能兴奋大脑，引起烦躁不安、谵妄等反应。故选E。单选题37.治疗巨幼红细胞贫血的药物是A.硫酸亚铁B.叶酸C.重组人促红素D.重组人粒细胞刺激因子E.维生素K 参考答案：B参考解析：叶酸治疗巨幼红细胞性贫血，与维生素B12合用效果更好。故选B。单选题38.下列关于地西泮（安定）的说法不正确的是A.口服安全范围较大B.其作用是间接通过增强GABA实现C.长期应用可产生耐受性D.大剂量对呼吸中枢有抑制作用E.为典型的药酶诱导剂 参考答案：E参考解析：本题重在考核地西泮的作用特点、作用机制、不良反应等。地西泮口服安全范围大，10倍治疗量仅引起嗜睡。苯二氮（艹卓）类虽然不能直接与GABA受体结合，但可促进GABA与其结合，使GABA受体激活，表现为增强GABA的作用。故地西泮的药效是间接通过增强GABA的作用实现的。在大剂量下，偶致共济失调，甚至昏迷和呼吸抑制。地西泮长期应用可产生耐受性和依赖性，但它却不是典型的药酶诱导剂。故不正确的说法是E。单选题39.肾上腺素的型效应主要是A.皮肤、内脏血管收缩，血压升高B.产生缓慢持久的正性肌力作用C.扩张支气管D.减慢心率E.皮肤、内脏血管舒张 参考答案：A参考解析：肾上腺素激动皮肤、内脏的血管平滑肌的受体，产生的效应为皮肤、内脏血管收缩，外周阻力增大，血压升高。故选A。单选题40.关于解热镇痛药的解热作用，正确的是A.能使发热患者体温降到正常水平B.能使发热患者体温降到正常以下C.能使正常人体温降到正常以下D.必须配合物理降温措施E.配合物理降温，能将体温降至正常以下 参考答案：A参考解析：本题重在考核解热镇痛药的解热作用特点。解热镇痛药抑制下丘脑体温调节中枢PG的合成，抑制产热过程，能使发热患者的体温降到正常水平，对正常人体温无影响。故正确说法是A。单选题41.HMG-CoA还原酶抑制药不能降低A.ChB.HDLC.VLDLD.TGE.LDL 参考答案：B参考解析：本题考查重点是他汀类调血脂药的调血脂作用。HMG-CoA还原酶抑制药（他汀类）常用制剂为洛伐他汀、普伐他汀、辛伐他汀、氟伐他汀及阿伐他汀。他汀类调血脂作用及机制是在治疗剂量下，他汀类降低LDL-C的作用最强，降TC次之，降TG作用很弱，对HDL-C略有升高。其作用机制是竞争性地抑制HMG-CoA还原酶，阻止肝脏中胆固醇合成。故选B。单选题42.维拉帕米不能用于治疗A.心绞痛B.严重心力衰竭C.高血压D.室上性心动过速E.心房纤颤 参考答案：B参考解析：因维拉帕米能选择性抑制窦房结、房室结自律性和抑制房室传导，故应避免受体拮抗药的使用。维拉帕米对心力衰竭，、度房室传导阻滞，心源性休克者禁用。故选B。单选题43.关于糖皮质激素抗免疫作用错误的描述是A.抑制巨噬细胞吞噬和加工抗原B.阻碍淋巴母细胞的转化，破坏淋巴细胞C.小剂量抑制体液免疫D.大剂量抑制抗原抗体反应后引起的有害物质释放E.抑制淋巴因子所引起的炎症反应 参考答案：C参考解析：本题重点考查糖皮质激素的抗免疫作用机制。糖皮质激素对免疫反应的许多环节有抑制作用，包括抑制巨噬细胞吞噬和加工抗原；阻碍原淋巴细胞转化，破坏淋巴细胞；抑制淋巴因子所引起的炎症反应；小剂量主要抑制细胞免疫，大剂量可抑制B细胞转化为浆细胞，减少抗体生成，抑制体液免疫抑制抗原抗体反应后引起的有害物质的释放。故选C。单选题44.抗菌谱是指A.药物抑制病原微生物的能力B.药物杀灭病原微生物的能力C.药物抑制或杀灭病原微生物的范围D.药物能够抑制培养基内细菌生长的最低浓度E.半数致死量与半数有效量之比 参考答案：C参考解析：抗菌谱是指药物抑制或杀灭病原微生物的范围；抗菌活性是指药物抑制或杀灭病原微生物的能力；药物能够抑制培养基内细菌生长的最低浓度称最低抑菌浓度；半数致死量与半数有效量之比表示的是化疗药的化疗指数。故选C。单选题45.甲氧苄啶与磺胺合用是因为A.双重阻断细菌的叶酸代谢B.相互对抗不良反应C.减少泌尿道损害D.抗菌谱相似E.减少磺胺药的用量 参考答案：A参考解析：甲氧苄啶抑制细菌二氢叶酸还原酶，磺胺抑制细菌二氢叶酸合成酶，两者半衰期相近，故两者常合用，可双重阻断细菌的叶酸代谢，增强磺胺药的抗菌作用数倍至数十倍，甚至出现杀菌作用。可以减少耐药菌的产生。用于治疗泌尿道、呼吸道感染等。故选A。单选题46.关于青霉素不良反应的说法不正确的是A.局部刺激症状如注射部位疼痛、硬结较常发生B.有明显的肾毒性和耳毒性C.可发生过敏性休克、荨麻疹、血管神经性水肿等D.可引起接触性皮炎、血清病样反应等E.一旦发生休克，可用肾上腺素和糖皮质激素抢救 参考答案：B参考解析：青霉素肌内注射可引起局部刺激疼痛、形成硬结等，最主要的为过敏反应，包括速发型过敏反应（表现为过敏性休克、荨麻疹、血管神经性水肿等）和迟发型过敏反应（表现为接触性皮炎、血清病样反应等），其中过敏性休克死亡率高，一旦发生，应立即使用肾上腺素、糖皮质激素和抗组胺药等抢救。青霉素对人体毒性极低，无明显肾毒性和耳毒性。故选B。单选题47.耳毒性、肾毒性发生率最高的氨基糖苷类抗生素是A.卡那霉素B.新霉素C.链霉素D.庆大霉素E.妥布霉素 参考答案：B参考解析：氨基糖苷类抗生素常见的严重的不良反应是耳毒性和肾毒性。对前庭神经功能的损害其发生率依次为新霉素>卡那霉素>链霉素>西索米星>庆大霉素>妥布霉素>奈替米星；对耳蜗神经损害引起耳聋的发生率依次为新霉素>卡那霉素>阿米卡星>西索米星>庆大霉素>妥布霉素>链霉素；肾毒性的发生率依次为新霉素>卡那霉素>妥布霉素>链霉素。故选B。单选题48.无药物吸收过程的剂型为A.静脉注射剂B.气雾剂C.肠溶片D.直肠栓E.阴道栓 参考答案：A参考解析：本题主要考查注射给药的特征。在注射部位给药如静脉注射、皮下注射、皮内注射、肌内注射中，血管内给药即静脉注射没有吸收过程。所以本题答案应选择A。单选题49.副作用发生在A.治疗量、少数患者B.低于治疗量、多数患者C.治疗量、多数患者D.低于治疗量、少数患者E.大剂量、长期应用 参考答案：C参考解析：本题重在考核副作用的基本概念，副作用是在治疗剂量引起的与用药目的无关的作用，它发生在多数患者身上。故选C。单选题50.大多数药物通过生物膜的转运方式是A.主动转运B.简单扩散C.易化扩散D.滤过E.经离子通道 参考答案：B参考解析：本题考查几种转运方式的用途，药物最常见、最重要的转运形式就是简单扩散。故选B。单选题51.下列关于利多卡因特点的描述正确的是A.安全范围小B.引起过敏反应C.不具有抗心律失常作用D.可用于各种局麻给药E.普鲁卡因比利多卡因穿透力强、作用持久 参考答案：D参考解析：利多卡因安全范围大，可用于各种局麻给药，具有抗心律失常作用，利多卡因比普鲁卡因穿透力强、作用持久。单选题52.治疗立克次体感染宜选用的药物是A.四环素B.链霉素C.阿莫西林D.万古霉素E.氨曲南 参考答案：A参考解析：四环素曾属广谱抗生素。对G+、G-菌、支原体、立克次体、衣原体和螺旋体及某些原虫均有效，但由于耐药菌株日益增多，临床细菌感染中已较少使用。单选题53.吗啡中毒的特异性拮抗药是A.肾上腺素B.纳洛酮C.阿托品D.碘解磷定E.氯化钙 参考答案：B参考解析：纳洛酮是阿片受体拮抗药，可用于吗啡急性中毒的解救。故选B。单选题54.易造成持久性低血糖症、老年糖尿病患者不宜选用的降血糖药是A.格列本脲B.格列吡嗪C.甲苯磺丁脲D.氯磺丙脲E.格列齐特 参考答案：A参考解析：本题重点考查磺酰脲类降血糖药物的不良反应。磺酰脲类降血糖药物较严重的不良反应为持久性的低血糖症，格列本脲较明显，甲苯磺丁脲少见。常因药物过量所致，老人及肝、肾功能不良者发生率高，故老年及肾功能不良的糖尿病患者忌用。故选A。单选题55.糖皮质激素对血液和造血系统的作用是A.刺激骨髓造血功能B.使红细胞与血红蛋白减少C.使中性粒细胞减少D.使血小板减少E.使淋巴细胞减少 参考答案：A参考解析：糖皮质激素对血液和造血系统的作用是刺激骨髓造血功能，使红细胞和血红蛋白增多，大剂量使血小板和纤维蛋白原增加，还可使淋巴细胞增多，刺激骨髓中性粒细胞释放入血而使中性粒细胞增多。故选A。单选题56.维生素K3可用于治疗A.佝偻病B.坏血病C.口角炎D.新生儿出血症E.骨质软化 参考答案：D参考解析：维生素K3，用于止血，如阻塞性黄疸、胆瘘、慢性腹泻、广泛肠切除所致肠吸收功能不良患者、早产儿及新生儿低凝血酶原血症、香豆素类或水杨酸类药物过量以及其他原因所致凝血因子过低等引起的出血。用于镇痛，如胆石症、胆道蛔虫症引起的胆绞痛。大剂量用于杀鼠药“二苯茚酮钠”的中毒解救。单选题57.安钠咖属于A.镇静催眠药B.解热镇痛药C.抗心绞痛药D.全麻药E.中枢兴奋药 参考答案：E参考解析：安钠咖具有兴奋大脑皮质的作用，故属于中枢兴奋药。故选E。单选题58.下面哪一项不属于毛果芸香碱的药理作用A.缩瞳B.降低眼压C.近视D.腺体分泌增加E.调节麻痹 参考答案：E参考解析：毛果芸香碱对眼作用是调节痉挛，不是调节麻痹。故选E。单选题59.左旋多巴治疗帕金森病的机制是A.在脑内转变为DA，补充纹状体内DA的不足B.提高纹状体中乙酰胆碱的含量C.提高纹状体中5-HT的含量D.降低黑质中乙酰胆碱的含量E.阻断黑质中胆碱受体 参考答案：A参考解析：左旋多巴能部分在脑内转变成DA，补充纹状体内DA的不足，抑制胆碱能神经元的功能。故选A。单选题60.肾上腺素松弛平滑肌作用的临床用途主要是A.治疗支气管哮喘B.扩瞳C.治疗过敏性休克D.治疗胃肠平滑肌痉挛性疼痛E.治疗胆绞痛 参考答案：A参考解析：主要考查肾上腺素的药理作用及其临床应用，肾上腺素激动支气管平滑肌的2受体，使平滑肌松弛，临床可用来治疗支气管哮喘。故选A。单选题61.治疗甲状腺功能亢进症可选用的药物是A.甲巯咪唑B.二甲双胍C.米非司酮D.甲状腺激素E.甲苯磺丁脲 参考答案：A参考解析：甲巯咪唑、硫脲类药物通过抑制甲状腺细胞内的过氧化物酶而用于甲亢内科治疗，适用于轻症或不适宜手术和放射性碘治疗的中、重度患者。故选A。单选题62.关于硫酸镁的叙述不正确的是A.口服给药可用于各种原因引起的惊厥B.拮抗Ca2+的作用，引起骨骼肌松弛C.口服给药有利胆作用D.过量时可引起呼吸抑制E.中毒时抢救可静脉注射氯化钙 参考答案：A参考解析：本题重在考核硫酸镁的药理作用、作用机制及中毒抢救。硫酸镁不同的给药途径产生不同的药理作用，口服给药通过局部作用引起泻下与利胆，可用于导泻和胆囊炎；注射给药通过吸收作用产生中枢抑制和骨骼肌松弛、扩张血管降压作用，临床主要用于缓解子痫、破伤风等的惊厥，高血压危象的抢救。血镁过高可引起中毒，出现呼吸抑制、血压剧降、心脏骤停而致死，抢救用氯化钙或葡萄糖酸钙缓慢静脉注射。其机制是镁、钙化学性质相似，相互竞争而产生作用。故不正确的说法是A。单选题63.氯丙嗪临床不用于A.甲状腺危象的辅助治疗B.精神分裂症或躁狂症C.晕动症引起的呕吐D.加强镇痛药的作用E.人工冬眠疗法 参考答案：C参考解析：本题重在考核氯丙嗪的临床应用。氯丙嗪用于精神分裂症、呕吐和顽固性呃逆、低温麻醉与人工冬眠，对药物和疾病引起的呕吐有效，对晕动症引起的呕吐无效。故不正确的用途是C。单选题64.有关碘剂作用的正确说法是A.小剂量促进甲状腺激素的合成，大剂量促进甲状腺激素的释放B.小剂量抑制甲状腺激素的合成，大剂量抑制甲状腺激素的释放C.大剂量促进甲状腺激素的合成，小剂量促进甲状腺激素的释放D.小剂量促进甲状腺激素的合成，也促进甲状腺激素的释放E.小剂量促进甲状腺激素的合成，大剂量抑制甲状腺激素的释放 参考答案：E参考解析：小剂量的碘是甲状腺激素合成的原料，大剂量的碘抑制甲状腺激素的释放也抑制甲状腺激素的合成。故选E。单选题65.抗动脉粥样硬化药不包括A.消胆胺B.不饱和脂肪酸C.烟酸D.钙拮抗药E.氯贝丁酯 参考答案：D参考解析：抗动脉粥样硬化药目前临床上使用的仍以调血脂药为主。包括影响胆固醇吸收的药，如考来烯胺（消胆胺）等；影响胆固醇和甘油三酯代谢药，如氯贝丁酯、吉非罗齐、烟酸等；HMG-CoA还原酶抑制剂，如洛伐他汀等；其他，如不饱和脂肪酸、硫酸黏多糖等。故选D。单选题66.属受体拮抗药的是A.利多卡因B.苯妥英钠C.胺碘酮D.普萘洛尔E.普鲁卡因胺 参考答案：D参考解析：普萘洛尔为非选择性受体拮抗药，故选D。单选题67.无平喘作用的药物是A.麻黄碱B.异丙肾上腺素C.可待因D.氨茶碱E.克伦特罗 参考答案：C参考解析：除中枢镇咳药可待因以外，选项各药均为平喘药。故正确答案为C。单选题68.异烟肼的主要不良反应是A.神经肌肉接头阻滞B.中枢抑制C.耳毒性D.视神经炎E.外周神经炎 参考答案：E参考解析：主要考查异烟肼的主要不良反应外周神经炎。故选E。单选题69.患者，男性，30岁。有先天性心脏病。1个月前牙痛拔牙后出现发热、全身乏力症状，检查：皮肤有出血点，手掌和足部有小结节状出血点（Janewey结节），心尖区可闻及双期杂音。诊断为亚急性感染性心内膜炎，连续4次血培养为草绿色链球菌感染。可作为首选的抗生素组合是A.青霉素氯霉素B.青霉素庆大霉素C.青霉素四环素D.青霉素红霉素E.青霉素磺胺类 参考答案：B参考解析：抗生素联合用药时，繁殖期杀菌剂青霉素和静止期杀菌剂氨基苷类合用常可获得增强作用，而如将杀菌剂青霉素和抑菌剂（四环素类、磺胺类、红霉素类）合用可能出现疗效的拮抗作用，反而降低疗效。故选B。单选题70.主动转运的特征不包括A.由低浓度区向高浓度区转运B.不需要载体参加C.消耗能量D.有饱和现象E.具有部位特异性 参考答案：B参考解析：本题主要考查生物膜转运方式主动转运的特征。主动转运借助载体或酶促系统，从膜的低浓度一侧向高浓度一侧转运过程称为主动转运。主动转运有如下特点：逆浓度梯度转运，需要消耗机体能量，主动转运药物的吸收速度与载体数量有关可出现饱和现象，可与结构类似的物质发生竞争现象，主动转运有结构特异性和部位特异性。故本题答案应选择B。单选题71.经肺部吸收的剂型为A.静脉注射剂B.气雾剂C.肠溶片D.直肠栓E.阴道栓 参考答案：B参考解析：本题主要考查肺部给药的特征。经肺部吸收的制剂有气雾剂及吸入给药。所以本题答案应选择B。单选题72.不涉及吸收过程的给药途径是A.口服B.肌内注射C.静脉注射D.皮下注射E.皮内注射 参考答案：C参考解析：本题主要考查药物的不同给药途径的吸收过程。除了血管内给药没有吸收过程外，其他途径如皮下注射、肌内注射、腹腔注射都有吸收过程。故本题答案应选择C。共享题干题患者，男性，42岁。最近1周常容易饥饿、口渴，饮食、饮水量增加，渐进消瘦，疲乏无力，自觉体重减轻。入院后查血浆胰岛素和C-肽均有不同程度下降，血糖水平升高，尿糖阳性。单选题1.该患者治疗首选A.氯磺丙脲B.格列本脲C.胰岛素D.吡格列酮E.二甲双胍 参考答案：C参考解析：第1题重点考查胰岛素依赖型糖尿病的治疗。根据患者的临床表现和入院后的相关实验室检查，可初步诊断为胰岛素依赖型糖尿病，首选胰岛素治疗，故选C。第2题重点考查胰岛素的不良反应。低血糖症为胰岛素过量所致，是最重要、也是最常见的不良反应。早期表现为饥饿感、出汗、心跳加快、焦虑、震颤等症状，严重者可引起昏迷、休克及脑损伤，甚至死亡。轻者可饮用糖水或摄食，严重者应立即静脉注射50%葡萄糖。必须在糖尿病患者中鉴别低血糖昏迷和酮症酸中毒性昏迷及非酮症性糖尿病昏迷。故选D。共享答案题A.副作用B.继发反应C.后遗效应D.停药反应E.变态反应单选题1.长期使用四环素等药物的患者发生口腔鹅口疮属于A.副作用B.继发反应C.后遗效应D.停药反应E.变态反应 参考答案：B参考解析：共享答案题A.副作用B.继发反应C.后遗效应D.停药反应E.变态反应单选题2.患者因失眠睡前服用苯巴比妥钠100mg，第二天上午呈现宿醉现象，这属于A.副作用B.继发反应C.后遗效应D.停药反应E.变态反应 参考答案：C参考解析：后遗反应是指停药后，血浆药物浓度下降到阈浓度以下残存的药理效应。服用苯巴比妥钠第二天的宿醉现象是后遗效应。青霉素皮试阳性是过敏反应即变态反应。继发反应是继发于药物治疗作用之后的不良反应，二重感染就是一种继发反应。口腔鹅口疮属于二重感染。故答案为C、E、B。共享答案题A.副作用B.继发反应C.后遗效应D.停药反应E.变态反应单选题3.患者因肺炎需注射青霉素，结果皮试反应呈强阳性，这属于药物的A.副作用B.继发反应C.后遗效应D.停药反应E.变态反应 参考答案：E共享答案题A.粒细胞缺乏B.甲亢的症状C.甲状腺功能低下D.中枢抑制E.喉头水肿、呼吸道水肿单选题4.甲状腺激素的不良反应是A.粒细胞缺乏B.甲亢的症状C.甲状腺功能低下D.中枢抑制E.喉头水肿、呼吸道水肿 参考答案：B参考解析：甲状腺激素的不良反应是甲亢样症状；放射性碘易导致甲状腺功能低下；硫脲类的最严重的不良反应是粒细胞缺乏症；碘制剂的不良反应是喉头水肿、呼吸道水肿。故答案是B、C、A。共享答案题A.粒细胞缺乏B.甲亢的症状C.甲状腺功能低下D.中枢抑制E.喉头水肿、呼吸道水肿单选题5.放射性碘的不良反应是A.粒细胞缺乏B.甲亢的症状C.甲状腺功能低下D.中枢抑制E.喉头水肿、呼吸道水肿 参考答案：C参考解析：共享答案题A.粒细胞缺乏B.甲亢的症状C.甲状腺功能低下D.中枢抑制E.喉头水肿、呼吸道水肿单选题6.硫脲类最严重的不良反应是A.粒细胞缺乏B.甲亢的症状C.甲状腺功能低下D.中枢抑制E.喉头