初级药士《专业实践能力》预测试卷四(精选题).docx

单选题1.阿莫西林胶囊的正确服用方法是A.研碎后（江南博哥）服下B.整个咽下C.将胶囊打开后吞下其内容干粉D.舌下含服E.用开水融化后喝下其混悬液 参考答案：B参考解析：胶囊最好直接吞服，胶囊剂有以下特点:1.能掩盖药物的不良气味,提高药物稳定性.2.药物起效快.3.液状药物制成固体剂型.4.可延缓或定位释药.为了达到高的药效，胶囊不要拆开吃，直接吞服。单选题2.体外抗菌活性是目前在临床应用喹诺酮类中最强的，同时又能抑制茶碱代谢的喹诺酮类药物是A.诺氟沙星B.氧氟沙星C.洛美沙星D.环丙沙星E.司帕沙星 参考答案：D参考解析：环丙沙星药理作用：属氟喹诺酮类，抗菌谱同诺氟沙星，其抗菌活性是目前广泛应用的氟喹诺酮类中最强者。除对革兰阴性杆菌有高度抗菌活性外，尚对葡萄球菌属具有良好抗菌作用，对肺炎球菌、链球菌属的作用略差于葡萄球菌属。该品对部分分枝杆菌、沙眼衣原体、溶脲脲原体、人型支原体等亦具抑制作用，同时又能抑制茶碱代谢。该药的作用机制及细菌耐药情况参见诺氟沙星。为杀菌剂，现一般认为喹诺酮类作用于细菌细胞DNA螺旋酶的A亚单位，抑制DNA的合成和复制而导致细菌死亡。单选题3.-内酰类抗生素长期使用后，细菌易产生耐药性，细菌对-内酰类抗生素产生耐药性的机制不包括A.产生水解酶B.蛋白结合靶位与药物亲和力降低C.代谢拮抗物形成增多D.膜通透性改变E.缺少自溶酶 参考答案：C参考解析：头孢菌素为内酰胺类抗生素。病原菌对内酰眭类抗生素发生耐药主要通过下列途径：(1)阻止抗生素通过细菌外膜进入细胞内：此点除由病原菌加固细胞膜间孔阻止抗生素穿透外，是否还与细菌周围生物被膜的形成有关，值得考虑。(2)作用靶位结构的改变：由于青霉素结合蛋白(PBPs)的靶位结构发生了改变，致使进入菌体内的抗生素不能与PBPs位点发生相互作用，无法发挥杀菌效能。(3)产生内酰胺酶：此酶可水解破坏进入菌体内的内酰胺类抗生素。耐药机制有如下几点：1.改变膜的通透性2.改变作用靶点3.主动外排4.产生灭活酶单选题4.红霉素作用于细菌核糖体，阻断mRNA位移，最终抑制细菌合成A.脂肪B.多糖C.蛋白质D.DNAE.叶酸 参考答案：C参考解析：红霉素为大环内酯类抗生素，其作用机制为与核蛋白体50s亚基结合，竞争性阻断肽基转移、移位作用；氯霉素为酰胺醇类抗生素，其作用机制是与核蛋白体50s亚基结合，抑制肽酰基转移酶，从而抑制蛋白质合成。单选题5.进行安全药理学试验时，试验组动物数应能科学地解释所获得的试验结果，并符合统计学要求，因此小动物每试验组一般应A.20只B.10只C.10只D.20只E.30只 参考答案：C单选题6.外观性状为粉红色澄明注射剂的药物制剂是A.果糖注射剂B.门冬氨酸钾镁注射剂C.红花黄色素氯化钠注射剂D.盐酸吗啡注射剂E.维生素B12注射剂 参考答案：E参考解析：维生素B12为粉红色至红色的澄明液体，果糖注射剂、门冬氨酸钾镁注射液、盐酸吗啡注射液为无色或几乎无色的澄明液体，红花黄色素氯化钠注射剂为黄色至橙黄色的澄明液体。单选题7.可以用来评价体内药物消除速度快慢的指标是A.血浆半衰期B.峰浓度C.生物等效性D.AUCE.Css 参考答案：A参考解析：血浆半衰期表示血药浓度下降一半所需要的时间，可作为药物消除快慢的指标。单选题8.在处方书写中，"上午"用英文缩写为A.p.B.a.C.qd.D.qn.E.ih. 参考答案：B参考解析：a.表示“上午”，p.表示“下午”，qd.表示“一日1次”，ih.表示“皮下注射”，qn.表示“每晚”。单选题9.临床上常用的前体药中，不正确的是A.苯那普利B.赖诺普利C.雷米普利D.培哚普利E.西拉普利 参考答案：B单选题10.下列药物名称中，与甲酚皂溶液同一药品的是A.林格液B.来苏儿C.朵贝尔液D.优琐溶液E.卢戈液 参考答案：B单选题11.下列内容，不是药物信息咨询从事的内容是A.为医生提供合理用药信息B.参与药物治疗方案设计C.为护士提供注射药物的剂量、用法D.提供关于药品储存的方便性信息E.执行医嘱 参考答案：E单选题12.需要登记账卡的药品是A.细胞毒类药品B.静脉用药品C.抗生素类药品D.激素类药品E.麻醉药品 参考答案：E参考解析：加强麻醉药品领用管理：药品领用实行双人验发制度，各调剂部门指定专人，凭“麻醉药品逐日登记表”和领药单到药库领取药品，品种和数量不得超过基数卡签定的范围，发药人员要认真核对药品名称、数量、产品批号、有效期，登记“麻醉药品保存账卡”，由发药人和领药人共同签字，并经另一名库管人员复核后方可将药品发出，药品管理“日结日清”，做到帐、物、批号相符。领药人员必须马上运送药品至用药部门。收存在专用保险框内，中途不得停留或办理其他事情。专用帐册的保存期限为3年，麻醉药品处方保留3年。按规定销毁。单选题13.配方有疑问时A.咨询病人B.继续配方C.拒绝配方D.咨询上级药师E.凭空猜测配方 参考答案：D参考解析：处方调配时在有确实的疑问时候.是可以拒绝配方的,以及咨询上级的医生或者是药师都是可以的,避免产生意外的损伤为宜。单选题14.可以使用商品名的药品是A.老化学结构药物B.新的化学结构的药物C.无化合物专利的药品D.有包装专利的药品E.已有国家药品标准的制剂 参考答案：B参考解析：关于进一步规范药品名称管理的通知明确规定，除新的化学结构、新的活性成分的药物，以及持有化合物专利的药品外，其他品种一律不得使用商品名单选题15.含conazole词干的药物类别是A.多烯类B.糖肽类C.咪康唑类D.磺胺类E.甲硝唑类 参考答案：C参考解析：抗真菌英文词干中文词干示例：1、conazole康唑氟康唑Fluconazole2、fungin芬净卡泊芬净Caspofungin合成抗菌药英文词干中文词干示例：1、oxacin沙星环丙沙星Ciprofloxacin2、sulfa（sulfa）磺胺磺胺嘧啶Sulfadiazine单选题16.萘啶酸类的通用药名词干是A.penemB.oxacinC.sulphaD.ycinE.oxef 参考答案：B参考解析：抗真菌英文词干中文词干示例：1、conazole康唑氟康唑Fluconazole2、fungin芬净卡泊芬净Caspofungin合成抗菌药英文词干中文词干示例：1、oxacin沙星环丙沙星Ciprofloxacin2、sulfa（sulfa）磺胺磺胺嘧啶Sulfadiazine单选题17.限定日剂量是A.用于所有人群的平均日剂量B.用于多个适应证的平均日剂量C.WHO对某类药物的推荐日剂量D.一种技术性测量单位E.一种用药剂量 参考答案：D参考解析：以DDD作为测量单位，较以往单纯的药品金额和消耗量更合理，不会受到药品销售价格、包装剂量以及各种药物每日剂量不同的影响，解决了因为不同药物一次用量不同、一日用药次数不同而无法比较的问题，可以较好地反映出药物的使用频度。由于各国用药情况不同，部分DDD值允许参阅药典或权威性药学书目中规定的治疗药物剂量。必须指出的是，DDD本身不是一种用药剂量，而是一种技术性测量单位，不能反映推荐日剂量或处方日剂量，由于个体差异（例如年龄和体重）以及药物代谢动力学的不同，药物日剂量通常是有差别的。单选题18.循证医学信息获得的主体是A.描述性研究B.权威专家的临床经验C.多中心大样本的随机对照临床试验D.非随机化的历史性队列对比试验E.临床事例 参考答案：C参考解析：循证医学（英语：Evidence-basedmedicine，缩写为EBM），意为“遵循证据的医学”，又称实证医学，港台地区也译为证据医学。其核心思想是医疗决策（即病人的处理，治疗指南和医疗政策的制定等）应在现有的最好的临床研究依据基础上作出，同时也重视结合个人的临床经验。循证医学不同于传统医学。传统医学是以经验医学为主，即根据非实验性的临床经验、临床资料和对疾病基础知识的理解来诊治病人。循证医学并非要取代临床技能、临床经验、临床资料和医学专业知识，它只是强调任何医疗决策应建立在最佳科学研究证据基础上。单选题19.应用广谱抗生素诱发二重感染是一种A.过度作用B.停药反应C.后遗作用D.继发反应E.特异质反应 参考答案：D参考解析：继发反应是由于药物的治疗作用所引起的不良后果，又称治疗矛盾。如长期用头孢菌素类等广谱抗菌药可以引起菌群失调而使某些维生素缺乏进而引起出血和二重感染；单选题20.可用于评价使用药物的费用和价值的研究方法是A.药物流行病学研究B.药物经济学研究C.循证医学研究D.循证药学研究E.临床治疗学研究 参考答案：B参考解析：药物经济学是经济学原理与方法在药品领域内的具体运用。广义的药物经济学（pharmaceuticaleconomics）主要研究药品供需方的经济行为，供需双方相互作用下的药品市场定价，可用于评价使用药物的费用和价值的研究方法，以及药品领域的各种干预政策措施等。狭义的药物经济学（pharmacoeconomics）是一门将经济学基本原理，方法和分析技术运用于临床药物治疗过程，并以药物流行病学的人群观为指导，从全社会角度展开研究，以求最大限度的合理利用现有医药卫生资源的综合性应用科学。单选题21.阿片类药物中毒时，除了采用解救剂进行解救外，还应采取多种手段进行治疗，以下治疗手段中不正确的是A.洗胃、导泻B.用阿朴吗啡催吐C.保持呼吸道畅通，呼吸抑制时进行人工呼吸D.静脉滴注葡萄糖生理盐水E.阿片解救剂及早使用 参考答案：B参考解析：救治措施：发现中毒后首先明确进入途径，以便尽快排出毒物。（1）如系口服中毒，以1：2000高锰酸钾溶液洗胃，以硫酸镁溶液或硫酸钠溶液导泻，中毒较久的口服中毒患者，因为幽门痉挛可能有少量药物长时间滞留在胃内，仍应洗胃，禁用阿朴吗啡催吐。如系皮下注射过量吗啡中毒，迅速用止血带扎紧注射部分上方，局部冷敷。（2）静脉滴注葡萄糖氯化钠注射液，促进排泄，防止脱水，注意保温。（3）有呼吸抑制时，保持呼吸道畅通和积极有效吸氧，给予阿托品刺激呼吸中枢。应防止吸入性肺炎。（4）救治期间，禁用中枢兴奋剂（用阿朴吗啡催吐），因其可与吗啡类对中枢神经的兴奋作用相加而诱发惊厥。亦不可用阿扑吗啡催吐，以免加重中毒。（5）重度中毒患者可给予血液透析和血液灌流治疗。慢性中毒治疗在23周之内逐渐撤药。单选题22.青蒿素属于我国发现的天然A.抗蛲虫药B.抗蠕虫药C.抗疟药D.抗真菌药E.抗滴虫药 参考答案：C参考解析：青蒿素属于我们国家首先发现的天然抗疟药。单选题23.处方书写中，缩写词"id."表示A.皮下注射B.静脉滴注C.口服D.吸入E.皮内注射 参考答案：E参考解析：id.表示“皮内注射”，ih.表示“皮下注射”，ivgtt.表示“静脉滴注”，po.表示“口服”。单选题24.在处方书写中，"注射剂"可缩写为A.Cis.B.Sol.C.iv.D.ih.E.Inj 参考答案：E参考解析：Inj.表示“注射剂”、Sol.表示“溶液剂”、1V.表示“静脉注射”、ih.表示“皮下注射”。单选题25.受药物剂型因素影响最大的体内过程是A.吸收B.转化C.代谢D.排泄E.消除 参考答案：A参考解析：药物的剂型不同，其被机体吸收的程度也不同，因此剂型因素对吸收过程影响最大。单选题26.正常情况下，外观性状为淡黄色澄明油状液的药物是A.维生素D3注射剂B.维生素B12注射剂C.细胞色素C注射剂D.液状石蜡E.维生素B1注射剂 参考答案：A参考解析：维生素D3注射剂、维生素E注射剂为淡黄色澄明油状液，维生素B12注射剂为粉红色至红色的澄明液体。单选题27.关于妊娠期用药，不符合用药原则的是A.尽量联合用药B.权衡利弊，避免滥用抗菌药物C.疗效不确定的药物禁止应用D.宜选用疗效肯定的老药，避免应用对胎儿影响未肯定的新药E.确实需用对胎儿有危害的药物时，应先终止妊娠再用药 参考答案：A参考解析：答案：A。妊娠期用药为避免对胎儿产生毒性，单药有效则避免联合用药，小剂量有效则避免用大剂量，有疗效肯定的老药则避免用新药，妊娠早期药物影响较大，应避免应用C类、D类药物。单选题28.在处方书写中，"有效期"可简写为A.EXT.B.Exp.C.Enp.D.Amp.E.Caps. 参考答案：B参考解析：Exp.表示“有效期”、Caps.表示“胶囊剂”、Amp.表示“安瓿剂”。单选题29.按麻醉药品管理的药物是A.雷尼替丁B.苯海拉明C.氯苯那敏D.芬太尼E.萘普生 参考答案：D参考解析：芬太尼是中枢性镇痛药，属麻醉药品管理。单选题30.可制备成舌下含化片的方式给药的药物是A.地西泮B.东莨菪碱C.利福平D.氯霉素E.硝苯地平 参考答案：E参考解析：硝苯地平舌下含化吸收快、显效快，能用于治疗高血压危象。单选题31.口服降糖药磺酰脲类降血糖作用的主要机制是A.刺激胰岛B细胞释放胰岛素B.促进葡萄糖的转化C.减少葡萄糖的来源D.促进糖异生E.抑制葡萄糖苷酶 参考答案：A参考解析：磺酰脲类药物降血糖作用的主要机制是刺激胰岛B细胞释放胰岛素。单选题32.最适用于降低肥胖型糖尿病患者血糖的药物是A.胰岛素B.格列齐特C.瑞格列奈D.阿卡波糖E.二甲双胍 参考答案：E参考解析：苯乙双胍、二甲双胍对胰岛素功能完全丧失者仍有效，但不影响正常人的血糖。主要用于轻症糖尿病、肥胖患者。单选题33.抗菌药物青霉素的效价单位是A.LB.lC.gD.UE.g 参考答案：D参考解析：青霉素的效价单位是国际单位U。单选题34.麻醉药品盐酸哌替啶注射剂正常情况下的外观性状是A.无色澄明液体B.黄色澄明液体C.淡蓝色油状液体D.红色浑浊液体E.白色结晶性粉末 参考答案：A参考解析：盐酸哌替啶注射剂为无色澄明液体。单选题35.我国的注册法规中新药的概念是A.新合成的药品B.未曾在中国境内上市销售的药品C.新生产的药品D.从未使用过的药品E.新化学单体、新的提取物 参考答案：B参考解析：新药（NewDrugs）是指化学结构、药品组分和药理作用不同于现有药品的药物。来源包括天然产物、半合成化学物质、全合成化学物质。根据药品管理法以及2007年10月1日开始执行的新药品注册管理办法，新药系指未曾在中国境内上市销售的药品。对已上市药品改变剂型、改变给药途径、增加新适应症的药品，不属于新药，但药品注册按照新药申请的程序申报。单选题36.异丙烟肼与哌替啶合用引起的毒性反应发生的原因是A.受体过度激活B.N受体过度激活C.受体过度激活D.受体过度激活E.5-羟色胺受体过度激活 参考答案：E参考解析：5-HT综合征的早期报道认为是异丙烟肼和杜冷丁相互作用而导致血清素过量，只描述为5-HT能药物的不良反应而未定义为一种特殊的综合征。然而5-HT综合征具有潜在的致命性。随着阿片类药物已广泛用于围术期及缓解患者术后痛、癌痛和慢性疼痛，哌替啶是合成的阿片类受体激动剂，通过激动中枢神经系统及受体产生强效镇痛镇静作用。哌替啶抑制中枢神经系统突触前血清素再摄取，增加突触前血清素浓度或与其他血清素能性药物相互作用，导致血清素超刺激，同时又抑制NE再摄取而引起5-HT综合征。哌替啶与其他精神病类药物伴随使用也会增加中枢神经系统5-HT和NE浓度。单选题37.以下属于A类药物不良反应的有A.变态反应B.副作用C.特异质反应D.致畸E.致突变 参考答案：B参考解析：A型不良反应是由于药品的药理作用增强所致。特点是可以预测，与常规的药理作用有关，反应的发生与剂量有关，停药或减量后症状很快减轻或消失，发生率高（>1%），死亡率低。主要表现包括过度作用，副作用、毒性反应、首剂效应、继发反应、停药综合症、后遗效应。单选题38.磺胺类药物对于G6PD酶缺乏病人引起的溶血是一种A.变态反应B.遗传药理学不良反应C.继发反应D.后遗作用E.过度作用 参考答案：B参考解析：1957年Mostusky首先提出不同个体,对某药物的特异质反应与遗传缺陷有关。特异质反应（特异反应性）：因先天性遗传异常，少数病人用药后发生与药物本身药理作用无关的有害反应。该反应和遗传有关，与药理作用无关。大多是由于机体缺乏某种酶，药物在体内代谢受阻所致反应。特异质反应又称特异性反应，是指个体对某些药物特有的异常敏感性。该反应和遗传有关，与药理作用无关，大多是由于机体缺乏某种酶，使药物在体内代谢受阻而致。如葡萄糖6磷酸脱氢酶（G6PD）缺乏者,服用伯氨喹、磺胺、呋喃妥因等药物可发生正铁血红蛋白血症，引起紫绀、溶血性贫血等。乙酰化酶缺乏者，服用异烟肼后易出现多发性神经炎，服用肼屈嗪后易出现全身性红斑狼疮样综合症。假胆碱脂酶缺乏者，用琥珀酰胆碱后，由于延长了肌肉松弛作用而常出现呼吸暂停反应。单选题39.与茶合用可引起高血压危象的药物是A.硫酸亚铁B.葡萄糖酸钙C.维生素B12D.呋喃唑酮E.枸橼酸铋 参考答案：D参考解析：茶叶中的许多成分与药物发生化学反应，轻者会使药效大大降低或完全失效，重者可能产生严重不良反应。例如：服用苯巴比妥、地西泮、甲丙氨酯等镇静安眠药物时不宜饮茶，因茶中含有具有兴奋作用的咖啡因和茶碱都会减弱药效；服用呋喃唑酮可引起高血压危象；服用碳酸氢钠时不能用茶水送药，因茶水中含有鞣酸，会与碳酸氢钠互相作用，使其失效；服用双嘧达莫时切忌饮茶，因茶中咖啡因有对抗药物的作用。另外，茶中鞣酸还会与黄连素、乳酶生、多酶片、胃蛋白酶、硫酸亚铁、红霉素等药物作用，形成难溶解沉淀物，影响药物吸收。单选题40.香豆素类药物中毒时，常采取多种手段进行治疗，以下治疗手段中无效的是A.给予定量维生素C治疗B.给予定量皮质激素治疗C.使用氨甲苯酸治疗D.输血治疗E.使用维生素K1治疗 参考答案：C参考解析：适应症：氨甲苯酸用于纤维蛋白溶解过程亢进所致的出血，如肝、肺、胰、前列腺、肾上腺、甲状腺等手术时的异常出血；妇产科和产后出血以及肺结核咯血或痰中带血、血尿、前列腺肥大出血、上消化道出血等。此外，对香豆素类药物中毒与链激酶或尿激酶过量引起的出血均有效。单选题41.追加的安全药理学研究的对象是A.中枢神经系统B.泌尿系统C.自主神经系统D.胃肠道系统E.其他器官组织 参考答案：A参考解析：中枢神经系统（CNS，Centralnervoussystem）由脑和脊髓组成，是人体神经系统的最主体部分。中枢神经系统接受全身各处的传入信息，经它整合加工后成为协调的运动性传出，或者储存在中枢神经系统内成为学习、记忆的神经基础。整个中枢神经系统位于背腔，脑在颅腔，脊髓在脊椎管；颅骨保护脑，脊椎保护脊髓，是追加的安全药理学研究的对象，人类的思维活动也是中枢神经系统的功能。单选题42.未在国内上市销售的中药复方制剂属于中药注册分类中A.第2类B.第3类C.第4类D.第5类E.第6类 参考答案：E参考解析：未在国内上市销售的中药、天然药物复方制剂包括:第六类第一条:中药复方制剂，第六类第二条:天然药物复方制剂，第六类第三条:中药、天然药物和化学药品组成的复方制剂.中药复方制剂应在传统医药理论指导下组方.主要包括:来源于古代经典名方的中药复方制剂、主治为证候的中药复方制剂、主治为病证结合的中药复方制剂等.天然药物复方制剂应在现代医药理论指导下组方,其适应症用现代医学术语表述.中药、天然药物和化学药品组成的复方制剂包括中药和化学药品,天然药物和化学药品,以及中药、天然药物和化学药品三者组成的复方制剂。单选题43.异烟肼的慢乙酰化型患者发生周围神经炎属于A.过度作用B.副作用C.变态反应D.特异质反应E.毒性反应 参考答案：D参考解析：特异质反应又称特异性反应，是指个体对某些药物特有的异常敏感性。该反应和遗传有关，与药理作用无关，大多是由于机体缺乏某种酶，使药物在体内代谢受阻而致。如葡萄糖6磷酸脱氢酶（G6PD）缺乏者,服用伯氨喹、磺胺、呋喃妥因等药物可发生正铁血红蛋白血症，引起紫绀、溶血性贫血等。乙酰化酶缺乏者，服用异烟肼后易出现多发性神经炎，服用肼屈嗪后易出现全身性红斑狼疮样综合症。假胆碱脂酶缺乏者，用琥珀酰胆碱后，由于延长了肌肉松弛作用而常出现呼吸暂停反应。单选题44.酒在人体内最终代谢为A.乙醇B.乙醛C.乙醚D.乙酸E.二氧化碳和水 参考答案：E参考解析：酒的主要成分是乙醇。乙醇喝下去后，经过消化管道，主要在胃、十二指肠、空肠直接吸收，无需消化酶。吸收后进入血液循环遍布全身，少量（<10%）最终以原乙醇形式由呼吸道、尿液及汗液排泄出体外（即：一身酒气）。大部分（>75%）经血液循环至肝脏后被代谢为最终的CO2和水排出体外。单选题45.我国药品不良反应监测报告实行的制度是A.直接报告制度B.每月定期报告制度C.随时报告制度D.逐级定期报告制度E.重点报告制度 参考答案：D参考解析：报告：第十二条药品不良反应实行逐级、定期报告制度，必要时可以越级报告。第十三条药品生产、经营企业和医疗卫生机构必须指定专（兼）职人员负责本单位生产、经营、使用药品的不良反应报告和监测工作，发现可能与用药有关的不良反应应详细记录、调查、分析、评价、处理，并填写药品不良反应/事件报告表，每季度集中向所在地的省、自治区、直辖市药品不良反应监测中心报告，其中新的或严重的药品不良反应应于发现之日起15日内报告，死亡病例须及时报告。第十四条药品不良反应/事件报告表的填报内容应真实、完整、准确。单选题46.三环类抗抑郁药引起口干的不良反应是A.已知的轻微不良反应B.严重不良反应C.罕见不良反应D.新的不良反应E.医疗事故 参考答案：A参考解析：三环类抗抑郁药临床应用时间最长，药理作用研究得也最多最充分，简言之，其主要药理作用为：1阻滞单胺递质（主要为肾上腺素和5-HT）再摄取，使突触间隙单受含量升高而产生抗抑郁作用。2阻断多种递质受体，它与治疗作用无关，却是诸多不良反应的主要原因，如阻滞乙酰胆大碱M受体，可能出现口干、视力模糊、窦性心动过速、便秘、尿潴留、青光眼加剧、记忆功能障碍；阻滞肾上腺素a1受体，可能出现加强哌唑嗪的降压作用、体位性低血压、头昏、反射性心动过速；阻滞组胺H1受体，可出现加强中枢抑制剂作用、镇静、嗜睡、增加体重、降低血压；阻滞多巴胺D2受体，可出现锥体外系症状、内分泌改变。各国在报告ADR时，通常要求做到可疑就报（whenindoubt-report）。WHO国际药品监测中心收集各国上报的各种类型的药物不良反应，对已知的轻微副作用也感兴趣。但实际上，一些国家对新老药物不良反应报告的要求有所不同：新药（或上市5年以内的药品），报告该药引起的所有可疑不良反应，不论其因果关系是否明确或是否有合用药物；老药（或上市5年以上的药品），主要报告该药引起的严重，罕见或新的不良反应，对一些已知的轻微不良反应不要求报告，如三环抗抑郁药所致口干，地高辛引致的恶心等。单选题47.能从不同结果中研究其暴露因素的药物流行病学研究方法是A.描述性研究方法B.病例对照研究C.队列研究D.随机对照临床试验E.社区实验 参考答案：B参考解析：病例对照研究（case-controlstudy）亦称回顾性研究，是比较患某病者与未患某病的对照者暴露于某可能危险因素的百分比差异，分析这些因素是否与该病存在联系。是分析流行病学方法中最基本的、最重要的研究类型之一。单选题48.下列禁用于妊娠早期的药物是A.氧氟沙星B.司帕沙星C.诺氟沙星D.环丙沙星E.依诺沙星 参考答案：B参考解析：司帕沙星注意事项：1.对本药有过敏史者禁用，同奎诺酮类抗菌药。2.本品主要有胃肠道反应，偶见光过敏反应。3.避免日光暴晒，发现皮疹时应停止服药。4.有严重肾脏功能障碍、癫痫等痉挛性疾患或者有此病史者、高龄者慎用。5.妊娠期用药的安全性尚未被确认，因此，禁止给妊娠或有妊娠可能的妇女服用。6.由于本药会分泌到乳汁中，在哺乳期服用时应停止哺乳。7.尚未确立对儿童的安全性，因此，禁止给18岁以下患者用药。单选题49.对新生儿易产生储库效应的给药方式是A.口服给药B.直肠给药C.肌内注射给药D.经皮给药E.静脉给药 参考答案：C参考解析：肌肉给药:新生儿肌肉组织和皮下脂肪少、局部血流灌注不足、肌肉血流量变化大影响药物吸收;当新生儿出现低体温、缺氧或休克时,肌内注射药物的吸收量减少;新生儿接受注射后,局部逐渐蓄积会产生“储库效应”,导致药物释放缓慢;早产儿肌肉注射后局部易形成硬结或脓肿。单选题50.儿童不宜服用氧氟沙星抗菌的原因是A.导致胃溃疡B.过敏反应C.肾功能损害D.影响软骨发育E.脑部损伤 参考答案：D参考解析：氟喹诺酮类对幼年动物可引起软骨组织损害，禁用于儿童。单选题51.对某些药物进行动力学分析时，发现药物的半衰期长则该药A.起效越快B.治疗效果越好C.代谢快D.消除快E.消除慢 参考答案：E参考解析：药物的半衰期长，则表明该药在体内停留的时间越长，消除慢。单选题52.需进行治疗药物监测的情况是A.短期应用的药物B.药物代谢个体差异大时C.具有线性药物动力学特征的药物D.治疗指数较高的药物E.药物本身具有客观而简便的效应指标 参考答案：B参考解析：需进行治疗药物监测(TDM)的是治疗指数低、安全范围窄、毒副作用大、个体差异大的药物，具有非线性药物动力学特征的药物，需要长期用药的药物，患有心、肝、肾、胃肠道疾病者，合并用药有相互作用而影响疗效时。单选题53.处方中肌内注射可缩写为A.ih.B.i.C.iv.D.iv.gtt.E.Inj. 参考答案：B参考解析：i.h.表示“皮下注射”、i.表示“肌内注射”、i.v表示“静脉注射”、i.v.gtt.表示“静脉滴注”、Inj.表示“注射剂”。单选题54.阿司匹林不可用于A.抗血栓B.类风湿关节炎C.肌肉痛D.胃溃疡疼痛E.感冒发热 参考答案：D参考解析：阿司匹林为乙酰水杨酸，属酸性物质，服用后会直接刺激胃黏膜引起恶心、呕吐、上腹部不适或疼痛等胃肠道反应，用于胃溃疡会加剧病症。单选题55.按照老幼剂量折算表计算，65岁的老年患者用药剂量应调整为A.不需调整，按成年人剂量给药B.成年人剂量的1/4C.成年人剂量的2/3D.成年人剂量的2/5E.成年人剂量的3/4 参考答案：E参考解析：老幼剂量折算表规定：18岁以上、60岁以下的患者用药量是成年人全量至成年人剂量的3/4;60岁以上的患者用药量一般为成年人剂量的3/4。单选题56.下列药物作用机制的描述中，与胰岛素无关的是A.降低血糖B.增加糖异生C.抑制糖原分解D.抑制脂肪分解E.促进葡萄糖的利用 参考答案：B单选题57.下列降糖药物的作用是通过促进体内葡萄糖利用而发挥的是A.阿卡波糖B.二甲双胍C.格列美脲D.格列波脲E.氯磺丙脲 参考答案：B单选题58.治疗药物的有效性评价不包括A.药效学评价B.药动学评价C.药剂学评价D.临床疗效评价E.药物经济学评价 参考答案：E参考解析：药物经济学是经济学原理与方法在药品领域内的具体运用.广义的药物经济学(pharmaceuticaleconomics)主要研究药品供需方的经济行为,供需双方相互作用下的药品市场定价,以及药品领域的各种干预政策措施等.狭义的药物经济学(pharmacoeconomics)是一门将经济学基本原理,方法和分析技术运用于临床药物治疗过程,不包括治疗药物的有效性评价，并以药物流行病学的人群观为指导,从全社会角度展开研究,以求最大限度的合理利用现有医药卫生资源的综合性应用科学。单选题59.药物经济学的研究方法是基于A.治疗学的原理和方法B.药理学的原理和方法C.社会学的原理和方法D.经济学的原理和方法E.政治学的原理和方法 参考答案：D参考解析：药物经济学是经济学原理与方法在药品领域内的具体运用。广义的药物经济学（pharmaceuticaleconomics）主要研究药品供需方的经济行为，供需双方相互作用下的药品市场定价，以及药品领域的各种干预政策措施等。狭义的药物经济学（pharmacoeconomics）是一门将经济学基本原理，方法和分析技术运用于临床药物治疗过程，并以药物流行病学的人群观为指导，从全社会角度展开研究，以求最大限度的合理利用现有医药卫生资源的综合性应用科学。单选题60.为准确迅速地达到有效血药浓度最好采用的给药途径是A.口服给药B.静脉注射C.舌下给药D.局部表面给药E.雾化吸入 参考答案：B参考解析：静脉注射（Intravenousinjection）是一种医疗方法，即把血液、药液、营养液等液体物质直接注射到静脉中，能迅速地达到有效血药浓度。静脉注射可分短暂性与连续性，短暂性的静脉注射多以针筒直接注入静脉，即一般常见的“打针”；连续性的静脉注射则以静脉滴注实施，俗称“点滴”。单选题61.可以促进氧氟沙星吸收的药物是A.酸性药物B.碱性药物C.抗胆碱药D.H2受体阻断剂E.质子泵抑制剂 参考答案：A参考解析：制酸药是碱性的而氧氟沙星是酸性的所以氧氟沙星不能和碱性药物合用，因为酸性药物在酸性下才会促进药物的吸收。单选题62.文献资料上未收载的不良反应是A.一般不良反应B.严重不良反应C.罕见不良反应D.新的不良反应E.医疗事故 参考答案：D参考解析：根据药品不良反应报告和监测管理办法(卫生部令第81号)，新的药品不良反应是指药品说明书中未载明的不良反应，文献资料上未收载的。说明书中已有描述，但不良反应发生的性质、程度、后果或者频率与说明书描述不一致或者更严重的，按照新的药品不良反应处理。单选题63.以下是机体因素引起的不良反应的是A.胍乙啶降压时引起视力模糊B.四环素降解产物引起蛋白尿C.输液引起热原反应D.服用异丙嗪的病人饮酒后出现呼吸困难、头疼、面色潮红等症状E.G6PD酶缺乏病人服用大剂量维生素K后产生黄疸 参考答案：E参考解析：机体因素：1.病人生理、病理状态的改变：药物代谢的个体差异是不同个体对药物反应不同的重要原因，也是对不同病人采取不同治疗方案的基础。2.病人个体差异性、敏感性不同或遗传因素引起先天性代谢异常：有些药物不良反应由个体差异性和敏感性引起，有些则由遗传因素引起。G6PD缺乏症，俗称蚕豆病，是遗传性葡萄糖-6-磷酸脱氢酶（G6PD）缺乏症是最常见的一种遗传性酶缺乏病，俗称蚕豆病，服用大剂量维生素K后产生黄疸，由自身机体因素引起的。单选题64.新药不良反应的报告范围是A.严重的不良反应B.罕见的不良反应C.新的不良反应D.所有可疑不良反应E.致死的不良反应 参考答案：D参考解析：售后调研是指新药问市后进行的社会性考虑与评价，在广泛的推广应用中重点了解长期使用后出现的不良反应和远期疗效（包括无效病例），其所有可疑不良反应都应该及时上报。药物只能依靠广大用药者（医生及病人）才能作出正确的评价。单选题65.有可能发现不常用药物的不常见不良反应的药品不良反应监测方法是A.自愿呈报系统B.重点医院监测C.重点药物监测D.记录联结E.记录应用 参考答案：D参考解析：记录联结,即指通过独特方式把各种信息联结起来,以发现与药物有关的事件.通过分析提示药物与疾病间和其他异常行为之间的关系,从而发现某些药物的不良反应.如通过研究发现安定药与交通事故之问存在相关性,证实安定类药有嗜睡、精力不集中的不良反应,建议驾驶员、机器操作者应慎用含有此类药物的中成药.又如阿司匹林与脑出血间也存在相关性等。单选题66.从是否暴露的两组研究人群中研究结果的药物流行病学研究方法是A.描述性研究方法B.病例对照研究C.队列研究D.随机对照临床试验E.社区实验 参考答案：C参考解析：队列研究是将某一特定人群按是否暴露于某可疑因素或暴露程度分为不同的亚组，追踪观察两组或多组成员结局（如疾病）发生的情况，比较各组之间结局发生率的差异，从而判定这些因素与该结局之间有无因果关联及关联程度的一种观察性研究方法。单选题67.以下属于运动员禁忌的药物是A.沙丁胺醇B.氯化铵C.乙酰半胱氨酸D.右美沙芬E.茶碱 参考答案：A参考解析：运动员禁用药：1、-阻断剂：此类药物具有镇静作用，服用后可降低血压、减慢心率、降低心肌耗氧量，提高人体平衡能力和运动耐力，还可消除运动员赛前的紧张心理，实现超水平发挥。射击、体操等项目的运动员使用此类药物较多。此类药物有美托洛尔、卡替洛尔、卡维地洛、艾司洛尔、普萘洛尔、噻吗洛尔等。2、2-激动剂：根据用药豁免国际标准中相关章节规定，当吸入使用福莫特罗和特布他林时，需要治疗用药豁免。吸入沙丁胺醇、沙美特罗不需要治疗用药豁免，但是需要申明。同时，沙丁胺醇最大使用剂量不能超过吸入治疗最大剂量（1600ug/天）。单选题68.妊娠期最好选用的镇静催眠药是A.苯巴比妥B.地西泮C.乙醇D.艾司唑仑E.三唑仑 参考答案：A参考解析：1、苯二氮?类药物(BZDs)(FDA妊娠安全性分级为D)：BZDs能透过胎盘，具有在胚胎/胎儿累积的潜力，可能造成不良影响。2、非苯二氮?类药物NBZDs(FDA妊娠安全性分级为C)：尽管苯巴比妥、唑吡坦、右佐匹克隆和佐匹克隆的FD