妇产科主治医师《相关专业知识》考前点题卷二(精选题).docx

单选题1.关于子宫托的使用，不正确的是A（江南博哥）.使用子宫托的目的是托起子宫及阴道壁B.子宫托应在晨起时放入，睡前取出，洗净备用C.置入合适的子宫托后可以长久放置，不用取出D.阴道壁有炎症或溃疡的不可以使用子宫托E.经期和妊娠期应停用子宫托 参考答案：C参考解析：子宫托若长置不取，可导致子宫托嵌顿，甚至引起压力性尿瘘或粪瘘，因此答案C错误。单选题2.漏服短效口服避孕药后，补服的时间应在A.12小时内B.24小时内C.36小时内D.48小时内E.72小时内 参考答案：A参考解析：自月经周期第5天起，每晚1片，连服22天不能间断，若漏服必于次晨补服1片。单选题3.25岁初孕妇，末次月经2007年4月12日，于2007年11月15日就诊，检查宫底在脐上3横指，枕右前位，胎心率正常，血压160/110mmHg，尿蛋白2.8g/24h。本例应是A.妊娠满30周，子宫底高度符合正常情况B.妊娠满30周，子宫底高度低于正常情况C.妊娠满31周，子宫底高度符合正常情况D.妊娠满31周，子宫底高度低于正常情况E.妊娠满32周，子宫底高度低于正常情况 参考答案：D参考解析：本例满31周，因重度子痫前期致胎儿生长受限，导致子宫底高度低于正常（正常情况下，妊娠28周时子宫底在脐上3横指）。单选题4.女性，29岁。停经40天，阴道出血8天。伴下腹隐痛，检查：宫颈无举痛，宫体略大，质中，附件无明显肿块及压痛，hCG(+)，要求人流。人流吸出物见到下列哪一项可排除宫外孕A.蜕膜组织B.绒毛C.A-S反应D.增生期子宫内膜E.分泌期子宫内膜伴蜕膜反应 参考答案：B参考解析：人流吸出物中如见到绒毛，可诊断为宫内妊娠，异位妊娠时的人流吸出物仅见蜕膜而无绒毛。但如仅见蜕膜而无绒毛，虽应考虑为异位妊娠，仍不能确诊。单选题5.第一胎，停经38周，1个月前血压正常，近1周出现下肢水肿，伴头昏，眼花视力模糊，血压160/100mmHg，尿蛋白(+)，尿雌三醇10mg/24h，胎心好，产科处理应是A.立即行剖宫产B.积极治疗1周，考虑终止妊娠C.积极治疗2448小时，考虑终止妊娠D.积极治疗等待自然分娩E.立即破膜及静滴催产素引产 参考答案：C参考解析：根据题干信息，该患者应诊断为妊娠高血压疾病子痫前期，因此应住院治疗，积极处理，防止子痫及并发症的发生。治疗原则为解痉、降压、镇静、合理扩容及必要时利尿，适时终止妊娠。终止妊娠的指征：先兆子痫孕妇经积极治疗2448小时无明显好转者；先兆子痫孕妇，胎龄已超过36周，经治疗好转者；先兆子痫孕妇，胎龄不足36周，胎盘功能检查提示胎盘功能减退，而胎儿成熟度检查提示胎儿已成熟者；子痫控制后2小时的孕妇。单选题6.经产妇，56岁，G6P5，绝经8年，近2个月午后，自觉阴道口有肿物脱出，可用手推回，经卧床休息后可消失，并有腰骶部酸痛及下坠感。查体：让患者排便样用力，见宫颈及部分宫体脱出于阴道口外。患者经进一步检查，最终诊断为"子宫脱垂度重伴阴道前后壁膨出"，最合适的治疗方法为A.阴道纵隔成形术B.盆底肌肉锻炼C.曼氏手术+阴道前后壁修补术D.经阴道子宫全切除+阴道前后壁修补术E.前盆网片修补悬吊术 参考答案：D参考解析：1.绝经后妇女，有多产史，宫颈及部分宫体脱出于阴道口外，符合子宫脱垂度重的诊断。 2.患者多产史，经阴分娩损伤是造成盆底组织损伤的最主要原因。 3.手术治疗适用于度及以上或保守治疗无效的患者。该患者年龄较大，无需考虑生育功能，宜选用经阴道子宫全切除及阴道前后壁修补术，也可以选择全盆聚丙烯网片悬吊保留子宫，矫正阴道前后膨出。曼氏手术适合年龄较轻、宫颈延长的子宫脱垂患者，阴道封闭或阴道纵隔成形术适用于年老体弱不能耐受手术的患者。单选题7.监测女性的排卵功能，以下哪项检查是不必要的A.腹腔镜B.基础体温C.宫颈黏液D.子宫内膜活检E.B超检查卵泡发育 参考答案：A参考解析：监测排卵有多种手段，腹腔镜检查有创、操作复杂，不必要以此作为监测排卵手段。单选题8.围绝经期女性正确的内分泌的变化是A.雌激素减少，FSH升高，雌/雄激素比例降低B.雌激素减少，FSH减少，雌/雄激素比例降低C.雌激素不变，FSH升高，雌/雄激素比例增加D.雌激素增加，FSH减少，雌/雄激素比例增加E.雌激素升高，FSH升高，雌/雄激素比例不变 参考答案：A单选题9.对于妊娠合并糖尿病以下哪项是恰当的A.剖宫产应选择连续硬膜外麻醉，不可用局麻B.对阴道分娩患者应在12小时内结束分娩C.对糖尿病孕妇应严格控制饮食以便使血糖控制在正常水平D.因糖尿病孕妇娩出的新生儿抵抗力弱，故主张对糖尿病孕妇应等到预产期以后再终止妊娠E.一旦确诊妊娠期糖尿病即应加用胰岛素治疗 参考答案：B单选题10.下面哪项不宜用于诊断A.宫颈脱落细胞或尿液涂片行Giemsa染色，检测巨细胞包涵体B.血培养，分离巨细胞病毒C.DNA分子杂交技术检测巨细胞病毒DNAD.PCR技术扩增巨细胞病毒DNAE.酶联免疫吸附试验检测孕妇巨细胞病毒IgG、IgM 参考答案：B单选题11.关于急性盆腔炎，哪项不正确？A.常发生于产后、盆腔手术后B.急性期应定期做盆腔检查，以了解病情变化C.可引起盆腔脓肿或败血症D.盆腔脓液培养诊断较宫颈管分泌物培养可靠E.表现下腹剧痛，伴有高烧、寒战 参考答案：B单选题12.年轻妇女，闭经泌乳，X线检查蝶鞍稍增大，内分泌激素测定，以下哪项值异常增高对诊断有意义A.FSHB.LHC.HCGD.雄激素E.PRL 参考答案：E单选题13.诊断HIV感染的金标准是A.病毒栽量测定B.CD4+淋巴细胞检测C.HIV抗体检测D.血培养E.P24抗原检测 参考答案：C单选题14.下列哪项是确诊葡萄胎的依据A.阴道排出物中查见水泡状组织B.停经后阴道不规则出血C.子宫异常增大D.妊娠呕吐E.子宫大小与停经月份不符 参考答案：A参考解析：阴道排出水泡样胎块是重要的确诊依据。单选题15.功能失调性子宫出血治疗中，促排卵最常用的方法是A.人工周期B.氯米芬C.LHRHD.GnRHE.盐酸二甲双胍 参考答案：B单选题16.下列哪种药物可以和溴隐亭在治疗高催乳激素血症同时使用中起协同作用A.维生素CB.维生素B1C.维生素B2D.维生素B6E.维生素E 参考答案：D单选题17.持续的雌激素作用而无孕激素拮抗不可能导致A.子宫内膜单纯型增生B.子宫内膜复杂型增生C.子宫内膜不典型增生D.子宫内膜样腺癌E.子宫内膜单纯增生伴分泌改变 参考答案：E单选题18.下列哪项不是口服避孕药的绝对禁忌证A.阴道流血原因不明者B.慢性肝炎C.结缔组织疾病D.乳腺癌E.深部静脉血栓形成者 参考答案：C参考解析：结缔组织病不是口服避孕药的绝对禁忌证。单选题19.关于生殖器结核子宫输卵管造影，以下哪项不符合A.子宫腔狭窄或变形，边缘呈锯齿状B.输卵管膨大上举，伞端弥散良好C.输卵管及卵巢部位有孤立钙化灶D.碘油可进入宫旁淋巴管及静脉丛E.输卵管腔狭窄而僵直或串珠状 参考答案：B单选题20.关于输卵管积液，下列哪项不恰当A.输卵管积脓，脓液逐渐被吸收而形成B.输卵管粘连，黏液性分泌物积聚形成C.积液输卵管向系膜侧弯曲，形似腊肠状D.积液输卵管可游离或与周围组织有膜样粘连E.双侧积液仍可怀孕 参考答案：E单选题21.卵巢实性肿块最易与哪项混淆A.阔韧带肌瘤B.肿大的闭孔淋巴结C.浆膜下子宫肌瘤D.双子宫畸形E.残角子宫 参考答案：C参考解析：浆膜下肌瘤或肌瘤囊性变易与卵巢实体瘤或囊肿混淆。检查时肿瘤随宫体及宫颈移动。B型超声检查可协助鉴别。单选题22.在下列哪一种情况下测定催乳激素(PRL)可协助诊断A.疑为子宫内膜癌B.疑为上皮性卵巢癌C.疑为垂体肿瘤D.疑为乳腺癌E.疑为输卵管癌 参考答案：C参考解析：PRL是由腺垂体的催乳细胞分泌的由198个氨基酸组成的多肽激素，具有促进乳汁合成功能。当出现垂体肿瘤时，催乳素会分泌增加，乳汁分泌增加。故正确答案为C单选题23.下列哪一项不是经前期综合征的临床表现A.乳房胀痛B.阴道干涩C.焦虑、抑郁D.四肢水肿E.腹部胀满 参考答案：B单选题24.下面哪项是造成死胎最常见的原因A.染色体畸变B.遗传基因突变C.胎儿缺氧D.宫内感染E.应用致畸药物 参考答案：C单选题25.多囊卵巢综合征患者的促性腺激素分泌改变是A.FSH/LH23B.FSH/LH23C.FSH/LH12D.LH/FSH23E.LH/FSH23 参考答案：E单选题26.围绝经期出现最早的临床症状是A.血管舒缩症状B.月经周期改变C.月经量改变D.泌尿生殖道症状E.潮热、出汗为典型症状 参考答案：B单选题27.青春期功血合并重度贫血，最恰当的止血方法是下列哪项A.大剂量雌激素B.大剂量孕激素C.大剂量雄激素D.小剂量雌激素E.小剂量孕激素 参考答案：A单选题28.内异症最典型的症状是A.慢性盆腔痛B.继发性痛经C.月经异常D.不孕E.原发性痛经 参考答案：B单选题29.子宫内膜癌病理类型不包括A.内膜样腺癌B.鳞状细胞癌C.透明细胞癌D.腺鳞癌E.黏液性癌 参考答案：B单选题30.产后出血应用无菌纱条止血，取出时应A.给予静脉抗炎药物B.肌内注射子宫收缩药C.先按摩子宫D.给予止血药物E.结扎血管 参考答案：B单选题31.卵巢恶性肿瘤的主要临床症状是A.腹胀、下腹部肿块、腹水B.腹痛、腹胀、腹水C.腹水、低热、消瘦D.下腹部肿块、低热、消瘦E.腹胀、腹水、消瘦 参考答案：A参考解析：卵巢恶性肿瘤早期常无症状，不易被发现，可在妇科检查时偶然发现，约2/3的卵巢癌就诊时已属于晚期。无特异症状，主要表现为腹胀、下腹部肿块以及腹水。症状的轻重取决于：肿瘤的大小、位置、侵犯邻近器官的程度；肿瘤的组织类型、生长速度；有无并发症如扭转、破裂、感染。单选题32.哪项辅助检查对于卵巢肿瘤的检出，发挥的作用最大A.多普勒B.彩色多普勒C.B超D.CTE.MRI 参考答案：C参考解析：卵巢良性肿瘤肿瘤较小，多无症状，常在妇科检查时偶然发现。肿瘤生长缓慢。若肿瘤长大，可出现腹胀或压迫症状，甚至腹部可触及肿块。妇科检查：子宫一侧或双侧可触及肿块，球形，多为囊性，表面光滑、活动与子宫无粘连。若肿瘤长大充满盆、腹腔即出现压迫症状，如尿频、便秘、气急、心悸等。无性生活史的成年女性和青少年女孩，妇科肿瘤的筛查，首选B超。单选题33.关于卵巢交界性浆液性囊腺瘤，哪项描述是错误的A.多为双侧中等大小B.较少乳头状生长在囊内C.细胞核轻度异型D.核分裂象<3/HPFE.无间质浸润 参考答案：D参考解析：交界性浆液性囊腺瘤中等大小，多为双侧。乳头状生长在囊内较少，多向囊外生长，或生长在卵巢的表面似珊瑚样。镜下见乳头分支纤细，细胞核轻度异型，核分裂象<1/HPF，无间质浸润，预后好。单选题34.下述哪项不是羊水栓塞的抢救措施A.抗循环衰竭B.抗呼吸衰竭C.纠正DIC及继发纤溶D.在第一产程时，应加强宫缩E.抗过敏治疗 参考答案：D单选题35.以下不是重度子痫前期并发症的是A.胎盘早剥B.凝血功能障碍C.急性肾功能衰竭D.前置胎盘E.产后出血 参考答案：D单选题36.能引起子宫内膜增生过长的疾病是A.高催乳激素血症B.子宫腺肌病C.子宫内膜异位症D.多囊卵巢综合征E.黄体萎缩不全 参考答案：D单选题37.淋病常用的检查方法不包括A.分泌物涂片查革兰阴性双球菌B.宫颈管分泌物培养，查革兰阴性双球菌C.直接免疫荧光染色D.宫颈管分泌物培养，查细胞包涵体E.核酸检测 参考答案：D单选题38.外科手术预防使用抗菌药物的目的是A.预防手术切口感染B.预防呼吸道感染C.术后可能发生的全身性感染D.预防消化道感染E.预防清洁手术部位感染 参考答案：A单选题39.关于尖锐湿疣患者治疗后的随访叙述不正确的是A.治疗后的最初3个月，应嘱咐患者每2周随诊1次B.如有特殊情况（如发现有新发皮损或创面出血等）应随时就诊C.3个月后，可根据患者的具体情况，适当延长随访间隔期D.随访直至末次治疗后6个月E.随访直至末次治疗后1年 参考答案：E单选题40.以下哪项和子宫脱垂无关A.分娩损伤B.产后过早体力劳动C.选择性剖宫产术D.绝经后雌激素减低E.盆底组织先天发育不良 参考答案：C单选题41.良性葡萄胎的病理特点不包括A.滋养细胞增生B.绒毛间质水肿C.绒毛间质内胎源性血管消失D.血栓形成，细胞间变E.滋养细胞的增生程度与预后有关 参考答案：D单选题42.卵巢癌的治疗原则是A.化疗B.放疗C.手术D.手术+放疗E.手术为主的综合治疗 参考答案：E单选题43.对子宫内膜异位症的治疗，目前的观点是A.首选药物治疗，失败后手术治疗B.首选手术治疗，复发仅用药物C.以期待为主，慎重采取手术治疗D.手术治疗和药物治疗相结合E.药物治疗期间要避孕 参考答案：D参考解析：子宫内膜异位症的治疗应根据年龄、症状、病变部位和范围以及生育要求等选择治疗方法，治疗个体化；基本原则是药物治疗和手术治疗相结合。单选题44.下列何种情况与骨盆入口狭窄无关A.外结合径B.入口前后径C.对角结合径D.骨盆深度E.入口形态 参考答案：D单选题45.妊娠、分娩期心脏负担最重的时期是A.3234周妊娠B.第一产程C.第二产程D.第三产程E.产后三天内 参考答案：C单选题46.卵泡发育的过程中，不包括以下哪项A.原始卵泡B.窦前卵泡C.窦状卵泡D.闭锁卵泡E.成熟卵泡 参考答案：D参考解析：女性从胎儿时期开始，至出生后并持续于整个生殖期，绝大多数的卵泡不能发育成熟，它们在发育的各个阶段停止生长并退化，退化的卵泡称闭锁卵泡。卵泡闭锁是一种基因控制的细胞凋亡过程，根据题意，正确答案为D。单选题47.垂体催乳素腺瘤引起的闭经，体内垂体卵泡刺激素水平通常是A.增高B.降低C.波动很大D.持续下降E.测不出 参考答案：B单选题48.下列关于卵巢性激素说法错误的是A.雌酮是合成雄烯二酮的前身物质B.孕烯表雄酮是合成雌二醇的前身物质C.雌酮是合成雌二醇的前身物质D.睾酮是合成雌二醇的前身物质E.雄烯二酮是合成雌二醇的前身物质 参考答案：B单选题49.下列妊娠合并尖锐湿疣的处理不恰当的是A.妊娠36周前，外阴较小病灶可用局部药物治疗B.妊娠36周前，病灶大且有蒂可行物理或手术治疗C.妊娠期禁用足叶草碱、干扰素等D.均不能经阴道分娩E.产后部分尖锐湿疣迅速缩小，甚至自然消退 参考答案：D单选题50.关于压力性尿失禁病因不正确的是A.由逼尿肌收缩压或膀胱壁对尿液的张力引起B.解剖型压力性尿失禁占90%以上C.妊娠与阴道分娩损伤D.绝经后雌激素减低E.先天发育不良所致的支持薄弱 参考答案：A单选题51.下列哪项不是导致内异症不孕的原因A.异位内膜抑制体内免疫系统B.腹腔液中前列腺素水平升高C.盆腔微环境的改变D.输卵管、卵巢粘连E.精子-卵子结合受到影响 参考答案：A单选题52.卵巢癌最易转移的部位是下列哪项A.脑B.腹腔C.肺D.肝E.肾 参考答案：B单选题53.目前临床诊断沙眼衣原体的金标准是A.细胞学检查B.病原体培养C.血清抗体测定D.核酸检测E.抗原测定 参考答案：B单选题54.慢性肾炎在什么情况下不宜妊娠A.妊娠前血肌酐<1.5mg/dlB.蛋白尿微量，肾功能正常C.不合并糖尿病D.不合并慢性高血压E.妊娠前尿素氮>30mg/dl 参考答案：E单选题55.急性宫颈炎的致病菌中，下列最常见的是A.沙眼衣原体B.人型支原体C.葡萄球菌D.肠球菌E.链球菌 参考答案：A单选题56.理想的检查输卵管通畅性的方法是A.输卵管通气B.输卵管通液C.子宫输卵管造影D.宫腔镜E.B超检查 参考答案：C单选题57.羊水胎粪污染与下列哪些因素有关A.胎儿交感神经兴奋B.胎儿迷走神经兴奋C.胎儿呼吸运动减弱D.胎儿肠蠕动减弱E.胎儿肛门括约肌紧缩 参考答案：B单选题58.尖锐湿疣HPV病毒感染的潜伏期是A.18个月，平均3个月B.12周C.1年D.23周E.2年以上 参考答案：A单选题59.关于痛经的说法正确的是A.原发性痛经在青少年期常见B.无排卵性月经易发生痛经C.原发性痛经主要由于精神、神经因素影响D.初潮即开始的痛经为原发性痛经E.子宫腺肌症为原发性痛经 参考答案：A参考解析：原发性痛经的发生主要与月经时子宫内膜合成和释放前列腺素增加，使子宫收缩加强或（和）缺血有关，也受精神、神经因素影响；由于在孕激素作用下分泌型子宫内膜剥脱，经血的前列腺素含量显著高于增生型内膜经血中浓度，因而无排卵性月经一般无痛经；痛经分为原发性和继发性两类，前者是指生殖器官无器质性病变所致的痛经，后者是指由于盆腔器质性疾病所引起的痛经，因此子宫腺肌症属继发性痛经。单选题60.有关妊娠期急性胆囊炎的描述错误的是A.上腹部阵发性绞痛，并向右肩放散B.常伴恶心、呕吐、发热C.常有进食油腻食物的诱因D.Murphy征阳性不多见E.伴血压增高 参考答案：E单选题61.妇女骨盆倾斜度的正常值是A.50°B.55°C.60°D.65°E.70° 参考答案：C参考解析：妇女骨盆倾斜度的正常值是60°。单选题62.临产后进入第二产程的主要标志是A.外阴膨隆B.胎头拨露C.胎头着冠D.宫口开全E.肛门括约肌松弛 参考答案：D参考解析：外阴膨隆、胎头拨露、胎头着冠、肛门括约肌松弛是孕妇在第二产程的临床表现，但不是第二产程开始的标志。第二产程是从宫口开金到胎儿娩出，宫口开全是第二产程开始的主要标志。单选题63.对放射治疗最敏感的卵巢恶性肿瘤是A.库肯勃瘤B.无性细胞瘤C.颗粒细胞瘤D.黏液性囊腺癌E.纤维瘤 参考答案：B参考解析：放疗对某些卵巢肿瘤有较好疗效，无性细胞瘤对放疗非常敏感，颗粒细胞瘤中度敏感。单选题64.鉴别功血和子宫内膜息肉的最好方法是A.阴道脱落细胞检查B.基础体温测定C.诊刮、内膜活检D.子宫、输卵管造影E.由病史及妇科检查鉴别 参考答案：C参考解析：子宫内膜活组织检查不仅能判断有无排卵和分泌期子宫内膜的发育程度，而且能间接反映卵巢的黄体功能，并有助于子宫内膜疾患的诊断。是鉴别功血和子宫内膜息肉的最好方法。单选题65.29岁经产妇，人工流产术后半年，术后断续阴道流血，量不多，术后一直避孕。尿妊娠试验阳性，查子宫鸭卵大，软。胸片见两肺中下部有多处散在棉絮团影。本例最可能的疾病是A.吸宫不全B.葡萄胎C.侵蚀性葡萄胎D.绒毛膜癌E.流产先兆 参考答案：D参考解析：根据"胸片见两肺中下部有多处散在棉絮团影"可基本排除吸宫不全、葡萄胎和流产先兆。再根据患者既往无葡萄胎病史，可进一步判断本例最可能的疾病是绒毛膜癌。继发于葡萄胎的绒癌绝大多数在1年以上发病，而继发于流产和足月产的绒癌约50%在1年内发病，阴道流血是其最主要症状，并有HCG升高，早期转移常见于肺部，表现为胸痛、咳嗽、咯血及呼吸困难，靠X线或CT可作出诊断。共享题干题16岁，无性生活史，无意间扪及左下腹部有一肿块。今晨排便后突然发生左下腹剧烈疼痛伴恶心呕吐，体温37.6。检查左下腹部有一压痛明显肿块，其下极压痛更甚。单选题1.该患者最可能的诊断应是A.子宫浆膜下肌瘤扭转B.盆腔炎症性包块C.结核性腹膜炎D.卵巢肿瘤合并感染E.卵巢肿瘤蒂扭转 参考答案：E参考解析：根据临床表现，应诊断为卵巢肿瘤蒂扭转。单选题2.一经确诊，最恰当的处理应是A.大剂量广谱抗生素B.抗结核和抗感染治疗C.立即手术治疗D.先抗炎待病情稳定行手术治疗E.阴道后穹隆切开，放置引流条 参考答案：C参考解析：属于急腹症，应立即手术治疗。单选题3.最有价值的辅助检查方法是A.查白细胞总数及分类B.查痰中抗酸杆菌C.检查血中C一反应蛋白D.腹部X线摄片E.B型超声检查盆腹腔 参考答案：E参考解析：可以看到肿物位于盆腔，且根据图像协助诊断为卵巢肿瘤扭转。28岁初产妇，妊娠12周，第一次产前检查，妇科检查：会阴及肛门周围可见小的疣状突起，呈簇状，淡红色，阴道内也可见数个小菜花样突起，色白，质脆。单选题4.该孕妇应做下列何项检查帮助诊断A.阴道分泌物涂片找淋菌、真菌和滴虫B.血常规检查C.尿常规检查D.血生化检查E.病理组织学检查 参考答案：E单选题5.下列哪项措施正确A.无须治疗B.抗生素治疗C.局部上药、激光治疗，大的病灶可手术治疗D.不论病灶大小一律手术治疗E.一旦妊娠足月，择期剖宫产 参考答案：C女性，62岁。绝经10年，纳差、下腹胀半年，伴体重减轻。体格检查：腹水征(+)，双侧腹股沟淋巴结肿大。盆腔检查：子宫正常大小，子宫后位可触及一约7cm*8cm大小之不规则包块，与子宫界限不清，活动差。血CA125970U/ml。钡灌肠显示乙状结肠呈外压性狭窄。单选题6.若术后患者持续发热、腹胀痛，术后1周自腹腔引流管流出粪性引流液，最大的可能为A.腹部伤口感染B.肠瘘C.肠梗阻D.盆腔脓肿E.肠炎 参考答案：B参考解析：1.卵巢上皮性癌早期无症状，多到晚期由于腹胀、纳差等消化道症状就诊，查体可在盆腔触及包块，腹水征阳性，血清肿瘤标记物CA125升高。为明确诊断，放腹水做腹水细胞学检查是最简单的诊断方法。2.卵巢癌手术要求尽量切除原发病灶及转移灶，使肿瘤残余直径在2cm以下，必要时切除部分肠曲，行结肠造瘘，并行腹膜后淋巴结清扫术。3.因有肠道手术操作，出现腹腔引流出粪便，应诊断为肠瘘。单选题7.最可能的诊断是A.卵巢恶性上皮性肿瘤B.盆腹腔结核C.库肯勃肿瘤D.子宫内膜异位囊肿E.胃肠道肿瘤 参考答案：A参考解析：1.卵巢上皮性癌早期无症状，多到晚期由于腹胀、纳差等消化道症状就诊，查体可在盆腔触及包块，腹水征阳性，血清肿瘤标记物CA125升高。为明确诊断，放腹水做腹水细胞学检查是最简单的诊断方法。2.卵巢癌手术要求尽量切除原发病灶及转移灶，使肿瘤残余直径在2cm以下，必要时切除部分肠曲，行结肠造瘘，并行腹膜后淋巴结清扫术。3.因有肠道手术操作，出现腹腔引流出粪便，应诊断为肠瘘。单选题8.为明确其疾病性质，最简易的方法是A.抽腹水做病理学检查B.盆腔CT或MRIC.腹腔镜检查与活检D.肿块细针穿刺活检E.联合检查血清-Fp、CFA等标记物 参考答案：A参考解析：1.卵巢上皮性癌早期无症状，多到晚期由于腹胀、纳差等消化道症状就诊，查体可在盆腔触及包块，腹水征阳性，血清肿瘤标记物CA125升高。为明确诊断，放腹水做腹水细胞学检查是最简单的诊断方法。2.卵巢癌手术要求尽量切除原发病灶及转移灶，使肿瘤残余直径在2cm以下，必要时切除部分肠曲，行结肠造瘘，并行腹膜后淋巴结清扫术。3.因有肠道手术操作，出现腹腔引流出粪便，应诊断为肠瘘。单选题9.手术治疗时如发现乙状结肠已发生转移，且无法将肿瘤剥离时，以下措施哪项较为合适A.应进行彻底的肿瘤细胞减灭术及乙状结肠部分切除吻合术B.进行乙状结肠部分切除及乙状结肠造瘘术C.无须进行盆腔淋巴结清扫术D.仅进行活检，停止手术E.切除全子宫及双附件，乙状结肠转移瘤暂不处理 参考答案：A参考解析：1.卵巢上皮性癌早期无症状，多到晚期由于腹胀、纳差等消化道症状就诊，查体可在盆腔触及包块，腹水征阳性，血清肿瘤标记物CA125升高。为明确诊断，放腹水做腹水细胞学检查是最简单的诊断方法。2.卵巢癌手术要求尽量切除原发病灶及转移灶，使肿瘤残余直径在2cm以下，必要时切除部分肠曲，行结肠造瘘，并行腹膜后淋巴结清扫术。3.因有肠道手术操作，出现腹腔引流出粪便，应诊断为肠瘘。42岁，女，年度查体时发现右侧卵巢囊实性肿块7cm，建议手术治疗，因恐惧手术而拖延了治疗。晨练后出现右下腹部剧痛，常伴恶心，呕吐，忍受后自然缓解，无发热。单选题10.下一步的处理是A.B超检查B.CT检查C.抗炎治疗D.CA125检查E.准备手术前检查 参考答案：E单选题11.妇科检查，右下腹部肿块10cm、压痛明显、轻度反跳痛。最可能的临床诊断是A.卵巢肿瘤蒂扭转B.卵巢肿瘤破裂C.卵巢肿瘤伴感染D.急性阑尾炎E.右侧腹股沟疝嵌顿 参考答案：A单选题12.来医院就诊，首先选择的检查是A.血常规B.B超检查C.妇科检查D.腹腔镜检查E.剖腹探查 参考答案：C单选题13.术中快速病理诊断为"卵巢浆液性囊腺瘤伴坏死"，手术方案为A.右附件切除术B.双附件切除术C.双附件+子宫切除术D.右附件+次全子宫切除术E.右附件切除+子宫切除术 参考答案：A单选题14.手术探查，发现右侧卵巢囊实肿瘤呈紫黑色，蒂扭逆时针转720°，少量腹水。下一步处理是A.复位扭转的肿瘤蒂B.切除部分肿瘤送病理C.取腹水送检细胞学D.直接钳夹切除右附件E.子宫+双附件切除 参考答案：D25岁初孕妇，妊娠32周，清晨醒来发现躺在血泊中，急诊入院，查血压80/50mmHg，脉搏120次/分，神清，胎心率160次/分，阴道少量活动性流血。单选题15.此时最恰当的处理应是A.止血，输液，等待足月终止妊娠B.争取破膜后胎头压迫止血C.输血补液，待血压、心率稳定，胎心正常后行剖宫产术D.行急症剖宫产术E.输血同时根据胎产式及胎方位决定分娩方式 参考答案：D单选题16.可能性最小的胎方位是A.枕左前位，胎头高浮B.枕右前位，先露已衔接C.臀先露D.肩先露E.枕右后位，先露未入盆 参考答案：B参考解析：本例应诊断为前置胎盘，胎先露部已衔接的枕右前位的可能性极小。本例贫血，血压过低，备血、查出凝血时间，普鲁卡因试敏及B超检查均属必须进行的项目。尽管妊娠32周，胎心尚好，为孕妇生命安全应尽快终止妊娠，以行急症剖宫产术最恰当。单选题17.此时需要检查的项目不应包括A.备血B.血红蛋白+出凝血时间C.缩宫素激惹试验D.B型超声检查E.普鲁卡因试敏 参考答案：C患者，48岁。C0P0，绝经1年，自觉左侧下腹部钝痛半年，近2个月来偶有阵发性阴道排液，呈血水样，无特殊气味，偶自扪及下腹部有包块。单选题18.最大可能性诊断是A.子宫肌瘤B.子宫肉瘤C.卵巢恶性肿瘤D.卵巢良性肿瘤E.输卵管癌 参考答案：E单选题19.下列哪项是其首选的辅助诊断手段A.B型超声检查B.阴道细胞学检查C.分段诊刮D.腹腔镜检查E.宫腔镜检查 参考答案：A共享答案题A.四环素治疗B.青霉素治疗C.1%乳酸或0.5%醋酸溶液冲洗D.2%4%碳酸氢钠溶液冲洗E.50%三氯醋酸涂抹单选题1.治疗霉菌性阴道炎可选用A.四环素治疗B.青霉素治疗C.1%乳酸或0.5%醋酸溶液冲洗D.2%4%碳酸氢钠溶液冲洗E.50%三氯醋酸涂抹 参考答案：D参考解析：共享答案题A.四环素治疗B.青霉素治疗C.1%乳酸或0.5%醋酸溶液冲洗D.2%4%碳酸氢钠溶液冲洗E.50%三氯醋酸涂抹单选题2.治疗滴虫性阴道炎可选用A.四环素治疗B.青霉素治疗C.1%乳酸或0.5%醋酸溶液冲洗D.2%4%碳酸氢钠溶液冲洗E.50%三氯醋酸涂抹 参考答案：C参考解析：真菌性阴道炎应选用2%4%碳酸氢钠溶液冲洗，阴道放入克霉唑或米康唑或制霉菌素片剂治疗；滴虫性阴道炎应选用1%乳酸或0.5%醋酸溶液冲洗，甲硝唑口服和/或阴道放入。共享答案题A.宫旁淋巴结B.腹股沟淋巴结C.直肠淋巴结D.腹主动脉旁淋巴结E.锁骨上淋巴结单选题3.子宫下段内膜癌灶主要转移至A.宫旁淋巴结B.腹股沟淋巴结C.直肠淋巴结D.腹主动脉旁淋巴结E.锁骨上淋巴结 参考答案：A参考解析：共享答案题A.宫旁淋巴结B.腹股沟淋巴结C.直肠淋巴结D.腹主动脉旁淋巴结E.锁骨上淋巴结单选题4.宫角部内膜癌灶主要转移至A.宫旁淋巴结B.腹股沟淋巴结C.直肠淋巴结D.腹主动脉旁淋巴结E.锁骨上淋巴结 参考答案：B参考解析：共享答案题A.宫旁淋巴结B.腹股沟淋巴结C.直肠淋巴结D.腹主动脉旁淋巴结E.锁骨上淋巴结单选题5.宫底部内膜癌灶主要转移至A.宫旁淋巴结B.腹股沟淋巴结C.直肠淋巴结D.腹主动脉旁淋巴结E.锁骨上淋巴结 参考答案：D参考解析：共享答案题A.宫旁淋巴结B.腹股沟淋巴结C.直肠淋巴结D.腹主动脉旁淋巴结E.锁骨上淋巴结单选题6.子宫后壁内膜癌灶主要转移至A.宫旁淋巴结B.腹股沟淋巴结C.直肠淋巴结D.腹主动脉旁淋巴结E.锁骨上淋巴结 参考答案：C共享答案题A.子宫内膜活检分泌反应落后2日以上，腺体与间质发育不同步B.月经第56日增生期内膜和分泌期内膜共存C.月经后半周期仍为增生期改变D.腺上皮细胞高柱状，腺体数目增多，无异型性E.腺上皮细胞大小不一，极性消失，可见核分裂象单选题7.无排卵性功血的病理特点是A.子宫内膜活检分泌反应落后2日以上，腺体与间质发育不同步B.月经第56日增生期内膜和分泌期内膜共存C.月经后半周期仍为增生期改变D.腺上皮细胞高柱状，腺体数目增多，无异型性E.腺上皮细胞大小不一，极性消失，可见核分裂象 参考答案：C参考解析：共享答案题A.子宫内膜活检分泌反应落后2日以上，腺体与间质发育不同步B.月经第56日增生期内膜和分泌期内膜共存C.月经后半周期仍为增生期改变D.腺上皮细胞高柱状，腺体数目增多，无异型性E.腺上皮细胞大小不一，极性消失，可见核分裂象单选题8.黄体功能不全的病理特点是A.子宫内膜活检分泌反应落后2日以上，腺体与间质发育不同步B.月经第56日增生期内膜和分泌期内膜共存C.月经后半周期仍为增生期改变D.腺上皮细胞高柱状，腺体数目增多，无异型性E.腺上皮细胞大小不一，极性消失，可见核分裂象 参考答案：A共享答案题A.子宫切除B.肺叶切除术C.放射治疗D.单药化疗E.联合化疗单选题9.妊娠滋养细胞肿瘤子宫耐药病灶、无生育要求者，可选择A.子宫切除B.肺叶切除术C.放射治疗D.单药化疗E.联合化疗 参考答案：A参考解析：在化疗基础上行全子宫切除术是治疗妊娠滋养细胞肿瘤子宫耐药病灶可行的方法，生育年龄妇女应保留卵巢。共享答案题A.子宫切除B.肺叶切除术C.放射治疗D.单药化疗E.联合化疗单选题10.妊娠滋养细胞肿瘤肺转移，FIGO/WHO评分4分，初次治疗首选A.子宫切除B.肺叶切除术C.放射治疗D.单药化疗E.联合化疗 参考答案：D参考解析：本例FIGO/WHO评分4分，属于低危妊娠滋养细胞肿瘤，首选单药化疗。共享答案题A.8周B.12周C.16周D.20周E.28周单选题11.不宜妊娠的心脏病孕妇应当在多少周前终止妊娠A.8周B.12周C.16周D.20周E.28周 参考答案：B参考解析：妊娠合并心脏病终止妊娠需注意这些：(1)凡不宜妊娠的心脏病孕妇应在孕12周前行人工流产。(2)妊娠12周以上者可行钳刮术或中期引产。(3)若已发生心力衰竭，须在心力衰竭控制后再终止妊娠。(4)妊娠已达28周以上者，引产的危险不亚于继续妊娠，不宜施行引产。(5)对顽固性心力衰竭病例，应与内科医生配合，在严格监护下行剖宫产术。共享答案题A.8周B.12周C.16周D.20周E.28周单选题12.不宜妊娠的心脏病孕妇在多少周后引产危险性不亚于继续妊娠A.8周B.12周C.16周D.20周E.28周 参考答案：B参考解析：妊娠合并心脏病终止妊娠需注意这些：(1)凡不宜妊娠的心脏病孕妇应在孕12周前行人工流产。(2)妊娠12周以上者可行钳刮术或中期引产。(3)若已发生心力衰竭，须在心力衰竭控制后再终止妊娠。(4)妊娠已达28周以上者，引产的危险不亚于继续妊娠，不宜施行引产。(5)对顽固性心力衰竭病例，应与内科医生配合，在严格监护下行剖宫产术。共享答案题A.金黄色葡萄球菌B.-溶血性链球菌C.大肠杆菌D.脆弱杆菌E.产气荚膜梭菌单选题13.产褥期严重感染可出现溶血、黄疽、急性肾功能衰竭的是A.金黄色葡萄球菌B.-溶血性链球