【精编】骨科选择题集.pdf

骨科选择题集1、最适合 3 岁以下儿童股骨干骨折的治疗方法是 A:手法复位、石膏外固定 B:手术切开复位、内固定 C:Thomas架骨牵引 D:垂直悬吊牵引 E:外固定器答案：D 2、下面哪项符合梨状肌综合征表现 A:正中神经受压 B:尺神经受压 C:桡神经深支受压 D:坐骨神经受压 E:腋神经受压答案：D 3、骨折治疗的原则，下列哪项是正确的 A:复位，固定，内外兼治 B:复位，固定，医患结合 C:复位，固定，功能操练 D:复位，固定，功能操练,内外兼治 E:复位，固定，功能操练,中西医结合答案：C 4、虎口挛缩畸形经手术松解后，要求置于保护位固定，指的是 A:拇指最大限度的外展，对掌位 B:拇指最大限度的后伸，对掌位 C:拇指最大限度的外展，后伸位 D:拇指最大限度的外展，后伸，对掌位 E:拇指最大限度的外展，屈曲，对掌位答案：D 5、脊柱屈曲型损伤最常发生的部位在 A:颈椎 B:颈胸椎交界处 C:胸椎 D:胸腰椎交界处 E:腰椎答案：D 6、骨盆骨折最严重的并发症是：A:腹膜后巨大血肿 B:膀胱尿道损伤 C:直肠损伤 D:腰骶神经丛损伤 E:功能障碍答案：A 7、腕部切割伤造成桡动脉，掌长肌，桡侧腕屈肌及正中神经断裂，应如何处理 A:吻合桡动脉，保持手部血供 B:桡动脉结扎，吻合正中神经 C:吻合桡动脉，伤口缝合，后期作神经，肌腱修复术 D:彻底清创，修复断裂组织，伤口缝合，必要时桡动脉结扎 E:严密观察手部血供及出血情况，可仅作伤口缝合，后期进一步处理答案：D 8、骨痂改造塑型达到临床愈合，主要依赖于 A:丰富的骨痂 B:局部良好的血供 C:采用中药外洗，理疗，推拿等 D:坚强的外固定 E:早期功能锻炼答案：D 9、搬运脊柱骨折病人的正确方法是 A:抬头、抬脚法 B:搂抱搬运法 C:半坐搬运法 D:平托搬运法 E:背运法答案：A 10、冷脓肿的转归中的哪一项对骨关节结核病人的危害最大 A:脓肿穿刺吸出 B:脓液逐渐自行吸收 C:脓肿发生钙化 D:脓肿破溃 E:脓肿被手术清除答案：D 11、诊断腰椎间盘突出症最有价值，可靠的方法是 A:详细询问病史与严格体检 B:X线平片 C:脊髓造影 D:MRI E:CT 答案：A 12、骨与关节结核的好发年龄为 A:新生儿 B:婴幼儿 C:儿童及青少年 D:中年 E:老年答案：C 13、在诸多肩关节脱位的复位方法中，会造成肱骨头骨折的危险因素是哪种 A:Hippocrates法 B:Kocher法 C:Stimson法 D:切开复位 E:中医伤科手法答案：B 14、手活动的中心和支柱是 A:第二，三掌骨，小多角骨和头状骨 B:拇指，第一掌骨和大多角骨 C:示指，舟状骨和月骨 D:中指，环指和头状骨 E:小指，第4，5 掌骨和钩状骨答案：A 15、疲劳骨折最易发生的部位是 A:尺骨与桡骨 B:第二，三跖骨 C:胫骨干下1/3 D:腓骨干上1/3 E:股骨下端答案：B 16、梨状肌综合征与腰椎间盘突出的临床鉴别要点是 A:坐骨神经疼痛 B:梨状肌综合征无腰部疼痛 C:直腿抬高加强试验（+）D:-E:-答案：C 17、女，54 岁，急刹车致右髋关节剧痛3h。查体：右髋关节弹性固定，踝关节活动障碍，最可能的损伤是 A:髋关节脱位 B:髋关节骨折 C:髋关节脱位合并坐骨神经损伤 D:髋关节脱位合并股神经损伤 E:髋关节脱位合并闭孔神经损伤答案：C 18、男性，26 岁，跌伤，右肱骨中断闭合性骨折，引起右侧垂腕、垂指、肱桡肌麻木，骨折保守治疗3 个月愈合，仍有垂指、垂腕，但肱桡肌肌力恢复接近正常，此时的治疗方案是 A:继续观察 B:桡神经松解术 C:正中神经探察术 D:屈腕肌移位重建，伸腕、伸指 E:旋前圆肌移位重建，伸腕、伸指答案：A 19、在先天性脊柱侧弯病因中，下列哪项是常见的 A:姿势性脊柱侧弯 B:功能性脊柱侧弯 C:楔形椎体 D:神经源性脊柱侧弯 E:胸源性脊柱侧弯答案：A 20、大鱼际肌萎缩提示 A:尺神经损伤 B:正中神经损伤 C:桡神经浅支损伤 D:桡神经深支损伤 E:尺神经运动支损伤答案：B 21、强直性脊柱炎的好发年龄是 A:1630岁 B:3035岁 C:3545岁 D:4655岁 E:5665岁答案：A 22、右手示指主动屈曲受限，被动活动正常，其原因是 A:指间关节损伤 B:肌腱粘连或挛缩 C:神经性麻痹 D:皮肤疤痕挛缩 E:屈指肌腱痉挛答案：C 23、肱骨中段骨折，根据哪项可诊断为并发桡神经损伤 A:患肢垂腕、垂指，虎口背侧感觉丧失 B:拇指不能内收，夹纸试验异常 C:手掌桡侧感觉迟钝，拇、示、中指不能屈曲 D:肘关节不能屈曲，前臂桡侧感觉丧失 E:上肢不能外展，肩部感觉迟钝答案：A 24、骨骺分离最常见的原因是 A:炎症引起 B:关节脱位 C:骨发育不良 D:外伤造成 E:系统性疾病的局部表现答案：D 25、男，25 岁，2 个月前右腕部被摩托车挡风玻璃划伤。目前拇指无法对掌，5 指不能并拢，手部肌肉轻度萎缩，全手掌感觉障碍，最可能的损伤是 A:正中神经损伤 B:尺神经损伤 C:桡神经损伤 D:前臂内侧皮神经损伤 E:正中神经+尺神经损伤答案：E 26、股骨颈骨折的典型表现是 A:患脂髋屈曲、外展外旋 B:患肢缩短、外旋 C:患肢内旋、内收 D:患肢髋屈曲、内旋 E:以上均不是答案：B 27、胸、腰椎骨折并关节突交锁，首选的治疗方法是 A:骨盆牵引 B:骨折处垫厚枕复位 C:局麻下手法复位 D:手术切开复位 E:双踝悬吊法复位答案：D 28、髋关节后脱位时患肢的畸形是 A:患肢缩短，髋关节屈曲，外旋畸形 B:患肢缩短，髋关节屈曲，外展、外旋畸形 C:患肢缩短，髋关节屈曲，内收、内旋畸形 D:患肢缩短，髋关节屈曲，外展、内旋畸形 E:患肢缩短，髋关节屈曲，大转子明显上移答案：C 29、提高对腰椎间盘突出诊断的精确性，确定手术部位的特殊检查是 A:椎管造影 B:B超检查 C:MR检查 D:CT检查 E:可视性椎间盘造影答案：E 30、临床上骨折最常见的移位形式为 A:缩短移位 B:侧方移位 C:分离移位 D:旋转移位 E:混合型移位答案：E 31、脊柱损伤伤员的正确搬运方法是：A:二人分别抱头抱脚平放于硬板上后送 B:二人用手分别托住伤员头肩，臀和下肢，动作一致将伤员搬起平放于门板担架上后送 C:一人抱起伤员放于门板担架上后送 D:二人用手分别托住伤员头，肩，臀和下肢，平放于帆布担架上后送 E:无搬运工具时可背负伤员后送答案：B 32、类风湿性关节炎往往是 A:单关节疼痛 B:发病急，病程发展快 C:多关节性疼痛 D:以脊柱小关节痛为主 E:好发于老年人答案：C 33、腰椎间盘突出症，早期基本的活动方法是：A:推拿按摩 B:止痛药 C:理疗 D:完全卧床休息 E:脊肌锻炼答案：D 34、对胫骨下1/3 螺旋形骨折的病人，拍摄X线片的要求是 A:拍摄骨折局部的正位和侧位片 B:拍摄骨折局部的正位和侧位片，并包括踝关节 C:拍摄骨折局部的正位和侧位片，并包括踝关节和膝关节 D:拍摄骨折局部的正位和侧位片，并拍摄健侧相应部位的正位和侧位片以对比 E:拍摄骨折局部的正位，侧位片和斜位片答案：C 35、48 岁女性，4 年前曾行右股骨颈骨折三翼钉内固定术，1 年前开始右髋部疼痛，跛行，最可能出现的问题是：A:骨折未愈合 B:股骨头缺血性坏死 C:创伤性关节炎 D:髋关节感染 E:再骨折答案：B 36、脊柱结核最严重的并发症是：A:窦道形成，混合感染 B:椎体的病理性骨折 C:脊柱的活动功能障碍 D:截瘫 E:骨骺受累时可影响生长发育答案：D 37、颈脊柱中活动范围最大的一个节段，而头的旋转活动主要发生在 A:寰枕关节 B:寰枢关节 C:上颈段 D:下颈段 E:整段颈椎答案：B 38、颈椎病病人出现枕下肌痛及同侧头皮感觉异常，与临床关系较大的是哪个神经受刺激 A:颈 1 B:颈 2 C:颈 3 D:颈 23 E:颈 34 答案：B 39、肘关节脱位的正确治疗：A:手法复位，肘部绷带包扎，随意活动 B:均应手术 C:手法复位，石膏托90 度固定 6 周 D:手法复位，石膏托90 度固定 3 周 E:手法复位次日即开始局部按摩治疗答案：D 40、易造成骨折不愈合的因素是：A:高龄 B:糖尿病 C:骨折部位血肿 D:骨折间有软组织嵌入 E:畸形位置固定答案：D 41、小儿股骨颈化脓性骨髓炎易并发化脓性髋关节炎的主要原因是 A:股骨颈位于关节囊内 B:髋关节活动多，负重大，易受损伤 C:骺板已融合，脓肿可直接进入关节腔 D:股骨颈血供差，抵抗力低 E:抗生素治疗不及时，经血液传播答案：A 42、“竹节样”脊椎见于 A:强直性脊柱炎 B:脊柱结核 C:脊柱侧弯 D:脊柱骨折 E:脊柱肿瘤答案：A 43、骨盆骨折合并尿道完全断裂，最好的处理是 A:采用橡皮导尿管导尿 B:采用金属导尿管导尿 C:膀胱穿刺 D:膀胱造瘘 E:尿道吻合术答案：E 44、腰椎间盘突出的临床体征中，最有意义的是 A:腰椎侧突 B:腰部活动受限 C:压痛及骶棘肌挛缩 D:直腿抬高试验阳性 E:直腿抬高试验及加强试验阳性答案：E 45、关于骨与关节结核病人的红细胞沉降率 A:活动期加速 B:除儿童外，一般无异常 C:除老年病入外，一般均加速 D:各期结核均加速 E:血沉正常可排除结核答案：A 46、股骨颈化脓性骨髓炎常并发化脓性髋关节炎的主要原因是 A:抵抗力低 B:骨骺未融合 C:股骨颈在关节内 D:股骨颈血液供应不良 E:髋关节负荷大，易受伤答案：C 47、男性 25 岁，双耻骨支骨折，伤后10 小时无尿，血压、脉搏正常，为诊断合并损伤最简捷的方法是：A:静脉肾盂造影 B:放置导尿管 C:膀胱镜检查 D:逆行性输尿管造影 E:腹部及盆腔B超答案：B 48、中节指骨骨折线位于指浅肌腱附着处近侧，其产生的畸形是 A:向掌侧成角移位 B:向背侧成角移位 C:向内侧成角移位 D:向外侧成角移位 E:向背，内侧成角移位答案：B 49、干骺端骨折的功能复位要求 A:侧方移位应100%纠正 B:侧方移位应纠正，对位达3/4 左右 C:侧方移位应纠正，对位达4/5 左右 D:侧方移位应纠正，对位达3/5 左右 E:侧方移位应纠正，对位至少达3/5 左右答案：B 50、骨折后，反复整复的最严重的并发症是：A:骨折移位 B:骨折不愈合 C:骨折端刺破皮肤骨外露 D:骨折延迟愈合 E:皮肤坏死答案：B 51、骨盆耻骨骨折引起尿道破裂，尾骨骨折引起直肠破裂，均为 A:粉碎性骨折 B:开放性骨折 C:病理性骨折 D:闭合性骨折 E:嵌顿性骨折答案：B 52、类风湿性关节炎引起关节强直的原因是 A:长期置于畸形位 B:皮肤瘢痕挛缩 C:软骨坏死 D:关节周围软组织挛缩 E:关节面上形成纤维性粘连答案：E 53、下列哪项属于结构性脊柱侧弯 A:功能性脊柱侧凸 B:下肢不等长性脊柱侧凸 C:骨盆倾斜继发脊柱侧凸 D:坐骨神经痛引起脊柱侧凸 E:特发性脊柱侧凸答案：E 54、下列哪种情况骨折愈合快 A:胫骨干中，下1/3 骨折 B:儿童骨折 C:牵引过度，骨折段分离移位 D:软组织嵌入 E:反复手法复位答案：B 55、不常见的骨盆骨折并发症是 A:腹膜后血肿 B:输尿管损伤 C:膀胱损伤 D:直肠损伤 E:腰骶神经损伤答案：B 56、最可能发生休克的骨折 A:骨盆骨折 B:肱骨髁上骨折 C:尺骨鹰嘴骨折 D:尺骨干骨折 E:Colles骨折答案：A 57、脊髓震荡病人下列哪项是正常的 A:损伤平面以下的感觉 B:损伤平面以下的运动 C:脊髓的组织形态学 D:损伤平面以下的括约肌功能 E:损伤平面以下的反射答案：C 58、腓总神经损伤可出现 A:爪形手畸形 B:垂腕手畸形 C:猿手畸形 D:马蹄内翻畸形 E:仰蹄畸形答案：D 59、手的功能位 A:手部各关节均屈曲呈握拳位 B:手部各关节伸直，各指均分开 C:腕关节背伸1015 度，各指呈半屈位 D:腕关节背伸1520 度，各指呈握拳状 E:腕关节背伸2025 度，各指分开，拇外展，对掌，相当于握小球体位答案：E 60、先天性髋关节脱位的患儿复位后固定方法为 A:蛙式石膏 B:人字位石膏 C:带蹬吊带 D:小夹板 E:管形石膏答案：B 61、骨盆骨折最危险的并发症是 A:盆腔内出血 B:膀胱破裂 C:尿道断裂 D:骶丛神经损伤 E:直肠损伤答案：A 62、急性血源性骨髓炎好发于儿童的那些骨骼 A:以胫骨上端和股骨下端多见 B:肱骨和髂骨 C:股骨上端和肱骨下端 D:肱骨和桡骨 E:胫骨下端与股骨上端最多见答案：A 63、腕关节掌侧玻璃切伤，出现哪项体征说明有正中神经损伤 A:伸指受限 B:外展小指受限 C:外展拇指受限 D:并指功能受限 E:内收拇指受限答案：C 64、男性，25 岁，双耻骨骨折，伤后10h 无尿，血压、脉搏正常，为诊断合并损伤，最简捷的方法是 A:静脉肾盂造影 B:放置导尿管 C:膀胱镜检查 D:输尿管造影 E:腹部及盆腔B超答案：B 65、临床上发病率最高的颈椎病是哪个类型 A:脊髓型 B:交感神经型 C:椎动脉型 D:神经根型 E:混合型答案：D 66、良性骨肿瘤的X线表现特点是 A:边缘清楚，无骨膜反应 B:骨质破坏 C:边缘不清楚，有明显骨膜反应 D:可见 Codman三角 E:呈多处虫蛀状破坏答案：A 67、桡骨下端骨折也常见于因溜冰运动手撑着地跌伤的青少年，骨折类型多见为 A:横形骨折 B:斜形骨折 C:股骺分离 D:粉碎骨折 E:T或“Y型骨折答案：C 68、对运动系统慢性损伤的治疗，临床上最常用的行之有效的方法是 A:限制致伤动作，纠正不良姿势和增强肌力等 B:理疗，按摩等方法 C:局部注射肾上腺皮质类固醇 D:非甾体类抗炎药 E:手术治疗答案：C 69、女性，60 岁。外伤1 天，左下肢短缩，足外旋约50 度，左髋部压痛，无肿胀，最可能的诊断：A:左髋臼骨折 B:左股骨头骨折 C:左股骨颈骨折 D:左股骨转子间骨折 E:左股骨干骨折答案：C 70、骨与关节结核为继发性病变，最常继发于 A:肠结核 B:淋巴结核 C:肾结核 D:胸膜结核 E:肺结核答案：E 71、坐骨骨折特有体征是 A:肢体不等长 B:骨盆分离试验阳性 C:会阴部瘀斑 D:骨盆挤压试验阳性 E:诊断性腹腔穿刺抽出不凝血答案：C 72、股骨干骨折最常见的并发症 A:肱动脉损伤 B:肱静脉损伤 C:桡神经损伤 D:正中神经损伤 E:尺神经损伤答案：C 73、直立足跟中心着地，在长骨干骺端皮质骨与松质骨交界处的骨折，最容易发生哪类移位 A:成角移位 B:侧方位移位 C:缩短移位 D:分离移位 E:旋转移位答案：C 74、脊髓灰质炎瘫痪的特点是 A:弛缓性，双侧不对称，不均衡，不伴感觉障碍 B:僵硬性，双侧对称，均衡，伴感觉障碍 C:弛缓性，双侧不对称，不均衡，伴感觉障碍 D:弛缓性，双侧对称，均衡，不伴感觉障碍 E:僵硬性，双侧不对称，不均衡，不伴感觉障碍答案：A 75、小腿胫前外伤后6 个月不愈合，有死骨排出，诊断：A:骨结核 B:局限性骨脓肿 C:骨巨细胞瘤 D:慢性骨髓炎 E:软骨瘤答案：D 76、下面哪项符合腕管综合征表现 A:小指对掌无力，手指收、展不灵活，小鱼际、骨间肌萎缩，环指、小指呈爪状畸形，Tinel征和夹纸试验阳性 B:双手麻木、无力 C:拇、示、中指感觉过敏或迟钝，大鱼际萎缩，拇指对掌无力，Tinel征和屈腕试验阳性 D:拇指外展、伸直障碍，25 指掌指关节不能主动伸直 E:疼痛性跛行，小腿以下感觉异常，4 字征阳性，Tinel征阳性答案：C 77、诊断骨折的主要依据是：A:X线检查 B:病史与体征 C:肢体畸形 D:肢体功能障碍 E:全身表现答案：B 78、患者 60 岁，因挤压伤致左手环指指端皮肤缺损，指骨外露，正确的处理是 A:直接缝合 B:植皮 C:断指再植 D:缩短指骨，残端缝合 E:带蒂皮瓣移植答案：D 79、有关肱骨下端的正常解剖关系，应是 A:肱骨下端的前倾角为3050 度，前臂完全旋后时，前臂与上臂之间携带角为1020度 B:肱骨下端的前倾角为2525 度，前臂完全旋后时，前臂与上臂之间携带角为510 度 C:肱骨下端的前倾角为1020 度，前臂完全旋后时，前臂与上臂之间携带角为2530度 D:肱骨下端的前倾角为1525 度，前臂完全旋后时，前臂与上臂之间携带角为010 度 E:肱骨下端的前倾角为4060 度，前臂完全旋后时，前臂与上臂之间携带角为2030度答案：A 80、抢救重伤员的首要步骤是处理 A:出血 B:休克 C:窒息 D:骨折 E:内脏损伤答案：C 81、下列哪项不是导致骨折延迟愈合或不愈合的因素 A:反复手法复位 B:不适当的切开复位 C:固定不确切 D:清创时丢失骨片 E:没有达到解剖复位答案：E 82、关于骨关节炎的病理改变，下列哪项是错误的 A:最早的病理改变在关节软骨 B:有骨刺形成 C:可有关节内游离体 D:滑膜的改变是原发病变 E:关节囊可产生纤维变性和增厚答案：D 83、下列哪项不是骨盆骨折的并发症 A:膀胱损伤 B:尿道损伤 C:胆道损伤 D:直肠损伤 E:神经损伤答案：C 84、下列哪项与右手桡神经损伤无关 A:右手垂腕畸形 B:右拇指不能背伸和外展 C:右手第 25 指掌指关节不能伸直 D:右手虎口区感觉障碍 E:右拇指不能对掌答案：E 85、下列哪项不符合先天性髋关节脱位 A:患髋的股骨头、髋臼及其周围组织发育异常 B:病理改变随着年龄增大而加重 C:髋臼变浅，股骨头变小，关节囊等周围韧带松弛 D:骨盆、脊柱同时出现继发性畸形 E:新生儿弹出试验阳性答案：D 86、关于屈指肌腱损伤，下列哪项是错误的 A:肌腱断裂有手指休息位的改变 B:指深屈肌腱断裂表现为近侧指间关节不能主动屈曲 C:指深、浅屈肌腱断裂，该指两指间关节不能主动屈曲 D:指深、浅屈肌腱断裂可同时修复 E:单纯指浅屈肌腱可不作修复答案：B 87、关于肱骨干骨折，下列哪项是错误的 A:可合并桡神经损伤 B:横形或短斜形骨折多需要手术治疗 C:合并血管神经损伤者需要手术治疗 D:陈旧骨折不愈合需要手术治疗 E:手法复位不要求解剖对位答案：B 88、关于手外伤治疗原则，下列哪项是错误的 A:早期彻底清创 B:清创可使用止血带 C:骨折不必急于复位固定，留待二期处理 D:有条件应尽量一期闭合伤口 E:尽量一期修复神经损伤答案：C 89、有关脊髓圆锥损伤一般不存在那一种神经功能障碍 A:鞍区感觉障碍 B:括约肌功能障碍 C:性功能障碍 D:会阴感觉障碍 E:下肢感觉障碍答案：E 90、关于腰椎间盘突出症的手术指征，下列哪项是错误的 A:有明显神经损害表现 B:腰痛，CT检查发现有椎间盘突出 C:马尾神经损害，出现大、小便障碍 D:严格保守治疗无效 E:受压神经支配的肌肉萎缩、肌力降低答案：B 91、下列骨折愈合标准中哪一项是错误的 A:局部无反常活动 B:局部无压痛及纵行叩痛 C:X线片显示骨折线模糊，有连续骨痂通过骨折线 D:连续观察2 周，骨折无移位 E:骨折后已满3 个月答案：E 92、下列哪一项不是腕管综合征的临床表现 A:桡侧 3 个手指麻木胀痛，夜间明显 B:疼痛有时放射至肘或肩部 C:拇指外展，对掌无力 D:大、小鱼际萎缩 E:拇、示指捏握困难或无力答案：D 93、下列说法错误的是 A:第 5、6 颈神经组成臂丛上干 B:第 7、8 颈神经组成臂丛中干 C:上、中干前股组成外侧束 D:三干的后股组成后束 E:后束分出腋神经和桡神经答案：B 94、在手部骨折和脱位的处理原则中，下列哪项是错误的 A:早期准确复位 B:牢固的固定 C:早期闭合创面 D:掌骨、指骨的开放性骨折留待二期处理 E:早期功能锻炼防止关节强直答案：D 95、关于断肢的现场处理和保存，下列哪项是错误的 A:将断肢用清洁布类包好 B:放入冰块时，应将断肢包好放入塑料袋中 C:为迅速降温，将断肢直接放人冰水里 D:现场对断肢不需作冲洗和消毒 E:断肢在机器中时应将机器拆开取出断肢答案：C 96、下列类风湿性关节炎的特征哪项是错误的 A:病程慢 B:关节痛 C:肿胀反复发作 D:始终伴有低热 E:关节畸形逐渐形成答案：D 97、下列哪项不是先天性肌性斜颈临床特点 A:出生后一侧胸锁乳突肌有肿块 B:面部不对称，健侧饱满，患侧变小 C:眼睛不在一个水平线上 D:颈部淋巴结肿大 E:头斜向患侧、下颌转向健侧答案：D 98、关于肱骨外科颈骨折，下列哪项是错误的 A:多见于中、老年人 B:可合并神经血管损伤 C:无移位骨折不需要手法复位 D:有侧方和成角移位者多需要手术治疗 E:粉碎型骨折可合并肱骨头碎裂骨折答案：D 99、关于骨软骨瘤的手术治疗指征，下列哪项是错误的 A:肿瘤生长快，怀疑恶性变 B:引起疼痛不适 C:压迫神经、血管 D:影响肢体功能 E:一经确诊，即需手术答案：E 100、关于髋关节脱位，下列哪项是错误的 A:通常由较大暴力所致 B:临床表现为患肢缩短、髋关节屈曲、内旋、内收 C:可合并股骨头骨折 D:可合并坐骨神经损伤 E:复位后可允许慢步行走答案：E 1骨折愈合的第三期是（)A.血肿机化演进期 B.原始骨痂形成期 C.骨痂改造塑形期 D.膜内化骨吸收期E.软骨化骨吸收期2 X 线检查对骨折的意义主要是（)A.了 解 受 伤 机 制B.明 确 诊 断C.判 断 骨 折 预后 D.了解伤情 E.了解骨质密度3男性青年，因车祸致胫腓骨中上1/3 处开放性粉碎性骨折，行彻底清创术，摘除所有的粉碎的骨折片，术后行牵引治疗8 个月后，骨折仍未愈合，其最可能的原因是（)A.骨折处血液供应差 B.伤肢固定不确切 C.清创时摘除了过多的碎骨片D.功能锻炼不够 E.未做内固定4 关 节 内 骨 折 最 常 见 的 并 发 症 是（)A.创 伤 性 关节B.缺 血 性 骨 坏 死C.骨 化 性 肌炎 D.骨生成异常 E.骨折不愈合 5 男性，28 岁。外伤致肱骨中下1/3 骨折，伴有桡神经损伤，临床上除骨折体征外，还可出现的体征是（)A.手指不能靠拢 B.伸指、伸腕功能丧失 C.屈指、屈腕功能丧失 D.屈指、伸指功能丧失 E.伸腕功能存在、伸指功能丧失6骨折临床愈合标准，不确切的是（)A.患肢无纵轴叩击痛B.局部无异常活动线摄片骨折线消失 D.解除外固定后不变形 E.受伤上肢向前平举l 公斤持续1 分钟7可能出现杜加（Dugas)征的疾病是（)A.肩关节周围炎 B.肘关节脱位 C.锁骨骨折 D.肩关节脱位 E.肱骨外科颈骨折 8 骨折的治疗最正确原则是（)A.复位、固定和功能锻炼 B.一般要求解剖复位 C.坚持固定与活动相结合D.骨与软组织并重 E.局部与全身治疗兼顾9属于骨折全身表现的是（)A.休克 B.肿胀 C.疼痛 D.畸形 E.瘀斑10骨折急救固定的目的是（)A.止痛 B.防止骨折断端再发生移位 C.防止再损伤 D.便于伤员搬运E.以上都是11肌力测定的分级描述中，错误的是（)级：肌完全不能收缩，为完全瘫痪级：肌收缩可使关节活动，但 不 能 对 抗 重 力级：肌 仅 有 抗 重 力，无 抗 阻 力 收缩级：肌有抗重力和抗阻力收缩级：肌有对抗强阻力收缩12影响骨折愈合最重要的因素是（)A.外伤所致的骨折类型B.骨折部位的血液供应情况 C.病人的年龄D.病人是否有代谢性疾病 E.全身营养状态13骨折血肿机化演进期大约需要（)天天周周周14胫腓骨中1/3 骨折患者，复位后，用长腿石膏固定，4 个月骨折愈合拆除石膏后，发现膝关节功能发生障碍，其原因是（)A.肌肉萎缩B.关节僵硬 C.关节强直 D.骨折复位不理想 E.骨折畸形愈合15一名前臂骨折患者，经手法复位，小夹板固定5 小时后，感觉剧痛，手指麻木，肿胀，活动不灵，其主要原因是（)A.神经损伤 B.神经受压和静脉受压C.动脉 受 压 和 静脉 受 压D.静 脉 受压E.动脉损伤 16 属于稳定骨折的是（)A.粉 碎 骨 折B.嵌 入 骨折C.斜形骨折D.螺旋骨折E.椎体 1 3 骨折 17 骨折的早期并发症是（)A.骨 筋 膜 室 综 合 征B.关 节 僵硬C.骨化性肌炎D.创伤性关节炎 E.缺血性骨坏死18男性，马车翻车时砸伤下腹部，查体：耻骨联合处压痛，挤压试验阳性，膀胱胀满，橡皮导尿管插入一定深度未引出尿液，导尿管尖端见血迹，此时应考虑（)A.导 尿 管 插 入 深 度 不 足B.导 尿 管 插 入 方 法 不对 C.导尿管阻塞 D.骨盆骨折合并尿道断裂 E.骨盆骨折合并膀胱损伤19关于肱骨髁上骨折的叙述错误的是（)A.多为间接暴力引起 B.屈曲型肱骨髁上骨折易并发血管神经损伤 C.肘后三角正常则说明是伸直型骨折D.伸直型肱骨髁上骨折容易导致前臂骨筋膜室综合征 E.严重者一般需手术切开复位内固定（一）A型题：（将选择答案中A、B、C、D中正确的一项填入题后括号中）1、中医伤科研究对象是下列哪种因素引起的损伤（）A、外力 B、肌力 C、复合力 D、暴力2、新鲜骨折是指伤后（）时间以内就诊。A、12W B、47W C、48W D、49W3、软组织损伤较严重见于（）种外力损伤。、直接暴力、间接暴力、肌肉牵拉、持续劳损、损伤病机的核心内容是指（）、筋与骨的关系、气与血的关系、气血与损伤的关系、肝肾与损伤的关系功能复位要求、上肢长度测量的骨性标志是（）、肩峰到肱骨内上髁、肩峰到肱骨外上髁、肩峰到桡骨茎突尖、喙突到桡骨茎突尖、下列各项中哪项属于不稳定骨折（）、裂纹骨折、斜形骨折、青枝骨折、嵌插骨折、在伤科疾患中最多见的损伤是（）、气血、皮肉、筋骨、经络、下列哪项是骨折的特有体征（）、疼痛、肿胀、功能障碍、异常活动、桡神经损伤可出现下述哪项描述的体征（）、爪形手、腕下垂、拇指不能对掌、指不能屈曲、易发生延迟愈合的骨折是下述哪项所指内容（）、肱骨外髁颈、肱骨髁上骨折、胫骨下骨折、股骨粗隆间骨折、直尺实验阳性见于（）、肩关节脱位、肱骨外科颈骨折、桡骨小头骨折、尺骨鹰嘴骨折、直腿抬高实验阳性是（）神经受牵拉。、股神经、坐骨神经、胫神经、腓总神经、前臂完全旋后时，上臂与前臂纵轴呈（）度外翻角。、度、度、度、度、被木棍打击前臂而致尺骨骨折的原因是（）、直接外力、间接外力、肌肉收缩牵拉、扭转力、股骨干骨折采用垂直悬吊皮牵引适用于下述哪一年龄段（）、婴幼儿、岁以下儿童、岁以下儿童、岁以下儿童（二）型题（将题中个选择答案编号中正确项填入题干后括号内）、直接暴力、间接暴力、肌肉牵拉、持续劳损、传导暴力属于（）、扭转暴力属于（）、拔伸、旋转、回旋、捺正、用于纠正重叠移位的手法（）、用于纠正旋转移位的手法（）、捻发音、关节弹响音、入臼音、骨擦音、关节脱位整复成功时发出的响声是（）、半月板损伤后膝关节活动时产生的声音是（）、屈肘度、屈肘度前臂中立位、伸肘度前臂中立位、屈肘度前臂中立位、肱骨髁上伸直型骨折复位后应固定在（）、肱骨髁上屈曲型骨折复位后应固定在（）（三）型题（将选择答案中与题干相关的至少二项填入题干后的括号内）、老年患者由于骨折长期卧床易发生那些并发症（）、坠积性肺炎、骨化性肌炎、创伤性关节炎、褥疮、引起骨折不愈合的因素（）、骨折端夹有较多软组织、创伤致骨质缺损过多、破坏了骨折部血供、骨折线过长、脱位的特征（）、关节畸形、关节盂空虚、弹性固定、异常活动、要明确脊髓损伤的程度应做下述哪些方面的检查（）、肌力、感觉、大小便情况反射、诸多骨折治疗中易发生缺血性坏死的部位有（）A、腕舟骨 B、距骨 C、胫腓骨 D、股骨头、肩关节易发生脱位与下述关节解剖结构及功能相关因素有哪些（）、肩胛盂大而浅、肩胛盂小而深、肩胛盂小而浅、肱骨头较大、股骨干上骨折、其骨折近端移位方向是（）、前屈、外展、外旋、内收模拟题一一、选择题（40 小题，每小题1 分，共 40 分）（一）A型题（最佳选择题）A1型题（单个肯定的最佳选择题）1.一儿童平地跌倒，左手掌着地，致右锁骨骨折，其损伤外力应属：A.直接暴力B.间接暴力C.传达暴力D.扭转暴力E.劳损暴力2.一老大妈二小时前平地跌倒，致股骨颈骨折，接损伤分类应属：A.急性损伤B.慢性损伤C.交通损伤D.运动损伤E.生物损伤3.6 岁患儿，从约一米高处跌落，左手掌地受伤，肘部呈靴状畸形，肘关节功能障碍，查：肘后三角关系正常。最可能的诊断为：A.肘关节后脱位B.肱骨髁上伸直型骨折C.尺骨鹰嘴骨折D.肱骨外髁骨折E.尺骨鹰嘴骨折并肘关节前脱位4.肩部外伤后，出现“方肩”畸形及肱骨上段异常活动，诊断应为：A.肱骨外科颈外展型骨折B.肱骨外科颈内收型骨折C.肩关节前脱位D.肩关节后脱位E.肩关节脱位并肱骨外科颈骨折5.股骨颈骨折手法复位后，作手掌试验的目的是观察：A.患肢血运是否良好B.患肢骨折端是否疼痛C.患胶外旋畸形是否消失D.患肢是否仍缩短E.患肢是否损伤神经6.胫腓骨干骨折后治疗35 周，解除跟骨牵引后，胫骨轻度向内成角，可选用下列何法加以纠正A.两枕法B.足底叩击法C.两加垫法D.盘腿姿势法E.袜 套 悬 吊活7.肋骨骨折多发于：A.第 13 肋B.第 47 肋C.第 810 肋D.第 1112 肋E.所 有 有 浮肋8.因断端的血供不良而容易造成骨折迟缓愈合的骨折是：A.肱骨上 1/3 骨折B.桡骨下 1/3 骨折C.尺骨上 1/3 骨折D.股骨下 1/3 骨折E.胫骨下 1/3 骨折9.骨折断端不与外界相通的骨折是：A.不完全骨折B.完全骨折C.闭合骨折D.开放骨折E.不 稳 定 骨折10.冈上肌健炎的疼痛弧是指肩外展至下列角度时疼痛加重：60100C.超过 120120110A2型题（单个否定的最佳选择题）11.要正确诊断损伤，必须进行全面了解病情，它包括：A.询问病史B.四诊C.实验室检查线检查E.动 态 心 电图检查12.关于锁骨骨折，下列哪一项描述是错误的：A.骨折多发于中1/3 B.骨折多因间接暴力致伤C.骨折后患者将患侧上肢贴胸悬垂，头向健侧倾斜，下颌偏向患侧D.因锁骨非负重部位，活动度小对上肢功能影响不大，整复要求不高E.无论采取八字绷带固定或双圈固定，均应加强早期功能锻炼13.下列哪项骨折不容易出现缺血性骨坏死A.股骨颈骨折B.胫骨下 1/3 骨折C.距骨骨折D.股 骨 干 骨折E.舟骨骨折14.按髌骨骨折病因病理，下列哪项描述不正确的：A.直接暴力多致粉碎骨折B.无移位的骨折筋膜扩张不断裂C.股四头肌强烈收缩多致横断骨折D.直接撞击所致的骨折，关节囊多破裂E.髌骨骨折多见于儿童15.关于股骨干骨折的手法整复，下列哪项手法是错误的：A.顺势拔伸，是整复各段骨折的基本手法B.重叠移位，可用分骨手法矫正C.背肌移位，可用回旋手法矫正D.侧方移位，可用捺正手法矫正E.检查对位，可用纵压手法16.关于脊柱骨折脱位分型，下列哪项不属于稳定骨折：A.椎体压缩不超过1/2 B.骨折伴有脱位C.单纯椎板骨折D.单纯横突骨折E.不合并韧带撕裂17.按脱位的方向可分为：A.中心脏脱位B.习惯性脱位C.前脱位D.后脱位E.上脱位18.伤筋的并发症：A.神经损伤B.损伤性骨化C.关节内游离体D.感染E.小 骨 片 撕脱A3型（病例组的最佳选择答案）一 30 岁工人，操作机器时不慎被机器将右前臂卷入。从机器上退出手臂后，未发现皮肤破损，但出现大片瘀斑，前臂不能活动，手指麻、无力。3 小时后到达医院，检查后发现：右前臂肿胀较甚，散在张力性水泡，广泛压痛，前臂外下方及上方可摸及明显骨擦音，异常活动明显，桡尺动脉搏动偏弱，手指活动尚可，感觉欠灵敏。（19）19.最恰当的诊断为：A.尺骨干骨折并下桡尺关节脱位B.桡尺骨干双骨折C.桡尺骨干双骨折并桡神经血管损伤D.桡尺骨干双骨折并软组织绞轧伤E.尺骨干骨折井桡骨头脱位男性，40 岁，不慎从约三米高处坠下，足部先着地，伤后膝部明显瘀肿，疼痛，功能障碍，无昏迷史，检查：见膝部外翻畸形，下肢干力消失，侧向试验阳性，抽屉试验阳性。（2021）20.最有可能的诊断是：A.胫腓骨骨折B.髌骨骨折C.胫骨髁骨折D.股骨髁间骨折E.跟骨骨折21.下列哪项检查最有助于诊断：A.行足纵轴叩击B.测量双下肢长度C.膝关节镜检查D.膝部 X线照片E.神经系统的检查25 岁男性患者，打篮球时跌倒，左肘关节伸直前臂旋后位手掌着地伤后左肘关节肿胀，疼痛，活动功能障碍，肘窝前饱满，可摸到肱骨下端，尺骨鹰嘴后突，肘后空虚，肘关节处于 45左右的半屈位，关节前后径增宽。（2223）22.最合适的特殊体征检查是：A.搭肩试验B.抽屉试验C.牵拉试验D.肘后三点关系E.握拳试验23.最可能的临床诊断是：A.肱骨髁上骨折B.尺骨鹰嘴骨折C.肘关节后脱位D.肱骨外髁骨折E.肱 骨 内 髁骨折A4型题（病例串的最选择题）男性，60 岁，不慎平地滑倒，臂部先着地受伤，被送医院后，主计是髋部疼痛，下肢功能受限。（2425）24.如果考虑是髋部伤筋，最具诊断价值的检查是：A.伤肢是否畸形B.骨盆挤压试验C.直腿抬高试验D.髋部 X线照片E.屈 髋 屈 膝试验25.如果诊断是髋关节后脱位，体格检查上最典型的体征是：A.伤肢延长畸形B.伤肢外展畸形C.伤肢粘膝征阳性D.髋 部 肿 胀畸形E.伤肢外旋畸形26.接诊医师应做的特殊体征检查：A.搭肩试验B.压头试验C.牵拉试验D.侧向试验E.回 旋 挤 压试验27.如果患肩失去圆形膨隆外形，肩峰显著突出，肩峰下部空虚，可形成：A.斜颈畸形B.方肩畸形C.靴状畸形D.垂腕畸形E.餐 叉 样 畸形28.如要进一步明确诊断还应做的特殊检查：A.脑血流图检查B.关节穿刺线照片D.关节镜检查形 超 声 波 检查29.如果需要复位，复位后患肢应：A.尽早活动肩关节B.固定 23 天C.固定 23 周D.固定 23 月（二）B型题（配伍题）B1型题（备选答案可选用一次或几次或不选）A.肘内翻畸形B.肘外翻畸形C.靴样畸形D.餐叉样畸形E.锅 铲 样 畸形根据下列病史描述，可能出现的特殊畸形是：30.6岁患儿从高处跌倒，左肘部受伤，见左肘关节外侧肿胀，压病，肘关节功能障碍，查：左肘关节外上方可及骨擦音，并触及活动的骨折块。如治疗不当，晚期可出现（）A.股骨髁上骨牵引术B.胫骨结节骨牵引术C.跟骨骨牵引术D.垂直悬吊皮肤牵引术E.袜套悬吊牵引术31.治疗伸直型股骨髁上骨折应采用（）32.治疗三岁以下股骨干骨折应采用（）A.成角移位B.侧方移位C.背向移位D.分离移位E.旋转移位33.两骨折段不缩短，但骨折面旋转而反叠是（）34.骨折近端向内移位而骨折远端向外移位（）A.攻下通瘀法B.行气活血法C.清热凉血法D.和营止痛法E.接 骨 续 损法F.舒筋活络法G.补气养血法H.补养脾胃法I.补益肝肾法J.温 经 通 络法35.腰部损伤内治法宜选（）36.四肢损伤内治法宜选（）A.手掌试验B.牵拉试验C.压头试验D.浮髌试验E.研磨试验F.侧向试验G.抽屉试验H.胸廓挤压试验I.直腿抬高试验J.骨 盆 分 离试验37.女性，70 岁，半天前不慎滑倒，致右髋部疼痛，被抬来就诊。痛处局部肿胀不明显，患肢呈缩短、内收、外旋畸形。问应作何种试验，方可作初步诊断。（）A.外伤性休克B.脊髓损伤C.关节僵硬D.损伤性骨化E.迟 发 性 畸形F.缺血性肌挛缩G.缺血性骨坏死H.周围神经损伤I.重要血管损伤J.创 伤 性 关节炎38.30岁男性患者，因股骨下1/3 骨折用石膏托将膝关节伸直位固定2 个月，现膝关节活动障碍仅屈曲均达20（）39.8岁男孩因爬树跌倒致左肱骨踝上伸直型尺偏型骨折，伤后腕下垂、拇指不能外展和背伸，虎口区皮肤感觉障碍。是合并有（）（三）D型题（选择二个相互联系的答案）40.骨折的早期中药治疗原则是（）A.活血祛瘀B.补益脾胃C.消肿止痛D.补益肝肾E.温通经络41.踝部骨折脱位按其骨折脱位程度，三度骨折为：A.单踝骨折B.双踝骨折C.三踝骨折D.距骨骨折E.距骨脱位（四）X型题（选择2 个以上答案）42.以下哪些骨折是由于筋肉牵拉而造成：A.尺骨鹰嘴骨折B.尺骨干骨折C.髌骨骨折D.股骨髁骨折E.股 骨 干 骨折43.股骨干 1/3 骨折时，骨折近端因受骼腰肌、臀肌的牵拉移位表现为：A.内旋B.屈曲C.外展D.外旋E.缩短44.以下组织结构中哪些